福建乡村医生规范培训平台课后答案之欧阳理创编.docx

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福建乡村医生规范培训平台课后答案之欧阳理创编

第一章院感基本知识

时间：

2021.03.05

创作：

欧阳理

第一节医院感染管理办法

1、住院床位总数在（B）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门

A、50

B、100

C、300

D、500

E、1000

2、发生普通情况医院感染暴发时，医院报告时间为（A）

A、12小时内上报

B、24小时内上报

C、36小时内上报

D、48小时内上报

E、72小时内上报

3、美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（C）的感染是可以预防的

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/5

4、医疗机构应当严格按照（A），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理

A、《抗菌药物临床应用指导原则》

B、《消毒管理办法》

C、《传染病防治法》

D、《医疗机构管理条例》

E、《职业病防治法》

5、医院感染管理存在的薄弱环节主要体现在（C）

A、医务人员的全员参与不够

B、预防和控制措施不力

C、法规和规章制度落实不到位

D、基础性工作薄弱

E、专业队伍知识结构和专业水平需要不断提高

第二节标准预防与手卫生—医院感染防控的基本措施

1、肥皂洗手（C）秒，手部金黄色葡萄球菌的对数减少值为2.54

A、10

B、20

C、30

D、40

E、50

2、肥皂洗手30秒，手部铜绿假单胞菌的对数减少值为（B）

A、2.54

B、2.8

C、3

D、4

E、5

3、WHO在（D）正式颁布了“手卫生指南“

A、2003年10月5日

B、2006年7月10日

C、2005年10月1日

D、2005年10月10日

E、2006年10月10日

4、我国“医务人员手卫生规范”在（A）实施

A、2009年12月1日

B、2006年7月10日

C、2009年10月1日

D、2005年10月10日

E、2005年12月1日

5、外科洗手时取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下（A），并认真揉搓

A、1/3

B、2/3

C、1/4

D、3/4

E、1/2

第二章传染病防治

第一节传染病学总论

1、感染性疾病和传染病的主要区别是（B）

A、是否有病原体

B、是否有传染性

C、是否有感染后免疫

D、是否有发热

E、是否有后遗症

2、对于病毒性疾病来说，起主导作用的预防措施通常是（A）

A、隔离治疗病人

B、隔离治疗带病毒者

C、切断传播途径

D、被动免疫

E、主动免疫

3、某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行，其主要原因是（D）

A、传染源的积累

B、传播途径的改变

C、易感人群的积累

D、病原体抗原性的变异

E、环境气候的周期性改变

4、下列不正确的描述是（B）

A、感染过程的表现通常为隐性感染→病原携带→潜伏、清除→显性感染

B、感染过程的表现相互间不可以相互转化

C、在询问流行病学史，既要注重前向性流行病学资料，也要追踪后向性流行病学资料，即有传染他人的证据

D、目前对病毒类疾病尚无特效药物

E、感染过程的表现相互间是可以相互转化的

5、下列有关传染病的说法不正确的是（D）

A、传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病

B、疾病发展具有潜伏期

C、有地方性、季节性

D、不存在人与动物之间的相互传染

E、有流行病学特征

第二节免疫接种

1、新生儿出生后应接种的疫苗是（B）

A、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸

B、卡介苗、乙肝疫苗

C、脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗

D、肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸

E、卡介苗、麻疹疫苗

2、脊髓灰质炎糖丸疫苗基础免疫第一丸服用的年龄是（C）

A、出生24小时内

B、出生满1个月

C、出生满2个月

D、出生48小时内

E、出生满3个月

3、乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是（A）

A、0、1、6个月

B、1、2、6个月

C、1、2、5个月

D、2、3、6个月

E、2、5、8个月

4、麻疹疫苗的初种年龄是（D）

A、6个月

B、3个月

