药理学教学大纲.docx

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药理学教学大纲

药理学教学大纲

前言

本大纲是对药理学教学提出的基本要求。

本大纲讲授部分涉及的内容与高等院校药理学教材密切配合，大体上表明了深度和广度。

本大纲既供教师备课使用，也供学生预习复习使用，以明确学习的基本要求及重点内容。

根据本科教学计划，药理学教学大纲总时数为117学时，其中理论课73学时，与实验课之比为1.6：

1。

药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的学科。

药理学是临床医学、药学、护理、麻醉专业的基础医学课程，是基础医学与临床医学间的桥梁。

其任务是通过教学为学生在临床工作中合理用药及防治疾病提供理论依据，为从事临床医疗工作奠定基础。

药理学教学必需严肃认真地根据客观科学事实和规律，阐明药理学的基本知识，基础理论和重要的最新发展，使学生获得有关各种药物作用规律及作用特点的知识，了解如何正确应用药物防治疾病，并培养学生辨证的科学思维方法。

药理学教学是通过讲课和实习两种方式进行的，讲课要以启发为主，着重阐明药物的作用、原理、不良反应和应用。

在实习课中要通过实验及课堂讨论，达到验证理论、巩固和加强药理知识的目的。

教学过程中应着重药理学基本理论、基本知识和基本技能（三基）的训练，注意开发学生智能，注意理论联系实际。

第一部分理论课部分

第一章药理学总论——绪言

目的：

了解药理学的性质、任务、研究对象、发展简史及在医学教学中的地位。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）药物的概念，药理学的概念及在医学教学中的地位。

（二）药理学的研究对象及学科任务，药动学及药效学的内容。

（三）国内外药理学的发展简史与远景。

（四）实验药理学与临床药理学的研究方法。

第二章药物对机体的作用——药效学

目的：

掌握药物对机体作用的基本规律，为各论药物的学习提供基础。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）药物作用的基本规律，如药物作用的基本表现，药物作用的选择性，治疗效果，不良反应。

（二）药物作用的量效关系，质反应，量反应，量效关系曲线，作用强度与最大效应，最小有效量，半数有效量（ED50），半数致死量（LD50），治疗指数，治疗量，极量，中毒量，致死量。

（三）药物作用机制，构效关系，受体学说及概念，激动药，部分激动药，拮抗药的共性及个性。

第三章机体对药物的作用——药代动力学

目的：

掌握药物在体内转运的过程及血药浓度随时间的变化规律的科学。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）药物的跨膜转运机理与影响因素。

（二）药物的体内过程，首过消除，肝肠循环，生物利用度，房室概念，分布容积，肝药酶的特性，诱导与抑制，消除率。

（三）时效关系曲线，一级动力学及零级动力学衰减原理，药物血浆半衰期及意义，血浆峰值浓度，稳态浓度。

第四章影响药物作用因素及合理用药

目的：

了解影响药物作用的因素。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

药物及机体方面的因素，个体美异，成瘾性，耐受性，药源性及医源性疾病。

第五章传出神药系统药理概论

目的：

了解乙酸胆碱和去甲肾上腺素的生物合成，转运，贮存，释放和代谢，掌握各型受体激动时的生理效应及传出神经系统药物的分类。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）复习传出神经按递质和受体的分类及其生理功能，传出神经递质乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成，转运，贮存释放和代谢。

（二）外周神经受体的分型，分布，激动时的效应，传出神经药物的基本作用原理及分类。

第六章胆碱受体激动药

目的：

了解乙酰胆碱的M，N样作用，掌握拟胆碱药及可逆性抗胆碱酯酶药的作用，应用，不良反应。

时数：

讲课1学时

教学内容：

（一）乙酰胆碱的M，N样作用。

（二）毛果芸香碱的局部应用，对瞳孔，眼压和眼调节的影响，用途。

（三）抗胆碱酯酶药新斯的明抑制胆碱酯酶作用原理，作用特点，应用及不良反应，毒扁豆碱对中枢神经系统及眼的作用，应用。

第七章抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药

目的：

了解有机磷酸酯类中毒原理及症状，掌握解毒药的作用和效果。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）有机磷酸酯类的毒理，急性中毒的表现，慢性中毒的症状。

