中国化学会化学教育委员课题申请评审书.docx

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中国化学会化学教育委员课题申请评审书

年度

编号

中国化学会化学教育委员会

基础教育“十二五”规划课题

申请·评审书

课题类别

研究方向和范围

课题名称

课题负责人

负责人所在单位

填表日期

中国化学会化学教育委员会

2011年03月修订

申请者的承诺：

我保证如实填写本表各项内容。

如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守中国化学会化学教育委员会基础教育“十二五”规划课题研究的有关规定，认真开展研究工作，取得预期研究成果。

中国化学会化学教育委员会有权使用本表所有数据和资料。

申请者（签章）：

年月日

填表说明

一、请按《中国化学会化学教育委员会基础教育“十二五”规划2011年度课题指南》（以下简称为“课题指南”）的有关要求，在计算机中填写，或用钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。

二、本表报送一式2份，其中1份原件，1份复印件。

复印请用A4复印纸，于左侧装订成册。

三、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。

四、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表各栏内容，若有其他不明问题，请与中国化学会化学教育委员会秘书处联系。

五、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承担信誉保证并加盖公章后方可上报。

六、中国化学会化学教育委员会秘书处联系地址：

北京市新街口外大街19号北京师范大学化学学院

中国化学会化学教育委员会

邮政编码：

100875联系电话：

010-58805062-606

填写数据表注意事项

课题名称应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

主题词按研究内容设立。

主题词最多不超过3个。

主题词之间空一格。

课题类别请在下面A、B选项中选择，限报1项。

例如：

A|重点课题

A、重点课题B、规划课题

研究领域请按“课题指南”中“三.研究方向和范围”所列填写，限报1项。

例如：

3|中学化学新课程研究

工作单位按单位和部门公章全称填写。

所在省（自治区、直辖市）请选项填写，限报1项。

例如：

5│河北省

1.北京市2.天津市3.上海市4.重庆市5.河北省6.山西省7.内蒙古自治区8.辽宁省9.吉林省10.黑龙江省11.江苏省12.浙江省13.安徽省14.福建省15.江西省

16.山东省17.河南省18.湖北省19.广东省20.湖南省21.海南省22.广西壮族自治区23.四川省24.贵州省25.云南省26.西藏自治区27.陕西省28.甘肃省29.青海省30.宁夏回族自治区31.新疆维吾尔自治区32.新疆生产建设兵团

联系电话必须填写课题负责人的电话号码。

主要参加者必须真正参加本课题研究工作，不含课题负责人，不包括单位领导、科研管理、财务管理、后勤服务人员等。

预期成果指预期取得的最终研究成果形式。

请从选项中选择填写，最多填写2项，其中必须包含研究报告。

例如：

A│专著D│研究报告

A.专著B.译著C.研究论文D.研究报告E.教学课件或录像等

一、数据表

课题名称

主题词

课题类别

研究领域

负责人姓名

性别

民族

出生日期

年月日

行政职务

专业职务

最后学历

最后学位

研究专长

所属省区

工作单位

电子邮箱

通讯地址

邮政编码

单位电话

家庭电话

手机

主

要

参

加

者

姓名

性别

出生年月

专业职务

研究专长

学历

学位

工作单位

预期成果

预计完成时间

二、负责人和课题组成员近期取得的与本课题有关的研究成果

成果名称

著作者

成果形式

发表刊物或出版单位

发表出版时间

三、负责人和课题组成员承担过的研究课题

承担人

课题名称

课题类别

批准时间

批准单位

是否

已结题

四、课题设计论证（请按4部分分项填写，总字数限2500字以内）

1．本课题国内外研究现状述评

2．选题的目的、意义

3．本课题研究的主要内容（研究的切入点、主要问题、重要观点等）

4．研究方法、手段、途径等

五、前期工作参阅的主要文献

题目

作者

资料形式

报刊名称

发表（出版）日期

六、完成课题的条件和保证

课题负责人和主要成员完成本课题的研究能力；完成本课题的必要经费保障、时间、资料、设备及研究手段等。

七、预期研究成果

主要阶段性成果（限报5项）

序号

研究阶段（起止时间）

阶段成果名称

成果形式

承担人

最终研究成果（限报2项）

序号

完成时间

最终成果名称

成果形式

承担人

八、课题负责人所在单位意见

经审核，申请书所填内容属实。

课题负责人及课题组其他成员具有较高的政治素养和政策水平，有较强的组织管理能力和较好的科研业务素质，完全有能力承担本课题的研究工作。

如课题被批准，学校保证为课题组成员提供充足的研究时间及其它有利于课题顺利开展的方便条件并提供信誉担保。

学校负责课题的监督、检查等管理工作。

单位公章

单位负责人签字：

年月日

九、评审组评审意见

主

审

专

家

意

见

主审专家签字：

年月日

评审组人数

实到人数

表决结果

赞成票

反对票

弃权票

评

审

组

立

项

意见

评审组长签字：

年月日

评

审

未

通

过

原

因

1.选题不当,不符合立项条件;

2.课题论证不充分;

3.负责人的素质或水平不宜承担此课题;

4.课题组力量不强或分工不当;

5.资料准备不够;

6.最终成果不明确;

7.不具备完成本课题所需的其他条件;

8.经过比较,本课题有更合适的承担人;

9.其他原因（加以说明）:

主审专家签字:

评审组长签字:

年月日年月日

十、中国化学会化学教育委员会审批意见

公章

负责人签名：

年月日