北京住院医师内科Ⅰ阶段感染科考试答案最新版1doc.docx
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北京住院医师内科Ⅰ阶段感染科考试答案最新版1doc.docx
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北京住院医师内科Ⅰ阶段感染科考试答案最新版1doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
________________
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北京住院医师内科Ⅰ阶段:
感染科考试答案(最新版)
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是()A.二氯尼特
B.巴龙霉素
C.甲硝唑
D.二轻依米丁
E.伯氨喹
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
2、单项选择题
肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。
查体:
肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()A.血常规,便常规
B.肝功化验
C.血常规,腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养
本题答案:
C
本题解析:
暂无l伤寒患者传染性最强的时期为()A.潜伏期
B.起病1周内
C.起病2~4周后
D.恢复期
E.起病后1~2周内
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
5、单项选择题
女性,32岁。
因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。
体检:
体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
6、单项选择题
急性细菌性痢疾的隔离期是()A.隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失,粪便隔日培养一次,连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1次,连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
7、单项选择题
夏季,一10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:
体温36.5℃,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:
WBC0~3/HP,其原因最可能是()A.中毒性菌痢
B.霍乱泻吐期
C.霍乱脱水虚脱期
D.脑型疟疾
E.霍乱反应期
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
8、单项选择题
根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置,它属于()A.周毛菌
B.丛毛菌
C.双毛菌
D.单毛菌
lB.斑疹伤寒
C.粟粒性肺结核
D.伤寒
E.钩端螺旋体病
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
11、单项选择题
流行性腮腺炎为()A.呼吸道飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液及注射传播
D.虫媒传播
E.接触传播
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
12、单项选择题
有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的()A.出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显
B.出现神经系统症状
C.出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡波济氏肉瘤、非霍奇金病等
E.免疫缺陷并发其它的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
13、单项选择题
引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是()A.肺炎双球菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.肺孢子虫
E.肺囊虫
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
14、单项选择题
典型流行性脑脊髓膜炎脑脊液的改变是()A.白细胞增多,蛋白升高,糖含量低
B.白细胞减少,蛋白升高,糖含量高
C.白细胞减少,蛋白正常,糖含量正常
D.白细胞增多,蛋白降低,糖含量高
E.白细胞增多,蛋白升高,糖含量正常
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
15、单项选择题
关于艾滋病的诊断要素中,最有意义的是()A.高危人群
B.临床表现
C.抗HIV抗体
D.CD+/CD8+T淋巴细胞比值
E.机会性感染
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
16、单项选择题
关于阿米巴肝脓肿,下列错误的是()A.早期发热,以间歇热及弛张热居多
Bl本题解析:
暂无解析
18、单项选择题
女,56岁。
发热头痛40天入院。
体检:
T38.2℃,神清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。
患者因患”原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年,家里养有鸽子,血WBC7.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。
腰穿脑脊液检查:
压力220mmH2O,WBC270×106/L,多核细胞29%,单核细胞71%,蛋白2.9g/L,糖1.2μmol/L,氯化物99μmol/L。
脑脊液涂片墨汁染色阳性。
最可能的诊断是()A.颅内占位性病变
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
19、单项选择题
关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()A.起病急,体温升高快,而且发热越高,热程越长,病情则越重
B.常有颅内压升高现象
C.有些病人出现抽搐、意识障碍
D.重症病例可出现呼吸衰竭
E.病程早期皮肤可见淤点
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
20、单项选择题
男性40l21、单项选择题
疟疾的感染类型中引起临床发作是()A.速发型小孢子
B.迟发型小孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
22、单项选择题
21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸,近1年来多次查肝功能已恢复正常。
1周前突然发热,体温38C左右,上腹部不适,恶心,食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄、皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,腹软,无压痛,肝右肋下1.5cm,睥未扪及,无腹水征。
肝功能:
ALTl200u/L,总胆红素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/l,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有肝炎病人,本病例诊断为()A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
E.乙型肝炎合并胆道感染
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
23、单项选择题
霍乱的确诊条件必须依据()A.不发热、无痛性腹泻
B.有典型的米泔水样粪便
C.粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌
D.粪便涂片可见革兰阴性弧菌
E.粪便培养阳性及血清凝集效价达1:
100以上
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
24、单项选择题
女,50岁干部,间歇性腹泻半年,3天前又发作,黄色稀便,带脓血,每天6~8次,左下腹隐痛,便常规示:
RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP。
最可能的诊断是()A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性痢疾急性发作
E.慢性痢疾
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
25、单项选择题
有关肝炎病毒血清学标志物的意义,下列哪项是正确的()A.抗HBC-IgM可长期限存在
B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明病人有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体.
