秋季开学疫情防控学校必备各类登记表格.docx
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秋季开学疫情防控学校必备各类登记表格
表1:
2021年秋季开学当日健康情况登记表
班级:
登记人:
日期:
2021年月日
序号
姓名
性别
班级
家庭住址
体温
是否有发热、咳嗽等症状
七日内核酸检测证明
开学前十五日内健康登记表
是否到过中咼风险地区
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
表2:
返校学生健康状况核査表
班级:
填表时间:
2021年月日
序号
姓名
性别
家庭住址
监护人及联系方式
当前身体状况
暑假期间健康情况
8月16日一8月31日
核实人
备注
健康
发烧
乏力
咳嗽
鹳
是否到过中咼风险
是否接触中高风险地区人员
有否有近7天内的核酸检测证明
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.由各班级班主任对所属学生放假期间健康状况和出行情况进行核查,务必核查到村(社区)干部,了解真实情况;
2.发现核查情况与学生家长自报情况不相符时,要及时报告学校防控办。
表3:
2021年秋节开学疫苗注射情况登记表
时间:
2021年月日检查人:
序号
姓名
班级
性别
疫苗注射情况
家庭成员注射情况
备注
疫苗种类
第一针时间
第二针时间
1
月
S
月
日
2
月
S
月
日
3
月
日
月
日
4
月
S
月
日
5
月
S
月
S
6
月
S
月
日
7
月
日
月
日
8
月
S
月
日
9
月
日
月
日
10
月
S
月
日
11
月
日
月
日
12
月
日
月
日
根据国家、省市统一部署,按照梯次推进原则,我区安排于8月1至31日完成15至17岁学生第一剂次疫苗接种,期间学生需要在家长(或监护人)的带领下到临近的疫苗接种点接种。
9月1-30日完成15-17岁学生第二剂次接种、12-14岁学生第一剂次接种。
10月8—31日完成12-14岁学生第二剂次接种。
9月、10月孩子已入学,医疗卫生机构将在学校设立的临时接种点为学生接种。
检查人:
表4:
2021年秋节开学每日晨检登记表
时间:
2021年月日
序号
姓名
班级
性别
进校时间
体温测量
每日健康状况询问
处置措施
备注
接触对象情况
是否有发烧、咳嗽、
腹泻、胸闷等症状
家庭成员健康状态
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.接触对象情况是指:
是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及来自中高风险地区(南京、郑州、张家界等地)人员有密切接触;
2.未佩戴口罩的人员严禁进入校园,家长无特殊情况不得进入校园;
3.若体温高于37.3°C,应将情况及时报告学校防控办,学生应回家观察休息。
必要时,在做好防护工作的前提下,到市指定发热门诊进行复查,按要求做好隔离。
表5:
2021年秋节开学外来人员登记表
序号
日期
来客姓名
到访事由
接待人
进校时间
体温情况
健康码
是否带车(车牌号)
出校时间
在校园活动轨迹
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1.体温高于37.3°C或未佩戴口罩的人员严禁进入校园;
2.能在校门口接待室处理的事项,尽量不要让来客进入校园活动;如确需进入校园,必须由接待部门指定专人接入、送出,并要记录来客在校园活动轨迹;
3.对进入校园车辆,要对其进行消毒。
表6:
校园每日消毒防疫登记表
序号
日期
地点
消毒记录
通风记录
操作人员
备注
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.每天定时对校园出入口、走廊、楼道、图书馆、操场、卫生间等公共区域进行消毒,每日通风3次,每次20-30分钟;
2.防疫消毒过程中,要选择符合自身生产要求的消毒物品,特别对有机器设备的场所消毒,严禁使用有腐蚀性含氯的消毒液(如84消毒液等);
3.75%酒精可有效消毒,但属易燃易爆物,极易引起火灾,使用时一定要注意安全,注意切断电源,在机器冷却后再进行消毒,只能擦拭不得喷洒;4.84消毒液与酒精、含有盐酸的洁厕液等不可混合使用,混合后可能生成有毒氯化物或剧毒氯气危害健康;
5.所有消毒用品务必安全保管,确保学生不易接触到,防止发生学生误饮的安全事件!
表7:
2021年秋节开学班级学生缺勤补课登记表
班级:
序号
姓名
缺勤日期
缺勤事由
是否与疫情相关
当日课程
补课安排
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
表8:
开学前15天学生健康状况登记表
学生基本信息
姓名
班级
年龄
性别
期间家庭成员是否被隔离医学观察/是否确诊/是否疑似
家长姓名
联系电话
家庭住址
所在小区(社区、街道、村)是否有确诊病例
每日健康信息
日期
(8月)
体温情况
接触对象情况
外出情况
是否有发热、咳嗽等症状(如有请填写采取的处理措施)
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
家长签字
监护人:
2021年月日
说明:
1.体温情况填写:
家中有体温计的填写检测度数,无体温计的填写是否正常;
2,接触对象情况是指:
是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及中高风险地区(南京、郑州、张家界等地)人员有密切接触;
3.家长务必对以上提供的健康信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,要担由此带来的全部法律责任。
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