模拟考试十七.docx
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模拟考试十七.docx
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模拟考试十七
模拟考试十七
1、急性心肌梗死最突出的症状是1分
A.休克
B.心前区疼痛
C.心律失常
D.充血性心力衰竭
E.胃肠道症状
正确答案:
B
答案解析:
疼痛是急性心肌梗死最早出现的最突出的症状。
2、心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是1分
A.肛裂
B.心搏骤停
C.直肠曲张
D.便血
E.血压升高
正确答案:
B
答案解析:
用力排便会引起交感神经兴奋容易引起心律失常然后进一步发展严重者将会心脏骤停。
3、急性心肌梗死最常见的死亡原因是1分
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.严重心律失常
D.电解质紊乱
E.发热
正确答案:
C
答案解析:
急性心肌梗死的常见死亡原因为严重心律失常,并以室性心律失常最为常见。
4、最常见的咯血原因是1分
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
正确答案:
C
答案解析:
呼吸系统疾病常见的的咳血原因是肺结核﹑支气管扩张﹑肺炎﹑肺癌等其中肺结核是最常见的原因。
5、护理咯血窒息患者的第一步骤是1分
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
正确答案:
A
答案解析:
解除呼吸道阻塞,保证呼吸顺畅是第一步也是关键的一步。
6、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确1分
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送检
E.抽血后立即用软木塞封闭针头
正确答案:
D
答案解析:
标本采集完成后拔出针头,用软木塞封闭针头再尽快送检。
7、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后1分
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
正确答案:
B
答案解析:
消化道出血放置三腔气囊管24小时后放气数分钟,再注气加压以免食管胃底黏膜受压过久而致黏膜糜烂﹑缺血性坏死。
8、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为1分
A.准备急救用品和药物
B.建立静脉输液途径
C.去枕平卧头偏一侧
D.迅速配血备用
E.按医嘱应用止血药
正确答案:
B
答案解析:
上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道﹑立即配血﹑迅速补充血容量。
9、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是1分
A.喉头水肿
B.牵引过紧
C.胃气囊阻塞咽喉
D.血液反流至气管
E.食管气囊充气过多
正确答案:
C
答案解析:
三腔气囊管在使用过程中由于胃气囊阻塞咽喉导致呼吸道阻塞引起窒息。
10、护理白血病患者最重要的是1分
A.注意出血
B.高热处理
C.预防感染
D.观察病情变化
E.记录药物反应
正确答案:
C
答案解析:
白血病患者免疫力低下,所以预防感染成为重中之重。
11、孕妇最易并发哪种贫血1分
A.恶性贫
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
正确答案:
B
答案解析:
妊娠期妇女由于血容量增加,胎儿的生长发育等所需的铁需求量增加。
供给量不能满足需要量,妊娠期妇女更容易患缺铁性贫血。
12、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是1分
A.毛细血管脆性试验阳性
B.紫癜呈对称分布
C.血小板正常
D.下肢皮肤有紫癜
E.有过敏史
正确答案:
C
答案解析:
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病;血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。
13、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是1分
A.基础代谢率测定
B.血清胆固醇测定
C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D.甲状腺摄131I率测定
E.血清促甲状腺激素(TSH)测定
正确答案:
E
答案解析:
血清中TSH是诊断甲减的最敏感的指标,表现为升高。
14、糖尿病最常见的神经病变是1分
A.周围神经病变
B.神经根病变
C.自主神经病变
D.脊髓病变
E.脑神经病变
正确答案:
A
答案解析:
糖尿病中神经病变以周围神经病变最为常见,表现为四肢麻木﹑刺痛感﹑蚁走感﹑袜套样感,感觉过敏或消失。
15、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为1分
