济南市引进海内外高层次创新人才申请表.docx
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济南市引进海内外高层次创新人才申请表
济南市引进海内外高层次创新人才申请表
引进人才姓名
申报单位名称(盖章)
单位地址邮编
联系人
联系电话传真 手机
申报日期年月日
济南市引进海内外高层次人才工作小组办公室制
填表须知
一、本申请表适用于在济南行政区域内登记注册的各类企业、市属事业单位引进高层次创新人才填写。
二、申请表内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注明“无”。
有字数限制的,应严格控制在限定字数以内。
三、申请表第一部分“创新人才基本情况”中,“取得学历(学位)和资质证书”一栏,有关学历(学位)证书只填写最高学历(学位)。
四、以附件形式提供下述材料:
引进或拟引进人才的身份证明(身份证、护照)、学历(学位)证书、职称、资质证明(证书)、在原单位担任重要岗位职务的证明和其他有关工作经历、资历的证明材料复印件;知识产权权属证明(专利、奖励证书等),反映人才能力、业绩的其他相关证明材料;与引进单位签订的引进(意向)协议书等材料。
五、本申请表一式20份,装订要求为:
起脊装订,封面、封底为110克以上白色亚光纸,单页印刷,申请表和附件材料一并装订。
六、报送申报材料时,一并以VCD光盘形式报送电子文本及近期免冠照片。
一、创新人才基本情况
姓名
性别
出生日期
照片
籍贯
学历
学位
职称
国籍
身份证或护照号
现工作
单位及职务
中文
英文
拟任职务(岗位)
本人联系电话
国内住址
国外住址
主要
教育
背景
及工
作经
历
主要
学术
和社
会兼
职
取得学历(学位)和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
拥有自主知识产权情况
名 称
专利或软件著作权号
本人权益
获科技奖励情况(10项以内)
奖励名称
奖励等级
颁奖单位
获奖时间
本人排名
近五年承担主要科研项目情况(10项以内)
项目名称
项目性质
项目经费
起止年度
排序
近五年发表著作、论文情况(10项以内)
著作或论文名称
出版社(刊物)
时间
排序
收录情况
影响因子
他引情况
以往从事研究开发工作经历及业绩介绍
(主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况,包括发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益,限1500字)
工作设想(包括工作目标、主要内容及现有基础、团队等)
其他个人信息(该页为非公开信息)
家庭主要
成员及重要
社会关系
关系
姓名
年龄
国籍
工作单位及职务
二、引进人才方式及作用和贡献
与引进人才的
合作方式
引进人才到岗实际
工作时间
作用和贡献:
(主要反映引进人才将承担的工作、取得成效和未来三年的目标,限800字)
三、引进人才单位基本情况
单位名称
单位性质
法定代表人
内部重大科技基础设施情况
(主要反映工程技术研究中心、重点实验室、公共技术服务平台、企业技术中心、硕士博士点等情况)
近年来承担省级以上重大科技计划项目
项目名称
项目性质
项目经费
起止年度
1、
2、
3、
4、
现有人才
团队及科研力量
科研成果或高科技产品获奖情况
产学研
结合情况
已取得的
经济和社会效益
四、用人单位对引进人才提供支持情况
年薪(万元)
其他(奖金、股权)
绩效提成
其他支持情况(限400字内)
以上及所附有关引进人才本人和引进单位(拟对接单位)情况完全属实。
引进人才本人签字:
用人单位负责人签字:
单位盖章
年月日
五、推荐意见
济南市人事局
初审意见
盖章
年月日
济南市人才评价认定委员会评审意见
盖章
年月日
济南市海内外高层次人才
引进工作小组意见
盖章
年月日
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