初级康复医学技士专业实践能力12.docx
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初级康复医学技士专业实践能力12
初级康复医学技士专业实践能力-1-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、
(总题数:
50,分数:
50.00)
1.颈椎牵引的禁忌证是
∙A.急性寰枢关节半脱位
∙B.神经根型颈椎病
∙C.颈肌痉挛伴颈部活动受限
∙D.颈椎间盘突出症无脊髓受压症状
∙E.椎动脉性颈椎病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.肺活量是指
∙A.深吸气后作最大呼气所呼出的气量
∙B.平静吸气后作最大呼气所呼出的气量
∙C.深吸气后作随意呼气所呼出的气量
∙D.平静吸气后作平静呼气所呼出的气量
∙E.深吸气后作平静呼气所呼出的气量
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
肺活量是尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量。
3.脑卒中偏瘫患者BrunnstromⅥ期的表现是
∙A.弛缓,无随意运动
∙B.出现协同运动
∙C.痉挛显著
∙D.能做脱离协同模式的某些运动
∙E.能自由进行单个关节的运动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
脑卒中偏瘫患者BrunnstromⅥ期表现为共同运动模式完全消失,痉挛基本消失或轻微可见,协调运动、运动速度大致正常。
4.属于陶艺作业的为
∙A.黏土塑型
∙B.锯木
∙C.刨木
∙D.锤钉
∙E.挖土
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
最具代表性的陶艺作业为调和黏土和成形工艺。
5.失语症训练中,患者出现错误反应时,应当
∙A.转换课题
∙B.及时矫正
∙C.分析错误
∙D.反复刺激
∙E.增强刺激
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
失语症训练中,对患者错误的反应,不要设法纠正、揭示,而要重复给予刺激,直至患者应答正确,治疗师给予赞许和肯定。
6.肛门牵拉的技术是
∙A.手指在肛门内快速牵拉
∙B.手指在肛门内缓慢牵拉
∙C.手指在肛门内短暂牵拉
∙D.手指在肛门内快速环形牵拉
∙E.拇指在肛门内牵拉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
肛门牵拉技术方法为食指或中指缓慢插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉,可以有效缓解肛门内外括约肌的痉挛,促进排便。
7.Rood技术中有促进作用的感觉刺激为
∙A.轻微的关节挤压
∙B.中度的温热刺激
∙C.快速擦刷
∙D.对肌腱止点处加压
∙E.持续牵引
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
快速擦刷是促进方法中触觉刺激的内容。
8.常规心电图不可能直接反映
∙A.心律
∙B.心率
∙C.心肌肥大
∙D.运动能力
∙E.心肌缺血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.清洁导尿的应用应该
∙A.需要严格消毒程序
∙B.鼓励由患者操作
∙C.需要专职人员操作
∙D.需要护士操作
∙E.需要医生操作
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
清洁导尿是指可以由非医务人员(患者、亲属或陪护)进行的不留置导尿管的导尿方法。
10.代谢当量是
∙A.基础代谢率
∙B.活动时吸氧能力
∙C.运动时能量代谢水平的相对指标
∙D.能量代谢总量
∙E.安静时的吸氧量
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
代谢当量是一种表示相对能量代谢水平和运动强度的重要指标。
11.代谢当量的用途不包括
∙A.指导运动锻炼
∙B.指导日常生活
∙C.衡量运动强度
∙D.反映运动风险
∙E.鉴定残疾程度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
代谢当量可用于表示运动强度、制订个体化运动处方、指导日常生活和职业活动、判定最大运动能力和心功能水平等。
12.狭义或基本的ADL评定的量表不包括
∙A.Barthel指数
∙B.Katz指数
∙C.PULSES
∙D.FIM
∙E.Kenny指数
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
