四心血管系统药理学.docx

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四心血管系统药理学

心血管系统药理学

B型题

A.抑制房室传导

B.加强心肌收缩力

C.抑制窦房结

D.缩短心房的ERP

E.增加房室结的隐匿性传导

48.强心甙治疗心力衰竭的药理基础是

49.强心甙治疗心房纤颤的药理基础是

50.强心甙治疗心房扑动的原发作用是

51.强心甙中毒导致窦性心动过缓的原因是

A.洋地黄毒甙

B.地高辛

C.西地兰

D.氯化钾

E.以上都不是

52.充血性心力衰竭的危急病例应选择

53.采用每日维持量法给药应选择

54.肝功能衰竭的患者口服用药可选用

55.肾功能衰竭的患者口服用药可选用

A.毒毛旋花子甙

B.地高辛

C.洋地黄毒甙

D.西地兰

E.以上都不是

56.极性最低，口服吸收率最高，血浆蛋白结合率最高，肝肠循环率最高，肾排泄率最低，半衰期最长的药物是

57.肝药酶诱导剂能促进哪一种强心甙的代谢？

58.不宜采用每日维持量法给药的口服强心甙是

A.地尔硫卓

B.尼群地平

C.尼莫地平

D.硝苯地平

E.维拉帕米

59.对心脏移植作用最强的钙拮抗药是

60.血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是

61.频率依赖性作用最强的钙拮抗药是

62.几无频率依赖性作用的钙拮抗药是

A.维拉帕米

硝苯地平B.

C.尼莫地平

D.吗啡

E.以上都不是

63.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用

64.高血压伴支气管哮喘宜选用

65.高血压伴慢性心功能不全宜选用

66.高血压伴脑血管痉挛宜选用

A.拉贝洛尔

B.普萘洛尔

C.阿替洛尔

D.酚妥拉明

E.哌唑嗪

67.能阻断β1、β2和α1受体的药物是

68.能选择性阻断突触后膜α1受体的药物是

69.能阻断α1和α2受体的药物是

70.能选择性阻断β1受体的药物是

71.能阻断β1和β2受体的药物是

A.体味性低血压

B.首剂晕厥

C.副交感神经功能亢进症状

D.血管、支气管平滑肌收缩、痉挛

E.以上都不是

72.利血平的主要不良反应是

73.胍乙啶的主要不良反应是

74.哌唑嗪的主要不良反应是

75.普萘洛尔的主要不良反应是

A.血压下降，反射性兴奋交感神经

B.直接提高窦房结自律性

C.异位节律点的自律性提高

D.阻断突触前膜α2受体，介质释放增多

E.阻断副交感神经节

76.美加明引起心率加快的原因是

77.酚妥拉明引起心率加快的原因是

78.肼屈嗪导致心率加快的原因是

A.阻止DA和NA进入囊泡，使NA的合成、贮存减少

B.在脑内转化成甲基NE，激动中枢的α2受体

C.兴奋中枢的α2受体和咪唑啉受体

D.进入囊泡膜，并产生末稳定作用，阻止NA的释放

E.以上都不是

79.可乐定的降压机制是

80.甲基多巴的降压机制是

81.胍乙啶的降压机制是

82.利血平的降压机制是

普萘洛尔A.

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.地尔硫卓

E.以上均可用

83.伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

84.伴有心动过速的心绞痛患者不宜选用

85.伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用

86.稳定性心绞痛可选用

87.变异性心绞痛不宜选用

A.抑制4相Na+内流，促进4相K+外流

B.抑制4相Na+内流

C.抑制4相Ca2+内流

D.抑制4相K+外流

E.促进4相Na+内流

88.奎尼丁降低心肌自律性是由于

89.利多卡因降低心肌自律性是由于

90.维拉帕米降低心肌自律性是由于

91.胺碘酮降低心肌自律性是由于

A.促进复极相K+外流，缩短APD，相对延长ERP

B.抑制复极相K+外流，复极过程延缓

C.抑制复极相Na+内流，复极过程延缓

D.抑制慢反应细胞Ca2+通道的开放

E.以上都不是

92.奎尼丁延长ERP是由于

93.利多卡因延长ERP是由于

94.维拉帕米延长ERP是由于

95.胺碘酮延长ERP是由于

A.抑制0相Ca2+内流

B.促进0相Na+内流

C.促进K+外流，使细胞膜超级化

D.促进0相Ca2+内流

E.膜稳定作用，抑制0相Na+内流

96.奎尼丁减慢传导是由于

97.利多卡因加快部分去极化心肌组织的传导是由于

98.维拉帕米减慢传导是由于

99.普萘洛尔减慢浦氏纤维传导性是由于

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

100.能引起栓塞的药物是

101.能引起红斑狼疮样综合症的药物是

102.能引起金鸡钠反应的药物是

能引起肺纤维化或间质性肺炎的药物是103.

