医院软件实施方案.docx

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医院软件实施方案

XXXXX医院

天健医院信息系统实施方案

北京天健源达科技有限公司

xxxxxxxx医院

天健医院信息系统实施方案

序言

医院信息管理系统的展开，是一个系统工程，涉及到医院各个业务部门。

一方面需要将过去处理的业务，部分或全部交由计算机来处理，计算机处理将比手工处理更严格，要求各业务部门的操作人员必须准确地操作，改变过去操作的某些习惯，以适应计算机化的管理。

另一方面，由于天健医院信息系统在设计时，对医院业务流程进行了科学化调整，在项目实施中也可能需要医院对传统业务流程作出相应的调整。

这一过程涉及到医院许多部门和人员，需要院领导和机关大力组织协调，加强管理力度，积极组织配合，才能做到切实有效地将系统应用起来。

医院是信息系统实施的主体，公司提供系统实施的技术指导和技术保障；医院信息系统的成功实施，需要医院和公司双方的紧密配合。

为保证系统实施的顺利进行，特制定本实施计划，明确系统实施的任务、时间和责任，双方共同遵守执行。

医院基本情况调研

为了提高天健医院信息管理系统的实施速度，了解医院的现有的基本情况以及相关的管理机制，便于北京天健源达科技有限公司的专业系统实施人员完成有关天健医院信息管理系统的前期实施准备工作，特此进行此次实施调研。

1.1调研内容

1.1.1医院基本信息

医院规范名称

地址（含邮编）

国家编码

在编床位数

xxxxxxxxx医院

1.1.2住院科室配置及其床位数

带病房的住院科室数量，总编制床位数，最大加床数，医生数量，护士数量

科室名称

在编床位数

最大加床数

医生数量

护士数量

负责人名称

1.1.3门诊概况

门诊急诊量（日）

高峰时间时段（日）

平均工作量

收费点数及其分布

挂号室

门诊诊室

1.1.4医院原有系统情况.

模块名称

运行情况

运行时间

开发工具

后台数据库

进场前环境准备

1.2医院应具备的实施环境（商务人员配合执行）

1.2.1硬件环境基本要求

1、培训服务器及数据初始化服务器（性能可靠）

2台较高配置的计算机作为服务器并配有CD-ROM、网卡及其驱动程序。

2、客户端（兼容性好）

15-20台普通配置计算机作为客户终端并配有网卡及其驱动程序。

3、培训网络环境

2台服务器与终端客户机联成局域网，并且连接可靠，开机即可正常使用。

1.2.2软件环境基本要求

备有WIN2000SERVER安装盘；客户端操作系统（WIN2000Professional）正确安装

1.2.3基本设施

1、数字投影仪一台，培训时使用

2、激光打印机一台、打印纸若干

3、白板、彩笔

1.2.4时间要求：

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

负责人：

xxxxxxxxx医院

1.3实施人员出差前在公司的准备工作：

填写项目实施任务书

1.3.1软硬件配置

●软件配置

1.Oracle9i、Oracle10g

2.Pb60、pb90

3.W2kserver、W2kProfessional、w2k-sp3

4.WinRAR、Winzip、OFFICE2000

5.天健医院标准版（由天健源达科技发展有限公司发行的版本）

6.天健医院软件培训文档、考题、初始化指南等等

●硬件配】】

+------------】置

7.USB硬盘或笔记本

8.光盘包

9.行李

1.3.2时间要求：

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

组织机构及分工

按xxxxxxxxx医院的实际情况，HIS项目实施的组织机构由公司和医院信息化建设小组组成。

1.4公司信息化建设工程小组：

任务描述：

组建公司负责该项目的项目小组。

组成时间：

2007年月日

筹建小组负责方：

北京天健公司

人员构成及分工：

姓名

所属部门

职务

分工

1人

北京天健公司

公司主管副总/事业部总经理

负责协调公司总部资源调度及进度跟踪

1人

北京天健公司

事业部

HIS技术经理

负责组织协调本部技术人员完成本项目实施，项目实施顾问，协调解决项目实施中的重大问题及进度跟踪

1人

北京天健公司

事业部

项目经理

负责现场项目进度安排，指导解决项目实施中的技术问题，协调资源完成本项目

1-2人

北京天健公司

事业部

实施工程师

负责项目实施中现场技术指导工作

包括：

指导院方数据准备、培训院方骨干、与院方共同制订工作流程、管理流程等

1人

北京天健公司

事业部

商务人员

负责项目的商务协调

北京天健公司

总部\事业部

客户化人员

负责项目客户化

1.5院方信息化建设小组

任务描述：

领导xxxxxxxxx医院信息化建设，组织协调各科室人员协同动作，调动、整合医院和公司各种资源，积极推动HIS项目实施，协调解决项目实施中的部门建设、流程调整、人员调配等多方面工作，全面负责医院项目实施过程中的组织协调工作。

