疯狂医院3病历精品.docx
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疯狂医院3病历精品
疯狂医院3病历(精品)
、登革热
*症状:
寒颤、头痛、背痛、关节痛、高烧、出疹、眼球痛
*检查方法:
抽血(白血球下降、血小板凝固)、视诊(手脚红疹)、体温(39-41度)*治疗方法:
肛门栓剂、口服解热镇痛剂
2、肺栓塞:
症状:
胸骨疼痛、呼吸困难(有声)、发烧、咳血、脉搏加速且微弱。
*
*检查方法:
视诊(吸气时静脉肿大)、听诊(第二肺心音消失)、抽血(SGOT上升、SGPT上升)、
心电图(心室受损)、X光(见X光检查图)、体温(38度以上),验血(血氧浓度降低)。
*治疗方法:
肛门栓剂、口服镇定剂肛门栓剂、口服解热镇痛剂、口服毛地黄。
3、胆囊炎:
*症状:
恶心、剧烈疼痛
*检查方法:
触诊(右上腹剧痛)、抽血(白血球升高)、体温(37.8度以上)、听诊(呼吸加速)、
心电图(心跳加快)。
*治疗方法:
静脉注射抗生素(大针筒)、打点滴葡萄糖、肌肉注射止痛剂、手术。
4、肺癌:
*症状:
恶心、剧烈疼痛
*检查方法:
X光、细菌培养(发现癌细胞)、支气镜(发现癌细胞)、听诊(胸部哮呜)治疗方法:
放射线治疗、肛门栓剂、复诊。
*
5、心律不整:
*症状:
不安、心悸、耳鸣、眩晕
*检查方法:
心电图(心律不整)、听诊(心律不整)
*治疗方法:
静脉注射抗心律不整药(大针筒)
6、心绞痛
*症状:
胸闷、胸痛、劳动后以上症状、休息后缓解、压迫感、阵痛性疼痛、呼吸困难、心悸
*检查方法:
心电图(心律不整)、听诊(心律不整)
*治疗方法:
口服硝酸甘油酯、口服血管扩张剂
7、A型肝炎:
*症状:
轻微呼吸困难、轻微发烧、上腹不适、食欲不振、恶心反胃胀气黄痘、深色尿、黏土色大便、肝脾有压痛感
*检查方法:
超音波(肝脾肿大)、抽血(阳性AntiHav+)
*治疗方法:
肛门栓剂、肌肉注射免疫血清球蛋白、复诊
8、B型肝炎:
*症状:
似A型肝炎渐近、食欲丧失、消化不良、腹痛、全身发烧、红疹、黄痘、倦怠*检查方法:
抽血(抗B型病毒血清、Anti-HBS、HBSAG、HBCAG、HBEAG)*治疗方法:
肌肉注射人类球蛋白
9、感冒:
*症状:
流鼻水、鼻塞、打喷涕、喉痛、咳嗽、有痰、头痛、关节炎、肌肉痛*检查方法:
视诊(喉红肿、压舌板)、体温(37.5度以上)
*治疗方法:
口服感冒药、肛门栓剂、抗组织胺10、猛爆性肝炎:
*症状:
皮肤痒、皮肤眼白呈黄色、疲倦、不适*检查方法:
超音波(肝脏萎缩)、视诊(眼白变黄)*治疗方法:
口服肾上腺类固醇
11、溃疡性结肠炎:
*症状:
腹泻、腹绞痛、紧急排便、虚弱无力、体重下降、恶心呕吐*检查方法:
结肠镜(发炎)、抽血(钙低、血红素低、血色素低)*治疗方法:
口服消炎药、静脉注射肾上腺类固醇12、德国麻疹:
*症状:
最初由脸-身体-躯干起红疹
*检查方法:
抽血(德国麻疹病素)、视诊(全身红疹)*治疗方法:
口服阿斯匹灵
13、麻疹:
*症状:
高烧、咳嗽、眼睛痒、高烧后红疹由上而下分至全身、倦怠、流鼻水、皮疹
*检查方法:
视诊(眼睛结膜炎、口腔koplik斑点、全身红疹)、体温(38.8度以上)
*治疗方法:
肌肉注射丙种球蛋白
14、蛲虫病
症状:
夜深人静肛门痒、睡眠不足、烦躁不安*