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

E.阿托品

104.窦性心动过缓宜选用

105.窦性心律过速宜选用

106.室性心律失常危急病人的抢救可选用

107.房颤的转律可选用

108.阵发性室上性心动过速宜选用

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.恩卡尼

D.维拉帕米

E.胺碘酮

109.缩短APD和ERP的药物是

110.适度延长APD和ERP的药物是

111.显著延长APD和ERP的药物是

C型题

A.正性肌力

B.降低前、后负荷

C.两者均有

D.两者均无

112.心功能不全使用ACEI的理论依据是

113.心功能不全使用磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的理论依据是

A.地高辛

B.硝普钠

C.两者均是

D.两者均不是

114.能用于治疗阵发性室上性心律失常的药物是

115.用于治疗难治性心力衰竭的药物是

A.异波帕胺

B.洋地黄毒甙

C.两者均是

D.两者均不是

116.具有负性频率的药物是

117.具有正性肌力的药物是

A.心电图P-P间期延长

B.心电图Q-T间期缩短

两者均是C.

D.两者均不是

118.强心甙的负性频率作用可表现为

119.强心甙的负性传导作用可表现为

A.地尔硫卓

B.硝苯地平

C.两者均可

D.两者均不可

120.可用于治疗稳定性心绞痛的药物是

121.可用于治疗变异性心绞痛的药物是

122.可适用于治疗不稳定性心绞痛的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.两者均可

D.两者均不可

123.可用于治疗高血压伴变异性心绞痛的药物是

124.可用于治疗室上性心律失常的药物是

A.维拉帕米

B.普尼拉明

C.两者均可

D.两者均不可

125.可阻滞心肌细胞Na+通道的药物是

126.可阻滞心肌细胞Ca2+通道的药物是

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.两者均可

D.两者均不可

127.高血压伴甲亢者宜选用

128.高血压伴有外周血管病者宜选用

A.利血平

B.普萘洛尔

C.两者均可

D.两者均不可

129.高血压合并心力衰竭不宜选用

130.高血压伴有精神抑郁者不宜选用

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.两者均可

D.两者均不可

131.高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用

132.高血压伴血脂异常者宜选用

A.硝苯地平

硝普纳B.

C.两者均可

D.两者均不可

133.可静脉给药用于高血压危象的药物是

134.可舌下含服用于高血压危象的药物是

A.普萘洛尔

B.可乐定

C.两者均是

D.两者均不是

135.可引起停药综合症的抗高血压药是

136.可引起首剂现象的抗高血压药是

A.氢氯噻嗪

B.二氮嗪

C.两者均是

D.两者均不是

137.能够升高血糖的抗高血压药是

138.通过开放ATP敏感的钾通道升高血糖的抗高血压药是

A.硝普纳

B.地高辛

C.两者均可

D.两者均不可

139.用于治疗难治性心力衰竭的是

140.用于治疗室上性心动过速的是

141.用于治疗高血压危象的是

142.用于治疗室性早搏的是

A.充血性心力衰竭

B.高血压危象

C.两者均是

D.两者均不是

143.呋塞米的适应症是

144.硝普纳的适应症是

145.卡托普里的适应症是

146.硝酸甘油的适应症是

A.硝普纳

B.硝酸甘油

C.两者均是

D.两者均不是

147.血管平滑肌细胞NO的供体是

148.可用于治疗顽固性心衰的药物是

149.可用于治疗高血压危象的药物是

150.可用于治疗各类心绞痛的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

两者均可C.