组成时间：

2007年月日

负责方：

xxxxxxxxx医院

人员构成及分工：

姓名

所属部门/职务

分工

院长

组长

领导小组组长，全面领导医院信息化建设

副院长

副组长

在院长的领导下，协助项目的指挥，协调，组织，确定系统运行方案，督促落实各项实施计划和管理措施。

院办主任

项目日常负责人

1.协助院领导协调项目实施，具体落实院领导各项安排

2.协调沟通医院各科室

李红霞

计算机主任

科长

护理部，财务科。

医教科，药械科，药局，人事科，放射科，总务科，功能科，感染科，质控科，住院处，门诊部，器械科

领导小组成员

指定专人协助技术人员录入科室人员数据

审核指导医疗业务流程的方案

1人

网络中心

负责人

1.指导监督项目实施过程

2.提出医院信息化建设方案，负责项目实施过程中的工程技术问题，协调沟通项目实施过程中的各项事务

4.负责制定医疗信息分类统计方案，制定落实病案管理规章制度

1人

网络工程师

负责数据录入环境、人员培训环境的搭建；

负责医院网络环境，网络设备的维护确保网络畅通；

服务器、前端工作站的硬件维护，确保数据库及应用程序正常运行。

n人

软件工程师

数据初始化阶段负责数据（书面版、电子版）的保管；数据录入后的备份；数据测试结果的备案；数据的后台调整。

系统运行后负责服务器端数据库的维护，前端工作站模块的维护；数据的调整、维护、备份。

客户个性化程序的开发及维护。

1人

用户管理员

负责用户的设置和授权

1人

设备科

总务科

1.负责项目实施后勤总务保障

2.负责协调医疗设备基础信息采集，安排专人协助技术人员准备医疗设备基础数据录入

1人

器械科

负责医院医用材料信息初始化，完成信息录入校对工作

1人

药品基本信息管理员

。

数据初始化阶段负责药品信息的编写及维护；药品字典，药品价格字典的编写维护；监督指导数据的录入；核对药品基本信息。

系统运行后负责药品信息的维护，价格的调整，药品管理单位的设置

1人

价表信息管理员

。

数据初始化阶段负责所有收费项目的汇总，编码、价表数据的录入，核对价表信息。

系统运行后负责价表信息的日常维护

2人

临床诊疗项目管理员

数据初始化阶段负责临床诊疗项目的汇总，编码。

诊疗项目与价表的对照信息汇总、数据的录入，核对诊疗项目与价表的对照信息。

系统运行后负责诊疗项目、诊疗项目与价表对照的维护。

实施环境准备

任务描述：

根据项目进度，准备好项目实施相应阶段所需要的工作环境

完成时间：

2007年1月9日

负责人：

xxxxxxxxx医院

数据初始化

任务描述：

完成医院基础数据的收集整理、校对录入和测试

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

负责人：

xxxxxxxxx医院

技术指导：

北京天健公司

医院医疗相关数据多且复杂，前期数据准备工作的好坏将直接影响医院信息系统的展开，包括经济核算，统计，查询等等，如果数据初始化质量较差，将严重影响系统上线后的应用效果，甚至系统不能正常使用。

因此必须认真对待每条数据，做到数据的准确，完整。

在此期间，要求每部分初始化表格都必须有专人负责，并在规定的时间内完成。

具体负责人员及完成时间经协商后按本节安排进行控制。

由于数据初始化是将日常业务数据纳入到天健医院信息管理系统中去，因此初始化数据首先需要各科室整理出文字材料后确认，科室负责人签字审核，医院有关领导签字审批，应用安装调试人员确认签字，三方确认后方可录入程序。

另一方面，由于基础数据专业性较强，仅凭工程人员无法完成数据录入工作，因此需要相关科室安排专人，在工程人员的指导下完成数据录入，这样一方面保证基础数据的准确性，另一方面也可以让医院工作人员提前熟悉系统，尽快成长为科室的骨干，以便在系统正式上线运行时指导科室其他人员的工作。

