内科护理学练习题汇总.docx
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内科护理学练习题汇总.docx
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内科护理学练习题汇总
内科护理学练习题 第一章呼吸系统疾病
1.吸气性呼吸困难的特点有( D ) A.呼吸深而慢 B.呼吸浅而快 C.常伴有干咳 D.严重时出现“三凹症”
2.大咯血病人发生室息时,首要的护理措施是( A )
A.维持气道通畅 B. 输血 C.吸氧 D.安慰病人
3.下列关于咯血的叙述正确的是( C ) 4. A.咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病 B.常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C.出血常为鲜红色,混有泡沫或痰液,碱性 D.出血后患者可有黑便 4.大量咯血是指(D )
A.一次咯血量<100ml B.一次咯血量>100ml C.一次咯血量>200ml D.一次咯血量>300ml
5.呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗,下列叙述正确的是( C ) A.胸部叩击时间为10分钟,应在餐前进行,并在餐前至少15分钟完成
B.体位引流通常在餐后进行 C.体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D.机械吸引每次时间不超过30秒
6.关于痰液的体位引流,下列哪项叙述不妥(B )
A.引流时使瘸变部位支气管开口向下 B.引流应在餐后进行
C.为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟 7.下列关于咳嗽的描述,不正确的是(B ) A.是一种保护性防御机制 B.剧烈咳嗽对机体无不良影响 C.可排出呼吸道内的分泌物或异物 D.是呼吸系统疾病最常见的症状
8.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C)
A.吸烟 B.空气污染 C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D.老年人免疫功能减退
9.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( C )
A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌
10.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C )
A.紫绀 B.一侧呼吸运动减弱 C.桶状胸 D.呼气延长伴哮鸣音
11.下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D )
A.急性上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.肺部急性炎症 D.自发性气胸
12.预防外源性哮喘最关键的措施是( B )
A.监测病情 B. 避免接触过敏原 C.避免感染 D. 应用支气管扩张剂
13.茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D )
A.刺激腺苷环化酶 B.抑制变态反应过程 C.阻断迷走神经,抑制肥大细胞释放递质
D.抑制磷酸二酯酶
14.患者女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。
该患者最可能的诊断为( C ) A.支气管扩张 B.肺心病 C.肺结核 O.慢性支气管炎 15.缩唇呼吸的作用是( CD )
A.加强呼吸运动 B.减少呼吸困难 C.提高支气管内压 D.延缓小气道陷闭 16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( A )
A.体温过高 B.心输出量减少 C.有室息的危险 D.体液过多 17.肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B )
A.头孢菌素 B.青霉素G C.红霉素D.丁胺卡那霉素
18.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是(B )
A.体温降至正常后1周 B.体温降至正常后3天 C.症状、体征完全消失 D.体温降至正常后2周 19.成人最常见的肺结核类型是( C ) A. 原发型 B. 血行播散型 C. 浸润型D.结核性胸膜炎 20.确诊肺结核最重要的依据为( C ) A.典型的症状、体征 B.血沉加速 C.痰中找到结核菌 D.结核菌素试验阳性
21.下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D ) A.结核菌素试验阳性只表示已有结核感染,并不一定患病 B.如果有.2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶 C.结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况 D.老年人结核菌素试验反应常为阳性 22.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C ) A.隔离排菌结核患者 B.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力 C.合理化疗治愈排菌患者 D.出生后开始定期接种卡介苗 23.以下可引起肺炎的微生物有(ABCD) A. 肺炎链球菌 B. 病毒 C.支原体 D.军团菌 24.下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是(BD) A.居医院获得性肺炎的首位 B. 居社区获得性肺炎的首 C.应首选红霉素 D.应首选青霉素 25.防肺结核传播的措施包括(ABC) A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰 C.早期发现,彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪 26.关于结核菌素试验结果,下列各项中正确的是( D ) A.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 B.结核菌素试验阳性,肯定有结核病 C.重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性 D.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性 27.判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤结节的直径为(B) A.小于5mmB.5-9mm C.10-19mm D. 20mm及以上 28.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是
( D ) A.暂禁食 B.绝对静卧休息 C.心理安慰 D,屏气以止血 29.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( A ) A.维持气道通畅 B.输血 C.吸氧 D.安慰病人 30.预防肺结核传播的措施包括( ABC ) A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰 C.早期发现,彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪 31.肺癌串恶性度最高的是(B ) A. 鳞癌 B,小细胞癌 C.大细胞癌 D.腺癌 32.原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( C ) A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 33.临床上最常见的肺癌是(A ) A.鳞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 34.患者男性,65岁,有长期吸烟史,近数月来刺激性呛咳,咯白色粘液痰,有时带少量血丝,经抗菌治疗无明显效果。
听诊右肺中部有局限性哮鸣音,X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无临近转移现象,应首先采取的治疗措施是( A ) A.手术治疗 B.免疫治疗 C.放射治疗 D.抗癌药物治疗 35.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别
是( A ) A.有无肺的基础疾病 B.发病年龄 C.