*检查方法:
粪便(有虫卵)
*治疗方法:
口服驱虫药
15、蛔虫病:
*症状:
夜深人静肛门痒、睡眠不足、烦燥不安*检查方法:
粪便(有虫卵)
*治疗方法:
口服驱虫药
16、泌尿道感染
*症状:
频尿、排尿疼痛、腰部酸痛、偶尔发烧*检查方法:
尿检(尿蛋白、白血球增加、细菌含量增加)、细菌培养(细菌)
*治疗方法:
肌肉注射抗生素、口服消炎药
17、日本脑炎:
*症状:
发烧、恶心、呕吐、头痛、挛、面麻痹、眼睑下垂、眼球震颤、四肢僵硬、颈僵硬、
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2006-9-1616:
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wjjsr
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2楼
嗜睡、木僵、昏睡、抽痛、牙关紧闭、复视斜视、咽下困难*检查方法:
抽血(HI滴定值高、CF滴定值高)、体温(38度以上)*治疗方法:
打点滴降脑压药、口服消炎药、住院
18、破伤风:
*症状:
张口不易、吞咽困难、手脚阵挛抽痛、牙关紧闭、脸呈假笑*检查方法:
细菌培养(破伤风杆菌阳性反应)
*治疗方法:
肌肉注射破伤风疫苗、静脉注射青霉素
19、狂犬病:
*症状:
局部皮肤麻木、高烧、抑郁、抽痛、流口水、刺痛、不安、易受刺激、见水食物痉挛、昏迷
*检查方法:
细菌和培养(狂犬病毒阳性反应)
*治疗方法:
优碘消毒、肌肉注射狂犬病血清和破伤风血清
20、食物过敏
*症状:
腹泻、恶心、麻疹、鼻炎、眼睛红、腹痛、呕吐、气喘、偏头痛*检查方法:
过敏原挑战试验阳性反应
*治疗方法:
口服抗过敏药
21、过敏性鼻炎
*症状:
流鼻水、鼻痒、水样分泌物、打喷涕、眼泪、鼻黏
检查方法:
视诊(鼻黏膜肿大、下眼睑充血)*
*治疗方法:
口服抗组织胺、抗鼻过敏药
22、散播性红斑狼疮
*症状:
不规则间歇发烧、神经病、抽搐、体重减轻、脸上蝴蝶斑、半身不遂*检查方法:
视检(蝴蝶斑)、抽血(血红素低、血色素低、血小板低)、尿检(血迹反应、尿蛋白阳性反应)
*治疗方法:
口服肾上腺素、复诊
23、重症肌无力
*症状:
异常疲劳、吞咽困难、眼睑下垂、无法抬头、肌肉无力、咀嚼困难、缺乏表情*检查方法:
视检(脸皮无力)
*治疗方法:
肌肉注射自主神经药
24、铅中毒
*症状:
虚弱、体重减轻、人格改变、头痛、酸痛、焦躁、呕吐、便秘、运动失调、痉挛
*检查方法:
抽血(铅含量过高)、尿检(葡萄糖偏高)
*治疗方法:
口服缓泻剂、打点滴、肌肉注射抗毒剂、口服盘尼西林、复诊25、慢性肾衰竭:
*症状:
倦怠、头痛、食欲不振、呕吐、抽搐、皮肤尿霜、人格改变、嗜睡、全身软弱、恶心、腹泻、错迷、皮肤痒、眼结膜钙沉淀
*检查方法:
视检(皮肤尿霜)、血压(高于160/95)、抽血(电解质不平均)*治疗方法:
口服胃乳、口服维生素
26、贫血
*症状:
头痛、脸色苍白、目眩、下眼睑苍白
*检查方法:
抽血(红血球低、血红素低)
*治疗方法:
口服维生素
27、白血球
*症状:
头痛、软弱、苍白、胃痛、血色素沉着黑紫、呕吐、贫血、发烧、内脏痛*检查方法:
抽血(血红素低、血色素低)、超音波(肝脾肿大)、视检(舌下囊肿)*治疗方法:
打点滴、输血