（二）急性中毒的治疗：

阿托品的应用，胆碱酯酶复活药解磷定的作用原理，与阿托品的协同作用，不良反应；氯磷定的特点。

第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）——M—胆碱受体阻断药

目的：

掌握阿托品的作用，应用与不良反应。

山莨菪碱，东莨菪碱的作用特点。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）阿托品的药理作用，临床应用，不良反应及中毒时的症状和解救。

（二）山莨菪碱，东莨菪碱中枢及外周作用特点，用途，后阿托品和普鲁本辛的用途。

第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）——N一胆碱受体阻断药

目的：

了解神经节阻断药的作用及应用，掌握两类肌松药作用的异同。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）神经节阻断药的作用特点，用途，主要不良反应。

（二）除极化和非除极化型肌松药琥珀胆碱和筒箭毒碱的作用方式，作用特点。

第十章肾上腺素受体激动药

目的：

掌握拟肾上腺素药肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素的作用与应用，了解其他药物的作用与应用。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）拟肾上腺素药构效关系及分类。

（二）肾上腺素，去甲肾上腺素，异丙肾上腺素主要激动的受体，各自对心血管系统的作用特点，用途，不良反应及防治。

（三）其他药物：

麻黄碱，多巴胺，间羟胺，去氧肾上腺素的作用特点，用途。

第十一章肾上腺素受体阻断药

目的：

了解α受体阻断药的作用，掌握β受体阻断药的作用，应用。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）α受体阻断药的分类，酚妥拉明和酚苄明的药理作用特点及应用。

（二）β受体阻断药的阻断β受体作用，膜稳定作用及内在拟交感活性，心得安的药理作用特点，用途，主要不良反应。

第十二章中枢神经系统药理概论

目的：

了解中枢神经系统递质与受体的概念，分类，药物对中枢神经系统的作用规律及特点，熟悉中枢神经系统药物的分类及作用原理。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）中枢神经系统在解剖学，生化学及生理学上的特点。

（二）药物对中枢神经系统作用的生理学基础。

第十四章全身麻醉药

目的：

了解全身麻醉药的作用机理，掌握麻醉分期的临床指标及生理基础。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）全身麻醉的概念，麻醉分期的临床指标及其生理基础。

（二）常用全麻药的作用机理，作用特点，用途，注意事项。

（三）复合麻醉概念。

第十四章局部麻醉药

目的：

了解局部麻醉药的药理作用和应用。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）局部麻醉药的概念，药理作用，作用原理及应用方法。

（二）影响局部麻醉药作用的因素及常用局部麻醉药的作用特点。

第十五章镇静催眠药

目的：

掌握苯二氮卓及巴比妥类药物的药理作用，作用机理，用途，不良反应，了解其他镇静催眠药的作用特点。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）药物性睡眠与生理性睡眠的异同，两类睡眠药对睡眠时相的影响。

（二）苯二氮卓类药物的药理作用特点及作用机理，用途，不良反应。

（三）巴比妥类药物的构效关系，体内过程，药理作用特点，作用机理，用途，不良反应，急性中毒及解救原则。

（四）其他镇静催眠药作用特点。

第十六章抗癫痫药及抗惊厥药

目的：

掌握抗癫痛药及硫酸镁的药理作用，用途及不良反应。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）癫痫的分类及症状，各类抗癫痫药的作用原理及作用特点，用途，不良反应及合理选用。

（二）抗惊厥药硫酸镁的作用及用途。

第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药

抗震颤麻痹药

目的：

掌握左旋多巴及抗胆碱药的作用，作用原理。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）巴金森氏病的病理变化。

（二）左旋多巴的药理作用，用途，不良反应，与甲基多巴肼合用的机理及效果，金刚烷胺的作用特点。

（三）抗胆碱药治疗巴金森氏病的作用，作用机理，不良反应。

治疗阿尔茨海默病药

目的：

了解阿尔茨海默病药的作用，作用原理。

时数：

讲课1学时。

第十八章抗精神失常药

目的：

掌握氯丙嗪的药理作用，用途及主要不良反应，了解其他抗精神失常药的作用特点。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）氯丙嗪等抗精神病药的药理作用机理，用途及不良反应。

（二）三环类抗抑郁药的作用特点，机理及用途。

抗躁狂药碳酸理的作用机理及用

途。

（三）抗焦虑药。

第十九章镇痛药

目的：

掌握镇痛药的作用特点，用途及不良反应。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）阿片碱类吗啡的作用，阿片受体，镇痛药作用机理，用途，不良反应，可待因的作用特点及用途。

