三整合表格2.docx
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三整合表格2
纠正措施计划实施表
编号:
JL—CX05—01—
责任部门
部门负责人
日期
不合格/不符合事实:
不合格/不符合原因确定:
纠正措施计划:
(可加附页)
制定人:
年月日
审核批准:
审核人:
年月日
实施结果:
记录人:
年月日
评审验证:
验证人:
年月日
信息收集台帐
编号:
JL—CX05—02—
日期
信息来源
信息内容
原因分析处置决定
预防措施计划实施表
编号:
JL—CX06—01—
责任部门
部门负责人
日期
潜在不合格/不符合事实:
潜在不合格/不符合评审和原因确定:
预防措施计划:
(可加附页)
制定人:
年月日
审核批准:
审核人:
年月日
实施结果:
记录人:
年月日
评审验证:
评审验证人:
年月日
环境因素调查表
单位:
编号:
JL—CX07—01—
序号
分项工程/活动点/工位
环境
因素
排放
去向
数量
频率
环境影响
时态
状态
责任部门
是否
受控
是否
守法
审核:
制表:
年月日
环境因素评价表
单位:
编号:
JL—CX07—02—
序
号
分项工程/活动点/工位
环境因素
排放去向
数
量
频
率
环境影响
时
态
状
态
评分法
是否
重大
环境
因素
法规符合性
发生频率
影响范围
影响程度
社区关注度
万元产值年消耗量
可节约程度
综合分
审核:
制表:
年月日
重要环境因素清单
单位:
编号:
JL—CX07—03—
序号
环境因素
活动点/工序/部位
环境影响
时态/状态
管理方式
批准人:
年月日审核人:
年月日编制人:
年月日
法律、法规和其他要求获取登记表
编号:
JL—CX09—01—
日期
获取内容
联系单位
联系方式
实施人
对方应答人
联系结果
法律、法规和其他要求清单
编号:
JL—CX09—02—
序号
名称
文号
生效日
出处
备注
编号:
JL—CX11—01—
环境管理方案
编制单位:
主编人:
年月日
审核人:
年月日
审批人:
年月日
编号:
JL—CX11—02—
职业健康安全管理方案
编制单位:
主编人:
年月日
审核人:
年月日
审批人:
年月日
环境管理方案
序号
项目、目标、指标
控制措施
开始时间/
完成时间
责任部门
(人员)
资源投入
职业健康安全管理方案
序号
目标、指标
重大危险源描述
控制措施
开始时间/
完成时间
责任部门
(人员)
责任人
资源投入
管理方案评审记录
编号:
JL—CX11—03—
参加
评审
人员
姓名
职务
姓名
职务
姓名
职务
评审记录:
评审单位:
评审时间:
年月日
环境管理信息沟通报告单
编号:
JL—CX13—01—
联络方
被联络方
联络事项负责人
时间
具体内容:
被联络方意见(响应):
被联络方联络人:
年月日
职业健康安全信息交流记录
编号:
JL—CX13—02—
发生时间
信息内容
信息处理结果
反馈时间
记录人
接受单位/接受人
备注
记录人:
审核人:
月安全信息反馈单
编号:
JL—CX13—03—
1、本月生产情况:
2、本月安全工作落实情况:
3、发现多少隐患,解决了多少?
还有哪些没解决,什么原因?
4、以前遗留隐患处理结果:
5、违章、事故苗子情况及处理结果:
6、下月安全防范重点工作:
每月25日填报
季度安全信息反馈单
一、本季度安全生产情况分析(小结):
二、下季度安全工作安排及防范重点:
单位:
年月日编号:
JL—CX13—04—
季度末月25日填报(可附页)
运行控制检查记录表
单位:
工程名称:
检查日期:
年月日编号:
JL—CX16—01—
序号
检查项目
运行情况
纠正要求
整改负责人
复查人
复查结果及时间
参加检查人员:
编号:
JL—CX16—03—
噪声测量报告单
施工单位:
项目名称:
单位:
dBA
测量仪器
仪器编号
测量日期:
年月日
监测人:
施工阶段
监测地点
监测方式
机械名称
A(空转)
B(工作)
C(1米内)
监
测
结
果
监测结果
意见
复查情况
复查人:
复查时间:
注:
国家卫生标准为90分贝(A级声)
环境不符合报告单
编号:
JL—CX17—01—
责任单位
负责人
环境影响地点
发生日期
环境不符合原因及产生影响:
调查分析人:
年月日批准人:
年月日
纠正措施:
制定人:
年月日批准人:
年月日
措施实施结果的评审:
评审人:
年月日
有毒、有害废物处理记录
编号:
JL—GL32—01—
序号
废弃物名称
处理单位
批准人
回收单位
运输单位
备注
检查记录表
编号:
JL—GL32—02—
检查记录
时间
地点
受检查单位
负责人
检查情况:
纠正整改要求:
受检单位意见:
纠正整改验证:
检查单位
检查人员
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 整合 表格