28、尿崩症:
*症状:
多尿、食欲差、体重减轻、剧渴、皮干、软弱
*检查方法:
尿检(尿比重低)、视诊(黏膜干燥)、体温(37度以上)*治疗方法:
肌肉注射血管增压剂
29、脑血管障碍
*症状:
半身麻痹、触觉受损、呕吐、语言能力减弱、丧失位置感、头痛*检查方法:
血压(160/96以上)、心电图(心律不整)、抽血(血脂过高)*治疗方法:
氧气治疗、打点滴降脑压药
30、关节炎
*症状:
疼痛、肌肉痉挛、苍白、过度运动、运动受限、出汗、皮肤萎缩*检查方法:
X光检查
*治疗方法:
口服阿斯匹灵、口服类固醇、复诊
31、霍乱:
*症状:
上吐下泻、虚脱、休克、腹部痉挛性疼痛
检查方法:
粪便(霍乱弧菌)、抽血(钾降低、钠降低、氯降低)*
*治疗方法:
肌肉注射氟霉素、静脉注射四环霉素、打点滴、住院32、疠疾
*症状:
冷颤、全身不适、发汗、头痛、诡妄、神经质
*检查方法:
抽血(白血球降低、血红素低)、超音波(肝脾肿大)*治疗方法:
打点滴葡萄糖、肌肉注射止痛剂、口服氯奎宁33、水痘
*症状:
发疹24小时前发烧不适、头痛、发疹会痒
*检查方法:
抽血(泡疹病素)、体温(37.5度以上),视疹(全身红疹)*治疗方法:
肛门栓剂、涂痱子粉
34、梅毒
2006-9-1616:
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wjjsr
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3楼
*症状:
下疳、全身长疮或疹子、关节痛、低度热、分泌物、喉痛、肌肉瘤、眼红且痛*检查方法:
抽血(血色素低、血红素低、梅毒血清阳性反应)、触诊(淋巴腺肿大)、细菌培养(梅素螺旋体)
*治疗方法:
肌肉注射抗生素、局部电烧
35、香港脚
*症状:
发炎、慢性鳞屑、发臭、水泡、发痒
*检查方法:
视检(脚趾有红斑)
*治疗方法:
涂药膏
36、特发性血小板减少柴斑症
*症状:
皮下出血、轻度受伤起紫斑、泛发紫斑
*检查方法:
抽血(血小板减少)、视诊(皮下紫斑)
*治疗方法:
静脉注射肾上皮质类固醇
37、肌炎
*症状:
疲倦、心跳快、呼吸困难、发烧
*检查方法:
X光(心脏扩大)、听诊(声音模糊)、体温(38.5度以上)、心电图(心律不整)
*治疗方法:
静脉注射青微素、打点滴
38、心包膜炎:
*症状:
锁骨、颈及左肩疼痛、呼吸困难
*检查方法:
听诊(磨擦声)、抽血(白血球上升)
*治疗方法:
静脉注吗啡、口服阿斯匹灵
39、急性肺水肿
*症状:
不安、手湿冷、咳嗽、不省人事、忧郁、指甲发紫、痰多、呼吸有水泡声*检查方法:
视诊(颈静脉肿、指甲发紫)、血压(高于160/95)、听诊(肺水泡声)*治疗方法:
打点滴、静脉注射吗啡、利尿剂、阿米若非林(大针筒)、毛地黄40、消化性溃阳
*症状:
情绪紧张、呕吐、胃镜
*检查方法:
粪便(血迹反应)、胃镜(见图)
*治疗方法:
口服胃乳、口服胃片、手术
41、胃癌
*症状:
体重减轻、贫血、胃痛、咖啡色呕吐物、软弱、黄疸、食欲不振*检查方法:
粪便(血迹反应)、胃镜(见图)、细胞培养(癌细胞)*治疗方法:
手术、放射性治疗
42、甲状腺癌:
*症状:
颈部肿块、呼吸困难、情绪紧张、腹泻、肠胃蠕动快、吞咽困难、声音嘶哑、体温下降脉搏变快、手湿
*检查方法:
血压(收缩压高于正常值)、触诊(破的结节)、抽血(甲状腺素高)、心电图(心跳快)、听诊(心跳快)、细菌培养(癌细胞)
*治疗方法:
放射线治疗、口服低剂甲状腺荷尔蒙
43、尿结石
*症状:
疼痛、恶心、发热、腹部不适、排尿困难、呕吐、发冷、腹泻*检查方法:
抽血(白血球增加、钙含量高)、验尿(钙升高、红血球高、尿蛋白阳性反应、血迹反应阳性)、膀胱镜(结石)
*治疗方法:
静脉注射吗啡、打点滴、口服降尿酸药、复诊44、肝硬化
*症状:
厌食、体重减轻、右上腹疼痛、无力、头昏、腹围变大*检查方法:
触诊(右上腹疼痛)、抽血(血红素低、白血球低、钠高、血小板低、钾低)*治疗方法:
口服维生素、口服叶酸、口服铁剂、打点滴
45、肝癌
*症状:
厌食、体重减轻、右上腹疼痛、无力、头昏、腹围变大*检查方法:
细菌培养(癌细胞)、触诊(右上腹疼痛)、超音波(腹水肝肿瘤)、抽血(白血球增加红血球沉降率〈ESR〉增加)
*治疗方法:
放射线治疗、打点滴、口服抗癌药物
46、甲状腺炎:
*症状:
前颈疼痛、前颈发红、神经质、吞咽困难、寒颤感冒、颈转动不适、呼吸困难、减少活力、前颈肿胀、激动发热、失眠与不适感、体重减轻、甲状腺压痛、头屈曲不能发声
*检查方法:
触诊(甲状腺肿大)、抽血(甲状腺素高、甲状腺刺激贺尔蒙低、磺浓度低)、听诊(呼吸缓慢)
*治疗方法:
口服阿斯匹灵、静脉注射副肾皮质贺尔蒙
47、甲状腺风暴
*症状:
忧郁、易怒、体重减轻、腹痛、失眠、水肿、呼吸困难、不安、虚脱、腹泻、精神症、昏迷、胸痛、心悸
*检查方法:
体温(41度以上)、听诊(心跳加快)、心电图(心跳加快)*治疗方法:
口服维生素B、口服甲状腺荷尔蒙、口服降血压药、口服毛地黄
48、痤疮
*症状:
粉刺、小结节、脓泡、囊肿
*检查方法:
视检(青春痘)
*治疗方法:
涂抹黄体素、口服维他命A、B2、B6、肌肉注射卵胞性激素、涂抹抗生素
2006-9-1616:
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wjjsr
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4楼
49、伤寒
*症状:
头痛、呕吐、腹泻、发烧、腹胀、下腹痛
*检查方法:
粪检(潜血反应)、抽血(伤寒反应)
*治疗方法:
隔离、口服氯霉素、住院
50、压疮
*症状:
局部红疹、皮肤发紫、破皮、坏死、局部发烧、形成水泡、化脓*检查方法:
视诊(溃疡)
*治疗方法:
擦生理食盐水、擦维他命A+D药膏、气疗法
51、药物疹
*症状:
皮肤发红、水泡、皮肤发痒、皮肤发疹
*检查方法:
视诊(红诊、水泡)
*治疗方法:
口服抗组织胺、静脉注射类固醇(大针筒)52、急性肾小球肾炎
*症状:
眼皮颜面小腿水肿、软弱、厌食、呼吸短促、头痛、倦怠*检查方法:
尿检(心重大、蛋白尿、圆柱体)、触诊(肋骨处压痛)、血压(160/90)
*治疗方法:
打点滴、静脉注射抗生素、口服类固醇、住院53、肺气肿
*症状:
长期咳嗽、呼吸急迫、体重下降、分泌物增加、瘦弱呈粉红色*检查方法:
视诊(颈静脉膨胀、四肢水肿)、听诊(呼吸急促)*治疗方法:
静脉注射抗生素、氧疗法、住院
54、肺尘病
*症状:
呼吸急促、厌食、胸痛、体重下降
*检查方法:
X光(见图)
*治疗方法:
口服止咳剂、氧疗法
55、肋膜炎
