危重患者操作技术流程11项.docx
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危重患者操作技术流程11项.docx
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危重患者操作技术流程11项
静脉输液泵操作规程
1、评估:
评估静脉穿刺部位的皮肤及静脉通路是否通畅(铺无菌巾,戴无菌手套,抽回血,冲管)
2、准备:
⑴病人准备:
卧位舒适,与病人交流,取得合作
⑵护士准备:
着装整齐,洗手、戴口罩
⑶用物准备:
输液泵、输液泵输液器、消毒液、无菌棉签、弯盘、输液卡、药液、无菌手套、无菌巾、20ml(或5ml)生理盐水注射器、封管接头、20ml(或5ml)封管液注射器
4环境准备:
清洁,安静、温湿度适宜
5输液前准备:
①携用物至床边,核对,与病人交流,解除顾虑
②接电源,启动开关,输液泵自检
③将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输液器开关
④将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关
3、操作要点:
(1)调节按钮设置参数:
根据医嘱及病情,按数字键调节输液速度,试运行,运行正常按“STOP”键止。
(2)连接静脉通道:
消毒静脉通道输液接头,将输液泵皮条与病人静脉通道相连,如无静脉通道需建立静脉通道后连接,打开输液器开关。
(3)核对:
①第2次核对,按“Start”键,开始输液。
②观察病人反应、输液通畅情况,倾听病人主诉。
③第3次核对,及时处理报警,向病人交待注意事项。
(4)封管:
输液结束,按“STOP”键停止输液,按需归零,封管,关闭输液泵开关及电源。
(5)整理、记录:
取舒适卧位,整理床单位,处理用物,洗手,记录。
4、观察及注意事项:
(1)尽量做到一次性排气。
(2)打开泵管皮条时要先夹闭皮条开关。
(3)输液过程中要注意观察病情及用药的反应与效果。
(4)及时处理报警,保持输液通畅。
(5)使用中防止药液滴至输液泵上,输液泵不可放于输液瓶正下方,防止药液滴入输液泵致输液泵损坏。
保持注射泵清洁干燥。
静脉输液泵操作流程
评估静脉评估:
穿刺部位的皮肤及静脉通路是否通畅(铺无菌巾,戴无菌手套,抽回血,冲管)
病人准备:
卧位舒适,与病人交流,取得合作
准备护士准备:
着装整齐,洗手、戴口罩
用物准备:
输液泵、输液泵输液器、消毒液、无菌棉签、弯盘、输液卡、药液、无菌手套、无菌巾、20ml(或5ml)生理盐水注射器、封管接头、20ml(或5ml)封管液注射器
环境准备:
清洁,安静、温湿度适宜
输液前准备携用物至床边,核对,与病人交流,解除顾虑
接电源,启动开关,输液泵自检
将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输液器开关
将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关
调节按钮根据医嘱及病情,按数字键调节输液速度,试运行,运行正常后按“STOP”键停止
消毒静脉通道输液接头,将输液泵皮条与病人静脉通道相连,如无静脉通道需建立静脉通道后连接,打开输液器开关
再次核对,按“Start”键,开始输液
观察病人反应、输液通畅情况,倾听病人主诉
第3次核对,及时处理报警,向病人交待注意事项
输液结束,按“STOP”键停止输液,按需归零,封管,关闭输液泵开关及电源
整理协助病人取舒适卧位,整理床单位用物处理,洗手,记录
静脉输液泵操作评分标准
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备(10)