A.神志改变
B.多饮多尿症状明显
C.局限性抽搐
D.血压偏低
E.食欲减退
正确答案:
A
答案解析:
糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、呼吸气体中带有烂苹果味,血压降低、昏迷,发病比较急;高渗性非酮症糖尿病昏迷前期症状不明显,主要表现表情淡漠迟钝,后期症状明显,严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至昏迷,发病较缓。
16、引起尿毒症的最常见的病因是1分
A.原发性高血压
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾动脉硬化
E.红斑狼疮性肾炎
正确答案:
B
答案解析:
肾病是尿毒症的主要原因,所以慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症,这其中慢性肾炎是首要原因。
在导致尿毒症的疾病中慢性肾小球肾炎占一半以上。
17、肾病综合征的主要临床特点是1分
A.肾功能减退
B.出血性膀胱炎
C.大量蛋白尿
D.高血压
E.尿中纤维蛋白降解产物增加
正确答案:
C
答案解析:
肾病综合征以大量蛋白尿﹑低蛋白血症﹑水肿高脂血症为临床表现的一组综合征。
其中大量蛋白尿是最主要的临床特点。
18、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是1分
A.输入小苏打
B.输入钙剂
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E.口服钠型阳离子交换树脂
正确答案:
D
答案解析:
尿毒症患者肾脏的代谢功能失常,只有通过人为干预,血液透析是最常见的最有效的方法。
19、确定一种传染病的隔离期是根据该患者1分
A.传染性大小
B.病情严重程度
C.病程的长短
D.潜伏期长短
E.以上都不是
正确答案:
D
答案解析:
传染期的隔离时间取决于潜伏期的长短。
20、下列属于甲类传染病的是1分
A.狂犬病
B.麻疹
C.肺结核
D.麻风病
E.霍乱
正确答案:
E
答案解析:
甲类传染性疾病是鼠疫﹑霍乱。
21、上呼吸道炎症时出现1分
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
正确答案:
A
答案解析:
当出现上呼吸道炎症时病人会出现急性刺激性咳嗽。
22、支气管扩张时出现1分
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
正确答案:
E
答案解析:
支气管扩张的咳嗽与体位有关,这是由于分泌物积储于支气管扩张的部位,所以支气管扩张会出现变换体位的咳嗽。
23、肺脓肿时常出现1分
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
正确答案:
E
答案解析:
肺脓肿的咳嗽与体位有关,这是由于分泌物积储于肺脓肿的部位,所以肺脓肿会出现变换体位的咳嗽。
24、阿米巴痢疾的粪便为1分
A.陶土色大便
B.脓血便
C.米泔样便
D.柏油样便
E.果酱样便
正确答案:
E
答案解析:
阿米巴痢疾的粪便的特点是果酱色﹑鱼冻样﹑血腥恶臭且粪质较多。
25、细菌性痢疾的粪便为1分
A.陶土色大便
B.脓血便
C.米泔样便
D.柏油样便
E.果酱样便
正确答案:
B
答案解析:
细菌性痢疾的粪便的特点是在显微镜下检查可见白细胞﹑红细胞和吞噬细胞,为脓血便。
26、上消化道出血时的粪便为1分
A.陶土色大便
B.脓血便
C.米泔样便
D.柏油样便
E.果酱样便
正确答案:
D
答案解析:
上消化道出血时的粪便出现柏油样黑便,粘稠而发亮,是因为血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。
27、患有霍乱时的粪便为1分
A.陶土色大便
B.脓血便
C.米泔样便
D.柏油样便
E.果酱样便
正确答案:
C
答案解析:
霍乱患者腹泻每日达10~20次,为水样或米泔样便,量多。
28、患有慢性肾功能不全高钾血症时应选用下列哪种药物1分
A.钠型阳离子交换树脂
B.氢氧化铝凝胶
C.叶酸制剂
D.碳酸氢钠
E.安体舒通
正确答案:
A
答案解析:
使用钠型阳离子交换树脂可以排钾利尿,纠正酸中毒。
29、患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物1分
A.钠型阳离子交换树脂
B.氢氧化铝凝胶
C.叶酸制剂
D.碳酸氢钠
E.安体舒通
正确答案:
B
答案解析:
氢氧化铝凝胶对慢性肾功能不全高磷血症有较好的作用。
30、患有慢性肾功能不全代谢性酸中毒时应选用下列哪种药物1分
A.钠型阳离子交换树脂
B.氢氧化铝凝胶
C.叶酸制剂
D.碳酸氢钠
E.安体舒通
正确答案:
D
答案解析:
慢性肾功能不全代谢性酸中毒一般可口服碳酸氢钠纠正,严重者静脉补碱。
若经过积极补碱不能纠正,应及时透析治疗。
31、世界卫生组织规定的高血压标准是1分
A.血压≥160/95mmHg
B.血压≥140/90mmHg
C.血压≥160/90mmHg
D.血压≥160/105mmHg
E.血压≥128/90mmHg
正确答案:
B
答案解析:
高血压的诊断标准即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
32、引起猝死最常见的心律失常是1分
A.心房颤动
B.心房扑动
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.频发性室性期前收缩
正确答案:
C
答案解析:
心室颤动是致命性心律失常。
33、急性心肌梗死的患者第1周必须1分
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.日常生活自行料理
E.开始功能锻炼
正确答案:
A
答案解析:
急性心肌梗死的患者第一周必须绝对卧床,减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性。
34、下列哪种患者临床上不出现发绀1分
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺气肘
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰
正确答案:
D
答案解析:
严重贫血的一般表现为疲乏困倦软弱无力,皮肤苍白是贫血的最突出的症状。
35、下列不宜用于治疗胃溃疡的药物是1分
A.前列腺合成剂
B.甲氰咪胍
C.丙谷胺
D.三钾橼络合铋
E.阿托品
正确答案:
E
答案解析:
阿托品可使胃排空延迟,从而促进胃潴留并增加胃食管反流。
36、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是1分
A.胃液
B.胰液
C.肠液
D.唾液
E.胆汁
正确答案:
B
答案解析:
胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,分别水解淀粉、脂肪和蛋白质这三种主要食物成分的消化酶。
37、上消化道出血患者的饮食护理,下列不正确的是1分
A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.一般溃疡出血可进牛奶等流质
E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
正确答案:
E
答案解析:
上消化道出血患者的饮食护理对于急性大出血病人应禁食,对于少量出血、无呕吐无、明显活动性出血的病人选用温凉清淡无刺激性流食。
38、三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥1分
A.充气量要适当
B.牵引宜适度
C.经常抽吸胃内容物
D.拔管前宜服石蜡油
E.出血停止后口服少量流质
正确答案:
E
答案解析:
三腔气囊管使用注意事项首先确保管腔通畅,气囊无漏气再次定时测定气囊的压力最后定时抽吸食管引流管,胃管观察出血是否停止。
39、肝硬化腹水产生的机制不包括1分
A.门静脉内压增高
B.血清白蛋白减少
C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进
正确答案:
E
答案解析:
肝硬化腹水形成的主要因素①门静脉压力增高②低清蛋白血症③肝淋巴液生产过多④抗利尿激素生成过多和肾脏因素。
40、再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是1分
A.造血原料缺
B.无效性红细胞生成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.失血
正确答案:
D
答案解析:
再生障碍性贫血是由于多种原因导致造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的一类贫血。
41、正常止血取决于以下哪项因素1分
A.血小板的质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性和凝血因素的正常
C.血小板的质和量及凝血因素的正常
D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
E.机体正常免疫功能
正确答案:
D
答案解析:
止血取决于血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常。
42、铁剂可用于治疗1分
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性贫
E.再生障碍性贫血
正确答案:
C
答案解析:
小细胞低色素性贫血指红细胞中的含铁血黄色素低并且细胞体积小所形成的贫血。
43、嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值1分
A.组胺激发试验
B.腹膜后空气造影
C.酚妥拉明(Rigitin)试验
D.铬胺试验
E.测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量
正确答案:
E
答案解析:
嗜铬细胞瘤的定性是测定尿去甲肾上腺素及肾上腺素的值。
44、甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退1分
A.甲硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性131I
