避孕节育方法选择指南.docx
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避孕节育方法选择指南
避孕节育方法选择指南
根据大量的研究和实践,推荐在不同情况下育龄群众可选择的避孕方法如下:
对 象
最适宜的方法
可选用的方法
不适宜的方法
新婚夫妇
短效口服药
避孕套、外用避孕药
节育器
安全期
一孩夫妇
宫内节育器
长效、短效口服避孕药
避孕针
安全期
皮下埋植剂
二孩及以上夫妇
男女绝育术
长效、短效口服避孕药
避孕针
安全期
宫内节育器
皮下埋植剂
产后6周至6个月(哺乳者)
宫内节育器
避孕套
安全期
皮下埋植剂
外用避孕药
复方口服避孕药
孕激素避孕针
复方避孕针
产后6周至6个月(不哺乳者)
除哺乳者使用的避孕方法外,还可使用复方口服避孕药和避孕针
避孕套
安全期
外用避孕药
患心脏内膜炎妇女
皮下埋植剂
避孕套和/或外用避孕药
复方口服药
孕激素避孕针
复方避孕针
绝育术
宫内节育器
肝炎急性期的妇女
宫内节育器
复方口服药
避孕套加外用避孕药
复方避孕针
患糖尿病的妇女
宫内节育器
各种含激素的避孕方法
可使用
(无血管病变)
患原发性高
宫内节育器
皮下埋植剂
复方口服药
血压的妇女
孕激素避孕针
复方避孕针
患性病的夫妇
男女避孕套加外用避孕药
宫内节育器
40岁以上的妇女
宫内节育器
皮下埋植剂
安全期
孕激素避孕针
吸烟妇女
宫内节育器
皮下埋植剂
复方口服药
孕激素避孕针
复方避孕针
选择适合自己的最佳避孕方式
(1)新婚夫妇:
以男用避孕套、女用短效口服避孕药为佳。
由于新婚妇女阴道较紧,不宜上环和阴道膈膜。
想在半年后怀孕的,不宜用长效避孕药(针),因为用了长效避孕药的,其停药后半年方可怀孕,否则对胎儿不利。
(2)探亲夫妇:
以男用避孕套、女服探亲避孕药片为佳,不宜采用安全期避孕法,因为两地分居的夫妇相逢,情绪激动,往往会“即兴排卵”或“提前排卵”,安全期推算不准,很容易导致避孕失败。
(3)哺乳期妇女:
以男用避孕套,女用阴道膈膜加避孕药膏为佳;不宜用口服避孕药,因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。
(4)独生子女夫妇:
以女性宫内节育器为佳,如需要再生,取出宫内节育器即可。
子女幼小,男女双方不宜行结扎术,以防子女意外,虽然男女都能够再通,但毕竟有一定的难度。
但如果不再想生育了,则以结扎术为最佳。
(5)更年期妇女:
以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳,不宜用口服或注射避孕药。
因为更年期妇女,卵巢功能已逐渐衰退,这时往往表现为月经紊乱,而那些口服或注射避孕药物,会加重经期的紊乱。
知情选择避孕方法速查表
不
同
的
人
群
避孕方法
新
婚
期
哺
乳
期
避
孕
期
更
年
期
未
婚
同
居
吸
烟
妇
女
分
居
夫
妇
生
殖
道
感
染
夫
妇
高
血
压
妇
女
慢
性
肝
炎
肾
炎
子
宫
肌
癌
各
种
疾
病
急
性
期
无
防
护
性
生
活
后
1
宫内节育器
○
★
★
○
○
★
○
×
★
★
×
×
○
2
复方短效口服避孕药
○
×
○
★
×
○
★
×
×
3
复方长效口服避孕药
×
○
×
×
★
×
×
4
控亲口服避孕药
×
★
★
×
×
5
复方长效避孕针
×
★
×
×
★
×
×
6
狄波—普维拉
★
★
○
○
★
×
×
○
7
皮下埋植剂