（二）人工合成镇痛药作用特点及用途。

（三）阿片受体拮抗剂纳络酮的作用特点及用途。

（一）中枢兴奋药的概念，对中枢性呼吸抑制的有限疗效及对因治疗措施的重要性。

（三）各类中枢兴奋药的作用特点，用途及不良反应。

第二十章解热镇痛抗炎药

目的：

掌握解热镇痛抗炎药的药理作用，作用机制，用途及主要不良反应。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）解热镇痛抗炎药的解热、镇痛，抗炎抗风湿作用机理。

（二）水杨酸类阿司匹林的体内过程，药理作用，用途，不良反应。

（三）其他类解热镇痛抗炎药的药理作用特点，用途及不良反应。

第二十二章抗心律失常药

目的：

掌握各类抗心律失常药对心肌电生理活动的影响及临床应用，熟悉抗心律失常药的不良反应。

时数：

讲课4学时。

教学内容：

（一）复习有关心肌电生理活动的基本知识，抗心律失常药物作用的电生理学基础。

（二）抗心律失常药的分类，各类药物的作用，作用机理及作用特点。

（三）临床选药，不良反应及用药注意事项。

第二十三章抗慢性心功能不全药

目的：

了解强心甙的来源，体内过程及用法，掌握强心甙的作用，毒性与临床应用。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）强心甙的构效关系，药理作用，作用机理及特点，中毒反应和防治。

（二）常用制剂的重要药代动力学参数，用药原则。

（三）影响强心甙作用的毒性的因素。

第二十四章抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药

目的：

掌握抗心绞痛药的药理作用与应用，熟悉抗动脉粥样硬化药的作用特点。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）心绞痛的发病与心肌供氧耗氧平衡的关系。

（二）抗心绞痛药的分类，各类药物的作用机理及作用特点，不良反应，临床选药，联合用药。

（三）常用降血脂药的作用，作用机理，临床应用及不良反应。

第二十五章抗高血压药

目的：

了解抗高血压药在高血压治疗中的地位及抗高血压药的分类，掌握各类药物的药理

作用，不良反应。

时数：

讲课4学时。

教学内容：

（一）高血压的发病及病理生理特点。

（二）抗高血压药的分类，各类药物的作用，作用机理，临床选药，联合用药。

（三）应用原则，临床选药及联合用药，不良反应及用药注意事项。

第二十六章利尿药及脱水药

目的：

了解各类利尿药的作用部位，掌握各类利尿药及脱水药的作用，应用不良反应。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）复习泌尿生理过程，利尿药的定义，分类。

（二）各类利尿药的作用部位，作用特点，临床合理应用。

（三）不良反应及用药注意事项。

（四）常用脱水药的作用及共同特点，临床应用，主要不良反应。

第二十七章作用于血液及造血器官药

目的：

掌握血液及造血系统药的药理作用及用途。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）复习生理凝血与抗凝血过程的动态平衡。

（二）各举抗凝血药的抗凝机制，作用特点，临床应用，不良反应和应用注意事项。

（三）促凝血药的促凝血机制，临床应用，不良反应和应用注意事项。

（四）抗贫血药的临床应用及制剂选择，主要不良反应。

（五）血容量扩充剂右旋糖酐的药理作用和临床应用。

第二十八章组胺及组胺受体阻断药

目的：

了解组胺的药理作用，掌握抗组胺药H1、H2受体拮抗剂的药理作用及用途。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）组胺受体的分类，分布，效应，组胺的药理作用及应用；抗眩啶的应用。

（二）抗组胺药：

H1受体阻断剂的药理作用、临床应用及不良反应，各种H1受体阻断药的特点和选择应用；H2受体阻断剂药理作用特点及应用。

第二十九章抗喘药，镇咳药及祛痰药

目的：

了解抗喘药，镇咳药，祛痰药的药理作用和用途。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）咳，痰，喘三症的辨证关系，各类抗喘药的抗喘机制，临床适应症和用药注意事项。

（二）各类镇咳药的药理作用环节和临床应用。

（三）祛痰药的作用环节和临床应用。

第三十章作用于消化系统的药物

目的：

了解作用于消化系统药物的药理作用和用途。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）抗酸药及助消化药的作用原理及应用。