狭义或基本的ADL评定的量表包括PULSES、Barthel指数、Katz指数、修订的Kenny自理评定和功能独立性评定等。
13.脑卒中患者,患侧肢体肌张力低下,被动活动范围正常,没有主动运动,如果用Brunnstrom恢复评定,应该属于
∙A.Ⅰ期
∙B.Ⅱ期
∙C.Ⅲ期
∙D.Ⅳ期
∙E.Ⅴ期
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
脑卒中偏瘫患者BrunnstromⅠ期表现为肌肉呈迟缓状态,肌张力消失,Ⅱ期出现肌张力、痉挛和联合反应,患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩。
14.与吞咽动作无关的运动训练是
∙A.下颌开合
∙B.唇的开合
∙C.舌的运动
∙D.咀嚼训练
∙E.咳嗽训练
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
吞咽障碍的训练包括口唇闭锁练习、下颌运动训练、舌部运动训练、冷刺激、构音训练、声带内收训练、咳嗽训练、声门上吞训练、促进吞咽反射训练。
15.步态分析的时间空间参数不包括
∙A.步长
∙B.步宽
∙C.步频
∙D.代谢当量
∙E.支撑相时间
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
步态基本参数包括步长、步幅、步宽、足角、步频、步速、步行周期、步行时相(支撑相和摆动相)。
16.关节松动技术的适应证是
∙A.可逆性关节活动度降低
∙B.关节活动过度
∙C.关节肿胀
∙D.关节急性炎症
∙E.骨关节结核
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
关节松动技术适用于关节疼痛、肌肉紧张;可逆性关节活动降低;进行性关节活动受限;功能性关节制动。
17.脑卒中偏瘫患者上肢出现屈肌协同运动,最不可能出现的是
∙A.肩胛骨后缩
∙B.肩关节外展外旋
∙C.肘关节伸展
∙D.前臂旋后
∙E.腕和手指屈曲
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
脑卒中偏瘫患者上肢屈肌协同运动模式为肩胛骨上提后缩、肩关节外展外旋、肘关节屈曲、前臂旋后、腕关节屈曲、拇指屈曲内收、指关节屈曲。
18.全身浸浴疗法,正确的是患者
∙A.平卧于水中
∙B.全身都浸入水中
∙C.头颈和上胸部在水面以上
∙D.腹部以上在水外
∙E.四肢在水外
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
全身浸浴疗法是指在浴盆内注入2/3水量,患者半卧于浴盆中,使水平面达到乳头水平,头部和上胸部在水面以上。
19.Bobath技术治疗成人偏瘫的操作要点中错误的是
∙A.利用反射抑制模式抑制痉挛
∙B.早期多采用侧卧位
∙C.早期利用病理模式
∙D.早期开展床上活动、卧位到坐位运动
∙E.后期主要改善步态质量和患手作用
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
Bobath技术治疗成人偏瘫早期多采用仰卧位。
20.属于休闲作业活动的为
∙A.磨砂板
∙B.插钉
∙C.旋拧螺钉
∙D.园艺
∙E.串珠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
属于休闲作业活动园艺、下棋、跳舞等。
21.提高记忆的训练不宜
∙A.提供的信息要适量
∙B.每次提供的信息少些
∙C.提供的信息重复次数多些
∙D.提供信息出现的间隔长些
∙E.每日提供训练的环境应不断变换
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.按摩的适应证是
∙A.局部皮肤创伤
∙B.局部水肿
∙C.炎症或新鲜瘢痕
∙D.湿疹
∙E.局部骨折未愈
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
按摩的禁忌证包括局部皮肤、软组织或关节有感染,开放性伤口,烧伤,神经嵌顿,深静脉血栓或栓塞,骨折。
23.神经肌肉对直流感应电刺激最敏感的是
∙A.直流电通电
∙B.直流电断电
∙C.感应电通电
∙D.感应电断电
∙E.无明显差别
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.下列关于腰椎牵引疗法描述错误的是
∙A.重量从自身体重的80%逐渐增至150%
∙B.增大椎间隙及椎间孔
∙C.减轻神经根受压程度
∙D.牵伸挛缩肌群,改善血液循环
∙E.减轻神经根水肿
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
腰椎牵引疗法初始牵引重量一般不低于自身体重的60%,起效后逐步增加,增至体重的100%。
