上饶面授开学测实践能力.docx
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上饶面授开学测实践能力
上饶面授开学测-实践能力
姓名:
[填空题]*
_________________________________
班级:
[填空题]*
_________________________________
联系方式:
[填空题]*
_________________________________
1.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是:
[单选题]*
A.气管切开(正确答案)
B.肾衰竭
C.肠炎
D.心力衰竭
E.肝硬化
答案解析:
气管切开的病人需考虑非显性失水。
2.不宜使用冷疗的患者是:
[单选题]*
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者(正确答案)
E.烫伤患者
答案解析:
冷疗禁忌证:
①局部血液循环障碍者,如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。
②慢性炎症或深部组织化脓病灶。
③对冷过敏者。
3.呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应遵医嘱给予患者:
[单选题]*
A.沙丁胺醇
B.酚妥拉明
C.头孢曲松
D.可拉明(正确答案)
E.卡托普利
答案解析:
可拉明(尼可刹米)可直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,提高呼吸中枢对答案:
CO2的敏感性,使呼吸加深加快。
4.对前来门诊的患者,护士首先应进行:
[单选题]*
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊(正确答案)
D.治疗
E.消毒隔离
答案解析:
门诊护理工作有:
预检分诊;安排候诊和就诊;健康教育工作;治疗工作;消毒隔离;保健门诊。
前来门诊的患者,首先应进行预检分诊。
5.下列护患沟通中,属开放式提问的是:
[单选题]*
A.“您今天早上吃过药了吗?
”
B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢?
”(正确答案)
C.“您的学历是本科吧?
”
D.“您现在有疼痛的感觉吗?
”
E.“您每天运动时间有1小时吗?
”
答案解析:
开放式提问是指所回答问题的答案没有范围的限制,患者可根据自己的感受自由回答,护士可从中了解患者的真正想法和感受。
6.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于:
[单选题]*
A.500ml
B.400ml
C.300ml(正确答案)
D.200ml
E.100ml
答案解析:
羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。
7.急进型高血压病病人受损最严重的器官是:
[单选题]*
A.肾(正确答案)
B.小脑
C.视网膜
D.心
E.肝
答案解析:
急进型高血压病人,多以肾功能损害最为严重。
8.临时备用医嘱的有效期为:
[单选题]*
A.6小时
B.12小时(正确答案)
C.24小时
D.36小时
E.48小时
答案解析:
临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。
9.最可靠的先兆临产征象是:
[单选题]*
A.尿中HCG明显增多
B.不规律宫缩
C.见红(正确答案)
D.排便感
E.胎动活跃
答案解析:
见红是分娩即将开始比较可靠的征象
10.防止新生儿出血,出生后应立即注射:
[单选题]*
A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素B2
D.维生素K(正确答案)
E.维生素D
答案解析:
由于新生儿肝脏功能不健全,会出现凝血因子缺乏现象,使新生儿凝血时间延长,所以应预防性注射维生素K。
11.妊娠期高血压疾病使用硫酸镁时,发生中毒反应的首先表现为:
[单选题]*
A.呼吸减慢
B.尿量减少
C.膝反射减弱或消失(正确答案)
D.心脏骤停
E.心率减慢
答案解析:
硫酸镁治疗和中毒浓度相近,易发生中毒。
中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着浓度增加会出现全身肌张力减退、呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
12.肠外营养周围静脉输注一般不超过:
[单选题]*
A.2周(正确答案)
B.1周
C.2天
D.3天
E.5天
答案解析:
周围静脉输注操作简单,相对安全,但受到一定的限制,包括营养液的浓度、速度、时间,一般不超过2周。
13.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放、曲张,其中最危险的是:
[单选题]*
A.胃底与食管下段静脉交通支(正确答案)
B.脐旁与腹壁上浅静脉交通支
C.脐旁与腹壁下深静脉交通支
D.前腹壁交通支
E.直肠下端与肛管静脉交通支
答案解析:
胃底和食管下端静脉曲张,吞咽粗糙食物时极易破裂,引起上消化道大出血。
14.无菌操作中取无菌溶液时不必:
[单选题]*
A.检查瓶口有无裂缝
B.检查瓶盖有无松动
C.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期
D.注意有无配伍禁忌(正确答案)