（二）泻药的作用环节及应用选择，止泻药的应用原则。

第三十一章子宫兴奋药

目的：

熟悉子宫兴奋药的药理作用，作用特点及用途。

时数：

讲课1学时。

教学内容：

（一）子宫平滑肌的生理特点。

（二）缩宫素，麦角生物碱和前列腺素等药物兴奋子宫作用的特点，作用机制，临床应用，不良反应和用药注意事项。

第三十二章性激素类药及避孕药

目的：

了解性激素和避孕药的作用和用途。

时数：

自学l学时。

教学内容：

（一）丘脑，垂体与性腺之间的相互制约关系。

（二）雌激素类药物，孕激素类药物的药理作用特点，体内过程和临床应用，不良反应。

（三）雄激素类药物和同化激素的药理作用和临床应用。

（四）避孕药的分类，药理作用特点，临床应用，不良反应。

第三十三章肾上腺皮质激素类药物

目的：

掌握肾上腺皮质激素的主要药理作用，临床用途，不良反应及应用注意。

时数：

讲课4学时。

教学内容：

（一）肾上腺皮质激素类药物的分类，构效关系。

（二）糖皮质激素类的生理药理作用，作用机理，作用特点，体内过程，临床适应症，不良反应，禁忌症，常用糖皮质激素药的给药方法及合理用药。

（三）盐皮质激素类的作用，用途。

第三十四章甲状腺激素及抗甲状腺药

目的：

了解甲状腺激素及其制剂的临床应用，掌握抗甲状腺药物的作用原理，临床用途，不良反应和应用注意。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）甲状腺激素的生理、生化，甲状腺素及其制剂的药理作用，临床应用和不良反应。

（二）抗甲状腺药物的分类，硫脲类药物，碘及碘化物，放射性碘的药理作用特点，作用机制，临床应用和不良反应。

第三十五章胰岛素及口服降血糖药

目的：

掌握胰岛素及口服降血糖药的作用原理，临床应用和应用注意。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）胰岛素的生化，降血糖作用特点，作用机制，临床应用和不良反应。

（二）常用胰岛素制剂的分类，选用原则，不良反应和应用注意。

（三）口服降血糖药物的分类，两类降糖药的体内过程，作用特点，作用机制，适应症和不良反应，磺酰脲类药物与其它药物的相互作用。

第三十八章抗菌药物概论

目的：

了解化学治疗的含义，掌握有关抗菌药物的常用术语和常用各类抗菌药物的抗菌作用原理。

时数：

讲课0.5学时。

教学内容：

（一）化学治疗的含义，机体、病原体与药物三者的相互关系。

（二）抗菌药常用术语的概念及其意义。

（三）化疗药物的分类，常用抗菌药物的作用原理。

（四）细菌抗药性的产生机理与克服抗药性的措施。

第三十九章β一内酰胺类抗生素

目的：

掌握青霉素和先锋霉素的抗菌作用，抗菌谱，应用，不见反应及防治。

时数：

讲课1.5学时。

教学内容：

（一）青霉素的基本结构，抗菌谱，抗菌作用原理及特点，体内过程特点，适应症，不良反应及其处理。

（二）半合成青霉素的抗菌作用，药代动力学特点与应用。

（三）头孢菌素的基本结构，第一，二，三代头孢菌素的抗菌作用特点，不良反应与临床应用。

第四十章大环内酯类，林可霉素类及多肽类抗生素

目的：

掌握大环内酯类，林可霉素类，万古霉素及杆菌肽等的抗菌作用与应用。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）大环内酯类，红霉素等的抗菌作用，应用及不良反应。

（二）林可霉素，万古霉素，杆菌肽的抗菌作用，临床应用及不良反应。

第四十一章氨基糖苷类抗生素

目的：

掌握氨基甙类抗生素的作用，作用机制，用途，主要不良反应及防治；熟悉多粘菌素的抗菌作用特点。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）氨基甙类的共同特点，抗菌谱，抗菌作用，体内过程，不良反应与药物相互作用。

（二）常用氨基甙类药物的药理作用特点比较，临床用途及应用注意。

（三）多粘菌素B及E的抗菌作用特点，用途，不良反应。

第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素

目的：

掌握四环素类及氯霉素抗菌谱的特点，作用机制，临床应用，不良反应及防治。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）四环素类的基本结构，抗菌作用机制，体内过程，不良反应及防治。