发病的诱因D.有无张力性气胸 36.患者女60岁,患慢性阻塞性肺病多年,
突发右侧胸痛,伴有千咳、呼吸困难,x线检查示右肺边缘发线状阴影,该患者应接受的治疗护理措施中错误的是( D )
A.根据病情进行排气治疗 B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化 C.将患者置于舒适安静的环境中,卧床休息 D.该患者病情较轻,不需要进行吸氧
37.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时,给予低浓度氧疗的依据是( CD ) A.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感
B.肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭 C.慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素
D.高浓度氧会解除机体缺氧,对刺激呼吸中枢不利
38.肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用(C )
A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧
39.慢性肺心病心衰病人,最常见的护理诊断是( C )
A.体液不足 B.体液过多 C.有感染的危险 D.语言沟通障碍 40.对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有( ACD )
A.保持气道通畅 B.维持吸入氧流量/浓度规律变化
C.检查生命体征、紫绀和意识状态的变化 D.及时、正确采取血标本作血气分析
41.肺心病急性加重期的治疗关键是(A ) A.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 B.强心、利尿
C.利用呼吸机改善呼吸功能 D.纠正电解质紊乱
42.患者36岁男性,突发高热,咳嗽、咳痰,一周后突然咳出大量脓痰,体温下降,症状减轻,该患者最有可能的医疗诊断是( D )
A.支气管肺炎 B.原发性支气管肺癌 C.肺结核 D.肺脓肿
43.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( A ) A.紫绀 B.呼吸困难 C.意识障碍D.球结膜充血
44.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 (B )
A.发绀 B.呼吸困难 C.血压下降 D.心率加快
45.关于呼吸兴奋剂的使用,错误的是(D )
A.尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂
B.出现恶心、呕吐、面部或肢 体抽搐时应及时减药或停药
C.需配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加
D.呼吸肌麻痹的患者也应使用
46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰(C) A. PaO2 65mmHg,PaCO2 35mmHg B. PaO2 55mmHg,PaCO2 55mmHg C. PaO2 40mmHg,PaCO2 35mmHg D. PaO2 80mmHg,PaCO2 35mmHg
47.患者男性70岁,有慢性咳喘史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。
查体:
神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:
PaO285mmHg,PaC02mmHg,经治疗后病情缓解,该患者在家休养时不正确的做法是(C )
A.进行缩唇腹式呼吸 B.避免到人群密集的场合 C.长期使用抗生素预防感染
D.重视营养摄入
配伍选择题
1-5题共用备选答案
A.白色泡沫痰或粘液性痰 B.大量脓痰 C.粉红色浆液性泡沫痰 D.血痰 E.脓臭痰.
1.慢性支气管肺炎常咳出( A ) 2.化脓性支气管扩张常咳出( E ) 3.外源性哮喘发作常咳出( A ) 4.肺结核可咳出( D ) 5.肺癌可咳出( D )
A.青霉素 B.红霉素 C.链霉素 D.三代头孢类药物
6.肺结核治疗常用药物( C ) 7.军团菌肺炎治疗首选药物( B )
8.肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物( A )
第二章 循环系统疾病
1.下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( A )
A.多伴有血压增高 B.严重患者可出现胸腹腔积液 C.属于可凹性水肿 D.首先出现于身体下垂部位
2.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的是(C ) A.隔离排菌结核患者 B.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力
C.合理化疗治愈排菌患者 D.出生后开始定期接种卡介苗
3.一位56岁的女性病人有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡2小时后突然从恶梦中憋醒,伴有呼吸困难.被迫坐起,昕诊两肺可及哮鸣音,lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?