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
26、单项选择题
流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是()A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性迁延性患者
D.慢性隐匿型患者
E.带菌者
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
27、单项选择题
霍乱病人对症治疗重点应注意()A.有效血容量的补充
B.镇静
C.解痉止痛
D.降温
E.止泻
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
28、单项选择题
下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是()A.脑膜炎球菌
B.志贺菌
C.破伤风梭菌
D.霍乱弧菌
E.结核杆菌
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
29、单项选择题
下列哪项不是HIV感染的临床表现()A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
E.肌肉疼痛
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
30、单项选择题
男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼痛,体查:
面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm,脾肋下未扪及,此病例的诊断是()A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg携带状态
C.肝硬化
D.慢性重症肝炎
E.系统性红斑狼疮
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
31、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为()A.肌注苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱(654-2)
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
32、单项选择题
下列抗菌药物均可用于绿脓杆菌败血症,除外()A.氧哌嗪青霉素
B.羧苄青霉素
C.氨苄青霉素
D.头孢他啶
E.头孢哌酮
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
33、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎的高发人群()A.6个月以前的婴儿
B.6个月至14岁儿童
C.成人高发
D.老年人高发
E.有基础疾病者
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
34、单项选择题
钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是()A.对青霉素过敏反应
B.输液中的热原发生输液反应
C.输液中细菌污染发生的感染
D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用
E.病情本身较重
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
35、单项选择题
钩体病治疗的重要原则是()A.抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗
B.早诊断、早治疗及就地治疗
C.抗生素治疗首选青霉素
D.抗生素首剂应小剂量
E.使用肾上腺皮质激素
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
36、单项选择题
患者,男性,25岁,8月底来诊。
突起腹泻1天,大便二十余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。
查体:
体温37℃,血压100/70mmHg。
大便镜检:
水样便,红白细胞偶见。
首先应想到的诊断是()A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性细菌性痢疾
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
37、单项选择题
男性青年,病后第8天来院就诊。
体查:
神志不清,躁动,巩膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,表浅淋巴结不肿大,肝界明显缩小,无腹水征,布-克氏征阴性,未引出病理征。
该患者的诊断可能性最大的是()A.急性重症肝炎
B.乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病,黄疸出血型
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
38、单项选择题
霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是()A.含大量黏液
B.含大量脱落的肠黏膜
C.含大量纤维蛋白渗出物
D.胃酸缺乏
E.胆汁缺乏
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
39、单项选择题
男,18岁,学生,近5天发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物,伴尿黄、身目黄染2天。
体检:
T36.8℃,巩膜轻度黄染,肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。
WBC5.7×109/L,N0.74,L0.21。
RBC4.82×1012/L。
ALT1500u/L,AST1300u/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。
本例最可能诊断是()A.慢性病毒性肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.淤胆型肝炎
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
40、单项选择题
伤寒最严重的并发症是()A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.溶血尿毒综合征
D.中毒性肝炎
E.肠穿孔
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
41、单项选择题
霍乱典型病例的临床表现是()A.严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征
B.先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征
C.畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显
D.畏寒、发热,早期中毒性休克
E.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
42、单项选择题
中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是()A.痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重
B.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
C.机体免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾杆菌毒力过强
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
43、单项选择题
下列哪个不属于钩体病后发症()A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
44、单项选择题
艾滋病的潜伏期一般为()A.2~10天
B.B.2~10周
C.2~10个月
D.2~10年或更长
E.10周内
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
45、单项选择题
有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的()A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIV
C.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性
E.血中检出p24
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
46、单项选择题
对于丙型肝炎下列哪项是不正确的()A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者仅占25%
C.易转为慢性肝炎
D.HCV感染主要通过输血获得
E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
47、单项选择题
某男,32岁。
12天前出现发热,乏力,体温逐日升高,近1周体温持续在39~39.7℃,伴有腹泻4~6次/日,来诊时查体:
肝脏于右侧肋下2cm可触及,脾脏于左侧肋下1cm可触及。
血常规:
WBC3.8×109/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥达反应”O”1:
160,”H”1:
320。
本例患者最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
48、单项选择题
目前国内流脑流行的主要菌群()A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.W135群
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
49、单项选择题
典型霍乱,发病后最先出现的常见症状是()A.畏寒、发热
B.声音嘶哑