C、18个月

D、8个月

E、12个月

5、百白破混合制剂全程接种的年龄是（E）

A、2、3、4个月

B、1、2、3个月

C、4、5、6个月

D、3、4、6个月

E、3、4、5个月

第三节消毒杀虫技术

1、紫外线消毒是属于（B）

A、化学消毒

B、物理消毒

C、低温消毒

D、机械除菌

E、热力消毒

2、耐热耐湿物品首选的灭菌方法是（B）

A、机械除菌

B、压力蒸汽灭菌

C、紫外线消毒

D、干热灭菌

E、微波消毒

3、戊二醛是属于（A）

A、灭菌水平的消毒剂

B、高水平消毒剂

C、中水平消毒剂

D、中低水平消毒剂

E、低水平消毒剂

4、进入人体自然通道与管腔黏膜接触的内镜（如胃镜）用前应达到（B）

A、灭菌水平

B、高水平消毒

C、中水平消毒

D、中低水平消毒

E、低水平消毒

5、为防止害虫对杀虫剂产生抗药性，需采用的方法是（B）

A、采用毒力强的药物

B、复配和交互轮换使用药剂的方法

C、采用肠毒型的药物

D、采用接触型的药物

E、采用阻断蟑害通路的方法

第三章急诊急救技术

第一节常用急救技术-给氧、面罩气囊通气

1、氧疗的指征是（E）

A、各种类型的呼吸衰竭、低氧血症、高热、创伤等缺氧和需氧增加的状态

B、心血管疾病．如心脏停搏及复苏后、心力衰竭、急性心肌梗死等

C、各种原因导致的休克

D、严重酸碱中毒、水电解质紊乱

E、以上都是

2、鼻咽导管吸氧的氧浓度的计算方法是（C）

A、鼻咽导管吸氧的氧浓度=4+氧流量

B、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量

C、鼻咽导管吸氧的氧浓度（％）=21+4×氧流量（L／min）

D、鼻咽导管吸氧的氧浓度+氧流量（L／min）

E、鼻咽导管吸氧的氧浓度+21+氧流量

3、鼻导管吸氧法包括（E）

A、鼻咽导管法

B、鼻前庭导管法

C、鼻塞给氧

D、氧帐法

E、ABC均是

4、停止氧疗的指征是（E）

A、发绀基本消失。

神志清醒，精神状态好

B、血气分析满意，PaO2上升到60～70rmmHg，并保持稳定

C、无呼吸困难症状

D、循环稳定

E、以上都是

5、使用加温湿化者，注意湿化器温度（A）

A、一般不超过35℃

B、一般不超过40℃

C、一般不超过50℃

D、一般不超过20℃

E、一般不超过60℃

第二节常用急救技术-胸腔、腹腔穿刺术

1、胸腔穿刺抽液时应先进行胸部叩诊，选择实音最明显部位为（A），一般常取患侧

A、肩胛下角线第7~8肋间

B、肩胛下角线第9~10肋间

C、腋后线第5~6肋间

D、腋中线第4~5肋间

E、腋前线第3~4肋间

2、诊断性胸腔穿刺抽液不应过多、过快，一次抽液量为（B）

A、10~20ml

B、50~100ml

C、150~200ml

D、200~300ml

E、500ml

3、气胸抽气减压时穿刺位置应在积气最多处，一般选取患侧（A）

A、锁中线第2肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间

B、锁中线第4肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间

C、锁中线第5肋间或腋前线第3肋间或腋中线4~5肋间

D、锁中线第2肋间或腋前线第4肋间或腋中线4~5肋间

E、锁中线第2肋间或腋前线第5肋间或腋中线4~5肋间

4、初次腹腔穿刺后放腹水量时一般不要超过（C）

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml

5、腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是（A）

A、脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/3交界处

B、脐与左髂前上棘连线的中1/3与内1/3交界处

C、脐与左髂前上棘连线的中点上方lcm

D、脐与左髂前上棘连线的中点

E、脐与左髂前上棘连线的中点下方1cm

第三节常用急救技术-胸腔、腹腔穿刺术

1、深静脉穿刺的禁忌证为（D）

A、高龄老人

B、外周循环差的病人

C、儿童

D、躁动不安，无法配合的病人

E、长期输液治疗的病人

2、股静脉穿刺前不必评估的项目为（D）

A、凝血功能

B、股动脉搏动情况

C、签署知情同意

D、病人的意识状态是否清醒

E、以上都是

3、股静脉穿刺并发症中不包括（D）

A、血栓形成

B、穿刺点局部感染

C、穿刺点局部血肿

D、气胸

E、误穿动脉

4、股静脉穿刺进针深度为（D）

A、0.5~1cm

B、3~4cm

C、5~6cm

D、1.5~3cm

E、1~2cm

5、以下哪项不属于股静脉穿刺所需材料（E）

A、治疗包（消毒、铺巾）

B、无菌手套

C、络合碘

D、5ml注射器

E、给氧面罩

第四节常用急救技术-三腔二囊管使用

