初级护士专业知识试题15.docx
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初级护士专业知识试题15.docx
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初级护士专业知识试题15
初级护士专业知识-试题15
(总分:
48.50,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
30,分数:
30.00)
1.女性,38岁,车祸腹部外伤,伤后面色苍白,右上腹剧烈疼痛送来急诊检查血压100/70mmHg,P100次/分,全腹压痛,以右上腹明显,轻度反跳痛,肌紧张。
初步诊断是
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃损伤
D.胆囊损伤
E.胰腺损伤
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.患者,女性,65岁,因脑出血收住院,护士经评估拟定患者存在以下健康问题,其中首先应解决的护理问题是
A.体温升高
B.呼吸道阻塞
C.语言沟通障碍
D.有尿失禁
E.潜在并发症:
脑水肿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
应优先解决的护理问题是呼吸道阻塞,因为该问题直接关系到患者的生命体征,因此要优先解决。
3.确诊胃癌最可靠的方法是
A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.X线钡餐
D.大便潜血试验
E.胃液脱落细胞检查
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
4.患者女性,40岁,胃癌根治术后化疗期间,查血白细胞计数降至3×109/L,血小板60×109/L。
处理应首先
A.减少化疗药量B.成分输血
C.加强营养D.控制探视
E.暂停化疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.下列检查卵巢排卵功能准确性最高的方法是
A.B超检查
B.阴道细胞学检查
C.基础体温测定
D.子宫内膜病理检查
E.X线检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.导致手术切口裂开的原因不包括
A.年老体弱
B.低蛋白血症
C.切口感染
D.胃、肠功能紊乱
E.切口缝合张力过大,组织撕裂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.有关子宫破裂,以下说法不正确的是
A.一旦发生可危及母儿生命
B.按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂
C.大多破裂在子宫下段
D.梗阻性难产是其发生的最常见原因
E.以妊娠期子宫破裂为多见
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.描述手术野污染的途径错误的是()。
A.手术器械物品B.手术人员的手臂
C.病人手术区皮肤D.感染病灶或空腔脏器内容物
E.以上均不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]病人手术区的无菌处理
9.女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。
进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体()。
A.5%葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]脱水与缺钠的护理措施
10.急性白血病诱导缓解后何以还发生脑神经症状
A.化疗药物不能通过丘脑屏障
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.一肿瘤化疗患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,面对这种情况责任护士采取了诸多措施,但应除外
A.立即停药
B.告知患者坚持化疗的重要性
C.加强营养支持
D.改成晚问给药,降低反应
E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。
12.正常新生儿的护理措施中,错误的是()。
A.取平卧位B.每日沐浴C.观察呼吸、面色
D.勤换尿布E.保持脐部清洁干燥
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]正常新生儿的护理
13.护生小王进行戴无菌手套的练习,在她的下列做法中,老师应纠正的是
A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴上手套的双手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套翻转脱下
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
该操作属于无菌操作,应遵守无菌操作的原则。
手套的外面是无菌区,不应接触操作者的皮肤、衣物和手套外面。
14.老年痴呆的病程特点是
A.只发作一次B.发作缓解型
C.进行性发展D.逐渐好转
E.快速发展
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.以下不属于脑震荡的临床表现是
A.短暂昏迷,不超过30min
B.逆行性健忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液大量红细胞
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.我国成人最多见的急性白血病是
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.急性早幼粒细胞性白血病
E.急性粒单核细胞性白血病
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.患者女性,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,紫绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当
A.禁用氨茶碱
B.给予吸氧3L/分
C.忌用心得安
D.协助病人采取舒适的坐位
E.守候病人床旁,安慰病人
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