2
静脉评估:
评估静脉是否通畅
不符合扣2分
8
用物准备:
符合流程要求
病人准备:
卧位舒适,与病人交流,取得合作
护士准备:
着装整齐,戴口罩,
环境准备:
清洁、安静、温湿度适宜
一项不符合扣2分
操作方法与程序(65分)
5
核对,向病人解释。
一项不符合扣2分
2
接电源,启动开关输液泵自检。
一项不符合扣1分
8
将配好的液体贴输液卡并悬挂于输液架上,将输液泵皮条插入输液瓶内,排气,关上输液器开关。
一项不符合扣2分
10
将墨菲管环扣于猫眼,将硅胶管置于输液泵内,将输液泵门关上,打开输液泵开关。
一项不符合扣2分
10
按ml/h键,根据医嘱调整输液速度。
输入所需的总量。
试运行。
一项不符合扣3分
5
连接静脉通道,打开输液器开关。
一项不符合扣2分
5
再次核对,按“Start”键,开始输液。
不符合扣2分
10
及时处理空气及压力报警,保持输液通畅。
第三次核对,交代注意事项。
做不到扣2分
7
输液结束,按“Stop”键停止输液。
封管。
一项不符合扣2分
3
关闭电源。
做不到扣3分
结果与评价(25分)
10
整理床单位,协助病人舒适体位。
记录。
爱伤观念强。
整理用物
一项不符合扣1分
标准预防要求洗手。
做不到扣2分
5
提问回答正确流畅。
不完整、不流畅扣2分
10
操作熟练,程序流畅。
较熟练扣2分,不熟练扣5分
微量注射泵操作规程
1、评估:
(1)评估病人的病情、治疗措施
(2)评估所用药物作用,不良反应及注意事项,
2、准备:
(1)护士准备:
着装整齐,戴口罩,洗手
(2)用物准备:
微量泵、微量泵泵管、碘酒、酒精、无菌棉签、弯盘、输液卡50ml(或20ml)注射器
3、操作要点:
(1)核对,向患者解释。
接电源。
(2)将配好的液体贴输液卡,将微量泵泵管连接注射器,排气。
(3)运行泵:
将注射器按要求安装在微量泵上,打开微量泵开关。
根据医嘱调整液体泵入速度。
微量泵泵管下端与病人静脉通道相连。
按“Start”键,开始泵入液体。
(3)液体泵入结束,按“Stop”键停止输液。
关闭电源。
(4)整理床单位,协助病人舒适体位
(5)整理、记录:
及时在护理单记录,整理用物,归位,洗手。
4、观察及注意事项:
(1)及时处理报警,保持液体泵入通畅。
(2)爱伤观念强。
(3)注意观察病情。
微量注射泵操作流程
护士准备:
着装整齐,戴口罩,洗手。
准备用物准备:
微量泵、微量泵泵管、碘酒、酒精、无菌棉签、弯盘、输液
卡、50ml(或20ml)注射器
核对,向患者解释
接电源
连接注射器将配好的液体贴输液卡,将微量泵泵管连接注射器,排气
打开输液泵开关将注射器按要求安装在微量泵上,打开微量泵泵开关。
安装注射器将注射器按要求安装在微量泵上,打开微量泵泵开关。
根据医嘱调整液体泵入速度
连接静脉通路微量泵泵管下端与病人静脉通道相连。
按“Start”键,开始泵入液体
及时处理报警,保持液体泵入通畅。
液体泵入结束,按“Stop”键停止输液。
关闭电源
整理整理床单位,协助病人舒适体位、整理用物,归位,洗手、记录
微量注射泵操作评分标准
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备(10)
3
护士准备:
着装整齐,戴口罩,洗手。
一项不符合扣1分
7
用物准备:
微量泵、微量泵泵管、碘酒、酒精、无菌棉签、弯盘、输液卡、50ml(或20ml)注射器
缺一项用物扣1分
操作方法与程序(65分)
5
核对,向患者解释。
一项不符合扣2分
2
接电源。
做不到扣2分
8
将配好的液体贴输液卡,将微量泵泵管连接注射器,排气。
一项不符合扣2分
10
将注射器按要求安装在微量泵上,打开微量泵泵开关。
一项不符合扣3分
10
根据医嘱调整液体泵入速度。
