抗菌药物题库更新版.docx

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抗菌药物题库更新版

一、单项选择题

1《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（A）起施行。

A2012年8月1日B2012年9月1日

C2012年5月1日D2012年6月1日

2（B）负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

A市级以上地方卫生行政部门B县级以上地方卫生行政部门

C市级以上地方医疗机构D县级以上地方医疗机构

3．关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（C）

A.是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物

B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克

C.亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:

1

D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用

4．关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，下列说法不正确的是（B）

A.对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用

B.成人每日常用量为4-6克

C．应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料

D.部分病人用本品可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症

5．抗菌药物分级管理目录由各（B）制定，报（）备案。

A市级卫生行政部门制定省级卫生行政部门

B省级卫生行政部门卫生部

C当地医疗机构当地卫生行政部门

D当地医疗机构上级卫生行政部门

6．关于头孢菌素类药物，下列说法不正确的是（D）。

A.一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱

B.三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱

C．一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作用

D.头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素

7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿？

（C）

A.2B.4C.6D.8E.10

8正确的抗菌治疗方案需考虑：

（D）。

A患者感染病情B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点D.以上都对

9.     可辅以抗菌药局部应用的情况有：

（C）

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染

C包裹性厚壁脓肿D化脓性腹膜炎

10.     下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：

（B）

A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎

11.     抗菌药物分级管理是为了（C）

A规范抗菌药物按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药物临床合理使用的管理

12.     限制使用类抗菌药是限制：

（A）

A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用

C限制抗菌药用于重症感染患者

13.     下列情况何种是预防用药的适应证（D）

A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术

14.     预防用药用于何种情况可能有效（D）

A用于预防任何细菌感染B长期用药预防

C晚期肿瘤患者D风湿热复发

15.     外科手术前预防用药应在何时使用（B）

A手术开始前24小时B术前0.5-2小时内

C手术开始后2小时D手术结束后2小时

16.     手术前预防用药目的是预防（　D　）

A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

17.外科手术预防用药多数不超过（B）

A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

18.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为　（D）

A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶

19.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（A）

A头孢唑林B克林霉素C利福平D大环内酯类

20.新生儿感染时不宜选用（D）

A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类

21.氨基糖苷类抗生素不宜用于（D）

A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿

22.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（D）

A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟

23.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（A）

A克林霉素；BSMZ/TMP；C氨苄西林/舒巴坦；D左氧氟沙星

24.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于（B）

A.中耳炎；B严重G-b感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。

25.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（D）

A.氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素

26.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:

（D）

A.氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素

27.妊娠期可以选用的抗菌药物有（D）

A.  庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林

28.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用（D）

A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素

29.治疗厌氧菌感染可以选用：

（D）

A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑

30.I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（B）

A20%B30%C40%D50%

31.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差（B）

A 大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

32.（A）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人

A医疗机构主要负责人B医疗机构分管院长

C医疗机构医务科D医疗机构药剂科

33.关于头孢呋辛的应用，正确的有（C）

A成人常用量为每次1.5~3克2.25--6gB每6小时给药必要时可q6h

C每8小时给药D每12小时给药

34.（C）应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。

A所有医院B三级医院C二级以上医院

35、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）

A大环内酯类药；B头孢菌素类；C青霉素；D喹诺酮类药

36、 以下不属于大环内酯类药物的是：

（B）

A红霉素；B庆大霉素；C阿奇霉素；D克拉霉素

37、 消除半衰期短者，应一日多次给药:

（D）

A青霉素类；B头孢菌素类和其他β内酰胺类；C红霉素、克林霉素

D以上都对

38、临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用（D）。

A提供技术支持B指导患者合理使用抗菌药物C参与抗菌药物临床应用管理工作D以上全对

39、  所谓合理用药是指（D）

A选择正确的药物和给药途径；B要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C安全；D以上都对

40、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系？

（A）

A：

药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；

B：

抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；

C：

药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；

D：

药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

41、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）

A：

有适应症却没有用；

B：

该用高剂量的时候的剂量不足；

C：

没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；

D：

以上都对

42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理规定中一般列为（C）使用抗菌药物。

A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用

43  下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（B）

A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎

47、下列哪种药物为第二代头孢菌素（D）

A.头孢硫脒3代B.头孢地尼3代C.头孢噻肟3代D：

头孢尼西

44、根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发【2009】38号）文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（D）感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。

A.肠道感染

B.社区获得性呼吸道感染

C.社区获得性泌尿系统感染

D以上都对

45．临床微生物室开展（D）

A微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作

B提供病原学诊断和细菌耐药技术支持

C参与抗菌药物临床应用管理工作

D以上全对

46．青霉素G最常见的不良反应是（D）

A．肝肾损害B．耳毒性

C．胃肠道反应D．过敏反应

47．细菌对青霉素产生耐药性的机制是（B）

A．细菌的代谢途径改变

B．细菌产生了水解酶

C．细菌细胞膜对药物通透性改变

D．细菌产生了大量PABA（对氨苯甲酸）

E．细菌产生了钝化酶

48．治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是（D）

A．红霉素B．氯霉素C．链霉素D．青霉素G

49．对阿莫西林描述错误的是（A）

A．对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱

B．胃肠道吸收良好

C．为对位羟基氨苄西林

D．抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似

E．用于下呼吸道感染的治疗

56．治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选（D）

A．头孢唑啉B．多粘菌素EC．链霉素

D．林可霉素E．红霉素

57．头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是（B）

A．头孢曲松B．头孢他啶C．头孢哌酮

D．头孢噻吩E．头孢氨苄

58．对头孢菌素描述错误的是（E）

A．第一、第二代药物对肾脏均有毒性

B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象

C．抗菌作用机制与青霉素类似

D．与青霉素类有协同抗菌作用

E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强

59．对大环内酯类抗生素的描述，错误的是（A）

A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性

B．酯化衍生物可增加口服吸收

C．不易透过血脑屏障

D．口服主要不良反应为胃肠道反应

E．抗菌谱窄，比青霉素略广

60．红霉素的主要不良反应是（D）红霉素的不良反应有胃肠道反应，过敏反应，肝脏反应。

A．耳毒性B．肝损伤C．过敏反应D．胃肠道反应E．二重感染

61．治疗支原体肺炎宜首选的药物是（C）

A．链霉素B．氯霉素C．红霉素D．青霉素

62．对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用（A）

A．红霉素B．氨苄西林C．羧苄西林D．苯唑西林

63．万古霉素的抗菌作用机制是（E）

A．干扰细菌的叶酸代谢B．影响细菌脑胞膜的通透性

C．抑制细菌蛋白质的合成D．抑制细菌核酸代谢

E．阻碍细菌细胞壁的合成

64．抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是（A）

A．葡萄糖酸钙B．地高辛C．苯海拉明

D．地塞米松E．去甲肾上腺素

65．广谱抗菌药物长期大量应用易导致（C）

A过敏反应B双硫仑样反应C菌群失调D听神经损害

66．以下耳、肾毒性最低的药物是（E）

A．西索米星B．庆大霉素C．妥布霉素

D．阿米卡星E．奈替米星

67．关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法错误的是（D）

A妊娠期妇女禁用

B本品不可以用于小儿

C本品应避免与茶碱同时使用

D本品可用于围手术期预防用药

68呼吸机相关肺炎是指机械通气≥（）小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管（）小时后内发生的新的感染性肺实质炎症。

