医疗救助申请书模板9篇.docx
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医疗救助申请书模板9篇.docx
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医疗救助申请书模板9篇
医疗救助申请书模板9篇
医疗救助申请书篇1
尊敬的领导:
你好!
我是__市__街__社区居民__,借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
此刻生活举步维艰。
我本人由于长期失业,没有固定的经济________。
一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时光打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。
在万般无奈的状况下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!
我们全家期盼着您的佳音。
此致
敬礼!
申请人:
__x
医疗救助申请书篇2
一、医疗救助对象
(一)享受我市城乡居民最低生活保障待遇的人员;
(二)持有《农村五保供养证》农村五保对象;
(三)在乡重点优抚对象(不含1—6级残疾军人);
(四)县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。
二、救助方式
城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。
三、救助程序
个人到居(村)委会书面申请——居(村)委会初审报镇——办事处(乡、镇)人民政府审核——县(区)民政局审批。
具体程序是:
申请:
救助对象患规定范围内的重大疾并一般疾病,个人无力负担昂贵的医疗费用,且影响家庭基本生活的,由救助对象本人或户主向户籍所在地的居(村)民委员会申请医疗救助,并提供下列材料:
1、个人申请表
2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证,如不是户主本人患病,需户主户口簿、身份证以及复印件。
3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。
4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。
5、其他相关证明材料。
审批:
(一)居(村)委员会对申请人提供的材料进行初审和调查,并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后,上报街道办事处(乡、镇)民政部门审核。
(二)街道办事处(乡、镇)对上报的申请材料及时审核,对符合条件的,及时上报县区民政局审批;对不符合条件的,应将材料退回所在居(村)委员会,说明理由并书面通知申请人。
(三)县区民政局对上报的申请材料进行复核,对符合医疗救助条件的,核准其享受医疗救助金额并发放。
对不符合条件的,应说明理由并书面通知申请人。
(四)为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批,人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地,并及时办理低保对象迁移手续。
对无正当理由不办理户口迁移的,暂不受理医疗救助。
为进一步完善医疗救助制度,简化办事程序,充分发挥医疗救助的便民救急作用,我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象,可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院,在出院结算费用时,救助对象只需支付自负部分,应由医疗救助支付的费用,医疗直接与县区民政部门结算。
医疗救助申请书篇3
尊敬的公司领导:
本人于20__年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。
八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。
九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。
直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。
住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。
该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。
我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的`退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。
俗话说:
不孝有三,无后为大。
因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。
现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?
泣问:
“老天,为何对我这么不公?
前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?
……”无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。
此致
敬礼!
申请人:
20__年____月____日
医疗救助申请书篇4
尊敬的领导:
我叫____,家中5口人。
现住农村。
房屋是19__年住房改革时购买的公有住房。
住房面积为46.1平方米。
我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。
我的家庭情况是:
我本人,19__年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。
曾在建筑陶瓷厂上班,于19__年病退。
工厂给生活费207元,再无其它收入。
妻子,王__,19__年生,没有参加过工作,没有任何收入。
儿子,唐__,19__年生,先天性呆傻,无工作无收入。
我还有一女儿叫唐__,19__年生。
现已出嫁。
住河北小区X楼X门X室。
在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。
其夫,是同厂的下岗工人。
厂子开下岗生活费251元。
她有一个女儿,2周。
她家生活也很困难,不能给我生活费用。
请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人:
__X
__年__月__日
医疗救助申请书篇5
尊敬的社区领导:
您好!
本人和丈夫都是____县____区____乡____厂职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在____社区____公寓,____年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定生活________,(在这里加些具体家庭困难情况……)。
幸好,我听说我们这种情况可以申请低保,我异常高兴,好似抓住了一根救命稻草,看到了一线黎明曙光,可以救我们家庭于水火。
于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前艰难时日。
我有理由相信伟大中国共产党,相信伟大政府会给我们解决实际困难,解决我们生活危机,向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:
______
____年____月____日
医疗救助申请书篇6
梁河县民政部门:
我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。
__年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
__
医疗救助申请书篇7
村委会:
我叫__x,是本村__组的农民。
在春节即将到来之际,我向组织提出申请,请求组织给予必须的困难补助。
本来,我一家的生活还过得下去,我一向未想过要给组织添麻烦。
但今年我家遇到了特殊状况,家境确实不好:
一是我女儿今年考上了外省大学,为了凑足大学所需的昂贵的学费、住宿费、生活费等费用,我家不仅仅用光了所有的积蓄,还借了部分债;二是我八十多岁的老父亲因脑血栓住医院治疗,又用了不少钱。
这样一来,我家日子就过得十分困难。
因此,我特向组织提出申请,请组织考察,酌情补助。
我决心好好劳动,尽快改变家庭困境,以减轻组织上的压力和感谢组织上的关怀。
附:
__组的证明。
此致
敬礼!
申请人:
__x
__民政部门:
我叫陈昌贝,现年23岁;身份证号4210231____________________.家住__县、新沟镇、交通村五组。
电话________________
我在20__年2月15日因做鼻炎手术住进了__县人民医院,先后将近花去医疗费4000元。
手术后效果太差,需要在次治疗。
现在都20__年7月2号了。
情况没有改善。
每天睡觉堵一边鼻子。
导致睡眠非常不好。
第2天人没精神。
浑身乏力。
只想睡觉。
却睡不着。
我是家里的主要劳动力。
我不能从事体力劳动,劳动会心口痛。
体力难以恢复。
我还很年轻。
还有很多路要走。
一时之间,出现前所未有的困境,生活没有了着落。
父母都是农村人没读过什么书。
母亲无劳动能力无经济________。
患有子宫肌瘤。
糖尿病7年了。
不能手术。
没话语权。
经济大权在父亲手上。
实在无法沟通。
可能是经历了太多是是非非。
不相信任何人。
我虽然是他儿子。
却形同陌路。
更不可能从他那拿到一分钱。
家族过敏性体质。
从小怕冷。
一冷就流鼻涕。
从小过冬衣服就没穿暖和过。
经济权在父亲手上。
他不给钱。
你拿什么买衣服。
这病不会要命。
却是让我生不如死。
。
望被救助为谢!
此致
敬礼!
签名:
日期:
年月日
医疗救助申请书篇8
医疗救助申请书篇9
尊敬的领导:
我是FF市重点贫困乡镇之一的________村村民________,今年34岁,全家4口人吃饭,因病致贫家庭经济十分困难,日常生活难以维持。
不幸的是儿子________,因发热生水痘,经丽水市人民医院检查,确诊为“慢性粒细胞白血病”,多年来为他治病我们到处求医花去了医疗费20多万元,不但花去了家里一切积蓄,而且还负债累累。
如今,儿子的病情再次恶化,在杭州市省儿童医院住院,医生说必须做骨髓移植,光手术费用就是个天文数字高昂的医疗费用对于我们这个农村家庭来说更是雪上加霜使整个家庭生活走上绝境。
在处于病魔逼迫和生活的无奈,为救一个天真无邪的生命,特向贵单位提出申请,诚恳而又迫切的要求给予经济救助为盼,我全家将感恩不尽!
特此申请!
申请人:
申请日期:
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