专业实务重点题50题含答案.docx
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专业实务重点题50题含答案
2019-2020年专业实务重点题50题含答案
单选题
1、患者女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是
A避免心力衰竭
B避免出血
C防止昏厥
D防止栓塞
E防止抽搐
答案:
C
此题属于基础类考题,比较简单。
肥厚梗阻型心肌病患者心排血量减少,有晕厥、猝死的危险,因此应注意避免诱因,如剧烈运动、劳累、屏气、激动、饱餐、寒冷等。
单选题
2、患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。
为防止虚脱应重点观察有无
A脉搏细速、面色潮红、头晕
B血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
C脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D头晕、出汗、疲倦
E皮肤苍白、无汗、寒战
答案:
答案出错
解析出错
单选题
3、患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。
此患者目前可能出现
A颅内压增高
B大出血前期
C甲状腺功能亢进
D休克
E发热
答案:
A
缓脉:
在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。
常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
单选题
4、用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是
A痛经
B肠胀气
C末梢循环不良
D踝关节扭伤早期
E昏迷
答案:
D
软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。
单选题
5、3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,急诊入院,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是
A拍背
B将小儿倒立
C刺激咽部
D给腹部加压
E内镜下取出异物
答案:
E
取出异物
单选题
6、患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是
A血容量不足
B肺栓塞
C心功能不全
D周围血管扩张
E肾功能不全
答案:
A
CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。
单选题
7、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A主要侵犯大关节
B属单纯性系统性疾病
C全身游走性疼痛
D关节病变呈对称性病变
E发病者男女比1∶2
答案:
D
此题属于临床基础类考题,比较简单。
采用排除法。
类风湿关节炎病变的典型表现为对称性多关节炎,主要侵犯小关节,女性患者约为男性的3倍。
故选D。
单选题
8、某患者病情好转后需拔除留置的胸腔闭式引流管,护士要告知患者拔管时应
A水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B长玻璃管插入液面下3cm
C水封瓶的瓶口要密封好
D胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E水封瓶低于胸腔出口60cm
答案:
D
胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。
单选题
9、患者,女,40岁。
上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。
护士在导尿操作中应为患者安置的体位是
A去枕平卧位
B取半坐位
C膝胸卧位
D患儿头肩抬高15°〜30°
E侧卧位
答案:
C
膝胸卧位时下肢屈曲,体循环阻力增加,使右心室分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回流量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。
单选题
10、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大置出血,需立刻行开颅手术。
患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是
A向护士长汇报抢救经过
B与医生一起分析患儿病情
C继续与患儿家属沟通,做好解释
D帮助患儿家长完成抢救用药的缴费
E按照规定封存未输完的液体
答案:
E
此题属于识记类考题,比较简单。
由于医疗纠纷诉诸法律,医护人员承担举证倒置的责任,护士应首先按照规定封存未输完的液体,以备调查取证。
单选题
11、赵先生,40岁,建筑工人,因在野外施工受凉后头痛、流涕、咽痛1周,因发现四肢无力下肢重于上肢同时伴有感觉障碍自远端向近端发展,饮水发呛及轻度呼吸困难而来急诊。
通过检查患者脑脊液有蛋白-细胞分离现象你判断为何种病
A肺部感染
B营养不良
C呼吸肌麻痹
D心力衰竭
E肺栓塞
答案:
答案出错
解析出错
单选题
12、骨肉瘤最常见的转移部位是
A胃
B肺
C肝
D脑
E结肠
答案:
B
骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见、恶性程度很高的恶性肿瘤。
好发于10~20岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,血行转移以肺多见。