*症状:
吸气时如刀割疼痛、不安、呼吸急促
*检查方法:
听诊(磨擦声)、X光(见图)
*治疗方法:
肌肉注射止痛剂、静脉注射抗生素、住院56、支气管扩张
*症状:
慢性咳嗽、咳血、大量浓痰
*检查方法:
视诊(杵状指)、X光(见图)、听诊(肺底有浊音)*治疗方法:
打点滴、氧疗法、肌肉注射抗生素、喷雾剂57、高血压
*症状:
头晕、手脚不听使唤
*检查方法:
血压(160/95以上)
*治疗方法:
静脉注射利尿剂、口服降血压药
58、痛风
*症状:
发烧、疼痛、压迫症状畸形覆盖上皮肤溃疡*检查方法:
抽血(尿酸过多)、视诊(四肢变形)*治疗方法:
肌肉注射消炎药、降尿酸叶、喝水
59、肾盂肾炎
*症状:
发烧、下腹不适、胃寒
*检查方法:
抽血(白血球升高)、尿检(白血球升高、细菌、圆柱体)、体温(38.5度以上)
*治疗方法:
喝水、口服类固醇
60、肺脓疡
*症状:
、杵状指、胸痛、咳嗽、咳血、痰色暗棕且臭红*检查方法:
X光(见图)、细菌培养(红菌)、支气管镜(见图)、视诊(杵状指)
*治疗方法:
打点滴、静脉注射抗生素、口服抗生素、住院61、肺结核
*症状:
咳嗽、咳血、倦怠、夜间出汗、苍白、心跳加速、咳痰、气短、体重下降、食
欲不振、午后体温37,38度、胸痛
*检查方法:
X光(见图)、细菌培养(结核菌)
*治疗方法:
口服肺结核药物、肌肉注射抗生素、复诊
62、肾脏肿瘤
*症状:
无痛血尿、体重下降、发烧、贫血、触诊硬块、心跳加速*检查方法:
尿液(细菌)、触诊(下腹硬块)、体温(37.9度以上)、抽血(血红素降低)、
听诊(心跳加速)、心电图(心跳加速)
*治疗方法:
放射性治疗、静脉注射抗生素
63、阑尾炎
*症状:
疲劳、腹部按下不痛放掉反而疼痛、呕吐、肌肉强直、消化不良、阵发性转剧痛、恶心、厌食、痉挛
*检查方法:
视诊(驻牙)、体温(38,39.5度)、听诊(心跳80,100下/分钟),触诊(腹压痛)、抽血(白血球增多)、心电图(心跳加速)*治疗方法:
打点滴、静脉注射大针筒抗生素、肌肉注射止痛剂、住院64、疝气
*症状:
疼痛、呕吐、恶心、腹胀
*检查方法:
触诊(肚脐及腹股沟有肿块)
*治疗方法:
打点滴、静脉注射抗生素、住院
65、剖腹生产
*症状:
大肚子、羊水破
检查方法:
不用检查*
*治疗方法:
静脉注射抗生素、口服消炎药、口服止痛剂、住院66、糖尿病
*症状:
吃多、尿多、喝多、虚弱不安、饭后昏昏欲睡、伤口愈合力差、体重减轻、贪尿疲劳、皮肤搔痒、视力模糊
*检查方法:
抽血(血糖过高)、验尿(葡萄糖过高)
*治疗方法:
肌肉注射胰岛素、口服胰岛素、复诊
67、心肌梗塞
*症状:
胸痛、服心脏药物无效
*检查方法:
抽血(白血球升高、ESR红血球沉降速率高、CPK高、SGOT高、LDH高)、
心电图(见附图)
*治疗方法:
口服止痛剂、复诊
68、甲状腺机能低下症
*症状:
皮肤干燥、心智迟钝、食欲减低、健忘、便秘、体重增加*检查方法:
听诊(肠胃蠕动减缓、心跳每分钟60,70下)、视诊(舌头水肿)*治疗方法:
口服甲状腺素、氧疗法、打点滴
70、溃疡性结肠炎:
*治疗方法:
还要多吃香蕉
71、贫血
*治疗方法:
打点滴输血
72、肾脏肿瘤
*治疗方法:
批示:
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