传染病学医学高级疟疾知识点最新版doc.docx
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传染病学医学高级疟疾知识点最新版doc
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________________
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传染病学(医学高级):
疟疾知识点(最新版)
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是()A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾反复发作可获得一定的免疫力
C.疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应
D.感染疟原虫后免疫力产生缓慢,维持时间不长
E.多次发作后可获得免疫力,血中疟原虫完全消失,发作停止
本题答案:
2、单项选择题
疟疾的预防下列哪项不正确()A.根治带疟原虫者
B.根治现症病人
C.注射免疫球蛋白
D.灭蚊,防蚊
E.对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
本题答案:
3、配伍题
三日疟的发育周期是()
恶性疟的发育周期是()
间日疟的发育周期是()
卵型症的发育周期是()
脑型疟的临床症状发作周期是()A.48小时
B.72小时
C.36~48小时
D.无规律
E.24小时
本题答案:
4、单项选择题
男,24岁,1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。
体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫,应给予下列何种治疗()A.磺胺类
B.阿的平+伯氨喹
C.乙胺嘧啶+伯氨喹
D.氯喹+阿的平
E.氯喹+伯氨喹
本题答案:
5、单项选择题
疟疾治疗时,G6PD缺乏症患者服用下列药物中,易产生溶血现象的药物是().A.氯喹
B.哌喹
C.伯氨喹
D.双氢青蒿素
本题答案:
6、单项选择题
氯喹是预防疟疾常用的药品,每7~10日口服一次,每次服用片数为().A.1片
B.2片
C.3片
D.4片
本题答案:
7、单项选择题
脑型疟疾下列措施哪项错误()A.安定或氯丙嗪止痉镇静
B.氢化可的松解毒降温
C.非耐氯喹者用氯喹静推
D.20%甘露醇脱水
E.抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
本题答案:
8、填空题
疟原虫能够在宿主体内较长期存在,并在自然界持续传播,是由于_____。
本题答案:
9、单项选择题
女,28岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:
WBC7.7×10/L,N0.72,L0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施()A.氯喹+伯氨喹
B.氯喹快速静脉推注
C.奎宁注射液作快速静脉推注
D.阿的平+伯氨喹
E.奎宁+伯氨喹
本题答案:
10、单项选择题
哪种人体疟原虫寄生的红细胞(薄血膜中)形状边缘呈伞矢状/车轮状().A.恶性疟原虫
B.卵形疟原虫
C.间日疟原虫
D.三日疟原虫
本题答案:
11、单项选择题
既可引起复发又可引起再燃的疟原虫种包括().A.间日疟原虫和恶性疟原虫
B.间日疟原虫和三日疟原虫
C.恶性疟原虫和卵形疟原虫
D.卵形疟原虫和间日疟原虫
本题答案:
12、单项选择题
对有疟疾病史者进行休根治疗,根治时间为每年的几月份().A.1-2月
B.3-4月
C.5-10月
D.11-12月
本题答案:
13、单项选择题
男,19岁,间歇性畏寒、高热、大汗近1周,血色素减低,白细胞计数正常,分类大单核细胞增多,本例最可能发现阳性结果的试验是()A.血或骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片
本题答案:
14、单项选择题
全国的大部分县在某一年之前要达到消除疟疾的目标,该时间为().A.2012年
B.2015年
C.2018年
D.2020年
本题答案:
15、单项选择题
下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外()A.成人输血后疟疾
B.恶性疟疾
C.间日疟早期
D.婴幼儿疟疾
E.老年人疟疾
本题答案:
16、填空题
疟原虫在人体内的发育分___和___两期。
本题答案:
17、单项选择题
对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是()A.脾脏明显肿大
B.脑脊液检查
C.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
E.贫血
本题答案:
18、填空题
脑型疟最主要的病理基础改变是___。
本题答案:
19、单项选择题
在疟原虫的生活史中,按蚊的宿主类型应该是().A.终宿主
B.中间宿主
C.保虫宿主
D.非正常宿主
本题答案:
20、多项选择题
预防疟疾可选用()A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
本题答案:
21、单项选择题
三日疟是发作周期一般是().A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
本题答案:
22、填空题
引起疟疾临床上典型症状发生的原因是__、__、__、__入血所致。
本题答案:
23、单项选择题
脑型疟疾的处理哪项是错误的()A.20%甘露醇脱水
B.口服伯氨喹
C.盐酸奎宁滴注
D.止痉镇静
E.维持水、电解质和酸碱平衡
本题答案:
24、单项选择题
对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是().A.发作期间
B.发作后数小时至10余小时
C.发作后48小时
D.发作后72小时
本题答案:
25、单项选择题
疟疾的远期发作是由于存在()A.配子体
B.囊合子
C.裂殖子
D.速发型子孢子
E.迟发型子孢子
本题答案:
26、多项选择题
对红内期疟原虫有杀灭作用的有()A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶
本题答案:
27、多项选择题
能确诊疟疾的方法有()A.血涂片发现疟原虫
B.骨髓涂片发现疟原虫
C.疟原虫DNA阳性
D.疟原虫抗原阳性
E.疟原虫抗体阳性
本题答案:
28、单项选择题
疟原虫对人体的主要致病阶段是().A.红细胞内期裂体增殖期
B.红细胞外期裂体增殖期
C.配子体
D.子孢子
本题答案:
29、单项选择题
女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。
查体:
脾脏lD.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
E.感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
本题答案:
31、单项选择题
疟疾肾病主要是由().A.间日疟原虫引起
B.三日疟原虫引起
C.恶性疟原虫引起
D.卵形疟原虫引起
本题答案:
32、问答题
简述输血后疟疾的特点。
本题答案:
33、单项选择题
男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:
巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:
WBC9.9109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。
最可能的诊断是()A.间日疟并发黑尿热
B.伤寒并发中毒性肝炎
C.病毒性肝炎合并急性溶血
D.严重细菌感染并发溶血
E.钩体病
本题答案:
34、问答题
男,28岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,予氯喹治疗3天,病情无好转,偶有体温骤降,伴大汗,自觉症状好转,持续6~7小时又再发热。
查体:
脉搏94/分,血压120/60mmHg,精神差,球结膜略苍白,双肺呼吸音清,心率92/分,律齐无杂音,腹软,无压痛反跳痛,肝未及,脾在肋下1.5cm。
实验室检查:
血常规:
WBC7.5109/L,N0.75,L0.25,Hb1O0g/L;尿常规:
尿胆原(-),胆红素()。
该患者最可能的诊断是什么?
该病的诊断依据是?
该患者该如何处理?
本题答案:
35、单项选择题
关于疟原虫,下列说法是错误的是()A.间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B.疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C.人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主
D.子孢子为疟原虫感染型
E.疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖
本题答案:
36、单项选择题
疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确()A.门脉高压
B.急性溶血
C.中性粒细胞炎性浸润
D.单核吞噬细胞系统增生
E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞
本题答案:
37、单项选择题
疟原虫寄生在人体的细胞或组织是().A.肌肉细胞
B.消化道内
C.脑细胞内
D.红细胞内
本题答案:
38、单项选择题
以下各组药物中,不可作为治疗恶性疟常规药物的是().A.氯喹片加伯氨喹
B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片
D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
本题答案:
39、单项选择题
恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为().A.8小时
B.36-48小时
C.72小时
D.24-36小时
本题答案:
40、单项选择题
以下各个地区中,有疟疾流行的地区性是().A.欧洲
B.北美洲
C.日本
l疟疾治疗时,伯氨喹中毒处理不正确的是().A.立即停药
B.大量补液
C.静脉注射美蓝(亚甲蓝)
D.足量输血
本题答案:
44、单项选择题
疟疾俗称().A.感冒
B.打摆子
C.发烧
D.腹泻
本题答案:
45、单项选择题
各型疟疾中最常见的血液病理现象是().A.贫血
B.溶血
C.血小板减少
D.以上都不是
本题答案:
46、单项选择题
治疗重症恶性疟时,应注意().A.患者的饮食
B.患者的氧分压
C.患者的综合状况
D.患者的谈吐
本题答案:
47、单项选择题
下面各选项中,是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是().A.第1日4片,第2.3日各2片
B.每日1片,连服8日
C.8片顿服
D.每日2片,连服4日
本题答案:
48、单项选择题
恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为().A.环状体、大滋养体
B.大滋养体、裂殖体
C.裂殖体、配子体
D.环状体、配子体
本题答案:
49、填空题
感染人类的疟原虫有__、___、___、___。
易致脑型疟的是___。
本题答案:
50、单项选择题
卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间().A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时
本题答案:
51、单项选择题
现症疟疾患者在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发()A.肾病综合征
B.黑尿热
C.急性肾小球肾炎
D.继发细菌感染
E.疟疾并发急性病毒性肝炎
本题答案:
52、多项选择题
脑型疟的发生与下列哪些因素相关()A.疟原虫的种类
B.原虫血症数量
C.血管病变的严重程度
D.低血糖
E.治疗不及时
本题答案:
53、单项选择题
对疟疾病人早治疗的目的不包括().A.减轻临床症状
B.增加阳性检出率
C.减少发作次数
D.降低传播的可能
本题答案:
54、单项选择题
间日疟原虫在人体内进行生殖方式为().A.裂体增殖和配子体形成
B.二分裂法增殖
C.配子生殖和孢子增殖
D.世代交替
本题答案:
55、单项选择题
图l58、单项选择题