此题考查哮喘发作时病人的护理,应协助病人取半坐位(膈肌下降,减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专人护理,氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂,应及时遵医嘱给药,心得安为非选择性β受体阻滞剂,可使支气管痉挛加重,故禁用。
18.患者,女性,19岁。
患有血小板减少性紫癜,检查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点,左侧下牙龈有瘀斑。
为此患者进行口腔护理,应特别注意
A.所有用品均应无菌
B.动作轻稳,勿损伤黏膜
C.蘸水不可过湿以防呛咳
D.擦拭时勿触及咽部以免恶心
E.擦拭时先擦拭瘀斑处
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.乙脑的主要传播媒介是
A.家禽
B.家猪
C.蚊虫
D.跳蚤
E.水源
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
20.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是()。
A.呼吸困难
B.内出血
C.胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]胆道特殊检查的护理
21.对破伤风患者的护理正确的是
A.多晒太阳
B.护理患者时不需穿隔离衣
C.伤口敷料使用后高压灭菌
D.各种护理分开进行以免加重刺激
E.使用镇静剂后30分钟进行医护操作
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
对破伤风患者应注意避光,隔离病室,伤口敷料使用后焚毁,各种护理操作应集中且动作轻柔,使用镇静剂后30分钟进行医护操作,以减少对患者的刺激。
22.患者林某,男性,82岁。
习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,操作不当的是
A.可选用“1、2、3”溶液
B.灌肠液温度39~41℃
C.液面距肛门40~60cm
D.肛管插入直肠7~10cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液10~20分钟再排便
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]对习惯性便秘的老年人因其耐受力较差,应行小量不保留灌肠,液面距肛门<30cm。
23.协助胎盘娩出的正确护理措施是
A.胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血
B.胎盘未完全剥离之前,用手按揉宫底
C.胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带
D.胎盘未完全剥离之前,下压宫底
E.胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.预防风湿性心瓣膜病的根本措施()。
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]心脏瓣膜病概述
25.某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为
A.满24周
B.满28周
C.满32周
D.满36周
E.满40周
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.急性心肌梗死患者发病已达48h,疼痛明显好转,当日护理措施不妥的是
A.应绝对卧床休息
B.限制探视
C.进食、排便、洗漱均在床上进行
D.疼痛消失时,可不必强调绝对卧床
E.仍定时观察病情
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
27.男,81岁,肺癌晚期。
病人身体衰弱、极度消瘦。
入院后进行化疗并给予完全胃肠外营养支持治疗。
为此病人选择最适合沐浴方法是
A.淋浴
B.盆浴
C.床上擦浴
D.热坐浴
E.日光浴
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
28.给患者执行注射时,首先要检查药液
A.名称、浓度、剂量
B.有无混浊
C.有无沉淀
D.有效期
E.有无配伍禁忌
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
29.患者,女性,52岁。
左上肢二度烧伤,病区护士为其行擦浴,其正确的操作应除外
A.擦浴过程中注意保暖
B.先擦前胸再后背
C.脱衣时,先健侧再患侧
D.穿衣时,先健侧再患侧
E.保护自尊,注意避挡
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.患者,男性,68岁,肺癌晚期病情加重,怨恨家属照顾欠周到,要求停止治疗。
患者正经历哪个心理反应时期
A.否认期
B.愤怒期
C.妥协期
D.抑郁期
E.接受期
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
临终患者通常经历五个心理反应阶段:
①否认期:
患者其心理反应是拒绝接受事实。
此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对患者的刺激,是心理表现第一期。
②愤怒期:
患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,以弥补内心的不平。
③协议期:
患者接受临终事实。
此期患者变得和善,能积极配合治疗。
④忧郁期:
患者产生很强烈的失落感。
出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。
⑤接受期:
为临终的最后阶段。
接受即将面临死亡的事实,患者喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来。
该患者表现为愤怒期。
二、(总题数:
4,分数:
10.50)
患者,男性,60岁。
咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml来院急诊。
(分数:
3.00)
(1).咯血时,病人应取的体位是()
A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.患侧卧位E.健侧卧位(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).对此病人的病情观察,尤其要密切注意()