（A）

A48,48B24，48C48,72D72,72

69机械通气最初（B）天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎

A3，B4，C5，D2

70．不是氟喹诺酮类药物的共同特点是（B）

A．口服吸收好B．细菌对其不产生耐药性

C．抗菌谱广D．抗菌作用强E．不良反应少

71．服用磺胺时，同服小苏打是因为（A）

A．减少不良反应B．增强抗菌活性C．扩大抗菌谱

D．促进磺胺药的吸收E．延缓磺胺药的排泄

72．阿昔洛韦主要适用的疾病是（D）

A．甲状腺功能亢进B．结核病C．白色念珠菌感染

D．DNA病毒感染E．血吸虫病

73．关于头孢噻吩钠药物过量，正确的有（D）

A．本品无特效拮抗药

B．可给予对症治疗，大量饮水及补液

C．可为血液透析和腹膜透析清除

D．以上都对

74、磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用（C）

A.一碳基团转移酶B.二氢叶酸还原酶

C.二氢叶酸合成酶D.β-内酰胺酶E.DNA回旋酶

75在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为（C）

A.青霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素

76下列药物中不属于β-内酰胺类的是（E）

A.拉氧头孢B.头孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦

77控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是（C）

A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人

78加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（A）

A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则

B.正确合理的实施抗菌药物给药方案

C.加强抗菌药物临床合理应用的管理

D.减少或者延缓多重耐药的产生

79下列抗菌药物中，对于老年人和儿童最安全的品种是（C）

A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类

80女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，首选（B）

A.氯霉素B.青霉素GC.磺胺嘧啶D.头孢哌酮E.庆大霉素

81三级医院购进抗菌药物品种不得超过（B）种。

二级医院不得超过35种

A.35B.50C.60D.70

82目前医院内抗菌药物使用率高的影响是（D）

A.减轻病人的经济负担B.减少抗菌药物相关的药品不良反应

C.节约卫生资源D.导致细菌耐药性的产生

83下列药物中，体外抗菌活性最强的是（D）

A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.环丙沙星E.氟罗沙星

84下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是（D）

A头孢哌酮B.头孢西丁2代C.头孢噻肟D.头孢吡肟

85下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是（B）

A.头孢噻吩B.头孢尼西C.头孢西丁D.头孢噻肟

86下列药品中属于一代头孢的抗菌药物是（A）

A.头孢噻吩B.头孢尼西C.头孢西丁D.头孢噻肟

87下列哪些药物属于杀菌药（A）

A青霉素类B氯霉素类C大环内酯类D磺胺类

88下列药物组合有协同作用的是（D）

A青霉素＋螺旋霉素B青霉素＋四环素

C青霉素＋四环素D青霉素+庆大霉素

89青霉素在体内的主要消除方式（B）

A肝脏代谢B肾小管分泌排泄C被血浆酶破坏D肾小球滤过

90具有一定肾脏毒性的β-内酰胺类抗生素是（C）

A第三代头孢菌素B第二代头孢菌素C第一代头孢菌素D天然青霉素

91对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是（C）

A羧苄西林B头孢哌酮C头孢尼西D庆大霉素

92对幽门螺旋杆菌作用较强的β-内酰胺类抗生素是（D）

A青霉素B氨苄西林C氯唑西林D阿莫西林

93大环内酯类抗生素对哪种病原微生物无效（C）

AG+球菌BG-球菌C大肠杆菌D军团菌E立克次体

94呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性（D）

A四环素B青霉素C磺胺嘧啶D链霉素

95磺胺甲恶唑口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因（A）

A增加抗菌作用B减少口服时的刺激C减少尿中磺胺结晶析出D减慢磺胺药的代谢

96可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是（D）

A两性霉素B多黏霉素C四环素D制霉菌素

97治疗急慢性骨及关节感染宜选用（A）

A克林霉素B多西环素C吉他霉素D青霉素

98不良反应最小的咪唑类抗真菌药是（C）

A酮康唑B咪康唑C氟康唑D克霉唑

99丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素疗效，其原因是（D）

A延缓抗药性的产生B在杀菌作用上有协同作用C对细菌代谢有双重阻断作D竞争性抑制青霉素肾小管的分泌

100对铜绿假单胞菌和耐药金葡萄菌均无效的是（A）

A阿莫西林B哌拉西林C苯唑西林D头孢他啶

101抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

102下列抗生素中不属于杀菌剂的是：

（B）

A．喹诺酮类

B．大环内酯类抑菌

C．糖肽类杀菌

D．头孢菌素类杀菌

103某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（C）

A．甲硝唑

B．氯林可霉素

C．青霉素

D．洁霉素

E．替硝唑

104经验性使用抗菌药物应考虑（E）

A、某类（种）感染病原谱及其流行病学分布规律B、病情C、抗菌药物知识

D、耐药情况E、以上均是

104抗生素治疗牙周病的原则是（B）

A．用于牙周基础治疗效果好的患牙

B．用于急性感染的牙周疾病

C．尽量使用抗需氧菌抗生素

D．与特殊细菌有关的早发性牙周疾病尽量采用全身给药途径

？

105、越权限使用上一级抗菌药物时间权限为（C）

A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时

106．对头孢菌素描述错误的是（E）

A．第一、第二代药物对肾脏均有毒性B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象

C．抗菌作用机制与青霉素类似D．与青霉素类有协同抗菌作用

E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强

107易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是（E）

A．制霉菌素B．灰黄霉素C．咪康唑D．酮康唑E．氟康唑

108、细菌耐药率超过（A）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员？