婴幼儿疟疾的特点应除外()A.常有呕吐和腹泻
B.发热多不规则
C.病情重时可出现感染性休克和惊厥
D.脾大,显著贫血
E.血片中不宜查到疟原虫
本题答案:
59、单项选择题
下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外()A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
本题答案:
60、单项选择题
疟原虫导致病人出现主要症状的时期是().A.红细胞外期裂殖体
B.红细胞内期无性体
C.红细胞内期配子体
D.子孢子
本题答案:
61、填空题
确诊疟疾的最简便方法是____。
本题答案:
62、问答题
试举出人获得疟疾感染的方式。
本题答案:
63、判断题
疾病发病及症状的严重程度主要取决于原虫血症的数量。
本题答案:
64、单项选择题
能引起脑型疟的疟原虫是哪一种().A.恶性疟原虫
B.间日疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
本题答案:
65、单项选择题
疟疾是一种传染病,对疟疾的管理被列入为().A.甲类传染病管理
B.乙类传染病,甲类传染病管理
C.乙类传染病管理
D.丙类传染病管理
本题答案:
66、单项选择题
涂制厚血膜的最佳用血量应该是多少().A.1-2l
B.4-5l
C.0.1-0.5ml
D.4-5ml
本题答案:
67、单项选择题
疟疾治疗药物,伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片().A.1片
B.2片
C.3片
D.4片
本题答案:
68、配伍题
对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的是()
能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配体的是()
杀灭各种疟原虫速发型,对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是()A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.青蒿素
本题答案:
69、单项选择题
疟疾的主要传染源为().A.体内有裂殖体的现症患者和带虫者
B.体内有环状体的现症患者和带虫者
C.体内有滋养体的现症患者和带虫者
D.体内有配子体的现症患者和带虫者
本题答案:
70、单项选择题
一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是().A.吸食人血
B.种群数量大
C.分布广泛
D.飞翔能力超强
本题答案:
71、单项选择题
治疗以下各类疟疾患者时,不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是().A.恶性疟
B.G6PD缺乏症患者
C.孕妇患者
D.儿童患者
本题答案:
72、填空题
防止疟疾复发和传播的药物是____。
本题答案:
73、单项选择题
女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。
查体:
l男,24岁,从海南打工回湘,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高()A.高热期
B.寒战发热期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.间歇期
本题答案:
77、单项选择题
关于疟疾的流行病学,下列哪项不正确()A.感染后可获稳固的免疫力
B.夏秋季多见
C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D.传染源包括病人和带虫者
E.流行地区儿童发病率较高
本题答案:
78、lD.配子体
本题答案:
82、单项选择题
疟疾患者死亡的可能原因是由于().A.疟性肾病
B.疟性脾肿大
C.疟性贫血
D.脑型疟
本题答案:
83、单项选择题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。
查体:
神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:
WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF:
压力稍高,细胞数:
30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
本题答案:
84、单项选择题
间日疟的发作周期一般是().A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
本题答案:
85、配伍题
疟疾引起的黄疸是()
壶腹癌引起的黄疸是()
乙型肝炎引起的黄疸是()
吃胡萝卜、桔子引起的黄疸是()
Roter综合征引起的黄疸是()A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.先天性黄疸
E.生理性黄疸
本题答案:
86、单项选择题
对红细胞内裂殖体无杀灭作用的是()A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
E.磷酸咯萘啶
本题答案:
87、单项选择题
下列关于经输血感染疟原虫的叙述中,属于不正确的是().A.没有复发
B.不通过红外期
C.不会增殖
D.可以有再燃
本题答案:
88、单项选择题
男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为().A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并急性肾小球肾炎
D.疟疾并肾病综合征
本题答案:
89、单项选择题
引起脑型疟疾最常见于的疟原虫是().A.间日疟原虫
B.恶性疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
本题答案:
90、单项选择题
以下各个药物组合中,属于治疗间日疟l实验室检查:
血常规:
Hb90g/L,WBC13109/L,N0.76,L0.24,PLT50109/L,未见异型淋巴细胞。
血涂片找疟原虫(-)。
尿常规:
尿胆红素(+),尿隐血试验(++),尿蛋白(++)。
该病人最可能的诊断是什么?
该病需与哪些疾病相鉴别?
需进一步完善哪些检查?