不符合扣3分
5
微量泵泵管下端与病人静脉通道相连。
不符合扣2分
5
按“Start”键,开始泵入液体。
不符合扣2分
10
及时处理报警,保持液体泵入通畅。
做不到扣3分
5
液体泵入结束,按“Stop”键停止输液。
一项不符合扣2分
5
关闭电源。
做不到扣2分
结果与评价(25)
5
整理床单位,协助病人舒适体位、记录、爱伤观念强
一项不符合扣1分
3
整理用物,归位,洗手
一项不符合扣1分
7
操作熟练,程序流畅
较熟练扣2分,不熟练扣5分
10
提问回答正确、流畅
不完整、不流畅扣2分
心电图操作规程
1、评估:
评估患者病情、既往有无心、血管系统疾病史;操作前30分钟有无做剧烈运动、
有无喝热饮、咖啡等兴奋性饮料;
2、准备:
(1)护士准备:
着装整齐,洗手、戴口罩,。
(2)用物准备:
心电图机、生理盐水棉球、屏风、心电图纸、剪刀、胶水、心电图报告单。
(3)病人准备:
平静状态下平卧,屏风遮挡。
3、操作要点:
(1)核对,向患者解释。
(2)连接电源、打开开关。
检查心电图机性能,安装并检查心电图纸
(3)连接肢体导联:
暴露患者腕部、踝部、胸部,用生理盐水棉球擦拭局部。
连接肢体导联(红色-右侧手腕内侧;黄色-左侧手腕内侧;绿色-左下肢内踝;黑色-右下肢内踝)
(4)连接胸导联:
V1-胸骨右侧第四肋间;V2-胸骨左侧第四肋间;V4-胸骨左侧锁骨中线第五肋间;V3-在V2与V4中点;V5-胸骨左侧腋前线平V4水平;V6-胸骨左侧腋中线平V4水平。
(5)描记心电图:
调节热笔位置,定电压,抗干扰,定走纸速度。
按START键,正确描记各导联心电图变化
(5)去除导联线,关闭心电图机。
(6)整理、记录:
。
用物及时归位,洗手按导联顺序剪贴一份心电图。
4、观察及注意事项:
(1)注意观察病情,操作时应使患者静卧。
(2)爱伤观念强,注意保暖
(3)正确用机,稳固放置,避免震荡,电压稳定,防止手机、大型电器等的干扰。
心电图操作流程
准备护士准备:
着装整齐,洗手、戴口罩
用物准备:
心电图机、生理盐水棉球、屏风、心电图纸、剪刀、胶水、心电图报告单
病人准备:
平静状态下平卧,屏风遮挡
核对,向病人解释
连接电源、打开开关
安装心电图纸检查心电图机性能,安装并检查心电图纸。
暴露患者腕部、踝部、胸部,用生理盐水棉球擦拭局部。
连接肢体导联红色-右侧手腕内侧;黄色-左侧手腕内侧;绿色-左下肢内踝;黑色-右下肢内踝。
连接胸导联V1-胸骨右侧第四肋间;V2-胸骨左侧第四肋间;V4-胸骨左侧锁骨中线第五肋间;V3-在V2与V4中点;V5-胸骨左侧腋前线平V4水平;V6-胸骨左侧腋中线平V4水平。
调节热笔位置,定电压,抗干扰,定走纸速度。
描记心电图按START键,正确描记各导联心电图变化。
观察病情,注意保暖
去除导联线,关闭心电图机。
整理按导联顺序剪贴一份心电图,用物及时归位,洗手
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备(10分)
3
护士准备:
着装整齐,洗手、戴口罩
不符合扣2分
5
用物准备:
心电图机、生理盐水棉球、屏风、心电图纸、剪刀、胶水、心电图报告单
少一物扣1分
2
病人准备:
平静状态下平卧,屏风遮挡
一项不符合扣1分
操作方法与程序(65分)
4
核对,向病人解释
一项不符合扣2分
4
连接电源、打开开关
一项不符合扣2分
5
检查心电图机性能,安装并检查心电图纸。
一项不符合扣2分
5
暴露患者腕部、踝部、胸部,用生理盐水棉球擦拭局部。
一项不符合扣1分
10
连接肢体导联(红色-右侧手腕内侧;黄色-左侧手腕内侧;绿色-左下肢内踝;黑色-右下肢内踝)。
一项不符合扣2分
12