D.手术切除甲状腺
E.中药治疗
正确答案:
C
答案解析:
用放射性131I治疗甲亢时131I的量不好控制。
45、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的1分
A.调整膳食中糖的供给量
B.减轻胰岛细胞的负担
C.纠正糖代谢紊乱
D.降低血糖
E.消除症状
正确答案:
A
答案解析:
糖尿病膳食治疗的目的控制血糖。
46、急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是1分
A.低钙血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.高镁血症
正确答案:
C
答案解析:
高钾血症是急性肾衰的最严重的并发症,是发病一周死亡最常见的原因经常发生于少尿期。
47、成人引起肾性高血压最常见的疾病是1分
A.肾动脉缩窄
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾动脉硬化
E.慢性肾炎
正确答案:
E
答案解析:
肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。
一般肾小球肾炎狼疮肾先天性肾发育不全等较常见广泛。
48、下列哪项为少尿期1分
A.24小时尿量少于200ml
B.24小时尿量少于100ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于300ml
E.24小时尿量少于500ml
正确答案:
C
答案解析:
少尿指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
49、传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用1分
A.来苏
B.新洁尔
C.漂白粉
D.石炭酸
E.乳酸
正确答案:
C
答案解析:
肝炎病人的排泄物用漂白粉或20%的漂白粉乳液5%优氯净混合后精至消毒1~2小时再倾倒。
50、预防肠道传染病的综合措施中,应以什么环节为主1分
A.隔离治疗患者
B.隔离治疗带菌者
C.切断传播途径
D.疫苗预防接种
E.接触者预防服药
正确答案:
C
答案解析:
预防肠道感染的途径隔离带菌的物品,切断传播途径,保护特殊易感人群。
然而切断传播途径是最主要的环节。
51、原发性血小板减少性紫癜1分
A.贫血重而出血轻
B.贫血与出血相一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有皮下出血
E.贫血轻而出血重
正确答案:
B
答案解析:
血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。
52、溶血性贫血1分
A.贫血重而出血轻
B.贫血与出血相一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有皮下出血
E.贫血轻而出血重
正确答案:
C
答案解析:
溶血性贫血是红细胞的破坏。
53、再生障碍性贫血1分
A.贫血重而出血轻
B.贫血与出血相一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有皮下出血
E.贫血轻而出血重
正确答案:
A
答案解析:
再生障碍性贫血主要临床表现为贫血出血,出血的症状更加严重。
54、过敏性紫癜1分
A.贫血重而出血轻
B.贫血与出血相一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有皮下出血
E.贫血轻而出血重
正确答案:
D
答案解析:
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病无贫血。
55、嗜铬细胞瘤有下列哪种表现1分
A.高血压
B.高血脂
C.高热
D.尿多、尿相对密度高
E.尿糖阳性
正确答案:
A
答案解析:
嗜铬细胞瘤的的主要症状为高血压和基础代谢的改变。
56、糖尿病的表现为1分
A.高血压
B.高血脂
C.高热
D.尿多、尿相对密度高
E.尿糖阳性
正确答案:
D
答案解析:
糖尿病是三多一少(吃得多、喝得多、尿的多;体重减少),糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。
57、甲状腺危象的主要表现1分
A.高血压
B.高血脂
C.高热
D.尿多、尿相对密度高
E.尿糖阳性
正确答案:
C
答案解析:
甲状腺危象的主要表现为术后12~36小时内病人出现高热、脉快而弱、大汗、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷,常伴有呕吐、水泻。
58、疟疾的热型为1分
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
正确答案:
C
答案解析:
间歇热指体温骤然升高到39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作。
见于疟疾等。
59、伤寒的热型为1分
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