○
★
○
○
★
×
×
○
8
阴道环
★
★
○
○
×
○
○
9
避孕套
★
○
○
○
★
○
★
★
○
○
★
★
不
同
的
人
群
避孕方法
新
婚
期
哺
乳
期
避
孕
期
更
年
期
未
婚
同
居
吸
烟
妇
女
分
居
夫
妇
生
殖
道
感
染
夫
妇
高
血
压
妇
女
慢
性
肝
炎
肾
炎
子
宫
肌
瘤
各
种
疾
病
急
性
期
无
防
护
性
生
活
后
10
避孕胶冻、栓
○
○
○
★
○
○
○
○
○
○
★
○
11
避孕药膜、片
○
○
○
×
○
○
○
○
○
○
★
○
12
阴道隔膜、宫颈帽
○
○
○
○
○
○
○
★
○
13
男、女绝育术
×
★
×
○
○
×
○
○
○
×
×
14
安全期
×
×
×
×
○
×
×
○
○
15
紧急避孕
★
备注:
★代表适宜选用,○代表可以选用,×代表不宜选用,具体使用方法参照使用说明书,并向专业人员咨询。
避孕方法知情选择指南
(1)避孕套:
极薄的乳胶套子。
有男用、女用两种,可有效地预防性病、艾滋病的传播。
原理:
避免精子进入阴道。
方法:
性交前,把胶套套在勃起的阴茎上。
射精后及时拉住套边,连同阴茎一起抽出。
女用避孕套使用方法见说明书。
特点:
对身体无任何不良影响,但极少数有过敏反应,对性交快感稍有影响,使用不当,避孕易失败。
适用:
任何人都可使用,特别是暂不想生育的新婚夫妇;肝炎、性病患者;其它避孕方法不宜者。
禁忌:
对乳胶制品有过敏反应者。
注意:
检查包装及套子本身质量;严格按正确方法使用;每次性交都要坚持使用。
(2)宫内节育器:
放在妇女子宫腔内,含铜、药的避孕器具,俗称“上环”。
有Tcu380A、母体乐、宫铜环等。
原理:
阻止精卵结合,干扰受精卵着床。
方法:
由医生放置,要定期随访,以确定节育环位置是否正常,以保证最好的避孕效果。
特点:
长效、简便、可逆;但带环初期可能会使月经期延长,经量稍增,有少量脱环现象。
适用:
适用于大多数妇女,特别是已有一个孩子,需较长时间避孕者,不适宜采取其它方法避孕者。
禁忌:
生殖器畸形;严重痛经,经量多,不正常阴道出血;严重贫血;心脏病;生殖器官炎症未愈,对铜过敏者。
注意:
带环前一定要由医生做体格、盆腔检查和实验室检查,术后两周不洗盆浴、不同房。
(3)口服避孕药:
女性口服药主要成份是两种人工合成的激素——雌激素和孕激素。
分短效、长效、探亲药等品种。
有0号片、1号片、复方18甲、三相片、妈富隆等。
原理:
抑制排卵,增加子宫口粘液稠度,使精子通过受阻。
方法:
女性口服,短效药从月经来潮或第五天开始服,每天一粒,连服22天(详见说明书)。
特点:
安全、有效,并有调节经期和经量的作用;但有轻微副反应,易漏服。
适用:
身体健康、无禁忌症、要求避孕的育龄妇女。
禁忌:
哺乳期;35岁以上吸烟妇女;患有血管栓塞性疾病;乳癌,不明原因阴道出血;严重肝、肾疾患,高血压等。
注意;决定服药前,一定要经医生进行体格检查;服药期间定期随访。
(4)注射避孕针:
人工合成激素为主要成人的注射液,女性注射用药。
有7300、1号避孕针、狄波—普维拉等。
原理:
抑制排卵,增加子宫口粘液稠度,使精子通过受阻。
方法:
每一个月或三个月注射一次。
特点:
长效、安全;但需定期注射,部分人有月经改变,主要是点滴出血等副反应。
适用:
身体健康,无禁忌症、服短效药易漏服者,狄波—普维拉可用于哺乳期。
禁忌:
患有乳癌、不规则子宫出血;血管栓塞疾病;高血压以及心、肝、肾等脏器的疾患等。
