皮肤病试题及答案.docx

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皮肤病试题及答案

２01６年北京市医师定期考核业务水平测评

（皮肤病专业试卷）

单位:

___＿＿____＿________＿_____＿___＿__＿____＿_____＿_＿_＿_＿_　　姓名：

＿____＿_＿＿____＿__性别：

____＿_＿_＿

身份证号:

_＿_＿______＿__＿____＿____＿__＿＿______＿______＿____＿___　分数:

共１０0分,60分合格。

一.单选题（每题1分,共５0题,共50分）

1.下列各项中哪一项是盘状红斑狼疮的实验室检查的特点（　　）

　　Ａ．部分患者免疫指标阳性

B.蛋白尿

　　C.抗Ro（SSＡ）和La（SSB）抗体阳性

　　　D.ANＡ高滴度阳性

E．EＮＡ阳性

２.　亚急性湿疹选择外用药剂型（　）

Ａ.溶液

Ｂ.软膏

Ｃ.硬膏

D.震荡剂

Ｅ．醑剂

3．　毛囊角栓可见于哪种疾病（　　）

A.DLＥ

Ｂ.天疱疮

C．玫瑰糠疹

D.银屑病

E.多形红斑

4．以下不良反应主要发生于环磷酰胺的是（　）

Ａ.肝损害

B．流感样症状

C．膀胱毒性

D．肾损害

E．血小板降低

5.斑贴试验不适合于检查（　）

A．接触性皮炎

B.职业性皮炎

C．特应性皮炎

D．神经性皮炎

E．化妆品皮炎

6.银屑病的临床表现不包括（　　）

A.Kobｎｅｒ现象

B.Auspitz征

C.薄膜现象

D.靶形红斑

E．蜡滴现象

7.色素失禁一般不见于下列那种疾病？

（）

Ａ.色素失禁症

B．银屑病

C.红斑狼疮

D.　黑变病

E.扁平苔藓

8．SSSS是下列哪项的缩写（　）

A.血管性水肿

B.丘疹性荨麻疹

C.寻常型脓疱疮

D.　系统性红斑狼疮

E.　葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

9.带状疱疹的特点哪项不正确（　）

A.常单侧发生

B.　多见于肋间神经

C．丘疱疹互相融合

D．　全身表现轻微

E．　神经痛

１0．　对梅毒螺旋体最有效的是（）

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.红霉素

E.丁胺卡那

1１.水痘患者需隔离至（）

A.热退后5天

B.发疹后5天　

Ｃ．发病后5天

D.所有皮损干燥结痂

E.所有皮损消退

12．　麻疹的出疹顺序（　）

A.面部-耳后-上肢-躯干-下肢　

B．耳后-面部-上肢-躯干-下肢

C.面部-耳后-躯干－上肢－下肢　

Ｄ.　躯干-耳后－面部-上肢－下肢

E．躯干-上肢－下肢-面部-耳后

13.关于嗜酸性筋膜炎的实验室检查指标不正确的是（　　　）

　　A.外周嗜酸细胞明显增多

　B．ESR降低　

　C.高γ球蛋白血症

　D．IgＧ升高　

　Ｅ．AＮA抗体阴性

14．哪项试验检查脑脊液对诊断神经梅毒意义最大（）

　　　　Ａ.ＴPHA

　B.TPＰA　

　　　　Ｃ.VDRL

　Ｄ．RPR

　　E．USR　

15.　老年皮肌炎患者特别要注意检查有无（　）

　A．糖尿病　

　　　B．内脏恶性肿瘤

　C.溶血性贫血

　　D.高脂血症

　E．高血压

16．真菌培养时间一般需要（　　　）

　　　Ａ.1天

B.３天

　　Ｃ.1周

　D.1~３周

　　E．１个月

17．三度手足皲裂的裂隙深达（　）

　A.表皮下层

　　　B.真表皮交界处

C．真皮浅层及中层

　　D.真皮深层及皮下组织

　　E．真皮乳头层

１8．多见于中青年女性的面部对称性色素沉着性皮肤病为（）

　　Ａ．红斑狼疮

Ｂ．黑变病

　　C.黄褐斑

　　　Ｄ.雀斑

　　E.艾迪生病

19.泛发性脓疱型银屑病最常见的诱发原因是（　）

　　　A．银屑病继发细菌感染

　　Ｂ．银屑病继发病毒感染

　　C．银屑病继发真菌感染

　D.银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂突然停药

　E．银屑病内服抗生素,突然停药

2０.各型鱼鳞病的共同特点是（　）

　　　A.皮损冬重夏轻

Ｂ.与毛孔一致的角化性丘疹

　　　C．掌跖角化过度

　Ｄ．青春期前后渐有好转

　Ｅ．表皮有角化过度的鳞屑　

２1．不是特应性皮炎的诊断标准的是（　）

　　　Ａ．起病年龄小于2岁　

　B．伸侧皮肤受累病史

　Ｃ．皮肤干燥病史　

　　D．其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史　

　E．可见到屈侧湿疹样皮炎损害

22.维生素A缺乏病最主要的表现为（　　）

　　　A．干眼病　

　　B.夜盲

　　C.皮肤干燥及毛囊性角化性皮疹

D．腹泻

　　E．毛发干燥,易脱落

23.不属光线性扁平苔藓表现的是（）

　A.多见于儿童、青年

B．好发于春夏季　

　　　C.好发于暴露部位　

　　　D.典型损害为环状紫红色斑块

　　　E．多伴发甲损害

24．患者用冷水洗脸后,面部、双手出现红色风团,有时有麻木感、瘙痒，可自行缓解，应考虑为（　）

　　A.寒冷性荨麻疹

　　B．胆碱能性荨麻疹

　C.血管性水肿　

　　　D.慢性荨麻疹　

　E．皮肤划痕症

2５．应用糖皮质激素治疗重型药疹，不正确的是（　　　　）

　　　A．适用于皮损广泛伴全身中毒症状、剥脱性皮炎等重症药疹　

B．应早期、足量应用

　　C.应用后如2～3d不能控制症状，应再增加原量的１/３～1/2

　　D.临床症状控制后5～7ｄ后才开始激素逐渐减量

　E．尽早加用抗生素

26.　脓疱疮最常见的致病菌是（　）

　A．乙型溶血性链球菌

　　　B.金黄色葡萄球菌

　　　Ｃ.白念珠菌

　　Ｄ.表皮葡萄球菌

　E．大肠埃希菌

27.婴幼儿疥疮的治疗主要外用（　　　　）

　A．20%硫磺软膏

　　B．1０%硫磺软膏

C.5％硫磺软膏

　D.糖皮质激素

　E.抗组胺药

28.　晶形粟粒疹是（　）

　　A.汗液在表皮螺旋形汗管处溢出所致

　B．皮损多为针尖大透明水疱或针头大丘疹、丘疱疹

　Ｃ.多见于婴幼儿、体质弱及大量出汗者

　　　D．好发颈、胸背部及头面部

　　　Ｅ.自觉症状轻微,少数可继发毛囊炎

２９.关于痤疮以下哪种说法不对（　）

　　A.只有青年人才发病　

　B．发病与多种因素有关

　　　　C．可造成多种形态的损害

　Ｄ．常反复发作持续数年

　　Ｅ.可有婴儿痤疮

30.关于鲍温病，下哪项是错误的?

（　　）

　　　A.好发于浅色皮肤曝光部位.

　　　　Ｂ.中老年易发生

C.皮损常为单发，圆形或不规则形稍隆起暗红色斑片，边界清楚，有鳞屑或轻度结痂

　D.老人发展成浸润性鳞癌的危险性较大

　E.一般不发生转移

３1.　关于草莓状血管瘤以下哪项是错误的?

（　）

　A.草莓状血管瘤多在生后３—5周出现，

Ｂ.好发于面部、颈部和头皮,

　　　C．很少发生于粘膜部位,　

　　D．组织病理示真皮内毛细血管增生，血管内皮细胞明显增生.

　　　E．应尽早激光治疗．

32.　天疱疮的特点有（　）

　　A.Ａuspitz征阳性

　Ｂ.大疱发生在基底膜带

C．尼氏征阳性

　Ｄ．张力性大疱

　　　E．血清中有抗基底膜带抗体

３3.腋毛癣与下列哪种感染有关（　　）

　　A.花斑癣菌

　B.糠秕孢子菌

　C．红色毛癣菌

D．毛囊虫

　Ｅ.纤细棒状杆菌

34．儿童，冬季手足、指趾背及耳轮发生散在红斑，上有水疱。

诊断为多形红斑,最应与下面哪种病鉴别（）

　A．盘状红斑狼疮　

　B.冻疮

　C.接触性皮炎

　D.痤疮

Ｅ.异位性皮炎　

35.女,４8岁。

双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑,边界清楚,其上浸渍发白，部分为红色糜烂面。

考虑可能诊断为（　　）

　A.湿疹

　B．皮肤念珠菌病

　　C.多形性红斑

　　D.接触性皮炎

Ｅ.间擦皮炎

３６．雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（　　　　）

A．红→白→紫

　Ｂ.紫→红→白

　Ｃ．紫→白→红

　　D.红→紫→白

　　　E．白→紫→红

37.　玻片压诊出现苹果酱颜色的皮疹见于以下哪种疾病（　　）

　Ａ.红斑狼疮　

Ｂ．蕈样肉芽肿

　C．寻常狼疮

D.麻风结节性红斑反应　

　Ｅ.环状肉芽肿

３８.多形红斑的表皮组织病理学改变特征,正确的是（　　　）

　A．表皮角化过度

Ｂ．表皮角化不全　

　C．表皮角质形成细胞坏死

D.表皮角质形成细胞增生

　　E．表皮角质形成细胞萎缩

39.　紫外线的波长范围是（）

　　　A．180~4００nｍ

　B．200~４0０nｍ

C．1８0～460nm

D.290～400nm

　E.29０～460nｍ　

40.与色素性荨麻疹关系密切的是（　　）

A．嗜碱性粒细胞

　　　B．肥大细胞

C.食物过敏

　　D．寒冷性刺激

Ｅ．淋巴细胞　

４1.以下哪种系统性疾病不会出现全身性瘙痒（　　　）

A．何杰金氏病　

　　　B．尿毒症

　　　C.冠心病

Ｄ．阻塞性黄疸

　E.糖尿病　

42.甲真菌病是指（　　）

Ａ．皮肤癣菌引起的甲感染

　　　Ｂ．酵母菌引起的甲感染

Ｃ.暗色真菌引起的甲感染

　Ｄ．条件致病性真菌引起的甲感染

　　E．任何真菌引起的甲感染

43.　关于白癜风的描述，哪种是错误的（）

　　A．任何年龄均可发病

B.多见于青壮年

　C.不发生于黏膜部位

　　Ｄ.好发于易受光照及摩擦部位　

E．多数无自觉症状

44.关于痒疹的发病诱因,哪项正确（　　）

Ａ.与变态反应无关

　B.与药物过敏无关

　　　　C.与遗传无关

　D.恶性肿瘤可引起

　　Ｅ．与疥疮患者密切接触可引起　

4５.　有关营养不良型大疱表皮松解症,以下正确的是（　　）

　A.水疱位于表皮下，愈后不留瘢痕　

　Ｂ.多于婴幼儿期在摩擦部位出现水疱、大疱　

　　　C．严重时水疱、大疱可发生于皮肤粘膜任何部位　

　D.多于出生后即出现大片水疱、大疱,但预后尚好

　　E.皮损随年龄增长逐渐减轻，预后良好

４6.以下哪种情况可观察，暂不考虑进行活组织检查（　　）

　　A．色素痣突然变得颜色更深、更大或不规则　

　　　B．手指（足趾）外伤后1年出现局部黑斑

　　C.具有个人或明显家族病史的恶性黑色素瘤患者发生的任何色素病变

　　Ｄ．对于任何年龄的浅肤色人群,迅速产生的新的色素沉着带

　　Ｅ．全身红斑、丘疹２周，瘙痒

４7.我国恶性黑素瘤常见的临床类型为（）

　A．浅表扩散性黑素瘤

B．恶性雀斑痣样黑素瘤

　　　Ｃ.肢端型黑素瘤

　D.结节型黑素瘤

E．无色素性黑素瘤

４8.女性，45岁。

躯干及四肢伸侧、头皮出现红色斑块８年，表面覆厚白鳞屑，抓后有点状出血。

近1个月出现右肘关节肿痛，活动受限,双手拇指有时肿胀疼痛。

既往无关节炎及心脏病史。

诊断为（　　）

　　Ａ.类风湿性关节炎

B.关节型银屑病

　　C．寻常型银屑病

　D．痛风

　E.皮肤感染

49.　以下关于日光性皮炎临床表现的描述错误的是（　　）

A．多见于长期曝晒人群

　　　Ｂ.发生于曝晒后数小时至十余小时

　　　C．皮损仅位于暴露部位

D.皮损消退后可出现脱屑及暂时性色素沉着或色素减退

　　　Ｅ．严重时可出现紧张性水疱或糜烂结痂　

50.　关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（　）

　　A.发病突然，有服药史和一定潜伏期

　　　　B．有多种疹型,各疹型具有特点

C．皮疹多对称,色泽鲜艳，伴有瘙痒

　　　D．需要排除与皮疹相似的传染病和其他皮肤病

　　E．根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断

二.多选题（每题2分，共１０题，共20分）

1.常见的引起皮肤病的DNA病毒有（　）

　　A.单纯疱疹病毒

　　B.麻疹病毒

Ｃ．风疹病毒

　　　D．传染性软疣病毒

　E.水痘-带状疱疹病毒

2.鳞状细胞癌可能的诱因包括（　　　　）

Ａ.紫外线

B.化学物质

C．免疫增强

Ｄ．瘢痕

E.甲状腺功能异常

3.Koebｎeｒ现象常见于（　）

A.扁平苔藓

Ｂ.银屑病

C．鱼鳞病

Ｄ．扁平疣

E．天疱疮

4.　以下治疗中恰当的是（　　）

A．使用冷冻治疗汗管瘤

B．斑秃患者脱发局部注射曲安奈德

Ｃ．外阴部传染性软疣选择刮除术

Ｄ．红皮病型银屑病选择高锰酸钾浸浴治疗

E．新起大疱可在消毒后用清洁剪刀去除整个疱壁

5.有关玫瑰糠疹正确的包括（　）

A．躯干部皮损与皮纹一致

B.可出现水疱性玫瑰糠疹

C.有母斑

D.多见于儿童

E.可多次发病

6．下述哪些是维甲酸类药物的药理作用（　　）

　A.调节上皮细胞的生长、分化

　　Ｂ.抗炎作用ﻩ

　　C．调节免疫

Ｄ．抑制肿瘤生长

　Ｅ．抑制真菌生长

7.抢救荨麻疹致过敏性休克下列哪些措施正确（　　　　）

　　A．0.1%肾上腺素皮下注射

　B.皮质类固醇激素静滴

　Ｃ．吸氧、必要时气管切开

　　D．首先使用抗组胺药物

　Ｅ．氨茶碱

8.顶泌汗腺和小汗腺的区别（　　）

A．小汗腺和毛囊无关，而顶泌汗腺则有关

B.　小汗腺分泌物为水样，而顶泌汗腺分泌物为乳样

C.小汗腺由胆碱能神经支配,顶泌汗腺由肾上腺素能神经支配

D.　小汗腺在全身皮肤均匀分布,顶泌汗腺分布于腋、脐、乳晕、生殖器等部位

E.小汗腺开口于皮肤表面，而顶泌汗腺通常开口于毛囊的皮脂腺入口上方

9．皮脂腺分布于（　）

A．掌跖部

B.　肩部

C.面部

D．臀部

E.指趾屈侧

1０．尼氏征阴性的有（　）

　A．天疱疮

　B.大炮类天疱疮

　　C．疱疹样皮炎

　D.线状IgＡ皮病

　E.大疱性表皮松解症

三.填空题（每空0.5分,共１０分）

１.丹毒系由＿＿_＿____＿＿__所致的皮肤、___＿______＿__及其周围组织的急性炎症。

2.表皮与真皮之间由_＿_＿_＿__＿＿_相连接,角质形成细胞之间以_____＿_＿___相连接，基底细胞与下方基底膜带之间主要以_______＿___为连接结构。