D.两者均不可

151.稳定性心绞痛患者宜选用

152.不稳定性心绞痛患者宜选用

A.在平滑肌细胞内释放NO，激活鸟苷酸环化酶

B.减少细胞内游离Ca2+

C.两者均是

D.两者均不是

153.硝苯地平松弛血管平滑肌的机制是

154.硝普纳松驰血管平滑肌的机制是

A.硝酸甘油

B.维拉帕米

C.两者均可

D.两者均不可

155.伴有心力衰竭或低血压的心绞痛患者可选用

156.伴有传导组织的心绞痛患者可选用

A.硝酸甘油

B.地尔硫卓（或维拉帕米）

C.两者均是

D.两者均不是

157.可用于各类心绞痛的药物是

158.禁用于变异性心绞痛的药物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.两者均可

D.两者均不可

159.能使ECGQ-T间期延长的药是

160.能治疗心房纤颤的药物是

161.对预激综合症引起的快速性心律失常可选用

A.妥卡尼

B.恩卡尼

C.两者均是

D.两者均不是

162.属于Ic类抗心律失常的药是

163.属于IB类抗心律失常的药是

A.普鲁卡因胺

B.奎尼丁

C.两者均是

D.两者均不是

164.可用于室上性和室性心律失常的药物是

165.可静脉注射抢救危重病例的药物是

A.维拉帕米

普萘洛尔B.

C.两者均是

D.两者均不是

166.可用于治疗稳定性心绞痛的药物是

167.可用于治疗房室传导阻滞的药物是

168.可用于治疗慢性心功能不全合并阵发性室上性心动过速的药物是

A.房室结

B.浦氏纤维

C.两者均是

D.两者均不是

169.用地高辛治疗心房纤颤，减慢心室率的作用部位是

170.用利多卡因治疗地高辛中毒所致快速性心律失常的作用部位是

171.用地高辛治疗窦性心律的心力衰竭的作用部位是

172.奎尼丁延长不应期的作用部位是

A.考来烯胺

B.普罗布考

C.两者均可

D.两者均不可

173.对冠心病有益的药物是

174.对纯合子家族性高脂血症有效的药物是

K型题

175.不宜选用异丙肾上腺素治疗慢性心功能不全的原因是

（1）有正性心率作用

（2）有舒张期延长的作用

（3）有正性自律性作用

（4）有正性肌力作用

176.强心甙治疗心律失常不宜用于

（1）阵发性室上性心动过速

（2）室性心动过速

（3）心房纤颤

（4）房室传导

177.强心甙中毒的停药指征是

（1）视觉异常

（2）室性早搏

（3）窦性心动过缓（<60次/min）

（4）头晕、疲倦

178.具有扩张外周血管作用的抗心力衰竭药物是

（1）普瑞特罗

（2）氢氯噻嗪

（3）依那普利

（4）氨力农

179.强心甙对心脏电生理的影响是

（1）降低浦氏纤维的自律性

降低窦房结的自律性）2（．

（3）延长心房的不应期

（4）减慢房室传导

180.强心甙在治疗量时，可使心电图发生下述变化

（1）P-R间期延长

（2）P-P间期缩短

（3）Q-T间期缩短

（4）S-T段抬高呈鱼钩样

181.强心甙与哪些药物合用时要减量或慎用？

（1）呋塞米

（2）维拉帕米

（3）奎尼丁

（4）螺内酯

182.应用β受体阻滞剂治疗心力衰竭的药理依据是

（1）使β受体向上调节

（2）改善心脏收缩功能

（3）改善心脏舒张功能

（4）使β受体向下调节

183.地高辛过量引起的快速性心率失常与下列哪些离子的变化无关？

（1）心肌细胞内失钾

（2）心肌细胞内高钙

（3）心肌细胞内高纳

（4）心肌细胞内高镁

184.下属哪些因素易导致强心甙中毒？

（1）心肌缺血、缺O2

（2）低血酶

（3）高血钙

（4）合用高效排钾利尿药

185.维拉帕米对心脏的药理作用是

（1）负性频率，负性肌力，负性传导作用

（2）减轻钙超载，保护缺血心肌

（3）延缓和逆转心肌肥厚

（4）导致反射性心率加快

186.硝苯地平的不良反应有

（1）心率加快、心肌耗O2量增加

（2）心肌收缩力降低，诱发心力衰竭

（3）面红、头痛、踝部水肿

（4）房室传导阻滞

187.下属关于硝苯地平的叙述哪些是错误的

（1）有轻度排Na+利尿作用

（2）既阻滞Ca2+通道又阻滞Na+通道

（3）可用于外周血管痉挛性疾病

（4）收缩血管以外的其他平滑肌

188.不能用于治疗变异性心绞痛的药物是

（1）硝酸甘油

（2）硝苯地平

（3）维拉帕米

（4）普萘洛尔

与普萘洛尔相比，拉贝洛尔具有以下优点189.