A、30%B、40%C、50%D、60%

109对万古霉素描述错误的是（C）

A．仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用B．细菌对它不产生耐药性

C．与其他抗生素有交叉耐药性D．治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染E．较大剂量，严重可致耳聋及听力损害

110治疗克林霉素所致假膜性肠炎应选（B）

A．环丙沙星B．万古霉素C．红霉素D．氯霉素E．头孢氨苄

111下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有效（C）

A红霉素B林可霉素C万古霉素D阿奇霉素

112氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效（D）

AG-菌B铜绿假单胞菌C结核杆菌D厌氧菌

113．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。

A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对

114、卫办医政发〔2009〕38号文件规定：

应严格控制（C）药物作为外科围手术期预防用药。

A头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类

115、肝功能减退的感染患者，应避免使用（C）。

A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松

116、引起医院内感染的致病菌主要是（B）。

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体

117、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗不可用于（A）。

A．院内获得性呼吸道感染B．社区获得性呼吸道感染

C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染

118、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的？

（A）

A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B正确、合理地实施抗菌药物给药方案C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生

119、治疗产ESBLs（肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（）菌感染首选（D）。

A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类

C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类

120、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）

A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类

C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类

121、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：

（C）

A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物

B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D、以上都不对

122、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（A）预防葡萄球菌、链球菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素

123、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B）预防革兰氏阴性杆菌感染。

A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素

124、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A）

A、头孢唑啉B、头孢噻肟

C、头孢硫脒D、头孢呋辛

125、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A）抗菌药物

A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对

126、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（C）

A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、头孢曲松

127老年感染患者一般不宜选用：

（C）

A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类

128、专项整治活动方案规定，医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过（B）A、20%50%B、20%60%C、30%70%D、30%80%129、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（B）A、20%B、30%C、40%D、50%130、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在（C）DDD以下

A、20B、30C、40D、50

131、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（B）

A、20%B、30%C、40%D、50%

132、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括（D）

A、抗细菌药B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体药

C、抗真菌药D、抗病毒、寄生虫药

133、世界卫生组织对合理使用药物的定义是（D）

A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法

B、药物必须质量可靠、可获得C、药物必须可负担得起D、以上全都是134、合理用药原则包括（D）A、安全B、有效C、经济D、以上均是

135、促进合理用药的主要措施正确的有（E）

A、制定合理用药相关的临床应用指南B、严格医师和药师资质，建立抗菌药物分级管理C、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系

D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况E、以上均是

136、抗菌药物分几级进行管理（C）A、一级B、二级C、三级D、四级137、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为（B）

A、住院