E.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色
答案解析:
无菌溶液不用配伍,所以不用看配伍禁忌。
15.宫口开大4cm后10小时宫口尚未开全则为:
[单选题]*
A.第二产程延长
B.第一产程停滞
C.活跃期延长(正确答案)
D.潜伏期延长
E.滞产
答案解析:
宫口扩张3答案:
Cm至宫口开全为活跃期,一般需4小时,最长不超过8小时,超过8小时为活跃期延长。
16.急性肺水肿的主要预防措施为:
[单选题]*
A.吸氧
B.取端坐位
C.严格控制滴数及输液量(正确答案)
D.使用扩血管药物
E.使用强心药物
答案解析:
由于输液速度过快,在短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,致心脏负荷过重而引发肺水肿,故应严格控制输液速度和量。
17.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是:
[单选题]*
A.减轻局部充血或出血
B.减轻疼痛
C.控制炎症扩散
D.降低体温(正确答案)
E.使患者舒适
答案解析:
冷直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,适用于高热、中暑患者。
18.肝硬化腹水患者宜采用的饮食是:
[单选题]*
A.低盐饮食(正确答案)
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高糖饮食
E.高维生素饮食
答案解析:
肝硬化腹水患者应给予低盐饮食,以免加重腹水。
19.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌,应该实行的灭菌法是:
[单选题]*
A.燃烧法
B.干烤法(正确答案)
C.光照法
D.熏蒸法
E.压力蒸汽灭菌法
答案解析:
粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌,即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。
而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。
20.乳房深部脓肿的诊断依据是:
[单选题]*
A.患侧淋巴结肿大
B.乳房胀痛
C.高热、寒战
D.局部深压痛
E.穿刺抽到脓液(正确答案)
答案解析:
深部脓肿表面可无明显的红、肿、热、痛,需穿刺抽出脓液才可确诊。
21.粪便隐血试验患者试验饮食的时间是:
[单选题]*
A.试验前半天
B.试验前1天
C.试验前2天
D.试验前3天(正确答案)
E.试验前4天
答案解析:
隐血试验前三天禁食各种动物血、肉类、禽类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等食物,以免影响实验结果。
22.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是:
[单选题]*
A.主动卧位
B.被动卧位(正确答案)
C.被迫卧位
D.特异卧位
E.不稳定卧位
答案解析:
被动卧位是指患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。
适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。
23.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥:
[单选题]*
A.增加翻身次数
B.加强局部按摩(正确答案)
C.加强营养
D.避免破溃感染
E.避免潮湿和排泄物的刺激
答案解析:
压疮的患者禁止按摩。
24.为亚急性细菌性心内膜炎的患者采集血培养标本,最佳的时间是:
[单选题]*
A.发热前,抗生素应用前
B.发热期间,抗生素应用前(正确答案)
C.发热期间,抗生素应用后
D.抗生素应用后的退热期
E.任何时间均可
答案解析:
血培养标本采集的最佳时间是发热时,抗生素应用前,此时抗生素的血药浓度低,检出率高。
25.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括:
[单选题]*
A.戒烟
B.防止感冒
C.合理膳食
D.适当运动
E.冬季停止一切户外活动(正确答案)
答案解析:
冬季适当进行户外运动,可提高免疫力,能有效的预防慢性阻塞性肺疾病急性发作。
26.对于上消化道大出血伴休克的患者,护士应施行的首要护理措施是:
[单选题]*
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路(正确答案)
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
答案解析:
首要任务是建立静脉通道,补充血容量。
27.减少免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确的是:
[单选题]*
A.尽量减少侵入性操作
B.大量应用广谱抗菌药预防感染(正确答案)
C.积极发现潜在性感染
D.采取保护性隔离措施,切断感染途径
E.积极治疗局部病灶
答案解析:
大量应用广谱抗菌药会使人体产生耐药性,降低免疫力。
28.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是:
[单选题]*
A.双合诊检查
B.阴道B超
C.腹腔镜检查(正确答案)
D.分段诊断性刮宫
E.盆腔X线摄片
答案解析:
子宫内膜异位症的临床表现变异很大,特别是对盆腔检查和答案:
B超检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是有效手段。
此外,子宫内膜异位症的临床分期也只有在腹腔镜检或剖腹探查的直视下方可确定。
29.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是:
[单选题]*
A.安排病人提前就诊
B.进行卫生宣教与候诊教育
C.将病人隔离诊治(正确答案)
D.转急诊室处理
E.消毒候诊环境
答案解析:
对于传染患者或疑似传染的患者,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
30.发现医院感染流行趋势时,医院感染科应在多长时间内报告医院主管领导和主管部门:
[单选题]*
A.48h
B.36h
C.24h(正确答案)
D.12h
E.6h
答案解析:
发现医院感染流行趋势时,医院感染科应在24h内报告医院主管领导和主管部门。
31.Charcot三联征表现是:
[单选题]*
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、黄疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)
D.腹痛、寒战高热、低血压
E.腹痛、黄疸、休克
答案解析:
答案:
Ch答案:
Ar答案:
Cot三联征表现是腹痛、寒战高热、黄疸。
32.哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是:
[单选题]*
A、坐骨结节处(正确答案)
B、枕骨隆凸处
C、大转子处
D、髋部
E、耳廊
答案解析:
压疮的易发部位:
①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。
②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。
③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。
④坐位好发坐骨结节等。
其中临床最好发的部位是骶尾部。
33.此卧位适用于:
[单选题]*
A.直肠镜检查(正确答案)
B.防止脐带脱垂
C.会阴部的检查
D.肺部分泌物引流
E.胃肠胀气
答案解析:
图示为膝胸卧位,膝胸卧位的主要适用症有:
(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗;
(2)矫正胎位不正或子宫后倾;(3)促进产后子宫复原。
防止脐带脱垂用头低足高位,会阴部的检查用屈膝仰卧位,肺部分泌物引流用头高足底位,胃肠胀气用俯卧位。
34.肝硬化腹水患者宜采用的饮食是:
[单选题]*
A.低盐饮食(正确答案)
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高糖饮食
E.高维生素饮食
答案解析:
肝硬化腹水患者应给予低盐饮食,以免加重腹水。
35.在脱水性质未确定前,小儿腹泻补液宜选用:
[单选题]*
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液(正确答案)
C.2/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
答案解析:
脱水性质不明确时,按照等渗脱水处理,补1/2张液体,同时监测血钠、钾、氯含量,以确定脱水性质,指导补液。
A2型题
36.张某,男性,52岁。
诊断为慢性支气管炎。
本病最突出的症状是:
[单选题]*
A.长期反复咳嗽(正确答案)
B.反复感染
C.少量咯血
D.发热、胸痛
E.喘息
答案解析:
慢支最突出的症状是慢性咳嗽。
37.患者,女,57岁,因子宫脱垂来医院就诊,具体情况如图示所示,患者子宫脱垂的程度为:
[单选题]*
A.I度轻型
B.I度重型
C.II度轻型
D.II度重型(正确答案)
E.III度
答案解析:
I度轻型,宫颈外口距处女膜缘<4答案:
Cm但未达处女膜缘,I度重型,宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,阴道口可见子宫颈;II度轻型,宫颈脱出阴道口但宫体仍在阴道内,II度重型,宫颈及部分宫体脱出阴道口;III度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。
38.患者,男性,56岁,患胃炎10年有余。
最符合慢性胃炎临床表现的是:
[单选题]*
A.长期腹胀不适、餐后加重(正确答案)
B.贫血、消瘦
C.反酸、呕吐、腹泻
D.长期上腹痛、餐后缓解
E.上腹部疼痛、向肩背部放射
答案解析:
慢性胃炎有症状者表现为上腹痛或不适,餐后加重,伴腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状
39.患者,女性,61岁,近2年干家务活时,容易出现心悸,气喘。
近期发生感染,患者脚踝出现如图示所示表现,此时,最可能所患疾病是:
[单选题]*
A.右心衰竭(正确答案)
B.左心衰竭
C.肝硬化
D.甲减
E.肾病综合症
答案解析:
图片是典型的下肢凹陷性水肿,结合其心功2级表现,最可能是感染诱发的右心衰竭。
40.张某,21岁。
挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是:
[单选题]*
A.鼻部感染
B.面部肿胀
C.形成痈
D.留瘢痕
E.化脓性海绵状静脉窦炎(正确答案)
答案解析:
当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。
41.患者,女性,40岁。
甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是:
[单选题]*
A.液氯喷酒
B.微波消毒(正确答案)
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.压力蒸汽灭菌
答案解析:
压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
42.患者,男,颅脑损伤,现在进行此操作的主要目的是:
[单选题]*
A.降低体温
B.降低颅内压(正确答案)
C.缓解疼痛
D.减轻充血
E.促进炎症消散
答案解析:
此图为冰帽冰槽,主要考查使用冰帽冰槽的作用。
主要是为了降低头部的温度,降低耗氧量,减轻脑水肿,降低颅内压。
43.患者,男性,20岁,因腹泻入院,诊断为伤寒,体温38℃。
不宜食用的食物是:
[单选题]*
A.豆腐
B.芹菜(正确答案)
C.鱼汤
D.赤豆粥
E.蒸鸡蛋
答案解析:
少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。
高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。
44.患者,女性,54岁,患“肝硬化”6年。
现取血600ml,心慌乏力,脉搏细速。
体检:
精神萎靡,皮肤干燥,体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。
属于主观资料的是:
[单选题]*
A.皮肤干燥
B.心慌乏力(正确答案)
C.脉搏细速
D.呕血600ml
E.体温36.7℃
答案解析:
主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉,对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
心慌乏力属于患者主观感觉。
45.患者,男性,78岁。
反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院,诊断为肺源性心脏病。
该患者最重要的治疗措施是:
[单选题]*
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射速尿,消除水肿
C.纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅(正确答案)
答案解析:
对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。
而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。
46.患者,女性,72岁。
现患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO250mmg。
此时患者吸氧的浓度应为:
[单选题]*
A.25%~30%(正确答案)
B.35%~40%
C.41%~45%
D.46%~50%
E.51%~60%
答案解析:
患者血气分析结果显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准,对Ⅱ型呼吸衰竭的患者,氧浓度应小于30%。
47.新生儿肺透明膜病,生后4小时出现进行性呼吸困难,呼气时呻吟,发绀加重,最首要的抢救措施是[单选题]*
A.保暖
B.输血浆
C.持续正压供氧(正确答案)
D.纠碱
E.使用抗生素
答案解析:
本病最重要的是持续正压给氧,以防止肺泡的进一步萎陷,并同时气管滴入表面活性物质。
48.患者,女性,28岁,诊断为子宫内膜异位症。
为了减轻术后切口疼痛,护士建议的卧位应为:
[单选题]*
A.半卧位(正确答案)
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
答案解析:
腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;也促使感染局限化和减少中毒反应。
49.新生儿,诊断为缺血缺氧性脑病。
现发生惊厥,首选药物是:
[单选题]*
A.甘露醇
B.地西泮(正确答案)
C.苯妥英钠
D.阿托品
E.环磷酰胺
答案解析:
新生儿缺血缺氧性脑病所致惊厥最主要的治疗需止惊,止惊药物首选作用迅速的地西泮。
地西泮脂溶性高,易进入脑组织,注射后1~3分钟即可生效,但作用维持时间较短(15~20分钟),必要时15~20分钟后可重复应用。
50.患者,女性,45岁。
上腹部不适,医嘱胃镜检查。
胃镜消毒宜选用的化学消毒法是:
[单选题]*
A.浸泡法(正确答案)
B.擦拭法
C.喷雾法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法
答案解析:
浸泡法常用于耐湿不耐热的物品,如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿且不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒。
内镜属于精密器材,应选择浸泡法进行消毒。
51.患者,男性,27岁。
右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗,与肾损伤程度密切相关的信息是:
[单选题]*
A.面色、意识
B.腰部疼痛程度
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.血尿颜色(正确答案)