（1）可阻断α2受体

（2）可阻断α1受体

（3）具有加快心率的作用

（4）具有血管扩张作用

190.长期大量应用氢氯噻嗪可引起哪些不良反应？

（1）升高血脂，升高血糖

（2）致高尿酸血症

（3）增高血浆肾素活性

（4）升高血钾、升高血镁

191.与普萘洛尔相比，选择性β1受体阻滞剂具有以下优点

（1）不减慢心率

（2）不抑制心肌收缩力

（3）加快房室传导速度

（4）不引起支气管，血管平滑肌收缩

192.普萘洛尔的降压机制是

（1）阻断心脏的β1受体

（2）阻断突触前膜的β2受体

（3）阻断肾的β1受体

（4）阻断中枢的β受体

193.关于ACEI，下属哪些是错误的？

（1）引起咳嗽

（2）导致低血钾

（3）可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病

（4）降低血浆肾素活性

194.应用直接扩张血管药可引起下述不良反应

（1）心率加快，心肌耗氧量增加

（2）肾素分泌增多

（3）水、钠潴留

（4）心输出量减少

195.长期应用肼屈嗪疗高血压，可合用下列药物防止其不良反应

（1）氢氯噻嗪

（2）二氮嗪

（3）普萘洛尔

（4）哌唑嗪

196.长期应用氢氯噻嗪治疗高血压，可采用下列措施防止其不良反应

（1）与螺内酯合用

（2）小剂量应用

（3）联合应用血管扩张剂

（4）联合应用β受体阻滞剂

197.可导致心率加快的抗高血压药是

（1）二氮嗪

（2）肼屈嗪

（3）硝苯地平

（4）拉贝洛尔

198.能引起血浆肾素活性升高的降压药有

（1）利血平

（2）氢氯噻嗪

普萘洛尔）3（．

（4）肼屈嗪

199.具有中枢降压作用的药物有

（1）普萘洛尔

（2）肼屈嗪

（3）甲基多巴

（4）胍乙啶

200.哌唑嗪与酚妥拉明比较，有如下优点

（1）选择性阻断α1受体，不阻断α2受体

（2）阻断α1和α2受体

（3）不加快心率

（4）心率加快，心输出量增加

201.高血压并发糖尿病的患者，可适用下列哪些药物？

（1）二氮嗪

（2）氢氯噻嗪

（3）普萘洛尔

（4）哌唑嗪

202.ACEI的降压作用机制是

（1）抑制ACE，使ATⅡ和醛固酮生成减少

（2）激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

（3）抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

（4）抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

203.普萘洛尔与血管扩张剂合用，可减弱后者的不良反应，主要表现在下面几个方面

（1）对抗血管扩张所致的反射性兴奋交感神经的作用

（2）阻断肾β受体，肾素分泌减少

（3）阻断心脏β受体，心率减慢

（4）使血管扩张

204.普萘洛尔治疗心绞痛时，不产生下列哪些作用？

（1）心肌收缩力减弱

（2）心率减慢，心脏舒张期相对延长

（3）心室容积增长，射血时间延长

（4）扩张血管

205.可与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物有

（1）硝酸甘油

（2）硝苯地平

（3）硝酸异山梨酯

（4）维拉帕米

206.硝苯地平的适应症是

（1）高血压危象

（2）稳定性心绞痛

（3）变异性心绞痛

（4）不稳定性心绞痛

207.硝酸甘油可产生下列哪些作用？

（1）心率加快

（2）心室容积增大

（3）室壁肌张力降低

（4）射血时间延长

208.硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的药理依据是

作用机制不同产生协同作用）1（．

（2）消除反射性心率加快

（3）降低室壁肌张力

（4）缩短射血时间

209.久用硝酸甘油产生耐受的原因是

（1）细胞内鸟苷酸环化酶活性降低

（2）细胞内巯基耗竭

（3）ACE活性降低

（4）RAAS激活

