医学实验诊断 选择题题库.docx
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医学实验诊断 选择题题库.docx
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医学实验诊断选择题题库
实验诊断选择题
1、急性病毒性肝炎时升高最显着的酶是
A、AST
B、ALT
C、ALP
D、r-GT
E、MAO
2、正常人尿沉渣镜检白细胞是
A、<5个/HP
B、≤3个/HP
C、≤5个/HP
D、<6个/HP
E、<4个/HP
3、肝病患者血清白蛋白降低至下列哪种程度时易发生腹水
A、<15g/L
B、<20g/L
C、<25g/L
D、<30g/L
E、<35g/L
4、较早反映肾小球功能受损最敏感的指标是
A、血肌酐
B、血尿素氮
C、尿肌酐
D、内生肌酐清除率
E、血β2-微球蛋白含量
5、正常成人网织红细胞百分数是
A、0.5%~1.2%
B、1.0%~1.5%
C、0.5%~1.0%
D、0.5%~1.5%
E、0.5%~2.0%
6、BUN升高而Scr正常可排除的情况是
A、大手术后
B、上消化道出血
C、甲亢
D、大面积烧伤
E、急性肾功能衰竭
7、缺铁性贫血患者的典型红细胞形态是
A、巨红细胞
B、大红细胞
C、球形红细胞
D、红细胞大小不均
E、低色素性小红细胞
8、正常人24小时尿蛋白定量值应是
A、≤150mg
B、≤100mg
C、≤120mg
D、≤80mg
E、≤200mg
9、下列哪项检查对缺铁性贫血诊断最有意义?
A、血红蛋白减少
B、骨髓铁染色,细胞内外铁均阴性
C、总铁结合力增高
D、血清铁减少
E、小细胞低色素性蛋白
10、下列哪项不符合代谢性酸中毒:
A、血PH值降低
B、CO2CP降低
C、CO2CP升高
D、血HCO3-浓度下降
E、血H+浓度升高
11、急性粒细胞性白血病骨髓象中原始细胞应为多少:
A、≥0.30
B、≤0.90
C、>0.80
D、≥0.20
E、>0.10
12、通常不进行检测的乙肝病毒标志物是哪一项:
A、HBeAg
B、HBcAg
C、HBc抗体
D、HBs抗体
E、HBsAg
13、叶酸缺乏引起的贫血患者,其典型红细胞形态是
A、大红细胞
B、球形红细胞
C、红细胞大小不均
D、低色素性小红细胞
E、巨红细胞
14、诊断急性心肌梗死最可信的血生化指标是
A、CK
B、cTnI
C、AST
D、ALT
E、LD
15、肥达反应O升高、H正常提示
A、伤寒发病早期
B、不久前患过伤寒
C、伤寒疫苗接种后
D、伤寒恢复期
E、可排除伤寒
16、抗Sm抗体为哪种疾病特有?
A、类风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、干燥综合症
D、硬皮病
E、原发性胆汁性肝硬化
17、腹腔积液中乳酸脱氢酶活性最高的疾病是哪项:
A、肝硬化
B、肾病综合征
C、心衰
D、癌性腹水
E、腹膜炎
18、骨髓片成熟红细胞与有核细胞之比为20∶1,增生程度是
A、明显活跃
B、极度活跃
C、活跃
D、低下
E、极度低下
19、引起中性粒细胞减少的常见病原体是
A、大肠杆菌
B、绿脓杆菌
C、伤寒杆菌
D、沙门氏杆菌
E、链球菌
20、血沉增快最主要的因素是:
A、红细胞变形能力改变
B、红细胞数量改变
C、红细胞内粘度改变
D、纤维蛋白原和球蛋白的浓度改变
E、红细胞形态改变
二多项选择题(10分)
1、血沉增快见于
a、各种炎症
B、贫血
C、恶性肿瘤
D、组织坏死
E、高球蛋白血症
2、胸腔漏出液可见于
A、肝硬化
B、心力衰竭
C、肾病综合征
D、营养不良
E、肺癌
3、肝硬化患者肝功能异常表现为
A、清蛋白增高
B、γ-GT增高
C、凝血酶原时间延长
D、γ球蛋白增高
E、A/G倒置
4、血清球蛋白升高可见于:
A、慢性肝病
B、慢性炎症
C、长期免疫功能抑制治疗者
D、多发性骨髓瘤
E、自身免疫性疾病
5、血嗜酸性粒细胞增多常见于:
A、支气管肺炎
B、寄生虫病
C、淋巴瘤
D、支气管哮喘
E、排斥反应
三、名词解释(15分)
1.本周蛋白
2.肾性糖尿
3.类白血病反应
4.M蛋白
5.核右移
四、简答题(55分)
1.简述渗出液与漏出液的鉴别要点?