因此，所有数据录入工作均安排相关业务人员和工程人员一起共同完成。

数据初始化的具体分工与时间安排表：

数据初始化包括基础数据录入，数据测试，骨干人员选拔培养三个方面的工作，将与基础培训同时进行，以便节约时间。

基础数据录入：

据调研，xxxxxxxxx医院规模较大，数据初始化任务较重。

数据准备、录入将在工程技术人员的指导和帮助下，从各相关部门抽调计算机基础较好，对本部门业务较熟悉的人员完成。

这些承担数据准备、录入的人员，将重点培养成为各科室信息化技术骨干，成为医院信息化建设的先行者，在后续系统试运行和正式运行后，帮助和指导本部门同事尽快熟悉系统，熟练掌握软件应用。

初步统计的各类主要数据量准备、录入时间安排见下表：

基础数据类别

数据条数

计划开始时间

计划结束时间

负责人

备注

科室与人员信息

1．15

细化到具体科、室，病房与护理单元分开定义，分配每一个人员的帐号和权限，与财务一起确定人员核算分组

基础费用类信息

1．15

收费费别，病人费别，合同单位，所有病人的收费标准等基础的医疗收费相关信息

价表

1．15

云南省医疗收费标准及其组合

诊疗项目

1．15

医务科

医生下达的含有收费项目的医嘱名称

价表和诊疗项目对照

1．15

财务科护理部

将诊疗项目与价表对应起来，实现自动计价，自动收费的功能

特殊诊疗项目

1．15

财务科

有异于正常收费标准的项目，包括不同身份类别人员实行的不同收费标准

西药药品信息

1．15

西药库

西药名称，价格，规格，厂家，包装规格，库存等信息

中药药品信息

1．15

中药库

中药名称，价格，规格，厂家，包装规格，库存等信息

消耗品信息

1．15

物资供应科

医用消耗器材名称，价格，规格，厂家等相关信息

医疗设备信息

1．15

设备科

医院医疗设备相关信息

数据准备的完全字典

（负责人由院方确定）

中文名

英文名

负责科室

完成时间

医院基本情况

Hospital_config

网络中心

科室字典

dept_dict

人事科

临床科室与护理单元对照

dept_vs_ward

各病区护理部

临床科室配置情况字典

Clinical_dept_config

各科室

费别字典

charge_type_dict

财务科

床位等级字典

bed_class_dict

网络中心

身份字典

Identity_dict

人事科

工作人员字典

staff_dict

人事科

工作人员分组

staff_vs_group

人事科

疾病编码

Diagnosis_dict

网络中心

手术编码

Operation_dict

网络中心

辅诊项目字典

anci_exam_item_dict

医务科

辅助治疗项目字典

anci_treat_item_dict

医务科

合同单位字典

unit_in_contract

院办

合同单位人员分类字典

staff_in_contract

院办

合同单位性质字典

unit_type_dict

院办

收费系数字典

charge_price_schedule

网络中心

病案首页费用分类字典

mr_fee_class_dict

网络中心

会计科目字典

tally_subject_dict

财务科

门诊收据费用分类字典

outp_rcpt_fee_dict

财务科，门诊部

住院收据费用分类字典

inp_rcpt_fee_dict

财务科，住院处

核算项目分类字典

reck_item_class_dict

网络中心

支付方式字典

pay_way_dict

财务科

价表

price_list

网络中心，审计科，护理部

价表项目名称字典

price_item_name_dict

网络中心，，审计科，护理部

临床诊疗项目字典

clinic_item_dict

网络中心，医务科，护理部

临床诊疗项目名称字典

clinic_item_name_dict

网络中心，医务科，护理部

诊疗与价表对照

clinic_vs_charge

网络中心，审计科，医务科，护理部

给药途径字典

Administration_dict

网络中心

医嘱执行频率字典

Perform_freq_dict

网络中心

医嘱执行缺省时间

Perform_default_schedule

网络中心

检验单定义

lab_sheet_master

检验科

检验单项目定义

lab_sheet_items