本题答案:
94、单项选择题
间日疟治疗药物应选().A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.氨喹+伯喹
本题答案:
95、单项选择题
服用伯氨喹的目的是()A.杀灭迟发型子孢子,防止复发
B.杀灭裂殖体,控制临床症状
C.杀灭人体内配子体,防止疟疾传播
D.杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播
E.杀灭速发型子孢子,病因预防
本题答案:
96、单项选择题
下列对疟原虫生活史的描述中,属于正确的是().A.蚊唾腺蚊胃人肝细胞人红细胞蚊唾腺
B.蚊唾腺人肝细胞人红细胞蚊胃蚊唾腺
C.蚊唾腺人红细胞人肝细胞蚊胃蚊唾腺
D.蚊唾腺蚊胃人红细胞人肝细胞蚊唾腺
本题答案:
97、单项选择题
疟疾并发症,下列哪项不正确(lB.7.0~7.2
C.7.2~7.4
D.6.6~7.4
本题答案:
100、单项选择题
疟疾并发肾病综合征是属于()A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.体液免疫亢进
本题答案:
101、单项选择题
治疗黑尿热可采用的正确措施应除外()A.输同型新鲜血
B.碳酸氢钠口服或静滴
C.静脉滴注氢化可的松
D.尿闭者可行血液透析
E.用奎宁进行抗疟治疗
本题答案:
102、填空题
疟疾的l本题答案:
105、单项选择题
吉氏或瑞氏染色时,疟原虫红染部分称为().A.细胞核
B.细胞质
C.疟色素
D.血红蛋白
本题答案:
106、单项选择题
在治疗从国外感染疟疾病人的同时,还因注意事项是().A.让家人一起来检查
B.让一同回国的人来检查
C.让同村的人也来检查
D.不要注意什么
本题答案:
107、单项选择题
引起疟疾临床发作的是()A.速发型子孢子
B.迟发型子孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
本题答案:
108、单项选择题
关于疟疾的流行病学,下列哪项错误()A.传染源包括病人和带虫者
B.经按蚊或输血传播
C.夏秋季节多见
D.感染后可获稳固免疫力
E.流行地区儿童发病率较高
本题答案:
109、单项选择题
对成年的疟疾病例,在服药的第4天,应该提供氯喹与伯喹片数分别为().A.0、3
B.1、4
C.1、8
D.1、3
本题答案:
110、单项选择题
间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为().A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时
本题答案:
111、问答题
抗疟方案有哪些选择?
本题答案:
112、单项选择题
男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3d,病情无好转,下列哪项处理较合适()A.加大氯喹剂量
B.改用啉乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹
D.改用甲氟喹
E.氯喹+乙胺嘧啶
本题答案:
113、单项选择题
女,25岁,新婚4个月,间歇性畏寒、高热,大汗后缓解,隔日1次,已有半个月。
查体:
脾脏肿大,余未见异常,血象:
WBC4.6109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L,平常月经正常,现已停经2个月,儿时有蚕豆病史。
患者发热最可能的原因是()
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.革兰阴性细菌败血症
E.恶性组织细胞增生症
本题答案:
114、单项选择题
疟原虫感染人体的阶段是()A.裂殖体
B.配子体
C.裂殖子
D.环状体
E.感染性子孢子
本题答案:
115、单项选择lB.常伴有咳嗽
C.热型不规则
D.可伴有腹痛及腹泻
本题答案:
117、单项选择题
间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是()A.黄疸
B.贫血
C.脾脏肿大
D.肝脏肿大
E.唇周疱疹
本题答案:
118、单项选择题
子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期,包括().A.子孢子侵入肝细胞,在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的时间
B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间
C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间
D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间
本题答案:
119、单项选择题
疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能的原因是().A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.骨髓造血功能亢进
本题答案:
120、单项选择题
《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为().A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.都不对
本题答案:
121、单项选择题
女,22岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。
体格检查:
轻度贫血貌,脾肋下2cm。
血常规正常。
既往有蚕豆病史。
该病人最适宜的治疗药物是()A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.奎宁
E.氯喹+伯氨喹
本题答案:
122、单项选择题
以下各个选项中,不是避免蚊虫叮咬方法的是().A.口服预防药物
B.擦涂趋避剂
C.使用蚊帐
D.穿长裤和长袖衣服,减少暴露
本题答案:
123、单项选择题
预防疟疾常用药物是().A.氯喹片
B.青蒿琥酯片片
C.双氢青蒿素片
D.萘酚喹片
本题答案:
124、单项选择题
最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态,以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是().A.腹部翘起,喙与身体成一直线
B..腹部翘起,喙与身体成一角度
C.腹部不翘起,喙与身体成一直线
D.腹部不翘起,喙与身体成一角度
本题答案:
125、单项选择题
8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:
WBC3.8×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是()A.中毒性菌痢
B.败血症
C.疟疾
D.肾综合征出血
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