?
(22分)
2.简述中性粒细胞病理性增多的原因(9分)
3.简述如何根据血清胆红素、尿胆红素及尿胆原的测定结果鉴别黄疸的类型(15分)
4.简述各类肾小球性蛋白尿的特点和临床意义
网上题库
【A型题】
1.病理性贫血不包括:
(?
?
)
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 妊娠中、后期贫血
E.巨幼细胞性贫血
2.患者,女性,血红蛋白65g/L MCV110fl
MCH35pg该患者属于下列哪一种贫血( )
A.再生障碍性贫血
B.肾性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
3.下列哪种情况网织红细胞不会增高( )
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.缺铁性贫血治疗后
D.巨幼细胞性贫血治疗后
E.再生障碍性贫血
4.白细胞总数与中性粒细胞减少见于( )
A.糖尿病酮症酸中毒
B.心肌梗死
C.大面积烧伤
D.恶性肿瘤和白血病
E.系统性红斑狼疮
5.嗜酸粒细胞减少见于( )
A.伤寒、副伤寒
B.寄生虫感染
C.过敏性疾病
D.皮肤疾病
E. 慢性粒细胞白血病
6.下列各项不符合严重感染的是( )
A.白细胞总数常增加
B.中性粒细胞核左移
C.淋巴细胞相对减少
D.嗜酸粒细胞常增加
E.中性粒细胞出现中毒性改变
7.病理性单核细胞增多见于( )
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.感染性心内膜炎
C.再生障碍性贫血
D.淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
8.反映骨髓红细胞系增生有意义的指标是( )
A.成熟红细胞大小不等
B.血红蛋白减少
C.红细胞减少
D.网织红细胞增加
E.外周血白细胞增加
9.核右移见于( )
A.骨髓造血功能减退
B.急性、慢性白血病
C.类白血病反应
D.败血病
E.肺炎双球菌性肺炎
10.红细胞比容减少见于( )
A.大面积烧伤
B.再生障碍性贫血
C.严重腹泻
D.真性红细胞增多症
E.慢性心肺疾患
11.棒状小体(Auer小体)见于( )
A.骨髓增生异常综合征难治性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.严重感染
12.血小板减少出现于下列哪种疾病( )
A.急性失血
B.脾功能亢进
C.脾切除术后
D.真性红细胞增多症
E.慢性粒细胞白血病早期
13.下列不能做骨髓穿刺的疾病是( )
A.各种类型白血病
B.再生障碍性贫血
C.血友病
D.血小板减少性紫癜
E.淋巴瘤
14.骨髓增生明显活跃,粒红比值减低最可能见于( )
A.再生障碍性贫血
B.化脓性感染
C.类白血病反应
D.急性白血病
E.溶血性贫血
15.骨髓涂片中正常人原始巨核细胞为( )
A.5~10%
B.0~5%
C.10~20%
D.75%
E.7~35%
16.过氧化酶染色可用于鉴别( )
A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病与类白血病反应
17.硷性磷酸酶活性及积分减低可能的疾病是( )
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.应用肾上腺皮质激素
18.束臂试验阳性见于( )
A.血友病
B.过敏性紫癜
C.严重肝病
D.维生素K缺乏
E.肝素样物质增多
19.血小板减少性紫癜下列哪项正确( )
A.凝血时间延长
B.活化部分凝血活酶时间延长
C.血块退缩不良
D.凝血酶原时间延长
E.纤维蛋白原含量减少
20.凝血酶原时间延长不见于( )
A.严重肝病
B.维生素K缺乏
C.弥漫性血管内凝血
D.血友病
E.原发性血小板减少性紫癜
【B型题】
A、中性粒细胞核左移
B、中性粒细胞核右移
C、异型淋巴细
D、D?
