免疫科考试练习题带答案六.docx
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免疫科考试练习题带答案六
免疫科考试练习题带答案
526.L型细菌的培养特点有()
A.高渗
B.低琼脂
C.生长缓慢
D.菌落呈“油煎蛋”状
E.传代返祖
答案:
ABCDE
527.下列哪些因素可能与自身免疫病有关()
A.微生物感染
B.环境因素
C.基因缺陷
D.遗传因素
E.激素水平异常
答案:
ABCDE
三、案例分析题
(518-522题)
(共用题干)患者男性,45岁,低热纳差1月余,查体:
皮肤轻度黄疸,肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节,ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。
518.该患者应重点考虑哪种肝病()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
答案:
D
519.下列哪项检查对其早期诊断最有价值()
A.AFP+肝动脉造影
B.AFP+超声波检查
C.AFP+放射性核素肝扫描
D.AFP+肝穿刺活检
E.AFP+γ-GT
答案:
B
520.该病的发生与下列哪种肝病有关()
A.慢性乙型肝炎
B.肝结核
C.肝血管瘤
D.肝囊肿
E.肝脓肿
答案:
A
521.除基础肝病外,该病的发生与下列哪种因素有关()
A.饮酒
B.营养不良
C.肠道感染
D.寄生虫感染
E.进食霉变玉米花生
答案:
E
522.该病晚期最常见的致死并发症是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.肝性昏迷
C.肝癌结节破裂出血
D.腹水继发感染
E.DIC
答案:
B
(523-527题)
(共用题干)患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。
523.该患者最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
E.慢性尿路感染
答案:
D
524.现进行移植前准备,为预防超急性排斥反应,应行下列哪项检查()
A.HLA血清学定型
B.HLA细胞学定型
C.HLA基因定型
D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
E.淋巴细胞交叉毒性试验
答案:
E
525.该患者移植术后6个月后发现肾区痛,尿量减少,预示()
A.慢性排斥反应
B.急性排斥反应
C.超急性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.急性肾小球肾炎
答案:
B
526.此排斥反应的本质是()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不对
答案:
D
527.患者用免疫抑制剂后缓解,长期服用最常见的副作用是()
A.药物中毒
B.诱发自身免疫病
C.肿瘤发生率和病毒感染率增高
D.严重细菌感染
E.以上都不对
答案:
C
(528-530题)
(共用题干)
528.该患者最有可能的诊断是()
A.白血病
B.恶性组织细胞病
C.药物性溶血性贫血
D.慢性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
答案:
C
529.哪型超敏反应是其发病机制()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不是超敏反应
答案:
B
530.对其诊断最有价值的检测项目是()
A.抗核抗体检测
B.过敏原皮肤试验
C.Coombs实验
D.血清免疫复合物测定
E.骨髓穿刺
答案:
C
(531-534题)
(共用题干)
531.该患者最有可能的诊断是()
A.RA
B.SLE
C.结核性胸膜炎
D.急性肾小球肾炎
E.恶性肿瘤
答案:
B
532.最急需完善的检查是()
A.血沉
B.抗链球菌素O
C.C-反应蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
答案:
E
533.印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大()
A.抗RNP抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗Ro52抗体
答案:
B
534.若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外()
A.治疗应当个体化
B.急性活动期首选糖皮质激素
C.轻度者可用氯喹治疗
D.将自身抗体作为判断疗效的指标
E.积极对症治疗
答案:
D
(535-539题)
(共用题干)男性,66岁,常规体检时发现贫血,外周血涂片上可见缗钱状红细胞,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白,血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L,尿本-周蛋白阳性。
535.该患者的可能诊断是()
A.反应性浆细胞病
B.巨球蛋白血症
C.多发性骨髓瘤
D.恶性组织细胞病
E.再生障碍性贫血
答案:
C
536.以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断()
A.骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B.有长期的胆道病史
C.高钙血症
D.肾功能不全
E.易合并带状疱疹
答案:
A
537.骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞,以下叙述正确的是()
A.单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
B.这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