常用药物的各自特点，临床应用选择。

（二）氯霉素的抗菌作用机制，抗菌谱，适应症和不良反应；应用原则及注意事项。

第四十三章人工合成抗菌药

目的：

掌握磺胺类药物和喹诺酮类药物的抗菌谱，抗菌作用机理，临床应用，不良反应与防治；甲氧苄胺嘧啶与磺胺类合用的根据和意义。

了解其它合成抗菌药的药理作用及应用。

时数：

讲课1.5学时。

教学内容：

（一）磺胺类药物的构效关系，抗菌谱与抗菌作用原理。

药代动力学特点，临床应用，不良反应及防治。

（二）常用磺胺药的分类，各药的特性，选择应用。

甲氧苄胺嘧啶的抗菌作用，与磺胺类合用的原理及其临床意义。

（三）主要用于泌尿道感染的合成抗菌药的作用与应用。

第四十四章抗真菌药及抗病毒药

目的：

了解抗真菌与抗病毒药的作用，用途，不良反应。

时数：

讲课0.5学时。

教学内容：

（一）抗真菌药的抗真菌作用，适应症，不良反应与应用注意事项。

（二）抗病毒药的药理作用特点与临床应用。

第四十五章抗结核病药及抗麻风病药

目的：

掌握抗结核病药的抗结核作用特点，抗药性，不良反应，用途及治疗原则，了解抗麻风病药的概况。

时数：

讲课2学时（抗麻风病药自学）。

教学内容：

（一）常用抗结核病药的抗菌作用特点，体内过程，适应症，抗药性，不良反应及其防治。

抗结核不能感药的合理应用原则。

（二）抗麻风病药对麻风杆菌的作用及应用。

第四十六章抗寄生虫药

抗疟药

目的：

了解抗疟药的药理作用，用途，不良反应。

时数：

自学2学时。

教学内容：

（一）复习疟原虫的生活史，抗疟药的分类，各类抗疟药的抗疟作用环节。

选药原则及目的，不良反应。

（二）耐药疟原虫感染的治疗。

抗阿米巴病药及抗滴虫病药

目的：

掌握抗阿米巴病药及抗滴虫病药的药理作用，用途及不良反应。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）复习阿米巴原虫生活史。

（二）甲硝哒唑抗阿米巴原虫作用，抗滴虫病作用及抗厌氧菌作用特点，用途及不良反应。

（三）其它抗阿米巴病药及抗滴虫病药的药理作用特点，用途，不良反应及应用注意，禁忌症。

抗血吸虫病药及抗丝虫病药

目的：

了解抗血吸虫病药及抗丝虫病药的药理作用，用途，不良反应。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）解放后血吸虫病化学治疗的主要成就。

（二）抗血吸虫病药吡喹酮等的作用，用途及不良反应。

（三）抗丝虫病药乙胺嗪的作用，用途及不良反应。

抗肠蠕虫药

目的：

了解抗肠蠕虫药的药理作用，用途，不良反应。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）抗线虫药的抗虫谱及机制，主要适应症及优缺点。

（二）抗绦虫药的抗虫作用，用药方法，不良反应及用药注意。

（三）抗肠蠕虫药的合理选用。

第四十七章抗恶性肿瘤药

目的：

掌握各类抗恶性肿瘤药的作用机制，适应症，不良反应。

时数：

讲课2学时。

教学内容：

（一）细胞增殖动力学与恶性肿瘤的药物治疗。

（二）抗恶性肿瘤药的分类，各类药物的作用机制，适应症和不良反应。

（三）抗恶性肿瘤药的联合应用原则。

第四十八章影响免疫功能的药物

目的：

了解免疫抑制剂和免疫增强剂的基本概念及其用途。

时数：

自学1学时。

教学内容：

（一）复习细胞免疫，体液免疫和变态反应的基本知识

（二）免疫抑制药的作用原理，主要适应症，不良反应。

（三）免疫增强药的作用，应用。

第二部分实验部分

实验1药理实验基本技术4学时

实验2药物血浆半衰期的测定4学时

实验3药物的量效关系4学时

实验4心律失常4学时

实验5肝、肾功能；链霉素的中毒与解救4学时

实验6传出神经系统药物对兔血压的影响4学时

实验7氯丙嗪抗激怒实验；安定拮抗回苏灵惊厥4学时

实验8速尿与垂体后叶素对兔尿量的影响4学时

实验9胰岛素对家兔血糖的影响4学时

教学录像

（1）激素的药理作用8学时

（2）抗心律失常药物

（3）中枢神经系统药物