免疫性疾病-过敏性紫癜-过敏性紫癜.pptx
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过敏性紫癜,(anaphylactoidpurpura,Schonlein-Henoch,purpura,HSP),一、概述,一种由免疫介导的毛细血管变态反应性疾病;病理基础:
全身广泛的小血管炎临床主要表现:
皮肤紫癜消化道粘膜出血关节肿疼肾脏受累,发病年龄:
学龄儿童多见(3岁)性别:
男:
女=2:
1季节:
春秋季多,二、病因及发病机理,1.病因:
不明1)感染:
细菌、病毒、寄生虫2)药物、食物3)其他:
疫苗、过敏源、遗传因素,2.发病机理:
不明,与免疫有关:
免疫复合物相关的全身广泛小血管炎症,导致机体组织和脏器损伤,三、病理:
广泛的急性毛细血管、小动脉无菌性炎症,四、临床表现,1.皮疹2.消化道症状3.关节症状4.肾脏受累的症状5.其它:
心脏、神经系统、肺,1.皮疹:
高出皮面的紫癜坏死水疱血管神经性水肿,2.消化道症状:
45-75%腹疼、恶心、呕吐,甚至出血的症状,3.关节症状:
65-85%关节症状;踝膝腕肘、指,4.肾脏受累的症状,单纯肾小球性血尿或蛋白尿急性肾小球肾炎肾病综合症急进性肾炎,5.其它:
心脏神经系统肺,五、实验室检查(5),外周血象:
WBC、PLT可增高;SR:
增高或正常血块退缩实验(+)尿检:
出现相应改变EEG、胸片,六、诊断及鉴别,1.诊断:
诊断:
根据典型皮疹分型:
单纯皮肤型、混合型2.鉴别:
ITP(特发性血小板减少性紫癜)其他原因所致关节炎外科急腹症等,一、治疗,一般治疗:
护理、饮食指导,去除过敏原;抗感染:
病毒、细菌等抗组胺药:
关节炎的处理,
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