连接胸导联(V1-胸骨右侧第四肋间;V2-胸骨左侧第四肋间;V4-胸骨左侧锁骨中线第五肋间;V3-在V2与V4中点;V5-胸骨左侧腋前线平V4水平;V6-胸骨左侧腋中线平V4水平)。
一项不符合扣2分
10
调节热笔位置,定电压,抗干扰,定走纸速度。
一项不符合扣2分
5
按START键,正确描记各导联心电图变化。
一项不符合扣3分
5
观察病情,注意保暖。
未做到扣2分
5
去除导联线,关闭心电图机。
一项不符合扣1分
结果与评价(25分)
5
按导联顺序剪贴一份心电图。
不符合扣3分
7
爱伤观念强。
用物及时归位,洗手。
一项不符合扣2分
7
操作熟练,程序流畅。
较熟练扣2分,不熟练扣5分
6
提问回答正确、流畅。
不完整、不流畅扣2分
心电图操作评分标准
心电监护操作规程
1、评估:
(1)环境评估:
光线良好,无电磁波干扰
(2)病人评估:
病情、皮肤、意识状态、保护病人隐私。
2、准备:
(1)护士准备:
着装整齐,洗手,戴口罩
(2)物品准备:
监护仪、电极片、弯盘、75%酒精或盐水湿棉球、按需备砂轮
(3)病人准备:
解释取得合作,摆放体位,遮挡病人,局部皮肤清洁,遮挡病人
3、操作要点:
(1)核对:
核对床号、姓名,解释交流,交待配合要点
(2)开机、设置参数:
①连接电源,开机。
③根据需要监护的内容,进入“监护仪系统设置”菜单,设置相应的监护通道,分别进入心电、NBP、SPO2、呼吸等子菜单设置相关内容。
④进入“报警”菜单,设置各监护参数的报警上下限。
设置完毕后,返回监护主屏。
(3)正确连接:
①清洁皮肤,正确放置电极片。
②正确连接心电各导联、接SPO2指套;正确连接血压袖带,启动测血压。
(4)观察:
观察监护屏幕显示的参数
(5)重新设置报警:
根据病人实际情况,重新设置报警,及时发现报警,及时处理
(6)整理、记录:
协助病人取舒适卧位,交代注意事项;整理用物,污物处理恰当;洗手,记录。
4、观察及注意事项:
(1)电极片与皮肤接触良好,部位准确,一般用Ⅱ导联。
(2)按需更换电极片。
(3)放置电极片时留出心前区除颤的位置。
(4)血压袖带专人专用,成人儿童袖带分开。
(5)放置在健侧,松紧适宜(1指),SPO2指套与袖带分侧安放,6-8小时更换监测部位一次。
(6)躁动、肢体痉挛时有很大的误差、严重休克、心率小于40次/分或大于200次/分时需与人工测量相比较。
(7)整理并固定号各种导线,不宜从腋下走,应从颈旁穿出。
(8)根据患者情况正确设置各参数范围。
(9)监护仪附近避免电磁干扰。
心电监护操作流程
评估环境评估:
光线良好,无电磁波干扰
病人评估:
病情、皮肤、意识状态、保护病人隐私。
准备护士准备:
着装整齐,洗手,戴口罩
物品准备:
监护仪、电极片、弯盘、75%酒精或盐水湿棉球、按需备砂轮
病人准备:
解释取得合作,摆放体位,遮挡病人,局部皮肤清洁,遮挡病人
开机携用物至床边,核对、与病人交流,取得合作
连接电源,开机。
设置参数进入“主菜单”,点击输入病人信息的子菜单,输入病人的一般信息
根据需要监护的内容,进入“监护仪系统设置”菜单,设置相应的监护通道;分别进入心电、NBP、SPO2、呼吸等子菜单设置相关内容。
进入“报警”菜单,设置各监护参数的报警上下限。
设置完毕后,返回监护主屏。
与病人连接清洁皮肤,正确放置电极片。
正确连接心电各导联、接SPO2指套。
正确连接血压袖带,启动测血压。
记录,处理报警观察监护屏幕显示的参数
根据病人实际情况,重新设置报警,及时发现报警,及时处理
交待注意事项,导联线妥善固定
整理整理床单位,用物处理符合要求
按标准预防要求洗手,记录
心电监护评分标准
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备(10分)
2
护士准备:
着装整齐,带口罩,洗手。
不符合扣1分