检验科

药品基本信息

DRUG_DICT

药械科

药品名称字典_

DRUG_NAME_DICT

药械科

药品供应商目录

drug_supplier_catalog

药械科

药品出入库分类

DRUG_IMPORT_CLASS_DICT

药械科

药品分类

inside_code_dict

药械科

药品编码

pham_code_dict

药械科

药品剂型

DRUG_FORM_DICT

药械科

药品单据编号规则

docu_order_number_regular

药械科

药品库存单位字典

DRUG_STORAGE_DEPT

药械科

药品材质分类

pham_material_property_dict

药械科

药品毒理

DRUG_TOXI_PROPERTY_DICT

pham_toxicology_property_dict

药械科

检查号类别

local_id_class_dict

功能科

检查类别

exam_class_dict

功能科

检查分组字典

exam_group_dict

功能科

门诊号表

CLINIC_FOR_REGIST

门诊部

注：

加粗字表示主要的大字典，需详细核查。

●数据测试：

第一轮数据测试：

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

负责人：

由工程技术人员和数据录入人员来完成。

目的：

测试录入数据的准确率，测试预定流程的合理性，检测原定核算、统计方法的准确性，保证进入到第二轮测试时错误率小于20%。

在第一轮测试期间，轮流安排门诊挂号，门诊收费，住院收费，中西药库，各临床科室医生、护士，各辅诊科室选派骨干人员观摹，初步了解系统应用顺序和要求。

以帮带的方式集中对各科室参加测试人员进行专业培训，同时修改错误数据，补充漏录数据。

第二轮数据测试：

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

负责人：

由各科室骨干人员完成，工程技术人员提供技术保障。

目的：

测试的方法是携带本岗位各种医疗文书，如处方，医嘱，病历，计价单等，按实际流程要求录入数据，以测试基础数据在近似实际环境下的运行情况。

在第二轮数据测试期间，随时修订错误数据，初充漏录数据。

第二轮数据测试结束，即进入专业培训。

确定业务流程

任务描述：

医院信息系统支持多种业务流程，在系统投入运行之前，需要根据医院的实际情况和系统所提供的功能，确定既能满足医院的管理需要和规范，又适合于计算机系统处理的合理流程，主要包括门诊工作流程、药品管理流程、住院工作流程以及各种住院费用的管理流程等，同时制定相应的管理规章制度，下发科室并组织学习，要求所有操作人员均能了解系统管理要求。

开始时间：

200年月日

完成时间：

200年月日

负责人：

xxxxxxxxx医院院长，医院项目日常负责人，北京天健公司

实施方法：

业务流程调整：

由三方协商，共同确定实施天健HIS后的医疗业务流程。

流程确定后，首先由天健公司在模拟系统上测试新流程，达到预期目标后，由xxxxxxxxx医院负责确定流程重组的方法和最后完成时间。

制定下发各项管理规定：

任务：

制订各项各项管理规定，在规定的时间之前全部组织学习完毕。

开始时间：

200年月日

完成时间：

200年月日

负责人：

xxxxxxxxx医院院长，医院项目日常负责人，北京天健公司

在系统试运行之前，确保完成业务流程重组工作，相关人员、设备到位，相关管理规定已制定下发并组织学习完毕。

培训

1.6系统管理员、业务骨干操作人员培训

任务描述：

完成对系统管理员培训、业务骨干操作人员的培训

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

培训组织者：

xxxxxxxxx医院

培训教员：

北京天健公司

培训对象：

1、医院计算机工程技术人员

2、全院各科室信息化建设骨干

培训地点：

xxxxxxxxx医院

培训方法：

系统管理员，业务骨干操作人员的培训贯穿于基础数据录入、数据测试和专业培训的始终，这些人员在参加数据录入，数据测试的过程中，实际上就已经掌握了系统的基本应用，也目睹了系统正式运行之后的常见错误现象和解决办法，因此在系统试运行期间以及系统正式上线以后，这些参加数据录入和数据测试的人员将与工程技术人员一起，帮助指导本科室人员在天健医院信息管理系统上完成本职工作，成为科室信息化建设的先行者。