A.脉搏变化B.血压变化C.呼吸变化
D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(3).急诊处理首选()
A.输血B.安络血C.输血小板
D.垂体后叶素E.酚磺乙胺(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患儿女,1岁。
因咳嗽、发热1天就诊,查体:
精神萎靡,体温40℃,双肺可闻及少许湿啰音,心脏听诊无明显异常。
WBC18.4×109/L,Hb11.4g/L。
胸部X线提示:
双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”与头孢类抗生素抗感染治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。
(分数:
1.50)
(1).患儿惊厥最可能的原因是
A.药物中毒
B.高热惊厥
C.心脏病
D.贫血
E.窒息(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).护士首先采取的措施是
A.通知医生
B.停止输液
C.给予氧气输入
D.立即约束四肢
E.加床挡(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(3).护士应准备的急救药品是
A.地塞米松
B.地西泮
C.肾上腺素
D.异丙嗪
E.来比林(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者,女性,37岁,因重度甲状腺功能亢进入院。
经术前准备后,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房。
(分数:
3.00)
(1).如发生甲状旁腺损伤,护士应采取的护理措施除外
A.大量进食瘦肉蛋黄乳品
B.口服乳酸钙2~4g
C.每周测定血钙或尿钙
D.发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.症状重者可加服维生素D3(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
宜进高钙、低磷饮食,不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食,上述食品会影响钙的吸收。
(2).手术后,护士为患者床边准备的急救物品中,最重要的是
A.气管插管
B.气管切开包
C.止血装置
D.除颤仪
E.胸腔穿刺包(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难,紧急时需做气管切开。
(3).术后护士为患者实施的护理措施不包括
A.全麻后可进少量微温流质饮食
B.注意观察切口渗血情况
C.注意服用复方碘化钾
D.遵医嘱用镇痛药物
E.引流管72h后拔除(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
术后24~48h,待渗血引出后即可拔除引流管。
患者男性,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。
出现黑便3天,每日1次,大便成形有光泽。
查体:
上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容,幽门螺旋杆菌检测阳性。
(分数:
3.00)
(1).该患者最有可能的诊断是
A.慢性胃窦胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.胃癌(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).为进一步明确诊断,首选的检查是
A.急诊X线钡餐检查
B.待大便变黄后做x线检查
C.有黑便期间做急诊胃镜检查
D.待大便变黄后胃镜检查
E.择期做X线气一钡双重造影(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).诊断此病最可靠的方法是
A.胃镜及胃黏膜活组织检查
B.消化道钡餐检查
C.幽门螺旋杆菌检测
D.血清学检查
E.胃液分析(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
三、(总题数:
8,分数:
8.00)
31.为保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有()。
(分数:
1.00)
A.经常清理鼻咽部的分泌物 √
B.翻身叩背,体位引流 √
C.超声雾化吸入 √
D.定时吸痰 √
E.提高室内湿度,保证适当人量 √
解析:
[解析]肺炎的护理
32.颅内压增高的临床表现为()。
(分数:
1.00)
A.双侧瞳孔不等大 √
B.头痛 √
C.喷射性呕吐 √
D.视盘水肿 √
E.听力下降
解析:
[解析]神经系统常见症状的护理
33.较大手术时,下列铺无菌巾的做法正确的是()
(分数:
1.00)
A.除手术野外,至少有两层无菌巾遮盖
B.先铺操作者的对侧,或铺相对不洁区 √
C.无菌巾铺下后,只允许自内向外移动 √
D.由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾
E.手术洞单两侧下垂应超过手术台边30cm √
解析:
34.有关结肠癌临床表现叙述正确的是()
(分数:
1.00)
A.排便习惯和粪便性状改变 √
B.腹痛、腹部肿块 √
C.全身症状 √
D.里急后重
E.肠梗阻 √
解析:
35.加强老年病人用药监测的护理措施是()
(分数:
1.00)
A.减少常规用量 √
B.重视体征而非病人主诉
C.见轻微药物不良反应即应停药 √
D.静脉滴药必须控制滴速 √
E.宜长期使用半衰期长的药物,
解析:
36.急性肺水肿的病人正确给氧是()。
(分数:
1.00)
A.流量每分钟6~8L √
B.流量每分钟4~6L
C.流量每分钟1~2L
D.50%乙醇湿化 √
E.20%乙醇湿化
解析:
[解析]急性心力衰竭的护理措施
37.格林-巴利病人护理措施包括()。
(分数:
1.00)
A.鼻饲营养 √
B.预防褥疮发生 √
C.必要时使用呼吸机 √
D.鼓励咳嗽、咳痰 √
E.瘫痪肢体保持功能位 √
解析:
[解析]急性感染性多发性神经炎
38.呕吐患儿需要评估的项目包括()。
(分数:
1.00)
A.呕吐方式 √
B.呕吐物性状 √
C.胃肠蠕动波
D.呕吐的时间 √
E.伴随症状 √
解析:
[解析]儿科基础护理
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