科室感染管理小组.docx
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科室感染管理小组.docx
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科室感染管理小组
科室感染管理小组职责
1、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进展监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染趋势时,及时报告医院感染管理办公室,并积极协助调查。
3、监视检查本科室抗感染药物使用情况。
4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
5、催促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6、做好对卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。
感染监控医生职责
1、在科主任领导和医院感染专职人员的指导下,负责本科室的预防医院感染管理制度的落实,开展各项医院感染监测工作。
2、催促本科室医生掌握医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原学检验及药每试验查找感染源、感染途径控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现漏报病例及时补报。
3、定期向科主任报本科医院感染的情况及动态,发现有医院感染流行趋势时,除上报科主任外,同时报告医院感染管理科,并协助调查。
4、催促医生严格执行无菌操作,掌握抗感染药物临床合理应用原那么,做到合理使用。
5、加强工作人员自身防护,做到标准预防。
如发生感染时应承受适宜的治疗,采取措施防止将自身感染传播给他人,特别是病人,讨论解决方案,提交医院感染管理办公室。
感染监控护士职责
1、在护士长和医院感染专职人员的指导下,监视指导护理操作工作中消毒隔离制度及无菌操作常规的落实情况。
2、负责护士在工作中的防护,做到标准预防,如发生护士被针刺伤等感染事件时,将感染情况进展登记并承受适宜的治疗,报医院感染管理办公室备案。
3、负责医疗废物的管理,做好医疗废物的分类及登记,及时统计上报医疗废物产生数量。
4、在护理病人过程中,发现病人出现任何感染的征兆时,应立即报告主治医生,催促医师填写医院感染报告卡,防止漏报。
5、负责紫外线消毒及监测诊室、治疗室、换药室的细菌培养,记录监测结果。
产科医院感染管理制度
一、母婴同室的医院管理制度
1、每一病区均应成立临床医院感染监测小组,根据医院感染管理的各项规章制度制定本病区的医院感染监测措施。
2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测,建立本病区医院感染登记本,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的各种感染的因素及时采取有效控制措施。
3、患者的安置应实施标准预防的原那么,根据疾病的传播途径应采取相应的隔离措施。
4、母婴同室应环境保持整洁,空气新鲜无异味,根据季节温度不同,定时开窗通风,净化空气。
5、发现特殊感染或传染病患者,要按传染病的有关规定实行隔离,并采取相应消毒措施,同类病人相对集中,必要时转往相关传染病院。
6、病床每天湿式清扫,一床一套,床头柜等物体外表每天擦拭不得少于一次,一桌一抺布,用后消毒,有污染的物体外表随时消毒。
7、病人的被服应保持清洁。
每周更换不少于一次,污染后应及时更换。
8、血压计袖带应每周清洗,特殊污染随时清洁消毒。
听诊器保持清洁,接触传染病人后及时消毒。
9、呼吸辅助设施、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后消毒。
10、普通病人餐具、痰盂、便器等一人一用一消毒,不得穿插重复使用。
11、具有传染性的体液如结核性胸、腹水等须按比例放置消毒药,并进展无害化处理前方可倒入下水道。
12、病人出院、转科或死亡后,及时对床单元进展终末消毒处理。
13、疾病流行季节加强病房管理,严格探视陪住制度。
在感染性疾病流行期间,制止探视。
14、产妇哺乳前应洗手、清洁乳头。
哺乳用具一婴一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双灭菌。
15、新生儿洗浴室的温度应保持在25℃左右,拆褓及包袱应严格分台,防止穿插。
遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的隔离技术。
16、母婴一方患有感染性疾病时,均应及时及其他正常母婴隔离。
产妇在传染病性期,应暂停哺乳。
感染性较强的疾病,应及时隔离。
17、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员,应暂时停顿及婴儿接触。
二、产房的医院管理制度
1、布局及管理
1〕、产房、母婴室、新生儿室要相邻近,周围环境清洁,无污染源,相对独立,便于管理。
2〕、布局合理,严格划分分娩区号;待产区;办公生活区;污物处理区,区域标志明确,设有实际屏障。
另设更衣室、产妇接收车辆转换处等。
人流、物流各行其道,防止穿插。
3〕、墙壁、天花板、地面应无裂隙而外表光滑,有良好的排水系统,便于清洁和消毒。
4〕、产房应注意通风及空气净化,有条件的可配备空气净化装置,环境空气应到达〔GB15982——1995;4.1.1〕中的要求。
5〕、根据要求配制刷手液及消毒液。
手刷一用一灭菌,按外科刷手法刷手不得少于一分钟。
6〕、器械清洗室要有洗涤池和各种器械初步清洗消毒处理设备。
7〕、但凡进入产房人员必须先洗手,更衣。
患呼吸道或其它感染性疾病、皮肤有伤口的工作人员暂时离开产房的工作。
8〕、根据标准预防的原那么和疾病的传播途径,采取相应的消毒隔离措施。
9〕、传染病人的胎盘必须放入黄色塑料袋内,密闭运送,无害化处理;房间应严格进展终末消毒处理。
2、接生和预防措施
1〕、接生前,严格刷手,穿无菌手术衣,戴无菌手套。
2〕、保持无菌单及手术衣枯燥,潮湿视为污染应更换。
3〕、助产器械包内备断脐专用剪刀及无菌纱布、棉签、无菌手套等,制止断脐器械及其它助产器械混用。
4〕、可疑宫腔内感染时,立即进展细菌学培养。
5〕、新生儿吸痰一婴一管一用一灭菌。
6〕、可重复使用的新生儿复苏设备,每次使用后要进展消毒或灭菌。
7〕、接产中防止不必要的人员活动和进出。
8〕、吸引器、吸引瓶及吸引管等使用后,及时清洗、消毒或灭菌,枯燥保存。
9〕、使用后的器具应送中心供给室统一清洗、消毒或灭菌处理。
灭菌后的持物钳枯燥保存,每台一套。
3、产房的清洁卫生
1〕、每日接产前后或连台接产之间应及时清洗手术灯的外表、台面、地面或仪器等。
假设有血迹、体液污染,必须立即以含氧消毒剂擦拭消毒。
2〕、待产床及产床使用后用含氧消毒剂擦拭。
及时更换床上用物,污物及时处理。
产科感染监测措施
1、环境卫生学监测
〔1〕对空气、物体外表和医护人员手的监测。
〔2〕产房、隔离产房、待产室、隔离待产室、母婴同室、新生儿洗浴室、治疗室、处置室等重点区域应每月进展环境卫生学监测。
当有医院感染流行,疑心及医院环境卫生学因素有关时,应及时进展监测。
〔3〕产房、隔离产房空气≤200cfu/m3、物体外表≤5cfu/m3、医护人员手≤5cfu/m3。
〔4〕待产室、隔离待产室、母婴同室、新生儿洗浴室、治疗室、处置室空气≤500cfu/m3、物体外表≤10cfu/m3、医护人员手≤10cfu/m3。
物体外表和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。
〔5〕采样前,关好门、窗,在无人走动的情况下,静止10分后进展采样。
采样时平板暴露时间为5分钟。
2、院内感染管理监测
〔1〕加强母婴同室病区环境管理 严格标准清洁区、污染区的范围,病区陈设统一,保持室内的清洁和空气新鲜,定期空气消毒,定时开窗通风,减少陪护及探视人员。
病床湿式清扫,地面每日用消毒液拖拭1遍,污染的卧具及时更换。
〔2〕使用中的消毒剂、灭菌剂:
应进展生物和化学监测。
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- 科室 感染 管理 小组