hle小体
E、Auer小体
1.杆状核粒细胞增多称为 ( )
2.5叶以上的中性粒细胞增多称为 ( )
3.传染性单核细胞增多症可见 ( )
4.急性粒细胞白血病可见 ( )
5.严重感染时的中性粒细胞中可见 ( )
【X型题】
1.白细胞数及中性粒细胞数增多主要见于下列哪疾病( )
A、 叶性肺炎 B、 心肌梗死
C、脾破裂 D、尿毒症 E、病毒性肝炎
2.红细胞沉降率增快见于( )
A、恶性肿瘤
B、遗传性球形细胞增多症
C、结核病活动期
D、慢性肾炎
E、系统性红斑狼疮
3.下列哪些疾病可见出血时间延长( )
A、 原发性血小板减少性紫癜
B、 遗传性出血性毛细血管扩张症
C、 服用阿斯匹林
D、 血友病
E、严重肝病
4.原发性血小板减少性紫癜下列哪些为正确的( )
A、 APTT时间延长
B、 PT延长
C、束臂试验阳性
D、血块退缩不良
E、BT延长
5.对于溶血性贫血,下列哪些是对的( )
A、 网织红细胞明显增高
B、间接胆红素及尿胆原增加
C、游离血红蛋白增多
D、血浆结合珠蛋白降低
E、骨髓幼红细胞增多
尿液练习题
【A型题】
1. 干化学法测尿液,下列检查项目中原理错误的是:
( )
A.蛋白质—指示剂的蛋白误差法
B.尿糖—班氏法
C.尿胆原—醛反应法
D.尿胆红素—二氯苯胺重氮盐偶联反应法
E.亚硝酸盐—亚硝酸盐还原法
2. 10ml尿标本离心处理弃去上清液后,留多少毫升供尿
沉渣镜检?
( )
A.0.1
3. 多发性骨髓瘤患者尿中易出现:
( )
A.白蛋白 B.IgG C.β2-M
D.本-周蛋白 E.IgA
4. 尿蛋白试带法测定主要对哪种蛋白质敏感?
( )
A. β2-M B.IgG C.IgE
D.白蛋白 E.α2-M
5. 急性肾小球肾炎镜下最常见的是:
( )
A.白细胞 B.红细胞 C.扁平上皮细胞
D.鳞状上皮细
E白细胞管型 6. 女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴发热2周。
辅助检查:
WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:
白细胞满视野、红细胞3~5/HP最可能的诊断是:
( )
A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征
7.等渗尿多见于:
( )
A.急性肾炎 B.肾绞痛 C.急性肾盂肾炎D.早期肾功能不全 E.严重肾功能不全
8.尿胆红素强阳性(++++)常见于:
( )
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝硬化
D.胆道梗阻 E.溶血性贫血
9.检查肾小管功能的试验是:
( )
A.内生肌酐清除率 B.尿渗量 C.血清尿素 D.血清肌酐 E.血尿酸
10.关于内生肌酐测定哪种说法是错误的:
( )
A.试验前3天严格禁食肉类
B.避免剧烈运动
C.停用利尿药
D.仅收集24小时尿送检
E.收集24小时尿并在此期间抽静脉血同时送检
11.患儿,12岁,男性,因发热、呕吐伴抽搐2天入院。
脑脊液检查:
浑浊、中性粒细胞80%、蛋白质0.94g/L、
糖1.05mmol/L,氯90mmol/L,最可能的诊断是:
( )
A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.急性细菌性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎 E.阿米巴性脑膜炎
12.下列疾病中,脑脊液中氯化物下降最明显的疾病是:
( )
A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎
D. 脑肿瘤 E.隐球菌性脑膜炎
13.柏油样便是:
( )
A.上消化道大出血引起
B.下消化道大出血引起
C.阿米巴痢疾引起
D.消化道炎症所致
E.痔疮出血所致
14.下列哪种因素可造成化学法大便隐血试验假阴性:
( )
A.生食蔬菜 B.进食肉类食品 C.进食动物血肠D.用VitC E.服用某些刺激性药物
15.暗红色果酱样便见于:
( )
A.伪膜性肠炎 B.过敏性肠炎 C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.直肠癌
16.诊断早孕检测尿HCG最好选用下列哪种方法?