答案解析:
血尿是肾损伤的典型表现。
52.患者,男性,77岁。
反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是:
[单选题]*
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢(正确答案)
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
答案解析:
呼吸功能锻炼的正确方法是加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢。
53.患者患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗。
在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为:
[单选题]*
A.避免发生高血压脑病
B.避免发生高血压危象
C.避免发生急进型高血压
D.避免发生体位性低血压(正确答案)
E.避免血压增高
答案解析:
降压药常见的副作用为低血压,为了防止发生体位性低血压,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。
54.患者,女,41岁。
患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。
首要的护理措施是:
[单选题]*
A.绝对卧床(正确答案)
B.给予1~2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
答案解析:
肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。
55.久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是:
[单选题]*
A.叩击应在餐前或餐后半小时进行
B.患者取坐位或侧卧位
C.叩击顺序由下而上
D.叩击应避开心脏和骨突部位
E.叩击者的手扇形张开(正确答案)
答案解析:
协助患者胸部叩击排痰时,应五指并拢,掌关节屈曲120°,使掌侧呈杯状。
56.患儿,4个月,支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,三凹征明显。
心率190次/分,心音低钝,肝肋下4cm。
该患儿可能并发了:
[单选题]*
A.急性心力衰竭(正确答案)
B.肺栓塞
C.肺不张
D.脓胸、脓气胸
E.自发性气胸
答案解析:
肺炎合并心力衰竭时表现为:
①呼吸困难突然加重(呼吸>60次/分),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他合并症解释者;②心率增快(婴儿心率>180次/分、幼儿心率>160次/分),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝短期内迅速增大超过2答案:
Cm,或在肋下3答案:
Cm;⑤下肢水肿、尿量减少。
57.足月新生儿,女,出生5天。
阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。
反应好,吸吮有力,大小便正常。
正确的护理措施是:
[单选题]*
A.无需处理(正确答案)
B.换血治疗
C.局部包扎止血
D.静脉滴注安络血
E.连续肌注维生素K
答案解析:
新生儿出生5天,阴道有少量流血,为其特殊的生理状态,不需要处理,之后会自行消失。
58.患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。
急诊护士收集资料评估患者后,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是:
[单选题]*
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞(正确答案)
D.有感染的危险
E.自理缺陷
答案解析:
应优先解决对患者生命威胁最大的问题,此患者呼吸道阻塞是首要问题,应优先解决。
59.患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。
应给予患者的护理等级是:
[单选题]*
A.特级护理(正确答案)
B.一级护理
C.二级护理
D.辅助护理
E.监护护理
答案解析:
特级护理:
适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者,如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病患者。
60.患者,女性,50岁,有肥厚型心肌病史3年。
1个月前心绞痛发作一次,因此患者十分紧张,整日卧床,不敢随意活动。
该患者出现属于:
[单选题]*
A.角色强化(正确答案)
B.角色缺如
C.角色消退
D.角色模糊
E.角色冲突
答案解析:
角色行为强化的表现是指病人安于角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。
对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状;或者自觉病情严重程度超过实际情况,小病大养。
61.患儿,8岁,右下肢外伤,铜绿假单胞菌感染。
对其换药后的污染敷料,
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