正确答案:
A
答案解析:
稽留热指体温持续39~41℃达到数天或数周,24h波动范围不超过1℃多见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等。
60、登革热的热型1分
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
正确答案:
E
答案解析:
登革热是由登革病毒引起的疾病。
61、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点1分
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳动或情绪激动时易发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.胸痛一般持续3~5分钟
E.多数患者伴有心律不齐
正确答案:
E
答案解析:
心绞痛的疼痛特点部位在胸骨体中段或上段之后可波及心前区;性质为压迫发闷紧缩烧灼感,但不尖锐;诱因体力劳动情绪激动饱餐寒冷等;持续时间疼痛后逐渐加重,3~5分钟内逐渐消失。
62、下列哪项不是右心衰的临床表现1分
A.颈静脉充盈或怒张
B.肝脏肿大和压痛
C.周围型发绀
D.咳粉红色泡沫痰
E.下垂性凹陷性水肿
正确答案:
D
答案解析:
右心衰的临床表现水肿颈静脉症(颈静脉充盈、怒张)肝脏体征(肝脏因淤血而肿大)和心脏体征。
63、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥1分
A.水不宜摄入过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.正确记录出入水量
E.根据需要测定血电解质水、电解质平衡,注意纠正低钾和碱中毒。
正确答案:
B
答案解析:
肝性脑病要及时纠正。
64、呕血患者的饮食应该是1分
A.软食
B.冷流质
C.普食
D.暂禁食
E.半量流质
正确答案:
D
答案解析:
呕血的病人应该暂时禁食。
65、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生1分
A.饮量突然减少
B.暖气反酸加重
C.恶心、腹胀明显
D.上腹剧痛、腹肌紧张
E.常发生“午夜痛”
正确答案:
D
答案解析:
穿孔常发生于十二指肠溃疡主要表现为腹部剧烈疼痛,具有急性腹膜炎体征。
66、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用1分
A.0.1%~0.2%肥皂水
B.甘油稀释液
C.50%硫酸镁溶液
D.高渗盐水
E.生理盐水100mL加白醋10mL
正确答案:
E
答案解析:
肝性脑病禁用0.1%~0.2%肥皂水。
67、溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用1分
A.阿托品
B.西咪替丁
C.灭吐灵
D.胃肠减压
E.吗啡
正确答案:
E
答案解析:
腹部疼痛没有明确原因是禁止使用吗啡,以免掩盖病情耽误治疗。
68、肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于1分
A.30g/L
B.25g/L
C.50g/L
D.27g/L
E.40g/L
正确答案:
A
答案解析:
肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于30g/L。
69、流行性乙型脑炎的传播途径是1分
A.患者排泄物直接或间接传播
B.伤口分泌物传播
C.血液或注射器传播
D.飞沫或鼻咽分泌物传播
E.昆虫传播
正确答案:
E
答案解析:
流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊虫是乙脑的主要传播途径。
70、胃溃疡疼痛规律为1分
A.进食-缓解
B.进食-疼痛
C.疼痛-进食-缓解
D.进食-缓解-疼痛
E.进食-疼痛-缓解
正确答案:
E
答案解析:
胃溃疡在餐后1∕2~1h出现,至下次餐前自行消失,即进食-疼痛-缓解。
71、最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是1分
A.肝细胞再生
B.肝细胞变性坏死
C.炎症细胞浸润
D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍
E.结缔组织增生
正确答案:
B
答案解析:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)在人体各组织器官活动或病变时就会把其中的丙氨酸氨基转移酶释放到血液中,使血清中丙氨酸氨基转移酶的增加。
72、再生障碍性贫血应选用1分
A.铁剂
B.叶酸
C.丙酸睾酮
D.硫酸亚铁
E.维生素B6
正确答案:
C
答案解析:
再生障碍性贫血促进骨髓造血时选用雄激素﹑造血细胞因子﹑造血干细胞移植。
73、关于铁的吸收,下列错误的是1分
A.低铁比高铁好
B.与维生素C同时服好
C.与维生素B12同时服好
D.主要在十二指肠上段吸收
E.每天约吸收1mg
正确答案:
C
答案解析:
铁
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