单选题
13、患者女性,23岁。
停经48天,阴道少量流血1天。
晨4时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。
面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏126次/分,妇科检查:
阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
此时最简单可靠的诊断方法是
A妊娠试验
BB型超声
C阴道后穹隆穿刺
D大便隐血试验
E盆腔检查
答案:
D
异位妊娠的辅助检查包括:
1腹部及盆腔检查2妊娠实验防免法3阴道后穹窿穿刺4B型超声5腹腔镜检查
单选题
14、患者,男性,40岁,支气管哮喘史22年,近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
在应用氨茶碱治疗中不正确的是
A葡萄糖酸钙
B色甘酸钠
C氨茶碱
D舒喘灵
E青霉素
答案:
C
茶碱类,常用氨茶碱,静脉注射速度不宜过快,过快引起严重心律失常者可致心搏骤停。
单选题
15、患者,男性,45岁。
患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,应特别注意观察
A感染发生部位
B感染的严重程度
C药物敏感试验结果
D患者的抵抗力
E病菌的类型
答案:
C
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌.少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。
抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。
单选题
16、产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过
AlOOmL
B200mL
C300mL
D400mL
E500mL
答案:
E
产后出血指胎儿分娩后24小时出血量超过500ml者,多发生于产后2小时内。
单选题
17、不属于脑动脉硬化高危因素的是
A脑出血
B脑血栓形成
C脑栓塞
D脊髓损伤
E老年痴呆
答案:
B
老年男性,有高血压病史,出现一侧偏瘫,意识清楚,应为脑血栓形成。
单选题
18、诊断小肝癌的最佳方法是
A甲胎蛋白测定
Bγ谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ
C超声断层扫描
DCT检查
EX线肝血管造影
答案:
D
CT和MRI可查出1.0cm左右的小肝癌,诊断符合率达到90%。
单选题
19、患者,男性,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是
A上午9:
55
B上午9:
15
C上午10:
15
D上午8:
55
E上午9:
35
答案:
答案出错
解析出错
单选题
20、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是
A1小时
B4小时
C8小时
D12小时
E24小时
答案:
B
此题属于基础类考题,属于简单题目。
无菌盘的使用注意事项:
(1)铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿。
(2)非无菌物品不可触及无菌面。
(3)注明铺无菌的日期、时间,无菌盘有效期为4小时。
单选题
21、孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫治。
护士应告知其最佳的干预时间是
A测量血压
B胎心监护
C超声检查
D腹部检查
E阴道检查
答案:
E
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
阴道流血的患者应避免阴道检查。
故答案选E。
单选题
22、可在口腔部位测量体温的患者是
A痔疮术后
B昏迷者
C腹泻患儿
D精神病患者
E支气管哮喘发作时
答案:
A
根据病人病情选择合适的测量体温的方法,反婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。
单选题
23、产妇剖宫产后要求出院,医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。
该产妇家属表示先带产妇和孩子回家,明天来医院结账,而护士考虑到住院费用没有结清,有漏账的风险,故没有同意家属的要求,但家属不听护士的劝阻并准备离开,这时,护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了,产妇知情后大哭。
该护士的行为违反了
A曲解家属自主权,违反操作规程,违背了行善的原则
B曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
C无知,无原则,违背了有利病人的原则
D无知,无原则,违背了人道主义原则
E曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
答案:
B
不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。
不伤害原则不能简单地理解为其目的是强调使病人获得较多的益处或预防较大的伤害。
实质上不伤害原则是权衡利害原则的运用。
它要求医护人员对诊疗照顾措施进行危险与利益或伤害与利益的分析。
要求护理人员培养为病人健康着想和维护病人利益的工作动机;积极评估各项护理活动可能对病人造成的影响;重视病人的愿望和利益,提供应有的最佳照顾。
单选题
24、患者,女,55岁。
自退休后,几乎不与朋友联系,对以前热衷的舞蹈也不感兴趣,对外界任何事物均不关心。