C.剧烈腹泻、继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
50、单项选择题
艾滋病的传播途径是()A.空气传播、飞沫传播、血液传播
B.阴道分泌物传播、血液传播、握手
C.共用卧具、血液传播、母婴传播
D.性传播、血液传播、母婴传播
E.以上均非
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
51、单项选择题
流行性出血热早期出血的原因是()A.播散性血管内凝血
B.肝素样物质增多
C.血管壁损伤,血小板减少和功能障碍
D.尿毒症
E.凝血因子缺乏
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
52、单项选择题
保护易感染人群采用的各种免疫措施中,最重要的是()A.转移因子等免疫激活剂
B.高效价免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.疫苗或菌苗
E.药物预防
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
53、单项选择题
被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是()A.古典生物型
B.埃尔托生物型
C.副溶血弧菌
D.O157大肠杆菌
E.O139霍乱弧菌
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
54、单项选择题
女,35岁,反复发热35天,患者持续高热10天时,当地医院曾给予氯霉素治疗,5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,2周后再次出现发热,体查:
体温38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:
WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,肝功能检查:
ALT200U/L,TBIL16μmol/L,大便隐血实验++,最可能的诊断是()A.革兰阴性杆菌败血症
B.全身粟粒性结核
C.病毒性肝炎
D.伤寒复发
E.阿米巴病
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
55、单项选择题
细菌性痢疾治疗的首选药物是()A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺嘧啶
D.氧氟沙星
E.呋喃唑酮
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
56、单项选择题
霍乱并发症除外()A.急性肾功能衰竭
B.低钾综合征及酸中毒
C.急性肺水肿
D.急性心力衰竭
E.肠穿孔
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
57、单项选择题
对HIV感染患者,可根据其外周血CD4+T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级,第三级的诊断标准是()A.CD4+淋巴细胞>0.5109/L,总淋巴细胞数>2.5109/L
B.CD4+淋巴细胞数>0.5109/L,总数>2.0109/L
C.CD4+T淋巴细胞数>(0.2~0.49)109/L,总淋巴细胞数>1.0~1.9109/L
D.CD4+T淋巴细胞数<0.2109/L,总淋巴细胞数〈1.0109/L
E.CD4+淋巴细胞<0.1109/L总淋巴细胞数<1.5109/L
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
58、单项选择题
中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的()A.急性高热,惊厥,昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
D.大便常规正常,脑脊液化验正常
E.多发生在儿童
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
59、单项选择题
男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。
该患者最可能的诊断是()A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
60、单项选择题
金葡菌败血症的特征应除外()A.多见于男性,病前一般情况良好
B.原发病灶以皮肤粘膜及呼吸道感染为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
61、单项选择题
下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径()A.输血或血制品的途径
B.粪-口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.密切接触
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
62、单项选择题
男34岁。
于8月来诊,1天来腹泻,呕吐,水样便多次,不伴腹痛、发热、尿量明显减少。
病前曾食海鲜。
体检:
T36.8℃,BP40/0mmHg,脉细速,神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑。
诊断应首先考虑()A.中毒性痢疾
B.沙门菌食物中毒
C.霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性肠炎
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
63、单项选择题
下列各项,不属于流行性出血热发热期治疗原则的是()A.控制感染
B.减轻外渗
C.透析疗法
D.改善中毒症状
E.预防DIC
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
64、单项选择题
肾综合征出血热早期休克的主要原因是()A.播散性血管内凝血(DIC.
B.心肌损害
C.继发严重感染
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
65、单项选择题
流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的()A.稳定内环境,输液量以前1天尿量及吐泻量加500~700ml
B.高糖、高维生素、高蛋白饮食
C.导泻或放血治疗
D.腹透或血液体透析
E.促进利尿
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
66、单项选择题
某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天并给予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
67、单项选择题
菌痢急性期的基本病变是()A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
68、单项选择题
29岁,某郊区农民,高热、身痛起病,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,右心房出血,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害,根据尸解所见,本例应诊断为()A.败血症
B.暴发型流脑
C.中毒型菌痢
D.钩体病
E.肾综合征出血热
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
69、单项选择题
男性,6岁,突然寒战,高热,1天后全身出现多数紫斑,查:
面色苍白,皮肤发花,多数皮肤瘀斑,血压75/37mmHg,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×109/L,最可能的诊断是()A.败血症休克
B.血小板减少性紫癜
C.暴发型流脑
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
70、单项选择题
男,42岁。
因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。
入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。
1周后突感腹痛,体温又上升,体检:
T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。
血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。
ALT120U/L,HBsAg(+)。
下列处理最合理的是()A.抗感染保守治疗,必要时手术
B.足量有效抗生素感染,不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶,抗感染治疗
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
71、单项选择题
12岁患儿,8月15日发病,高热呕吐一次,次日稀便2次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:
体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强,血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP,脑脊液细胞数80/mm的3次方,多核60%,糖50mg/dl氯化物720mg/dl,蛋白80mg/dl,哪种诊断可能性最大?
()A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
72、单项选择题
肾综合征出血热基本病理改变是()A.全身毛细血管中毒性损害
B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C.微血管的内皮细胞损伤
D.小血管周围炎性细胞浸澜
E.全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死
本题答案:
A
本题
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