210.下述哪些药物可能防止硝酸甘油耐受性的产生？

（1）N-乙酰半胱氨酸

（2）普萘洛尔

（3）卡托普利

（4）硝苯地平

211.硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是

（1）减慢心率

（2）缩小心室容积

（3）扩张冠状动脉

（4）降低心肌耗氧量

212.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点

（1）无冠状动脉及外周血管扩张作用

（2）抑制心肌收缩力，心室容积增加

（3）心室射血时间延长

（4）突然停药可导致反跳

213.能对抗早后除极诱发的触发活动的药物是

（1）钙拮抗剂

（2）胺碘酮

（3）利多卡因

（4）强心甙

214.可用于治疗室性早搏的药物是

（1）普鲁卡因胺

（2）美西律

（3）胺碘酮

（4）维拉帕米

215.奎尼丁的作用不包括

（1）组织Na+通道，降低自律性并减慢传导

（2）阻断α受体

（3）对K+通道和Ca2+通道也有不同程度的抑制作用

（4）拟胆碱作用

216.抗心律失常药的基本电生理作用是

（1）降低异位节律点的自律性

（2）加快或减慢传导而取消折返

（3）延长或相对延长ERP而取消折返

（4）抑制后去极及触发活动

217.奎尼丁的不良反应是

（1）奎尼丁性晕厥

（2）金鸡钠反应

（3）低血压

栓塞）4（．

218.不能用于治疗心房纤颤的药物是

（1）地高辛

（2）奎尼丁

（3）胺碘酮

（4）利多卡因

219.不能口服治疗室性早搏的药物是

（1）普鲁卡因胺

（2）美西律

（3）胺碘酮

（4）利多卡因

220.可用于治疗急性心肌梗塞室性心率失常的药物是

（1）普鲁卡因胺

（2）利多卡因

（3）丙吡胺

（4）美西律

221.利多卡因可用于治疗

（1）室性早博

（2）室性心动过速

（3）室颤

（4）室上性心动过速

222.抗心律失常药物消除折返激动的可能途径是

（1）减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞

（2）加快传导，使单向阻滞打通

（3）延长心肌ERP，并使之趋于一致

（4）缩短心肌ERP

223.阵发性室上性心动过速可采用下列何种药物治疗？

（1）新斯的明

（2）强心甙

（3）维拉帕米

（4）普萘洛尔

224.普萘洛尔不可用于

（1）心房纤颤

（2）阵发性室上性心动过速

（3）运动、甲亢及嗜酪细胞瘤引起的室性心律失常

（4）房室传导阻滞

225.胺碘酮的不良反应有

（1）甲状腺功能亢进或低下

（2）角膜褐色微粒沉着

（3）间质性肺炎或肺纤维化

（4）各种心律失常

226.下列哪些药物可使ECG的Q-T间期缩短？

（1）洋地黄毒甙

（2）奎尼丁

（3）利多卡因

（4）丙吡胺

227.下列哪些药物有抗胆碱作用？

（1）奎尼丁

苯妥英纳）2（．

（3）丙吡胺

（4）美西律

228.下列哪些药物使用于冠心病兼有房性早博者？

（1）维拉帕米

（2）胺碘酮

（3）普萘洛尔

（4）美西律

229.下列哪些药物能增加浦氏纤维的自律性？

（1）奎尼丁

（2）肾上腺素

（3）钾盐

（4）强心甙

230.普乃洛尔禁用于下属哪些情况？

（1）窦性心动过速

（2）支气管哮喘

（3）稳定性心绞痛

（4）窦性心动过缓

231.下述哪些药物卡引起红斑狼疮样反应？

（1）普鲁卡因胺

（2）肼屈嗪

（3）妥卡尼

（4）普罗帕酮

232.IA类抗心律失常药物的作用特点是

（1）适度抑制Na+内流，抑制K+外流，抑制Ca2+内流

（2）作用于心房、心室肌、浦氏纤维、窦房结、房室结及其旁路

（3）降低自律性，减慢传导，延长APD和ERP

（4）主要用于室性心律失常

233.IB类抗心律失常药物的作用特点是

（1）轻度抑制Na+内流，促进K+外流

（2）作用于心室肌和浦氏纤维

（3）降低自律性，改善传导，缩短APD和ERP（相对延长ERP）

（4）广谱抗心律失常

答案: