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绪论
填空题
1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
2、认为外科就是手术,手术解决一切,这种想法是、。
二、判断改错题
学习外科学,只有技术好才能发挥医术的作用。
现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。
选择题
[A型题]
1、外科学与内科学的范畴是。
A.相对的B.完全不同的C.偶尔相同的
D.仅区别于手术大小E.只区别于疾病的严重程度
[B型题]
A.为人民服务的方向B.理论与实践相结合的原则
C.基本知识D.基本技能E.基础理论
2、学习外科学的根本和首要问题是。
3、外科学的每一进展都体现了。
4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。
[C型题]
A.普及方面B.提高方面
C.两者都是D.两者都不是
6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。
7、器官移植属于。
8、外科队伍的不断壮大依赖于。
[X型题]
9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。
A.手术疼痛B.伤口感染
C.止血D.输血
E.手法复位技术
四、名词解释
现代外科学
五、问答题
试述我国外科的发展与成就
参考答案
填空题
损伤
感染
肿瘤
畸形
不正确的
有害的
判断改错
错只有良好的医德医风
对
选择题
1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD
四、名词解释
现代外科学:
是研究外科大致五大类疾病的诊断,预防以及治疗的知识和技能及疾病的
发生发展规律的科学。
此外,还涉及到实验外科和自然科学基础。
五、问答题
答:
我国外科的发展与成就:
在旧中国外科发展很慢,建国后外科建立了较完整的体系,成立了众多高等医学院校,外科各专科先后建立,外科技术不但有普及而且有显著提高。
中西医结合在外科方面取得了很大成绩。
大面积烧伤治疗、多处断肢再植,同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。
对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献,还提出了许多新的课题和研究方向。
无菌术
填空题
1、无菌术的内容包括、、及管理制度。
2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为。
3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。
二、判断改错题
锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。
金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。
选择题
[A型题]
1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。
A.15cm的区域B.10cm的区域C.8cm的区域
D.12cm的区域E.30cm的区域
2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用。
A.50次B.30次C.60次D.40次E.50次
[B型题]
A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.烧法
D.药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法
3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。
4、适用于内镜和腹腔镜等器械。
5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下。
6、适用于敷料类物品。
[C型题]
A.灭菌法B.消毒法C.两者都是D.两者都不是
7、火烧法属于。
8、煮沸法属于。
9、甲醛熏蒸法属于。
10、戌二醛溶液属于。
[X型题]
11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的。
A.紧急情况下可用B.95%酒精点火直接燃烧
C.锐利器械易于变钝失去光泽D.保持方便,为一般情况下常用的方法
E.只适用于金属器械的无菌
12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项。
A.各个包裹不宜过大B.包裹不宜排列过密
C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口
D.已灭菌物品应注明有效期E.高压灭菌器应有专人负责
四、名词解释
1、灭菌法
2、消毒法
五、问答题
常用的化学消毒剂有几种
2、常用的刷手法有几种
参考答案
填空题
1、灭菌法消毒操作规则
2、2周
3、0、75%吡咯烷酮
二、判断改错题
错药液浸泡法消毒
对
选择题
1、A2、D3、B4、D5、C6、A
7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE
四、名词解释
灭菌法:
指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。
消毒法:
即应用化学方法消灭微生物。
五、问答题
答:
有5种:
2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:
1000新洁尔灭和1:
1000洗必泰溶液
答:
有4种:
肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或碘复)刷手法
外科病人的体液失调
填空题
1、人体的体液可分为和两部分。
2、无功能性细胞外液占体重的,占组织间液的左右。
3、血液中最主要的缓冲系统是。
4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波,QT间期,随后出现QRS,PR间期。
5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波,随后出现ST段,QT间期和U波。
6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。
7、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+,血清Na+在以下,每公斤体重缺氯化钠g。
二、判断改错题
代谢性碱中毒,氧合血红蛋白解离曲线右移,使氧不易从氧合血红蛋白中释出。
纠正等渗性缺水,应注意预防高钾血症的发生。
高渗性缺水者实际上也有缺钠,但缺钾更多,才使血钠浓度升高。
钾的代谢异常有低钾血症,和高钾血症,以后者为常见。
休克合并低钾,待尿量低于40ml/L,再静脉补充钾。
高钾血症有导致病人心功能不全的危险。
临床最常见的酸碱失调是代谢性碱中毒。
重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的全量。
缺钠可引起代谢性碱中毒。
呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2下降,血浆HCO3-可正常。
呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。
选择题
[A型题]
1、细胞内液绝大部分存在于。
A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中
D.肾脏中E.肝脏中
2、正常血浆渗透压为。
A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/L
D.60-100mmol/LE.100-200mmol/L
3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。
A.增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾
4、低渗性缺水常无。
A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿
5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。
A.142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L
D.180mmol/LE.200mmol/L
6、水中毒还需用以促进水分排出。
A.高渗盐水B.强心剂C.低渗盐水
D.大量补充血容量E.利尿剂
7、正常血钾浓度是。
A.5、5~6、5mmol/LB.3、5~5、5mmol/LC.3、5~4、5mmol/L
D.4、0~6、0mmol/LE.5、0~7、0mmol/L
8、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈。
A.中性B.碱性C.酸性D.H+排出减少E.K+排出增多
9、低钾血症时,尿量增过后再静脉补钾。
A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h
10、血清钾超过,即为高钾血症。
A.3、5mmol/LB.4、5mmol/LC.5、0mmol/L
D.5、5mmol/LE.6、5mmol/L
11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
A.5~10mmol/LB.5~20mmol/LC.10~20mmol/L
D.20~40mmol/LE.10~15mmol/L
12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。
A.有机酸B.盐酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸
13、代谢性酸中毒最明显的表现是。
A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢
C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快
E.呼吸变得时浅时深
14、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线。
A.右移B.左移C.上移D.下移E.固定不动
15、呼吸性酸中毒,可引起。
A.高碳酸血症B.低碳酸血症C.PH明显升高
D.低钾血症E.低钠血症
16、呼吸性碱中毒主要是由于。
A.肺泡通气及换气功能减弱B.不能充气排出Co2
C.血液PaCo2增高D.肺泡通气过度E.合并肾功能衰竭
[B型题]
A.Na+B.Cl-、Hco3-和蛋白质C.K+、Mg
D.HPO42-和蛋白质E.H+
17、细胞内液中主要阳离子是。
18、细胞外液中主要阳离子是。
19、细胞内液中主要阴离子是。
20、细胞外液中主要阴离子是。
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水
D.水中毒E.代谢性酸中毒
21、水和钠同时缺失,但失钠多于缺水称为。
22、机体的摄入水量超过排出水量,称为。
23、水和钠同时丢失,但缺水更多,称为。
24、水和钠成比例地丧失,称为。
A.低于3、5mmol/LB.超过5、5mmol/LC.低于2mmol/L
D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L
25、血清钾浓度表示有低钾血症。
26、正常血清钙浓度为。
27、正常血清镁浓度为。
28、血清钾浓度超过。
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高渗性脱水
29、肺通气过度,体内生成的CO2排出过多,称为。
30、体内H+丢失或HCO3-增多,可引起。
31、酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多,可引起。
32、肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成的CO2,可引起。
[C型题]
A.高渗性缺水B.低渗性缺水
C.两者均有D.两者均无
33、明显口渴为的表现
34、尿比重1、009为的表现
A.尿少,尿比重偏高B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加
C.两者均有D.两者均无
35、缺水少于缺钠可有。
36、缺水多于却钠可有。
A.5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠B.25%葡萄糖溶液加胰岛素
C.两者均可D.两者均不可
37、促进血清钾进入细胞内可用。
38、纠正代谢性碱中毒可用。
A.心率缓慢B.心律失常
C.两者都有D.两者都无
39、低钾血症可出现。
40、高钾血症可出现。
A.高渗性缺水B.低渗性缺水
C.两者均有D.两者均无
41、食道癌病人可引起。
42、大面积烧伤病人可引起。
A.渗透性利尿B.增加血容量
C.两者均有D.两者均无
43、中分子右旋糖酐具作用
44、低分子右旋糖酐具作用
A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙
C.两者均有D.两者均无
45、对K+有拮抗作用的是。
46、能够使移至细胞内或由尿排出的是。
[X型题]
47、低渗性缺水的主要病因有。
A.创面渗液B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够
D.胃肠道消化液丢失E.消化液丢失时补充水分过多
48、高渗性缺水的诊断主要有。
A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血钠低于135mmol/L
D.血钠>150mmol/LE.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升
49、水中毒的诊断治疗应包括。
A.每天补钾40-80mmolB
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