此病人的情况属于(C)
A.恶梦后的正常反应 B.支气管哮喘急性发作 C.夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难
4.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( B ) A.洋地黄治疗量与中毒量很接近 B.机体代谢率明显增高时
c.低血钾或严重缺氧时 D.肝、肾功能下降时
5.下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( B )
A.恶心、呕吐 B.心律失常中以房性早搏最多见 C.头痛、头晕D.黄绿视 6.长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC )
A.食欲不振、恶心 B.室性早搏二联律 C.头晕头痛、黄视 D.心前区闷胀不适 7.一位充血性心力衰竭的病人,服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛,晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊,看到的东西都带有黄色,请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D )
A.双氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.二硝酸异山梨醇 D.地高辛
8.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现,当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显,这表明此病人可能有(BC) A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭
9.病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于( C )
A. I级 B.II级 C. III级 D.Ⅳ级 10.长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,其最主要的目的是( A )
A.防止下肢血栓形成 B.防止褥疮形成 C.防止肌肉萎缩 D.减少回心血量
11.右心功能不全的呼吸困难是由于(D ) A.气道反应性增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D.体循环淤血
13.下列心衰治疗方法中,可以起到减轻,心脏负荷作用的是(A B C D )
A.休息 B.限盐 C.使用利尿剂 D.使用扩血管剂 14.可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有( ABCD )
A.心身休息 B.吸氧 C.使用扩血管药 D.使用利尿剂
15.减轻心脏前负荷的措施有( ABCD ) A.利尿 B.两腿下垂 C.半卧位 D.吸氧 16.心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒,其原因是( ABCD )
A.心肌严重受损时 B.肝肾功能减退时 C.低血钾时
D.洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近
17.患者女75岁,因慢性心衰、心功能四级入院,经治疗、护理心功能已恢复至二级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥( D )A.活动减少使消化功能减退 B.长期卧床可致肌肉萎缩 C.易形成下肢静脉血栓 D.易发生肥厚性心肌病 18.指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ( B ) A.阵发性心动过速 B.过早搏动 C.房颤 D.室颤 19.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院,你从病人的心电图上可能会发现的改变有(BD) A.心房活动和心室活动完全独立,互不相关 B.P-R 间期逐渐延长,直至QRS波群脱落 C. P-R 间期延长,无QRS波群脱落 D.P-R 间期固定,部分P波后无QRS波群 20.患者男性,28岁,自述突然心慌胸闷听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常,应考虑患者最可能是( A ) A.窦性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤 D.室颤 21.心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者,因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A ) A.6分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.8分钟 22.风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是( A ) A.心房颤动 B.房性早搏 C.预激综合征 D.房室传导阻滞
23.二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是( C ) A.室早 B.室性阵发性心动过速 C.房颤 D.预激综合征 24.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最多见的部位是( C ) A.肺动脉 B.肺静脉 C. 脑动脉D.下肢动脉 25.预防风湿热的关键是(B )
A.防寒避湿 B.防治链球菌感染 C.使用广谱抗菌药物 D.长期口服阿司匹林 26.风心病病人最常并发的心律失常是 (B ) A.心房颤动 B.房性早搏 C.室性早搏 D.房室传导阻滞 27.一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛,并向左肩部放射,此时,除了让病人立即原地坐下休息外,你还应采取措施是(C ) A.舌下含服长效心痛治 B.舌下含服心痛定 C.舌下含服消心痛 D.舌下含服氢酰心安 28.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿罗音,心率100次/分,律齐,首先应考虑的诊断是( C ) A.肺部感染 B.肺梗塞 C.急性左心衰 D.心脏破裂 29.典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B ) A.疼痛的性质. B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.伴随症状 30.急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止( AC )
A.心衰加重 B.心脏破裂 C.心脏骤停D.脑出血 32.急性心肌梗死患者应避免排便用力,其闷的是为了防止( B ) A.用力过度引起虚脱 B.心负荷急剧加重致猝死 C.血压徒升致脑溢血 D.血流加速引起脑栓塞 33.下列急性心肌梗死护理措施中错误的是
( D ) A.少量多餐,不宜过饱 B.腹胀时行肛管排气 C.输液速度20-30滴/分 D.如有便秘,立即灌肠 34.患者男50岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。
患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后发现甘油三酯增高。
责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括
(C ) A.戒烟、限酒,不饮浓茶 B.低盐、低脂饮食,不宜过饱 C.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片 D.不可过度劳累 35.急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于( D )
A.肺部感染 B.体温调节中枢紊乱 C.胃肠道脱水 D.心肌坏死组织吸收 36.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括(ABD)
A.给予病人2~4L/min氧气持续吸入 B.遵医嘱给予吗啡止痛
C.鼓励病人多活动防止并发症 D.常规给予缓泻剂
37.一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因( C )
A.体力劳动 B.饱餐 C.睡眠 D.吸烟
38.患者56岁,患心脏病多年,某夜间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,随即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失,此时采取的急救措施是( ACD )
A.大声呼救 B.设法给予高流量氧气吸入 C.放平患者,将其头后仰 D.胸外心脏按压,人工呼吸 39.急诊室送来了一位休克病人,医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低,需加强缩血管治疗,请问此病人可能是哪种类型的休克?