人员要求：

1、系统管理和维护人员

1）.熟练操作计算机，具有计算机、网络维护的经验

2）.对网络、操作系统及关系数据库有一定的了解

3）.学习能力强，具有发现问题，分析问题，并能寻找到正确解决办法的能力

2、骨干操作人员

1）.有一定的计算机基础，能胜任办公自动化要求

2）.熟悉本岗位的业务特点和要求

3）.爱岗敬业，能吃苦耐劳，协作精神强

要求达到的目标：

1、系统管理和维护人员

2.熟练使用数据库管理工具

3.了解天健医院信息管理系统的数据结构

4.熟悉天健医院信息管理系统的业务流程要求

5.掌握系统各模块的安装和调试方法

6.按照公司工程技术人员制定的方案能完成数据库的备份和恢复

2、骨干操作人员

1）能独立操作并会使用本岗位涉及软件的各种功能

2）能够指导本科室人员操作使用系统软件

3）了解本岗位涉及模块在天健医院信息管理系统中的地位和作用，了解本模块数据的来源和去向，以及对相关模块操作的影响

8.2业务操作人员培训

任务描述：

完成对所有将使用系统的业务操作人员的培训，考核上岗

开始时间：

2007年月日

完成时间：

2007年月日

培训组织者：

xxxxxxxxx医院

培训教员：

医院各个科室技术骨干（天健公司实施人员配合）

培训对象：

各科室实际操作人员

培训地点：

xxxxxxxxx医院培训教室

培训方法：

在培训服务器上用已正确初始化的数据，按业务流程要求，用实际使用的业务数据，模拟实际业务发生情况进行培训，采用集中讲解和上机操作的办法进行。

考核方式：

用医院实际业务数据，按业务要求，上机操作考核

效果要求：

1）对本岗位所用的模块能够做到熟练、准确操作

2）对门诊挂号人员要求90秒内录入一个病员挂号信息

3）对门诊收费人员要求60秒内完成一次收费录入操作

培训安排：

专业培训将按岗位、使用模块进行集中培训。

考虑到不影响科室正常业务的要求，所有模块使用均需讲课三次以上，保证所有使用人员都能接受培训。

每个模块每次培训时间为一天，上午讲课，下午和晚上集中练习，专业培训结束后集中考核。

考核时间：

开始时间：

20067年月日

结束时间：

20067年月日。

说明：

考核不合格者，2007年月日至2007年月日补训，2007年月日重新考核。

补训考核仍不合格者，不予上岗。

专业培训期间，根据xxxxxxxxx医院日常管理需要的报表需求进行客户化研发。

培训通知（培训课程表）

培训内容

培训起止时间地点

主讲人

参加的科室名称及人员姓名、数量

若计划有变，另行通知。

谢谢配合！

北京天健公司

XXXX年XX月XX日

8.3培训人员须知

1、医院计算机技术人员（如信息科）要求标准

1．1熟悉数据库的使用工具

1．2了解天健医院信息系统的数据结构

1．3熟悉天健医院信息系统的流程

1．4掌握天健医院信息系统各模块的安装和调试方法

1．5按照方案能完成数据库的备份和恢复

2、医院骨干信息管理员要求标准

2．1掌握所负责天健医院信息系统模块的安装和调试方法

2．2能独立操作并会使用模块的各种功能

2．3能够完成所负责模块的业务操作人员的培训

2．4能处理所负责模块的常见问题

2．5满足《医院业务人员要求标准》中的要求标准

3、医院业务人员要求标准

1、培训人员应当具备有关计算机的基础知识。

如：

主机、显示器、开机、关机、鼠标的使用、键盘的正确使用、Win98、Win2000等的基础知识等。

2、培训人员必须遵守有关培训的一切培训安排，如有特殊情况需向授课工程师面对面请假，并填写《请假条》，否则视为旷课处理,影响考试成绩扣除出勤分5分。

当堂所讲内容工程师不再对该生进行培训。

3、培训人员必须遵守培训的作息时间，决不允许迟到或早退。

迟到或早退如无《请假条》或不能说明具有说服力的原因则院方按迟到或早退的时间计算，扣除出勤分5分。

培训人员上课应按照工程师的要求去学习，上课在不允许的情况下不准大声喧哗、随意走动，如有事应举手请假，如严重扰乱课堂秩序，扣除出勤分5分。

4、培训人员对键盘的熟悉程度应达到基本可以盲打，资格考试的应用软件另行通知，资格录取的分数线根据该地区所有考生的总排名及实际培训的要求而定。

5、培训人员必须爱护计算机硬件设备，维护应用软件，不乱删除文件，不搞破坏，如有故意性破坏者一经发现，扣除出勤分20分。

屡教不改者，取消其培训资格，不准考试。

6、培训人员应自行准备笔记本一个，钢