机械伤害急救常识.doc
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机械伤害急救常识.doc
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机械伤害急救常识
机械伤害造成的受伤部位可以遍及我们全身各个部位,如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些机械伤害会造成人体多处受伤,后果非常严重。
现场急救对抢救受伤者非常关键,如果现场急救正确及时,不仅可以减轻伤者的痛苦,降低事故的严重程度,而且可以赢得抢救时间,挽救更多人的生命。
作为一个建筑工人,学一些有关机械伤害的急救知识,对自己和工友都是非常有用的。
1机械伤害急救基本要点
1)发生机械伤害事故后,现场人员不要害怕和慌乱,要保持冷静,迅速对受伤人员进行检查。
急救检查应先看神志、呼吸,接着摸脉搏、听心跳,再查瞳孔,有条件者测血压。
检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化,根据伤者的情况,有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。
2)让人迅速拨打急救电话,向医疗救护单位救援。
记住报警电话很重要,我国通用的医疗急救电话120。
但除了120以外,各地还有一些其他的急救,也要适当留意。
在发生伤害事故后,要迅速及时拨打急救。
拨打急救电话时,要注意以下问题:
①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点、联系方法(如电话号码)、行驶路线。
②简要说明伤员的受伤情况、症状等,并询问清楚在救护车到来之前,应该做些什么。
③派人到路口准备迎候救护人员。
3)遵循“先救命、后救肢”的原则,优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤,然后处理肢体出血、骨折等伤。
4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。
5)如果呼吸已经停止,立即实施人工呼吸。
6)如果脉搏不存在,心脏停止跳动,立即进行心肺复苏。
7)如果伤者出血,进行必要的止血及包扎。
8)大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院,但对于颈部、背部严重受损者要慎重,以防止进一步受伤。
9)让患者平卧并保持安静,如有呕吐同时无颈部骨折时,应将其头部侧向一边以防止噎塞。
10)动作轻缓地检查患者,必要时剪开其衣服,避免突然挪动增加患者痛苦。
11)救护人员既要安慰患者,自己也应尽量保持镇静,以消除患者的恐惧。
12)不要给昏迷或半昏迷者喝水,以防液体进入呼吸道而导致窒息,也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。
2现场急救技术
1.人工呼吸
口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法,其具体操作方法是:
1)对伤员进行初步处理:
将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好、空气新鲜、气温适宜的地方,解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩,清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物,保证呼吸道畅通。
2)使伤员仰卧,施救人员位于其头部一侧,捏住伤员的鼻孔,深吸气后,将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹入气体。
之后,离开伤员的嘴,放开鼻孔,以一手压伤员胸部,助其呼出体内气体。
如此,有节律地反复进行,每分钟进行15次。
吹气时不要用力过度,以免造成伤员肺泡破裂。
3)吹气时,应配合对伤员进行胸个心脏按摩。
一般地,吹一次气后,作四次心脏按摩。
2.心肺复苏
胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法。
它是通过压迫胸骨,对心脏给予间接按摩,使心脏排出血液,参与血液循环,以恢复心脏的自主跳动。
其具体操作方法是:
1)让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上。
2)施救人员位于伤员一侧,双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处,用力向下挤压胸骨,使胸骨下陷3-4cm,然后迅速放松,放松时手不离开胸部。
如此反复有节律地进行。
其按摩速度为每分钟约60~80次。
胸个外心脏按摩时的注意事项:
①胸外严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员,不应采用此法。
②胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。
③按摩时,用力要均匀,力量大小看伤员的身体及胸部情况而定。
按压时,手臂不要弯曲,用力不要过猛,以免使伤员肋骨骨折。
④随时观察伤员情况作出相应的处理。
3.止血
当伤员身体有外伤出血现象时,应及时采取止血措施。
常用的止血方法有如下几种:
⑴伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口,通过对伤口的加压包扎,减少出血,让血液凝固。
其具体做法是如果伤口处没有异物,用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血;如果出血较多时,可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上,再用绷带包扎以增加压力,达到止血的目的。
⑵手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通,从而达到临时止血的目的。
这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。
手压法仅限于无法止住伤口出血,或准备敷料包扎伤口的时候。
施压时间切勿超过15分钟。
如施压过久肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。
⑶止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。
主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血,橡皮止血带止血三种。
使用止血带法止血时,绑扎松紧要适宜,以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。
使用止血带的时间越短越好,最长不宜超过3小时。
并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。
每次放松1~2分钟,放松时可用指压法暂时止血。
不到万不得已时不要轻易使用止血带,因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断,造成组织缺血,时间过长会引起肢体坏死。
4.搬运转送
转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程,是现场急救过程中的重要环节。
因此,必须寻找合适的担架,准备必要的途中急救力量和器材,尽可能调度速度快、震动小的运输工具。
同时,应注意掌握各种伤病员搬运方法的不同:
1)上肢骨折的伤员托住固定伤肢后,可让其自行行走。
2)下肢骨折的需用担架抬走。
3)脊柱骨折伤员,用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。
4)昏迷病人,头部可稍垫高并转向一侧,以免呕吐物吸入气管。
5.机械手外伤的急救措施
机械伤害人体最多的部位是手,因为手在劳动中与机械接触最为频繁。
发生断手、断指等严重情况时,对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。
对断手、断指应用消毒或清洁布料包好,忌将断指浸入酒精等消毒液中,以防细胞变质。
将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内,扎紧袋口,在袋周围放些冰块,或用冰棍代替,速随伤者送往医院抢救。
6.发生头皮撕裂伤急救措施
1)必须及时对伤者进行抢救,采取止痛及其他对症措施。
2)用生理盐水冲洗有伤部位,涂红汞后有消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包钆,压迫止血。
3)使用抗菌素,注射抗破伤风血清,预防感染。
4)送医院进一步治疗。
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