( )
A.胶乳凝集抑制(稀释)试验
B.胶乳凝集抑制(浓缩)试验
C.酶联免疫吸附试验 D.放射免疫试验
E.单抗免疫胶体金试验
17.前列腺炎时前列腺液检查所见中下列哪种是错误的?
( )
A.量减少 B.白细胞增多且成堆出现 C.可见红细胞D.卵磷脂小体增多 E.上皮细胞增多
18. 阴道清洁度检查不包括下列哪项:
( )
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
19. 精子计数减少通常不见于:
C
A.精索精脉曲张 B.附睾炎 C.尿道炎 D.放射线损伤 E.应用抗癌药
20. 五肽胃泌素试验常用于诊断:
( )
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.萎缩性胃炎 D.胃泌素瘤 E.胃癌
【B型题】
A.透明管型
B.粗颗粒管型
C.红细胞管型
D.蜡样管型
E.白细胞管型
1.可作为上尿路感染的标志物()
2.提示慢性肾小球肾炎()
3.提示有严重肾小管变性坏死()
A.β2-微球蛋白测定
B.昼夜尿比重试验
C.血清肌酐和内生肌酐清除率
D.尿渗量测定
E.氯化銨负荷试验
4.肾小球滤过功能损害的判断指标( )
5.近端肾小管功能检测的指标( )
【X型题】
1.脓血便可见于:
( )
A. 阿米巴痢疾
B. 痔疮
C. 直肠癌
D. 细菌性痢疾
E. 肛裂
2.结核性脑膜炎脑脊液检查可出现:
( )
A. CSF放置12~24小时可形成凝块状 B.蛋白质中度增高
C.糖含量中度降低
D.氯化物明显降低
E.细胞计数增加
3.粪便中见到吞噬细胞最常见于:
( )
A. 急性胃肠炎 B. 细菌性痢疾
C.伪膜性肠炎 D.霍乱
E.溃疡性结肠炎
4.混合性蛋白尿可见于:
( )
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 血管内溶血
D. 多发性骨髓瘤
E. 急性肾小球肾炎
5.血尿可见于下列那些疾病?
( )
A.急性肾小球肾炎 B.膀胱肿瘤
C.前列腺癌 D.急性膀胱炎
E.肾囊肿
生化练习题张
【A型题】
1.正常成人血清总蛋白含量,下列中正确的是:
( )
A.40~50g/LB.46~70g/L
C.51~73g/LD.56~75g/L
E.60~80g/L
2.血清白蛋白减低,下列中错误的是:
( )
A.营养不良B.急性肝细胞损害
C.恶性肿瘤D.肾病综合征
E.蛋白丢失性肠病
3.下列中属于肝病型的血清蛋白电泳图型为:
( )
A.单克隆γ球蛋白明显增高
B.白蛋白及γ球蛋白减低,α2及β球蛋白增高
C.白蛋白减低,γ球蛋白增高
D.α1、α2、β三种球蛋白均增高
E.γ球蛋白减低
4.对于急性心肌梗死诊断,下列各项指标中特异性和
灵敏性最好的是:
( )
A.ASTB.TnTC.LDHD.CK
E.Mb
5.下列中不符合溶血性黄疸的是:
( )
A.总胆红素升高
B.结合胆红素增高
C.非结合胆红素明显升高
D.尿胆红素阳性
E.尿胆原明显升高
6.下列中哪项不符合正常人糖耐量试验结果?