(BD)
A .低血容量性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 40.下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( C )
A.高血压病一般只引起脑溢血发生 B.长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部
C.高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化 D.持续血压增高可使右心室负荷增加,导致右心肥厚
41.患者男性46岁,常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年,近2年加重,就诊时血压为180/1 10mmHg,左心室肥大,尿蛋白(+),肾功能正常,该患者应诊断为是( C )
A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压病II期 D.晚期高血压 42.下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( C )
A.头晕、耳鸣、限花 B.视乳头水肿 C.脑出血 D.视网膜动脉狭窄 43.高血压危象紧急处理的关键是( A )
A.迅速降低血压 B.绝对卧床休息 C.限制钠盐的摄入 D.给予氧气吸入 44.一位高血压病人的血压在短时间内突然升高,并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现,此病人的情况可能是( C )
A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.晚期高血压
配伍选择题
1-4题共用备选答案
A.持续性高血压,尿蛋白持续阳性,眼底动脉痉挛
B.反复蛋白尿,逐渐伴有血压持续升高 C.血压急剧增高,数周内出现氮质血症 D.血压急骤升高,剧烈头痛,呕吐,心动过速
1.急进型高血压的临床表现是( C ) 2.高血压危象的表现是( D )
3.缓进型二期高血压的临床表现是( A ) 4.肾性高血压的临床表现是( B ) 5-8题共享备选答案 A.利多卡因 B.洋地黄类药物 C.安装起搏器 D.异步电复律 E.同步电复律
5.当患者发生房颤时,为控制心室率应选用( A )
6.当患者发生室性心动过速时,首先( E ) 7.患者突然发生Ⅲ度房室阻滞,心率40次/分,应首先( C )
8.患者发生心室颤动,应首选( D )
第三章 消化系统疾病
1.上消化道出血最常见的病因是( B ) A.胃癌 B.消化性溃疡 C.肝硬化 D.血液系统疾病
2.西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是 ( B )
A.质子泵阻滞剂 B,H2受体拮抗剂 C.制酸剂 D.加速胃排空
3.下面关于胃溃疡的叙述,不正确的是. (A ) A.可见于任何年龄,青少年多 B.慢性病程、周期性发作
C,春秋季节易发作 D.节律性上腹痛 4.消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C )
A.减少对胃粘膜刺激 B.中和胃酸 C.避免胃窦部过度扩张 D.促进消化 5.胃溃疡节律性疼痛的特点是( C ) A.空腹痛 B.夜间痛 C.餐后30~60分钟痛 D.餐后2~3小时痛
6.胃溃疡常见的并发症有(A B C D )
A.出血 B.癌变 C.幽门梗阻 D.穿孔
7.不符合胃溃疡癌变的表现是( B )
A.食欲不振 B.返酸、烧灼感加重 C.进行性贫血 D.大便隐血持续阳性 8.在消化性溃疡的治疗中,可起到增加粘膜抵抗力的药物有(AD)
A.前列腺素 B.洛赛克 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝
9.消化性溃疡具有特征性的临床表现是(B )
A.恶心、呕吐 B.反复发作性上腹痛 C.嗳气、反酪 D.慢性贫血
10.下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素(D ) A.非甾体类药物 B.吸烟 C.过度精神紧张 D.前列腺素
11.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在(B ) A.饭前1小时 B.饭后1小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次
12.肝硬化晚期患者血清中常出现(C ) A.白蛋白增加,球蛋白减少 B.白蛋白减少,球蛋白减少 C.白蛋白减少,球蛋白增加 D.白蛋白增加,球蛋白增加
13.关于双气囊三腔管使用注意事项,下列叙述错误的是( C ) A.充其量要适当 B.拔管前宜服石蜡油
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