5
用物准备:
按流程要求
缺一项用物扣1分
3
病人准备:
清洁电极片连接处皮肤,摆放适当体位。
遮挡病人
一项不符合扣1分
操作方法与程序(65分)
5
核对,向病人解释。
一项不符合扣2分
5
连接电源、打开开关。
一项不符合扣2分
10
进入“主菜单”,点击输入病人信息的子菜单,输入病人的一般信息。
一项不符合扣2分
10
根据需要监护的内容,进入“监护仪系统设置”菜单,设置相应的监护通道;分别进入心电、NBP、SPO2、呼吸等子菜单设置相关内容。
一项不符合扣3分
10
进入“报警”菜单,设置各监护参数的报警上下限。
设置完毕后,返回监护主屏。
一项不符合扣3分
5
分别将电极RA放置右锁骨下、LA放置左锁骨下、RL放置右下腹、LL放置左下腹、C放置胸前区,或根据需要选择三导联监护。
一项不符合扣1分
10
正确连接心电各导联、接SPO2。
正确连接血压袖带。
于上肢连接,启动测血压。
一项不符合扣2分
5
观察监护屏幕显示的参数,及时记录。
一项不符合扣2分
5
根据患者实际情况再次调整报警,及时发现报警并处理。
一项不符合扣2分
结果与评价(25分)
8
爱伤观念强,导联线妥善固定。
用物及时归位,按标准预防要求洗手。
一项不符合扣2分
7
操作熟练,程序流畅。
较熟练扣2分,不熟练扣5分
10
提问回答正确、流畅。
不流畅、不完整扣2分
呼吸机操作规程
1、评估:
评估病人的气道是否通畅,缺氧程度,生命体征,气管插管的深度和固定情况。
2、准备:
(1)护士准备:
着装整齐、洗手、戴口罩
(2)用物准备:
气源、电源、呼吸机和各种连接管路、已装好滤纸的湿化器、摸
拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水,吸痰、吸氧装置和用物,必要时备简易呼吸囊。
正确紧密连接呼吸机管道,湿化器加蒸馏水至水位线,并安装。
(3)病人准备:
清醒病人与其交流解释,取得合作
3、操作要点:
(1)核对:
核对床号、姓名,解释交流,交待配合要点
(2)开机:
接电源、气源,依次打开压缩机、湿化器开关、主机。
(3)设置参数:
机器程序自检完毕后,根据病人病情,遵医嘱正确地选择呼吸机模式,正确设置参数及报警范围,并连接模拟肺。
(4)带机:
检查呼吸机转运情况及管道是否正常,确定正常后脱模拟肺,将呼吸机与病人的人工气道连接
(5)评估带机有效标准:
观察病人胸廓起伏情况,听诊双肺呼吸音,评估病人情况,及时排除呼吸机故障,再次评估参数
(6)重新设置报警:
根据病人实际情况,重新设置报警,及时发现报警,及时处理
(7)记录:
记录呼吸机各参数,插管深度,生命体征
(8)查血气分析及记录:
通气30分钟后查动脉血气分析,根据动脉血气分析结果调节参数并记录
(9)脱机:
①掌握撤机指征;合理撤离呼吸机,向病人解释撤机过程中的注意事项
②将呼吸机与人工气道脱开,从人工气道处供氧,评估病人脱机后情况
(10)关机:
依次关主机、压缩机或拔气源、关湿化器、关电源。
(11)整理记录:
协助病人取舒适体位,整理床单位;用物处理符合要求,洗手,记录
4、观察及注意事项:
(1)执行标准预防,预防医院感染
(2)无禁忌症患者保持床头抬高°
(3)间断进行脱机训练,避免患者产生呼吸机依赖。
(4)及时处理报警,如呼吸机发生故障或报警未能排除,应断开呼吸机给予简易呼吸器手动通气,待故障解除试机正常后再连接呼吸机。
(5)每次使用前检查呼吸机管路连接情况,避免破损漏气,使用过程中检查呼吸机管道及接头是否漏气。
(6)及时倾倒积水杯,定时清洗呼吸机过滤网。
评估
呼吸机操作流程
病人评估:
气道是否通畅,缺氧程度,生命体征,气管插管的深度和固定情况。
护士准备:
着装整齐、洗手、戴口罩
准备
用物准备:
气源、电源、呼吸机和各种连接管路、已装好滤纸的湿化器、摸拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水,吸痰、吸氧装置和用物。
必要时备简易呼吸囊、
清醒病人向其解释操作目的,取得合作。
正确紧密连接呼吸机管道并连接模拟肺
1、湿化器加蒸馏水至水位线,并安装
2、携用物至病人床边,核对病人,向清醒病人交待注意事项
3、接电源、气源
4、开机:
依次打开压缩机、湿化器开关、主机
5、机器程序自检完毕后,根据病人病情,遵医嘱正确地选择呼吸机模式,正确设置参数及报警范围,连接模拟肺
操作步骤
6、检查呼吸机转运情况及管道是否正常,确定正常后脱模拟肺,将呼吸机与病人的人工气道连接
7、观察病人胸廓起伏情况,听诊双肺呼吸音,评估病人情况,及时排除呼吸机故障,再次评估参数及报警范围做适当调整
8、严密观察呼吸、循环SPO2等各项指标:
交待注意事项
9、通气30分钟后查动脉血气分析,根据动脉血气分析结果调节参数
10、记录呼吸机各参数,插管深度,生命体征
11、掌握撤机指征;合理撤离呼吸机,向病人解释撤机过程中的注意事项
12、将呼吸机与人工气道脱开,从人工气道处供氧,评估病人脱机后情况
13、关机:
依次关主机、压缩机或拔气源、关湿化器、关电源。
14、协助病人取舒适体位,整理床单位
整理
用物处理、消毒符合要求。
按标准预防要求洗手,记录
呼吸机操作评分标准
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
操作前准备(21分)
3
护士准备:
着装整齐,洗手,戴口罩。
一项不符合扣1分
5
用物准备:
气源、电源、呼吸机、一套呼吸机管道、已装好滤纸的湿化器、摸拟肺、简易呼吸囊、听诊器、灭菌蒸馏水。
备一套吸氧装置。
缺一项用物扣1分,
6
正确紧密连接管道,接模拟肺。
不符合要求扣3分
3
病人准备:
核对、清醒病人,解释操作目的、取得配合。
一项做不到扣1分
4
评估气道是否通畅
检查气管插管的深度和固定情况。
一项做不到扣2分
操作方法与程序(58分)
4
连接电源、气源。
一项做不到扣2分
4
安装湿化器并放置蒸馏水。
一项做不到扣2分
6
开机程序:
依次打开压缩机→湿化器开关→主机开关。
一项不符合扣2分
12
根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确设置参数及报警范围。
一项不符合扣4分
4
观察呼吸机运行是否正常。
不符合扣4分
4
脱模拟肺,将呼吸机和病人人工气道正确连接。
一项不符合扣2分
10
观察病人胸廓起伏情况,听诊两肺呼吸音,评估病人通气后状况,及时排除呼吸机故障。
再次评估参数及报警范围,作适当调整。
一项不符合扣2分
4
通气半小时后抽动脉血气分析,根据血气结果调节参数。
一项不符合扣2分
10
掌握撤机指征,合理撤离呼吸机,及时吸氧,评估脱机后患者状况,停机程序:
脱机→关主机→关压缩机或拔气源→拔电源。
一项不符合扣2分
结果与评价(21分)
4
整理床单位,协助病人舒适体位。
清洁消毒呼吸机管道,清洁呼吸机表面,。
一项不符合扣1分
4
按标准预防原则洗手,正确记录护理单。
不符合扣2分
5
操作熟练、程序流畅,及时排除呼吸机故障
较熟练扣2分,不熟练扣5分
8
提问回答正确、流畅。
不完整、不流畅扣2分
简易呼吸气囊操作规程
1、评估:
病人评估:
缺氧程度,监护状态下观察SPO2,病人意识和呼吸情
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- 危重 患者 操作 技术 流程 11
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