25.老年患者为改善其手精细协调活动能力,宜选择的作业活动为
∙A.拧螺丝帽
∙B.捏橡皮泥
∙C.编织手套
∙D.搭积木
∙E.打乒乓球
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)的核心是刺激人体组织的
∙A.浅感觉
∙B.本体感觉
∙C.运动点
∙D.皮层感觉
∙E.皮肤感觉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
本体感觉神经肌肉促进法(PNF)是通过对本体感受器的刺激,达到促进相关神经肌肉反应,以增强相应肌肉收缩能力的目的。
27.评定生存质量,最不常用的方法是
∙A.访谈法
∙B.观察法
∙C.自我报告
∙D.量表评定
∙E.实验室检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
评定生存质量常用的方法是访谈法、观察法、主观报告法、症状定式检查法、标准化的量表评价法。
因主观报告法得到的生活质量很难具有可靠性和综合性,因而该法一般不用或不单独应用。
28.冰水冷敷和冰袋冷敷可持续的时间为
∙A.15~20min
∙B.20~25min
∙C.25~30min
∙D.30~35min
∙E.35~40min
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
冰水冷敷和冰袋冷敷可持续的时间为15~20min。
29.吞咽障碍患者,易于吞咽的是
∙A.水
∙B.菜汤
∙C.稀粥
∙D.米糊
∙E.干饭
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
由于水或流体对咽部的刺激较轻,所以喝水后特别容易引起呛咳,固体食物对咽部刺激较重,吞咽反射强,从而较易吞咽。
30.脑卒中偏瘫上肢痉挛患者,Rood技术中不宜用的方法是
∙A.肌腱附着点的挤压
∙B.轻叩肌腱与肌腹
∙C.持续牵伸
∙D.轻微关节挤压
∙E.适中的温热刺激
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
轻叩肌腱与肌腹属于有促进作用的感觉刺激,可引起肌肉收缩,不适合上肢痉挛患者。
31.治疗师与患者交谈或训练时,尽量站在患侧,或将色彩鲜艳的物品放在患侧,要求患者用健手越过中线取物的训练,这样适宜训练
∙A.注意力
∙B.单侧忽略
∙C.手指失认
∙D.运动失用
∙E.视觉空间失认
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
32.膀胱手法挤压的作用是
∙A.诱发排尿反射
∙B.增加膀胱压力
∙C.扩大膀胱容量
∙D.缓解膀胱痉挛
∙E.提高括约肌张力
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
33.日常生活活动能力训练不包括
∙A.正确肢位
∙B.翻身
∙C.选购物品
∙D.接发信件
∙E.插钉
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
34.正常心尖搏动位于胸骨
∙A.右缘第四肋间
∙B.右缘第五肋间
∙C.左缘第四肋间
∙D.左缘第五肋间
∙E.左缘第六肋间
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.代币法的心理治疗对象不适用于
∙A.婴儿
∙B.发育迟缓儿童
∙C.慢性精神病患者
∙D.注意障碍患者
∙E.脑卒中老人
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
代币法是行为主义疗法中常用的一种方法。
通过对正常行为的强化,塑造新的行为,以取代异常的、适应不良的行为。
36.不宜用本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗的是
∙A.帕金森病早期
∙B.脑性瘫痪恢复期
∙C.创伤急性期
∙D.周围神经损伤恢复期
∙E.骨关节炎稳定期
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
由于PNF技术涵盖基础与特殊手法,整个治疗过程中需要患者的理解和积极配合,所以在临床操作时,对于患者合并所治疗部位有开放性损伤或皮肤感觉障碍、皮肤感染、骨折或骨折未愈合、听力障碍、对命令不能准确反应的婴幼儿、无意识、骨质疏松、血压不稳定等情况时,不宜采用此技术。
37.颈椎病牵引治疗,不用
∙A.牵引重量4~8kg
∙B.颈前倾20°牵引
∙C.后伸位牵引
∙D.持续牵引
∙E.间歇牵引
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