( )
A.空腹血糖<6.1mmol/L
B.服糖后0.5~1h血糖达高峰值,一般为7.8~9.0mmol/L
C.服糖后2h血糖≤10mmol/L
D.服糖后3h血糖应恢复至空腹水平
E.上述各时间尿糖均为阴性
7.关于高脂血症的危险因素,不包括下列中哪项?
( )
A.高胆固醇B.高低密度脂蛋白
C.高高密度脂蛋白D.高甘油三酯
E.高血压
8.下列中除哪项外均可见血清Lp(a)水平增高?
( )
A.缺血性心脑血管疾病
B.心肌梗死 C.急性炎症
D.肾病综合征 E.肝癌
9.下列中错误的是:
( )
A.apoA1和apoB与AS和CHD关系最密
B.apoA1是LDL的主要载脂蛋白
C.apoA1在AS和CHD时下降
D.apoB在AS和CHD时增高
E.apoB不是HDL的主要载脂蛋白
10.下列中反映肝细胞损伤的酶是:
( )
A.MAO B.ALPC.AMS
D.ALT E.pH
11.对于急性心肌梗塞的酶学检测,下列项目中敏感性最高的是:
( )
A.CKB.CK-MBC.AST
D.LDHE.LD同工酶
12.关于急性胰腺炎酶学检测,下列中错误的是:
( )
A.尿AMS变化早于血AMS
B.尿AMS变化持续时间比血AMS长
C.血LPS明显升高,特异性比AMS好
D.血LPS升高晚于AMS
E.血LPS升高持续时间比AMS长
13.在影响胰岛素分泌与合成各因素中最重要的是:
( )
A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸
D.酮体 E.儿茶酚胺
14.胰岛素发挥生理作用主要是:
( )
A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成
15.糖尿病病人下列表现中,错误的是:
( )
A.空腹血糖>11.1mmol/L
B.高脂血症
C.可能出现酮症酸中毒
D.口渴、多饮、多尿
E.微血管神经病变
16.正常人空腹血葡萄糖浓度为:
( )
A.11.1~14.0mmol/L.
B.7.0~9.9mmol/l
C.6.7~7.7mmol/l
D.3.9~6.1mmol./l
E.2.2~3.3mmol/l
17.反映检测前1~2个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标是:
( )
A.空腹血浆葡萄糖浓度
B.GHb
C.糖耐量试验
D.血浆C肽水平 、
E.血浆胰岛素水平
18.关于胰岛素的叙述中下列哪条是错误的?
( )
A.胰岛素原无生物活性
B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白激素
C.是由A、B两条肽链通过二硫键相连而构成的蛋白质
D.胰岛素的作用与胰高血糖素相同
E.胰岛素可促进组织摄取和利用葡萄糖
19.下列中OGTT结果符合糖尿病诊断指标的是:
( )
A.一次空腹血糖浓度大于或等于7.8mmol/L
B.空腹8h的血糖浓度大于或等于6.0mmol/L
C.餐后2小时血糖浓度大于8.0mmol/L
D.OGTT试验中可有一次尿糖(+)
E.随机血糖浓度大于或等于11.1mmol/L
20.影响钙磷代谢的激素是:
( )
A.雄激素 B.甲状旁腺素
C.肾上腺素 D.胰岛素
E.胰高血糖素
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