神经外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题1310页word文档.docx
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神经外科专业卫生高级职称考试模拟题练习题1310页word文档
神经外科分类模拟题1-(3)
一、单项选择题
101、下列哪种病变属颅内占位病变
A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿
102、最多见的颅内肿瘤是
A.脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.胶质细胞瘤
D.神经鞘瘤或神经纤维瘤
E.血管瘤
103、最常见的颅内神经纤维瘤起源于
A.三叉神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.副神经
104、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是
A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤
105、下列哪项不是引起脑脓肿的原因
A.化脓性中耳炎
B.先天性心脏病
C.乳突炎
D.开放性颅脑损伤
E.蛛网膜炎
106、下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是
A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤
107、交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位病变所致
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.脑干
E.蝶鞍区
108、左侧偏瘫,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在
A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
109、关于失语症,下列哪项是错误的
A.右利者,因右侧大脑半球障碍引起
B.运动性失语症患者明白别人的言语,但自已不能说
C.感觉性失语症患者能说,但对别人的语言不了解
D.运动性失语症乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致
E.命名性失语患者不能叫出常用物品的名称,但可正确说明其用途
110、最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是
A.胶质细胞瘤
B.松果体瘤
C.神经纤维瘤
D.血管瘤
E.脑膜瘤
111、以下哪一组病变位置与临床表现不符
A.额叶前部→精神症状
B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C.顶叶→感觉性局限性癫痫,皮质感觉障碍
D.颞叶→海马钩回发作
E.枕叶→Foster-Kennedy综合征
112、小脑桥脑角综合征时不出现哪项症状(桥小脑角综合征)
A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋,面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木,肌力减退,病理征阳性
E.吞咽困难
113、蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是
A.一侧全盲
B.双眼颞侧偏盲
C.一侧鼻侧偏盲
D.同向偏盲
E.象限盲
114、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是
A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤
115、小脑幕裂孔疝,最好发于下列哪个疾病
A.小脑肿瘤
B.小脑脓肿
C.颞叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.脑干肿瘤
116、下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据
A.内分泌紊乱
B.头痛
C.视力、视野障碍
D.蝶鞍扩大,鞍底和后床突骨质吸收破坏
E.单侧耳聋
117、发生脑疝的主要原因是
A.长期颅内压增高
B.颅内压急剧上升
C.颅内压下降过快
D.颅内压波动
E.颅内各分腔间存在压力差
118、女孩8岁,双耳反复流脓5年,近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重,近半个月来发现右侧上、下肢无力,视物模糊,说话不流利。
检查:
神志清,血压17.6/10.6kPa,脉搏每分钟60次,体温37.5℃,双侧视乳头明显水肿。
右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力差,上肢更明显。
右侧巴氏征阳性。
诊断先考虑
A.颅内压增高
B.左大脑半球占位病变
C.左大脑半球胶质瘤
D.左侧颞叶脓肿
E.左小脑半球脓肿
119、关于脑脓肿的说法,下列哪种是错误的
A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶
B.先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿
C.血源性脑脓肿以额顶叶为最多
D.脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见
E.如进行脓液的细菌检查,一定能发现致病菌
120、下述哪项有利于脑包虫病的诊断
A.有生食虫剌蛄及溪蟹史
B.有狗、羊接触史
C.有生食猪肉史
D.有疫水接触史
E.有皮下结节
121、颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是
A.颅脑超声探测
B.脑电图
C.脑血管造影
D.放射性核素脑扫描
E.电子计算机X线断层扫描
122、后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现
A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿
123、与听神经瘤直接有关的头颅X线改变是
A.颅缝增宽
B.血管沟增宽
C.内听道扩大
D.松果体钙化斑移位
E.视神经孔扩大
124、颅内占位病变的首选治疗方法是
A.手术切除占位病变
B.放射治疗
C.化学治疗
D.肾上腺皮质激素治疗
E.降颅内压治疗
125、后颅凹占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A.静脉快速滴注甘露醇
B.尽快切除后颅凹占位病变
C.立即行枕肌下减压术
D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
E.立即行冬眠降温
126、放射治疗对于颅内肿瘤的效果
A.对所有颅内肿瘤均无效
B.对所有恶性颅内肿瘤均无效
C.对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤效
D.仅对颅内良性肿瘤有效
E.仅对颅内恶性肿瘤有效
127、对于颅内肿瘤,目前最常用的化学药物是
A.噻替哌
B.5-氟尿嘧啶
C.争光霉素
D.环已亚硝脲
E.环磷酰胺
128、患者,男,58岁,3个月前行肺癌切除术。
近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。
检查:
神情淡漠,视乳头鼻侧边缘模糊。
胸部:
除前次术后一般改变外,无其他重要发现,血沉50mm/h。
头颅超声波检查:
中线波尤偏移。
脑电图:
双侧弥漫性异常。
头CT扫描:
显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶。
处理应为
A.给子输血
B.给子吗啡类药物以缓解症状
C.行脑脊液分流术
D.开颅探查切除病灶
E.应用中草药、化学治疗等相结合的非手术治疗措施
129、脑脓肿最理想的治疗是
A.抗炎治疗
B.药物控制颅高压
C.颞肌下减压
D.根治原发灶
E.切除脑脓肿并根治原发灶
130、耳源性脑脓肿,出现昏迷、一侧瞳孔扩大,应采取的抢救措施是
A.快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术
B.快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术
C.快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术
D.快速静脉滴注甘露醇,并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术
E.行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术
131、下述哪项疾病的治疗不对
A.脑肺吸虫病-硫双二氯酚
B.脑包虫病-摘除囊肿
C.脑血吸虫病-氯喹
D.脑室内单个脑囊虫性囊肿-手术摘除
E.脑囊虫病-吡喹酮
132、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病
133、一位胸椎结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
134、癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是
A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
135、病理反射的出现是由于
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性增高
C.基底节受损
D.锥体束损害
E.脑干网状结构损害
136、脑血栓形成最常见的病因是
A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症
137、脑出血的内科疗法中,最重要是
A.降低血压
B.控制出血
C.控制脑水肿,预防脑疝
D.加强护理,注意水与电解质平衡
E.气管切开,吸氧
138、一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑
A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近
139、根性坐骨神经病,最常见的病因是
A.椎管内肿瘤
B.风湿或受寒
C.腰椎间盘突出
D.腰骶关节炎
E.黄韧带肥厚
140、脊髓半侧损害的感觉障碍为
A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍
141、左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在
A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
142、一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
143、急性多发性神经根神经炎的脑脊液为
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
144、节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在
A.后根
B.后角
C.脊神经节
D.脊髓丘脑侧束
E.脊髓丘脑前束
145、深反射亢进见于
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.脑或脊髓损害
E.后束受损
146、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为
A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左,伴左侧舌肌萎缩
C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟
147、运动性失语,其病变部位在
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)串球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部
148、某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现
A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失
149、意向性震颤见于
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
150、右侧颈5-胸2后角受损时产生
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
答案:
一、单项选择题
101、B 102、C 103、 104、E 105、E 106、D 107、D 108、C 109、A 110、E 111、E 112、C 113、B 114、E 115、C 116、E 117、E 118、D 119、C 120、B 121、E 122、C 123、C 124、A 125、D 126、C 127、D 128、E 129、E 130、C 131、 132、C 133、B 134、E 135、D 136、B 137、C 138、C 139、C 140、C 141、C 142、C 143、E 144、B 145、D 146、B 147、C 148、B 149、B 150、D
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