我市社会化养老服务存在的问题和不足以及下步解决办法.docx

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我市社会化养老服务存在的问题和不足以及下步解决办法

我市社会化养老服务工作存在的问题和解决办法

我市共有60岁以上老年人16.7万人，占全市总人口（115万人）的14.5%，其中城市老人4.7万人，农村老人12万人。

近年来，我市累计投入XX亿余元建设养老服务基础设施，实施了XX余项惠及6万余名老年人切身利益的财政补贴政策，全市共建成各类养老服务机构29处，其中老年公寓8处、镇街敬老院16处、农村新型养老服务机构3处，社区日间照料中心2处，社会机构养老床位达5013张，平均每千名老人拥有床位31张；全市共有居家养老服务对象560户；全市共有镇街中心敬老院1X处，全部为XX省一级敬老院，全市共保障农村五保对象2729人，占农村总人口的3‰，其中在敬老院集中供养的2429人，全市五保集中供养率达到了89%，在农村分散供养的300人。

我市先后被命名为“全X社会化养老服务示范单位”和“全X敬老院建设先进市”。

今年4月份，我市被国家XX部命名为“全X社会化养老服务示范市”。

虽然取得了显著的成效，但还存在的一些问题和不足。

一、存在的问题和不足

（一）对养老服务认识不深、投入不足。

虽然，党和政府已为养老事业投入大量资金（XX亿元），但还不能满足日益增长的养老需要，启动社会资源不够，未能从产业化、市场化角度引领全市养老产业的发展，养老市场未能充分发掘，据初步估算，社会、社区、民间资本投入养老服务资金只有XXXX余万元，远远不能满足社会养老服务的需求，大量的资金还需要政府投资，启动民间资本投入养老服务严重不足。

我市养老方式仍以传统的家庭养老和自我养老为主，退休金、政府补助和其他劳动收入是老年人生活保障的主要来源，老年人自身及其子女配偶和近亲属是老年人服务最主要的提供者，建有社区养老服务场的城市社区（3个、XX社区、XX社区、XX社区）占全市所有城市社区（34个）的8.8%，社区养老服务资源不足。

二是存在空巢老人服务不到位问题。

形成空巢的原因大致可归为：

传统社会渐行渐远，多代同堂的景象已经很难看到；由于实行计划生育政策，给家庭赡养老人带来了问题；尊老敬老的传统美德在有些人心目中日益淡忘；大部分人职业及经济收入一般，难以很好的照顾老人。

空巢老人面临三大挑战，一是生活保障，二是日常照料服务，三是精神慰藉问题。

不少空巢老人正面对或遭受心理危机的困扰，据初步估算，全市XX个镇街，平均每个镇街约有空巢老人近XXX人，全市共约有XXXX多人，空巢老人即非五保对象、也非城市社区居家养老服务对象，还没有具体的政策保障，部分人心情郁闷、沮丧、孤寂、食欲降低、睡眠失调，平时愁眉不展，长吁短叹，甚至流泪哭泣。

“出门一把锁，进门一盏灯”的寂寥生活，是多数空巢老人的生活写照。

三是基本养老服务供给能力弱，养老机构短缺失衡。

目前，全市还存在着，在农村除敬老院外，其它养老服务组织基本空白；在城镇，除老年公寓外，社区的托老所、康复护理、日间照料中心、老年互助中心等为老服务机构也严重匮乏，建有社区养老服务场的城市社区（3个、XX社区、XX社区、XX社区）占全市所有城市社区（34个）的8.8%，社区养老服务资源不足。

部分镇街敬老院及靠民间力量创办起来的养老机构囿于经费短缺、资源不足等方面的限制，服务内容不丰富，显得相对单调、贫乏，部分农村敬老院设施简陋，功能单一。

部分敬老院工作人员待遇低，据初步估算，全市有在敬老院、老年公寓从事养老服务的工作人员XXX多人，平均月工资只有XX元左右，甚至更低，远远低于全市平均工资水平，工作积极性不高，服务功能不够完善，管理服务水平还较低，亟需提高。

四是社会办养老机构发展水平低。

我市社会办养老机构存在规模小、运营弱、保障差等问题，社会办养老机构只能在低收费标准、低工资标准、低服务条件的“三低”状态下维持度日。

有的社会办养老服务机构基础设施较差，房间狭小，不符合养老机构建设标准，专业化管理和服务无从谈起，目前我市共有民办和社会办老年公寓4处，所有床位只有不到1000张，只占全市养老服务床位的20%左右，远远低于宁波、苏州、青岛、烟台等发达地区45%的标准。