牵引重量需要根据患者的牵引体位、症状及自我舒适的感觉来确定,一般以体重的8%~10%开始牵引,根据治疗情况可以逐步加大牵引重量。
38.了解患者对物品、色彩称呼的能力,是观察患者的
∙A.命名能力
∙B.听觉理解能力
∙C.复述能力
∙D.读解能力
∙E.写字能力
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
了解患者对物品、色彩称呼的能力,是观察患者的命名能力。
39.Bobath技术属于
∙A.运动再学习疗法
∙B.神经发育疗法
∙C.本体感觉神经肌肉促进法
∙D.按摩疗法
∙E.电刺激技术
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
Bobath技术主要采用抑制异常姿势,促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神经损伤的患者,如面瘫、脑瘫,因此该办法又被称为通过反射抑制和促进而实现治疗的神经发育治疗。
40.关节不能主动完成的运动是
∙A.屈伸肘
∙B.屈伸膝
∙C.髌骨上、下活动
∙D.髌骨左、右活动
∙E.屈膝下小腿内、外旋
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.上肢伸展肌力的高强度作业活动为
∙A.磨砂板
∙B.推锯
∙C.擦桌子
∙D.推铁箱
∙E.编织
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
42.下列Rood技术中属于抑制的方法是
∙A.快速的刷拂
∙B.轻微的触摸
∙C.持续牵伸
∙D.冰刺激等
∙E.快速而轻柔地牵张肌肉
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
Rood技术中属于抑制的方法有压关节以缓解痉挛、在肌腱附着点加压、用较轻的压力从头部开始沿脊柱直到骶尾部按压、持续的牵张及其他办法。
43.构音障碍训练不包括
∙A.舌训练
∙B.唇训练
∙C.屈颈训练
∙D.软腭训练
∙E.呼吸训练
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
构音障碍训练包括呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、软腭训练。
44.狭义或基本ADL范畴不包括
∙A.进餐
∙B.交流
∙C.洗漱
∙D.更衣
∙E.洗澡
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
狭义或基本ADL包括衣食住行及个人卫生等基本动作和技巧。
45.偏瘫患者,治疗时将其上肢置于外展、外旋、伸肘、前臂旋后和伸腕指的技术,最有可能属于
∙A.Bobath技术
∙B.Brunnstrom技术
∙C.Rood技术
∙D.MRP技术
∙E.中医按摩体位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
46.木工作业不包括
∙A.砂磨
∙B.调和黏土
∙C.刨木
∙D.锤钉
∙E.旋拧螺钉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
木工作业包括选料、量尺寸、画线、拉锯、刨削、钉钉子、打磨、组装、着色等。
47.吞咽困难的治疗原则不包括
∙A.预防吸入的发生
∙B.尽量采取鼻饲进食
∙C.改善吞咽行为
∙D.增强患者进食的独立性
∙E.注意训练中的安全问题
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
尽量不采取鼻饲进食。
48.外伤性足下垂伴足内翻畸形多见于
∙A.脑损伤
∙B.脊髓损伤
∙C.腓总神经损伤
∙D.胫神经损伤
∙E.股神经
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
49.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)的技术不包括
∙A.节律性稳定
∙B.反复收缩
∙C.关键点控制
∙D.收缩-松弛
∙E.慢反向-维持
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
PNF的技术包括主动肌定向技术(反复牵拉或反复收缩、节律性启动)、拮抗剂反转技术(动态反转、节律性稳定)、放松技术(收缩-放松、保持放松)。
50.反复发“a-a-a”音主要是训练
∙A.舌
∙B.唇
∙C.下颌
∙D.软腭
∙E.呼吸
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
反复发“a-a-a”音主要是训练软腭。
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