注意:
使用前要经过体格检查,由医务人员注射,停药半年后方可怀孕。
(5)皮下埋植剂:
人造的激素,放在由高分子化合物制的管内。
有皮下埋植Ⅰ型和Ⅱ型两种。
原理:
抑制部分排卵,增加子宫口粘液粘稠度,使精子通过受阻。
方法:
在局部麻醉的情况下,医生把装有药物的小管植入妇女上臂的皮肤下。
特点:
3—5年避孕有效;但需做小手术,部分人月经改变,主要是点滴出血等副反应。
适用:
需较长时间避孕、身体健康、无禁忌症,要求皮埋者。
禁忌:
患有乳癌、不规则子宫出血;血管栓塞性疾病;高血压以及心、肝、肾等脏器的疾患等。
注意:
使用前要经过体格检查,由有经验的医生植入。
(6)杀精剂(外用药):
化学药物,有膜、片、膏、栓等剂型。
原理:
杀死精子,也可以封住子宫口,阻止精子进入子宫内。
方法:
在房事前,放入阴道深处靠近子宫口,等药物溶解后(约10—15分钟)才可性交。
特点:
对身体无任何不良影响,但极少数人有过敏反应;使用方法掌握不好,易失败。
适用:
需短期避孕者,其它避孕方法不宜者。
禁忌:
需较长时间严格避孕者,对杀精药物过敏者。
注意:
检查药物包装上的有效期,严格按正确方法使用。
(7)输卵管结扎术:
将女性的输卵管结扎并剪断或用器具夹住,达到永久避孕的目的。
原理:
阻断精子和卵子相遇的通道。
方法:
由医生施行手术,手术十分简单,不会损伤身体和影响性能力。
特点:
一劳永逸,夫妇能获得更协调的性生活;但可能会有手术并发症,虽可以复通,但再怀孕成功率不理想。
适用:
已有2个以上孩子,不想或不适宜再生育的夫妇。
禁忌:
一个孩子年龄尚小者;有急慢性盆腔炎;全身急性感染性疾病,全身虚弱;严重神经官能症;发烧。
注意:
术后两周内不做重体力劳动。
(8)输精管结扎术:
将男性的输精管结扎并剪断,是永久性的避孕方法。
原理:
阻止排出精子。
方法:
由医生施行手术,手术十分简单,不会损伤身体和影响性能力。
特点:
一劳永逸,但可能会有手术并发症,复通困难。
适用:
已有2个以上孩子,不想或不适宜再生育的夫妇。
禁忌:
一个孩子年龄尚小;有生殖系统炎症;有出血倾向;严重神经官能症;精神病;各种疾病;各种疾病急性期。
注意:
术后一般经过20次射精(约3个月),才可能排净残留精子,此期间应用其它方法避孕。
(9)紧急避孕:
是指女性在无防护性生活或发觉避孕失败后数天,为防止意外妊娠而采取的紧急补救措施。
原理:
抑制排卵、干扰着床。
方法:
72小时口服紧急避孕药,或120小时内放置带铜宫内节育器。
药物服法参照说明书或咨询医生。
特点:
用药剂量大,副反应相对较大。
适用;偶尔的无防护性生活。
禁忌:
服紧急避孕药是一种临时措施,不能作为常规避孕方法,放置宫内节育器参照相关方法。
注意:
反复多次服用紧急避孕药,会影响月经周期。
应坚持使用常规避孕方法。
避孕节育丈夫有责
实行计划生育、选用避孕节育措施是夫妻双方共同的义务和责任,《宪法》、《人口与计划生育法》等对此已作了明确规定。
要克服计划生育及落实避孕措施仅是女人们(妻子)事的偏见,妻子要启迪、促进丈夫参与并分担责任,努力做到夫妻双方一起学习、掌握避孕的有关知识及共同参与避孕方法的知情选择,谁适合、谁方便、谁选择;凡妻子对常用避孕方法不适应者,丈夫更要承担起避孕责任;如妻子落实了避孕节育措施,丈夫要给予更多的关心、支持、体贴与照顾,总之男性要积极主动参与避孕节育。
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