该患者采用的退休适应方式是
A拒绝和孤独
B焦虑和抑郁
C害怕和易怒
D孤独和消极
E失望和健忘
答案:
答案出错
解析出错
单选题
25、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
26、中暑最常见的临床类型为
A体温升至40℃以上
B周围循环衰竭
C急性肾衰竭
D急性肝衰竭
E脑水肿
答案:
B
此题属于识记类考题,比较简单。
热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。
故选B。
单选题
27、患者,男,28岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。
入院后诊断为破伤风。
在护理过程中,护士应重点观察是否出现了
A伤口感染
B坠床
C窒息
D意识障碍
E静脉通路堵塞
答案:
C
破伤风患者发作时呼吸肌会痉挛可导致面唇发绀,呼吸困难,甚至呼吸暂停,以致危及生命。
所以重点应观察是否出现了窒息。
单选题
28、某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了
A自主原则
B不伤害原则
C公平原则
D行善原则
E有利原则
答案:
A
患者签字同意手术治疗体现了伦理学的自主原则,知情同意权是自主原则的一个体现。
单选题
29、男孩,4岁,患有支气管肺炎,住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能,出现尿床现象,其行为属于
A抑郁
B退化
C怀疑
D恐惧
E抵抗
答案:
B
4岁的儿童应该可以控制大小便,但由于患病后患儿出现自理或自我控制能力的倒退,这种心理反应属于退化和依赖的表现。
单选题
30、患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。
查体:
面具脸,双手静止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。
关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确
A双臂自然摆动
B尽量跨大步
C目视前方
D足跟先着地
E将注意力集中于地面
答案:
E
有起步困难和步行时突然僵住不动者,指导其思想放松,目视前方,不要注视地面,尽量跨大步,双臂自然摆动,脚抬高,足跟先着地。
单选题
31、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是
A角膜反射
B结膜反射
C拥抱反射
D瞳孔反射
E吞咽反射
答案:
C
出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射,其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失。
角膜反射、结膜反射、瞳孔反射属于永久性反射。
单选题
32、大手术后患者宜采用的饮食是
A要素饮食
B流食
C软食
D胃肠外饮食
E半流质饮食
答案:
B
流质饮食:
适用于病情危重、高热和各种大手术后的病人,以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。
单选题
33、患者,男性,53岁。
饮酒史25年,每天饮酒约250ml。
近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。
查体:
跟腱反射消失。
考虑该患者出现了酒精慢性中毒的
A戒断综合征
B周围神经麻痹
CKorsakoff综合征
DWernicke脑病
E震颤谵妄反应
答案:
B
周围神经麻痹:
双下肢远端感觉运动减退,跟腱反射消失,手足感觉异常麻木,烧灼感、无力。
恢复较慢。
单选题
34、新生儿,女,出生第5天。
因全身冰冷,拒奶24小时入院。
查体:
T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。
脐带已脱落。
最可能的诊断是
A下肢一臀部一面颊一上肢一全身
B臀部一面颊一下肢一上肢一全身
C上肢一臀部一面颊一下肢一全身
D面颊一臀部一上肢一下肢一全身
E面颊一下肢一臀部一上肢一全身
答案:
A
硬肿为对称性,最先出现硬肿的部位是小腿,依次至大腿外侧→臀部→面颊→上肢→全身,严重时肢体僵硬,不能活动。
单选题
35、患儿,男,8岁。
双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。
查体:
双下肢水肿明显。
实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。
最主要的护理措施是
A衣服宽松
B避免肌内注射
C保持皮肤清洁干燥
D阴囊部用吊带托起
E让患儿卧于橡胶单上以利清洗
答案:
E
肾病综合征患儿水肿严重时,为保护皮肤预防感染,应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑;衣服宽松;用丁字带托起阴囊;避免肌肉注射,以防注射部位感染及深部脓肿。
床铺上使用橡胶单会减低透气性,容易引起皮肤损伤。
单选题
36、患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。
细菌性肝脓肿最常见的致病菌是
A类杆菌
B粪球杆菌
C链球菌
D大肠埃希菌
E溶血性链球菌
答案:
D
细菌性肝脓肿的致病菌:
多为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。
单选题
37、开放性脑损伤的主要表现不包括
A痉挛型
B手足徐动型
C肌张力低下型
D共济失调型
E混合型
答案:
A
A~E选项均为脑性瘫痪的临床表现类型,其中痉挛型最常见。
单选题
38、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道
A尿路黏膜损伤
B睡眠不足
C身体抵抗力低
D尿路梗阻
E血糖不稳定
答案:
C
易感因素:
1尿路更阻2机体抵抗力降低3女性尿道短直而宽,括约肌收缩力弱;尿道口与肛门、阴道相近;女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病5尿道口周围或盆腔有炎症
单选题
39、要建立良好的护际关系,沟通策略不包括
A指导型
B被动型
C共同参与型
D指导-合作型
E主动-被动型
答案:
C
护患关系共分为3种模式:
主动—被动型、共同参与型、指导—合作型。
其中共同参与型主要适用于慢性病患者和文化层次较高的患者。
单选题
40、患者,男,65岁。
因“反复头痛、呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤。
为降低颅内压,最佳的治疗方法是
A脱水治疗
B激素治疗
C冬眠低温疗法
D脑脊液外引流
E手术切除肿瘤
答案:
E
此题属于基础类考题,比较简单。
去除病因是治疗颅内压增高症的根本措施,目前该患者为占位性病变,首选治疗措施为手术切除肿瘤。
单选题
41、患者男性,82岁。
肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
查体:
体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。
患者最可能出现的并发症是
A脑栓塞
B肺性脑病
C脑炎
D脑瘤
E脑出血
答案:
B
神志恍惚、躁动、谵妄、抽搐、生理反应迟钝为肺性脑病的表现。
单选题
42、深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息10~14天,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是
A抬高患肢
B热敷
C理疗
D按摩患肢
E应用抗生素
答案:
D
下肢深静脉血栓一旦形成,可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生素来减轻症状,但是严禁按摩,因为按摩可能会导致栓子脱落,造成肺动脉栓塞,使患者出现生命危险。
单选题
43、患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是
A10h
B6h
C2h
D4h
E8h
答案:
D
术后禁食4h
单选题
44、患者,女性,31岁。
在工作时因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。
病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是
A肺不张
B肺部感染
C窒息
D肺栓塞
E肺梗死
答案:
C
吸入性损伤易发生窒息或肺部感染、。
单选题
45、初产妇,正常阴道分娩。
第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟。
此时护士最恰当的沟通方式是
A制止她哭泣,告诉她要坚强面对
B坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C轻轻地握住她的手,默默陪伴她
D在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
E当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境
答案:
A
当患者因沮丧而哭泣时,护士不能制止其哭泣,应该让患者释放压力,从旁进行安慰,或给患者一个适当的环境,让其缓解情绪。
单选题
46、提供社区初级保健的主要机构是
A三级医院
B二级医院
C军队医院
D一级医院
E口腔医院
答案:
D
一级医院:
是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。
如农村乡、镇卫生院,城市街道卫生院等。
单选题
47、健康评估时,患者的资料不应来自
A吸烟史
B生活习惯
C酗酒史
D遗传史
E心绞痛病史
答案:
答案出错
解析出错
单选题
48、患者,女,45岁。
小学文化,刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌,询问护士:
“我是不是活不了多久了?
”针对该患者的心理护理,错误的是
A修饰作用
B替代作用
C驳斥作用
D调整作用
E补充作用
答案:
B
非语言沟通包括人的仪表、服饰、动作、表情、触摸等等,此题医患沟通方式为动作、表情、触摸等,再无法用语言表达时,这些方式基本替代语言,成功传达医患之间的意愿。
选B选项。
单选题
49、患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。
妇科检查:
宫颈表面光滑,子宫质软。
最先考虑的是
A生长缓慢
B绝经后妇女多见
C以腺癌为主
D转移较早
E早期症状不明显
答案:
D
子宫内膜癌临床表现1阴道流血2阴道排液3疼痛4全身症状:
晚期出现贫血、消瘦、发热、衰竭等恶病质表现。
以腺癌为主,多见于老年妇女
单选题
50、患者,男,22岁,因火灾致面部烧伤入院。
体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是
A呼吸衰竭
B肺部感染
C肺水肿
D窒息
E呼吸性碱中毒
答案:
D
患者口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦,说明患者呼吸道也有损伤,应警惕窒息的发生。
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