入住养老机构的老年人大多年高体弱、收入较低，收费水平不能偏高，使得利润大大减少，很难积累资金扩大规模。

入住养老机构的很大一部分是失能、失智老人，需要较高水平的专业护理，但现有服务人员不但年龄偏大，缺乏必要的专业护理培训，而且由于护理老人脏、累、收入低，面临“招工难”，造成社会办养老机构经营困难。

二、解决问题的办

一是进一步推动养老服务事业健康发展。

以市政府文件出台《关于进一步加快推进全市养老服务事业发展的意见》，调动全市各级各部门加大养老服务事业发展扶持力度，对福利性、非营利性养老服务机构免征营业税，符合相关条件的免征企业所得税；养老服务机构用水、用气价格可按居民生活价格执行（房屋出租及用于其它经营活动的除外），直接用于养老人员日常住宿生活的用电可按居民生活用电价格执行；安装电话、计算机网络、有线电视等由物价部门会同业务主管部门制定优惠价格；对新建的养老服务设施，从优减免公用设施配套费。

加强对社会力量兴办养老服务机构的监督管理，逐步推行养老服务ISO质量体系认证，确保社会养老机构健康发展。

鼓励民间力量兴办老年公寓、鼓励创办家庭护理院、养老院、托老所，支持企事业单位、群众团体、社会组织、个人等社会力量，以独资、合资、合作、联营、承包、租赁等多种形式，兴办多种模式的养老院（老年公寓）、老年活动中心等养老服务机构，到十二五末，全市每千名老年人拥有养老床位32张，全市养老床位总量达到6000张以上，初步实现基本养老服务的全覆盖。

  二是进一步加强养老服务基础设施建设。

全面启动市社会XX中心打包项目建设，该项目涵盖“城镇‘三无’老人养护中心，医疗康复中心、烈属军属光荣院、老年公寓、日间照料中心、老年养护中心军休所、社会救助站、救灾仓库，儿童福利院等”XX个民政服务机构，占地面积XX亩，规划建筑面积XXX万平方米，一期工程建设1万平方米。

启动80岁以上高龄老人无障碍设施装备扶持项目，为5000户高龄老人家庭安装价值XX万元障碍设施装备；启动社区日间照料中心建设工程，在XX镇东沙社区、X山街道XX社区2个处区各建设1处建筑面积不低于3000平方米的城市养老服务站。

开展镇街敬老院、城市老年公寓和新型农村养老服务机构档升级工程，不断强化服务功能，完善指导、考核和监督机制，发挥养老服务机构综合示范服务作用。

三是进一步提升居家养老服务功能。

以市政府文件出台《全市居家养老护理服务基本标准》、《全市居民小区内小型养老机构设置暂行规定》、《全市城乡社区老年日托站建设标准》，进一步规范完善社区居家养老服务，推行社区居家养老服务向镇、村延伸。

建立完善老龄津贴制度和政府为城乡散居“三无”老年人、低保家庭老年人等困难群体购买养老服务制度，完善市、街道（镇）和社区（村）居家养老服务网络和服务设施，建立以提供日间照料、短期托养、配餐、紧急救援等综合性服务为内容的老年人日间照料中心和居家养老服务点，建立便捷有效的居家养老服务信息呼叫系统，到十二五末，所有城乡社区都建设1处养老服务日间照料中心和居家养老服务中心。

四是进一步加强养老服务队伍建设。

以市政府文件出台《关于进一步加强社会化养老服务人才队伍建设的意见》。

一是提高从业人员素质。

推行养老服务机构工作人员和居家养老服务人员持证上岗、定期培训制度，提高养老服务专业化水平。

吸引一批学历较高、年轻优秀的人才充实到养老服务队伍中来。

二是稳固养老护理人员队伍。

利用再就业援助和公益性岗位等优惠政策，吸引有就业意愿的失业人员加入到护工队伍。

建立养老从业人员工资待遇与专业技能等级挂钩制度，吸引更多的人才从事养老服务工作。

三是鼓励志愿者参与养老服务。

重视发展和壮大各类志愿者服务组织，建立健全志愿者服务活动长效机制，开展志愿者与被服务老人的结对服务和有针对性的专业服务。

调动社区老干部、老教师和老年医疗工作者的积极性，广泛参与低龄老年人服务高龄老年人等志愿服务活动。

建立义工服务时间储备制等互助服务机制，推动助老志愿行动长期健康发展。