3．黄癣病发呈__＿__＿＿__＿＿荧光；白癣病发显示＿_____＿＿___荧光。

４．毛发的生长周期可分为_____＿_＿___、＿__＿______＿、____＿_＿____。

５.酒糟鼻分为__＿__＿＿＿___、__＿_＿_＿____、＿__________三期。

6．梅毒根据传播途径的不同可分为＿____＿_＿___和__＿______＿＿梅毒;根据病程的不同又可分为＿_＿__＿＿___和_______＿__＿梅毒。

７.蕈样霉菌病可分为＿__＿____＿_、__＿________、___＿___＿___三期。

四．判断题（每题１分，共１0题,请在括弧内划√表示正确或X表示错误）

1.小汗腺由肾上腺能交感神经支配。

（　　）

2.皮脂腺分布广泛存在于除掌跖和指（趾）屈侧以外的全身皮肤，属全浆腺，通常开口于毛囊上部。

（　）

３．急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物，排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。

（　　）

4.带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。

（　　）

５.特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。

（　　）

6.银屑病型关节炎不会引起关节功能损害。

（　　）

７.与药疹发生有关的变态反应包括I型、Ⅱ、Ⅲ型及Ⅳ型变态反应。

（　　　　）

8.头孢曲松是治疗淋病的首选药物。

（　）

9.腹股沟肉芽肿的病原体是肉芽肿荚膜杆菌。

（　　）

10.第二代H１受体拮抗剂易透过血-脑脊液屏障，对中枢神经系统影响较大。

（　　）

五.名词解释（每题2分,共5题，共１0分）

1．皮肤异色症

２．角化不良

3．癣菌疹

4.吉海反应（赫氏反应）

5.Ramsay－Hunt综合征

皮肤病专业试题答案:

一、单选题

１.A2.B３.A4．C5.D6.D７.B　8.Ｅ９.Ｃ１0.Ａ　1１.Ｄ１2.B　13.B　14．C　1５．B１6．D17．　D18.Ｃ　19.Ｄ　　20．E21.B2２.C　　23.E　2４.A　2５．E26.B27.C28．C　29．A　　３0.A　３１.E　32．Ｃ3３.E　34．B　35．B3６.Ｅ　3７.Ｃ38.C3９.A４0.Ｂ４1．Ｃ４２.E　4３.Ｃ　44.D　　45.C４６.E47.C４8.Ｂ　　49.A５0．E

二、多选题

１．ADE2.ABD3．ABD　４.ＢCD　5.ＡＢC6.ABCD　7．ABCD8.AＢCE　9.BCＤ10.ＢCDＥ

三、填空题

1、溶血性链球菌、皮下组织内淋巴管

2、基底膜带、桥粒、半桥粒

3、暗绿色、亮绿色

4、生长期、退行期、休止期

５、红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期

６、获得性、先天性、早期、晚期

7,、斑片期、斑块期、肿瘤期

四、判断题

１.√2．√3.×　4.×５.×　6.×7.√8.√９.√　１0.×

五、名词解释

1、皮肤异色症:

是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片，伴有萎缩、毛细血管扩张、色素增加和脱失。

2.　角化不良

指表皮或附属器中个别细胞过早角化，表现为胞核浓缩变小,胞浆嗜伊红深染。

可见良性疾病如毛囊角化病,也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。

3、癣菌疹

当皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位皮肤发生的多形性皮损,是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。

常见类型有疱疹型、湿疹样型、丹毒样型。

4.吉海反应　（赫氏反应）

此现象常在治疗梅毒患者过程中出现。

多于首次用药后数小时至24小时（通常３－１2小时）出现流感样症状吗,体温升高（3８-４0℃），全身不适,梅毒性损害可暂时加重,内脏及中枢神经系统梅毒症状显著恶化。

为了预防发生此反应，青霉素可以由小量开始逐渐加到正常量,也可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松。

5.Ｒamsay-Hｕnt综合征

当水痘-带状疱疹病毒侵犯膝神经节，累及面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ｒａmｓay-Huｎｔ综合征。