1、如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔两囊管的处理应是（B）

A、三腔两囊管继续压迫止血24h

B、气囊放气后留置三腔两囊管观察24h

C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管

D、放气拔管，继续内科治疗

E、三腔两囊管继续压迫止血12h

2、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过（E）

A、1~2天

B、3~4天

C、2~3天

D、6天

E、3~5天

3、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，紧急处理不妥的是（D）

A、应用止血剂

B、三腔二囊管压迫止血

C、静滴重体后叶素

D、口服肠道抗生素

E、口服冰盐水

4、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，使用三腔二囊管时，可能发生的并发症是（E）

A、胃底，食道粘膜糜烂

B、心跳骤停

C、堵塞咽喉和窒息

D、吸入性肺炎和肺脓肿

E、以上都是

5、应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是（C）

A、患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入

B、置管后首先向食管气囊内充气150ml

C、放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎

D、为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置

E、如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml

第五节常用急救技术-导尿术

1、男性尿道解剖结构特点不包括（E）

A、尿道内口

B、膜部

C、前列腺部

D、耻骨前弯

E、耻骨联合

2、女性患者尿管插入深度（B）

A、3~6cm

B、4~6cm

C、5~7cm

D、4~7cm

E、5~6cm

3、导尿的禁忌证不包括（E）

A、急性前列腺炎

B、女性月经期

C、急性附睾炎

D、骨盆骨折

E、膀胱造楼

4、导尿管气囊注水量（A）

A、10-15ml

B、5-10ml

C、15-20ml

D、20-25ml

E、没有要求

5、尿潴留患者首次放尿量应为（D）

A、500ml

B、600ml

C、800ml

D、不超过800ml

E、1500ml

第四章

第一节青春期保健

1、以下属于青春早期的特点是（C）

A、第二性征发育

B、体格生长缓慢

C、形态、体格变化

D、月经初潮

E、遗精

2、影响青春期生长发育的激素不包括（D）

A、甲状腺素

B、雌激素

C、生长激素

D、肝素

E、糖皮质激素

3、月经初潮和遗精是性成熟的标志吗（判断题）（B）

A、是

B、不是

C、

D、

E、

第二节更老年心理保健

1、更老年抑郁的危险征兆不包括哪项：

（A）

A、生活充实而有意义

B、总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信

C、善感多疑，总是怀疑自己有病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑

D、记忆力下降，常丢三落四

E、脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中

2、判断下列哪项不正确：

（A）

A、抑郁症早期征兆不包括对性生活失去兴趣

B、无明显原因食欲下降，体重减轻，要查原因

C、更年期综合征和抑郁症的症状常常交织在一起，同时出现

D、诊断抑郁症并不困难，但作为核心的抑郁症状，往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，容易导致误诊、失治，甚至酿成严重后果

E、疲劳，精力不足，做事力不从心可能是年老的表现

3、妇女保健重点范围是（D）

A、妇科恶性肿瘤的防治

B、生殖道感染和性传播疾病的防治

C、孕产期保健及其疾病的防治

D、妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治

E、青春期、围产期、更年期保健

4、隐匿性抑郁症是指（E）

A、躯体症状明显，常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、体重减轻等

B、抑郁性症状常被掩盖，躯体检查常无相应的阳性发现

C、常被误认为神经官能症等疾病

D、对症治疗无效，而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果，因此称此症为“隐匿性抑郁症”

E、抗抑郁药物治疗效果不明显，因此称“隐匿性抑郁症”

5、更老年保健不包括（E）

A、心理保健

B、定期体检

C、肿瘤预防

D、骨质疏松防治

E、身体好可以不用定期体检

第三节妇女保健

1、关于妇女保健的宣教工作方法，错误的是（C）

A、调查研究、掌握情况，做好计划

B、建立健全有关规章制度，加强检查督促，提高妇女保健工作质量

C、抓好典型、以面带点

D、注意资料积累，做好统计分析

E、有计划地培训和复训专业队伍

2、产时保健的“五防”不包括（B）

A、防窒息

B、防急产

C、防感染

D、防出血

E、防产伤

3、下列不属于妇女保健范畴的是（E）

A、哺乳期保健

B、孕期保健

C、围婚保健

D、青春期保健

E、儿童期保健

4、下述不是妇女保健工作任务的是（C）

A、做好妇女劳动保护

B、做好妇女各期保健

C、做好家庭保健

D、做好计划生育技术指导

E、女性心理保健

5、妇女保健的目的是（C）

A、降低孕妇死亡率

B、促进社会进步

C、维护和促进妇女的健康

D、保证妇女婚姻自由

E、提高妇女自身素质

第四节妊娠期保健指导

1、下列对孕早期保健描述错误的是（D）

A、妊娠早期应避免接触放射线及有毒、有害物质

B、孕妇洗澡时间不宜太长，做好淋浴

C、孕早期过度进行性生活可导致流产

D、孕早期呕吐者不需处理均可自行缓解

E、孕前3个月及孕后3个月内应补服叶酸

2、下列对孕中期保健描述错误的是（D）

A、孕中期应至少做2次产前检查，如有可能应1月1次

B、妊娠20周开始应绘制妊娠图

C、妊娠16～20周应进行B超检查筛查胎儿严重的畸形

D、有条件的妊娠24~28周可进行唐氏综合征筛查

E、需进行产前诊断者，孕中期是进行羊水穿刺的最佳时机

3、下列对孕晚期保健描述错误的是（B）

A、妊娠30周起应指导孕妇计数胎动

B、孕晚期胎儿生长发育已经成形，胎儿体重基本不会增长

C、孕晚期应禁止性生活

D、产检重点为及时发现和处理妊娠并发症

E、妊娠36周后，胎头入盆后，膀胱受压，常出现尿频

4、进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是（E）

A、妊娠6～10周

B、妊娠10～14周

C、妊娠14～18周

D、妊娠18～24周

E、妊娠24～28周

5、下列有关孕期体重增长描述错误的是（C）

A、一般孕妇在妊娠期体重可增加9～12.5kg

B、孕早期孕妇体重可以不增加

C、孕中期孕妇体重每周增加600g左右为正常状态

D、孕期孕妇体重增加过多，可增加分娩的风险和难度

E、孕期孕妇体重增加过少，可引起营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等

第五节高危孕产妇管理

1、关于如何减少高危妊娠的发生，下列选项错误的是：

（E）

A、孕妇学校：

健康教育

B、合理营养：

预防贫血和巨大儿、控制体重、GDM的饮食治疗

C、规范产前检查：

及时发现高危、及时管理及干预

D、自我监测：

孕期体重，胎动

E、孕前健康者可不必做孕前检查

2、下列哪项不属于妊娠高危因素：

（A）

A、家族遗传病史

B、内外科合并症

C、致畸因素

D、社会因素

E、妊娠并发症

3、下列哪项不属于孕产期保健的目的（E）

A、降低孕妇死亡率

B、降低围产儿死亡率

C、降低病残儿出生率

D、保障母婴安全和儿童健康

E、提高孕产妇医学知识

第五章

第一节骨关节炎中西医诊治

1、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（D）

A、晨僵

B、腕、掌指关节肿痛

C、近端指间关节肿痛

D、远端指间关节肿痛

E、手指关节的半脱位畸形

2、患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。

诊断是（B）

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、干燥综合征

E、强直性脊柱炎

3、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。

X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。

考虑诊断为（D）

A、痛风

B、类风湿性关节炎

C、风湿性关节炎

D、骨关节炎

E、感染

4、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（B）

A、类风湿性关节炎

B、风湿性关节炎

C、创伤性关节炎

D、骨关节炎

E、SLE的关节病变

5、类风湿关节炎的治疗目的是（E）

A、减轻症状

B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

C、尽可能保持受累关节的功能

D、促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能

E、以上都是

第二节颈肩痛和腰腿痛

1、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（C）

A、脊髓腰膨大部

B、脊髓圆椎

C、马尾神经

D、骶1神经根

E、骶2神经根

2、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（D）

A、腰椎骨折

B、腰椎滑脱

C、腰部肌筋膜炎

D、腰椎间盘突出症

E、腰扭伤

3、颈椎病最常见的类型为（A）

A、神经根型

B、脊髓型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、混合型

4、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于（A）

A、坐骨神经分布区

B、闭孔神经分布区

C、阴部神经分布区

时间：

2021.03.05

创作：

欧阳理