C.这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
D.这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
E.异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
答案:
B
538.目前最常用鉴定M蛋白类型的方法()
A.对流免疫电泳
B.区带电泳
C.免疫固定电泳
D.免疫选择电泳
E.火箭免疫电泳
答案:
C
539.对该患者综合治疗包括()
A.联合化疗
B.可用沙利度胺
C.抑制骨质破坏,控制并发症
D.造血干细胞移植
E.以上都对
答案:
E
(540-544题)
(共用题干)患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。
540.该患者最可能的诊断是()
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
E.慢性尿路感染
答案:
D
541.现进行移植前准备,为预防超急性排斥反应,应行下列哪项检查()
A.HLA血清学定型
B.HLA细胞学定型
C.HLA基因定型
D.PHA激发的淋巴细胞转化试验
E.淋巴细胞交叉毒性试验
答案:
E
542.该患者移植术后6个月后发现肾区痛,尿量减少,预示()
A.慢性排斥反应
B.急性排斥反应
C.超急性排斥反应
D.移植物抗宿主反应
E.急性肾小球肾炎
答案:
B
543.此排斥反应的本质是()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不对
答案:
D
544.患者用免疫抑制剂后缓解,长期服用最常见的副作用是()
A.药物中毒
B.诱发自身免疫病
C.肿瘤发生率和病毒感染率增高
D.严重细菌感染
E.以上都不对
答案:
C
(545-549题)
(共用题干)男性,66岁,常规体检时发现贫血,外周血涂片上可见缗钱状红细胞,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白,血清免疫球蛋白测定IgG56g/L、IgA0.8g/L、IgM0.2g/L,尿本-周蛋白阳性。
545.该患者的可能诊断是()
A.反应性浆细胞病
B.巨球蛋白血症
C.多发性骨髓瘤
D.恶性组织细胞病
E.再生障碍性贫血
答案:
C
546.以下临床发现以下哪项最有助于支持诊断()
A.骨骼X线片示普遍性骨质疏松
B.有长期的胆道病史
C.高钙血症
D.肾功能不全
E.易合并带状疱疹
答案:
A
547.骨髓检查显示40%为外表不典型浆细胞,以下叙述正确的是()
A.单纯根据骨髓浆细胞的形态就可作出多发性骨髓瘤的诊断
B.这种异常的浆细胞可合成只有一条轻链的IgG
C.这些浆细胞的数量与血清或尿中的异常蛋白的数量成正比
D.这些浆细胞可产生直接抗特异性抗原抗体
E.异常浆细胞分泌溶骨物质直接破坏骨质
答案:
B
548.目前最常用鉴定M蛋白类型的方法()
A.对流免疫电泳
B.区带电泳
C.免疫固定电泳
D.免疫选择电泳
E.火箭免疫电泳
答案:
C
549.对该患者综合治疗包括()
A.联合化疗
B.可用沙利度胺
C.抑制骨质破坏,控制并发症
D.造血干细胞移植
E.以上都对
答案:
E
(550-552题)
(共用题干)
550.该患者最有可能的诊断是()
A.白血病
B.恶性组织细胞病
C.药物性溶血性贫血
D.慢性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
答案:
C
551.哪型超敏反应是其发病机制()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不是超敏反应
答案:
B
552.对其诊断最有价值的检测项目是()
A.抗核抗体检测
B.过敏原皮肤试验
C.Coombs实验
D.血清免疫复合物测定
E.骨髓穿刺
答案:
C
(553-556题)
(共用题干)
553.该患者最有可能的诊断是()
A.RA
B.SLE
C.结核性胸膜炎
D.急性肾小球肾炎
E.恶性肿瘤
答案:
B
554.最急需完善的检查是()
A.血沉
B.抗链球菌素O
C.C-反应蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗体
答案:
E
555.印迹法确认存在以下多种自身抗体,哪项诊断意义最大()
A.抗RNP抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗Ro52抗体
答案:
B
556.若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外()
A.治疗应当个体化
B.急性活动期首选糖皮质激素
C.轻度者可用氯喹治疗
D.将自身抗体作为判断疗效的指标
E.积极对症治疗
答案:
D
(557-561题)
(共用题干)患者男性,45岁,低热纳差1月余,查体:
皮肤轻度黄疸,肝肋下4cm、质硬、触及大小不等结节,ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。
557.该患者应重点考虑哪种肝病()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化
答案:
D
558.下列哪项检查对其早期诊断最有价值()
A.AFP+肝动脉造影
B.AFP+超声波检查
C.AFP+放射性核素肝扫描
D.AFP+肝穿刺活检
E.AFP+γ-GT
答案:
B
559.该病的发生与下列哪种肝病有关()
A.慢性乙型肝炎
B.肝结核
C.肝血管瘤
D.肝囊肿
E.肝脓肿
答案:
A
560.除基础肝病外,该病的发生与下列哪种因素有关()
A.饮酒
B.营养不良
C.肠道感染
D.寄生虫感染
E.进食霉变玉米花生
答案:
E
561.该病晚期最常见的致死并发症是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.肝性昏迷
C.肝癌结节破裂出血
D.腹水继发感染
E.DIC
答案:
B
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