监理表格第一部分坚向.docx
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监理表格第一部分坚向
新建、改建、扩建铁路工程
工程使用表格
[实行]
北京铁路局建设管理处
北京铁路局项目管理处
北京铁路局史志档案室
二00七年九月
总目录
第一部分施工单位向监理工程师提交报表(40种)
第二部分监理工程师向施工单位发出表格(23种)
第三部分监理工程师向建设单位提交报表(13种)
第四部分监理组内业文件(5种)
第五部分工程质量验评及隐蔽工程检查证(48种)
第六部分施工单位工程质量保证资料统一表格(51种)
第七部分铁路专用试验表格(53种)
第八部分燃气工程表格(燃气归档专用)(29种)
第九部分铁路四电专用表格(69种)
第十部分竣工文件附表(33种)
第十一部分竣工验收附表(5种)
第十二部分竣工档案专用表格(13种)
第十三部分市政工程资料表格(城建档案馆专用)(169种)
第十四部分建筑工程资料表格(城建档案馆专用)(127种)
第一部分施工单位向监理工程师提交报表
1工程设计技术交底会议记录…………………………………………………铁施监—01
2纪要内容………………………………………………………………………铁施监—01附
3进场施工机械设备报验单……………………………………………………铁施监—02
4工程物资进场报验表…………………………………………………………铁施监—03
5进场材料/构配件/设备报验单………………………………………………铁施监—04
6分包单位资质报审表…………………………………………………………铁施监—05
7工程开工报审表………………………………………………………………铁施监—06
8标段工程开工报审表…………………………………………………………铁施监—07
9单位工程开工报审表…………………………………………………………铁施监—08
10分部工程开工报审表…………………………………………………………铁施监—09
11施工测量放线报验表…………………………………………………………铁施监—10
12工程变更报审表………………………………………………………………铁施监—11
13工程延期报审表………………………………………………………………铁施监—12
14工程复工报审表………………………………………………………………铁施监—13
15工程质量事故报告单…………………………………………………………铁施监—14
16工程报验申请表………………………………………………………………铁施监—15
17竣工报验单……………………………………………………………………铁施监—16
18工程计量证书…………………………………………………………………铁施监—17
19线段年(月)季度施工计划表……………………………………铁施监—18
20线段年月(季度)施工计划汇总表………………………………铁施监—19
21线段工程进度月报表………………………………………………铁施监—20
22参建人员动态月报表…………………………………………………………铁施监—21
23施工材料消耗量动态月报表…………………………………………………铁施监—22
24重点工程主要施工机械配备动态月报表……………………………………铁施监—23
25线段工程设计变更月报表…………………………………………铁施监—24
26验工计价单……………………………………………………………………铁施监—25
27线段验工计价汇总表………………………………………………铁施监—26
28年季线段验工计价表………………………………………………铁施监—27
29年季月份工点完成实物量月报表……………………………………………铁施监—28
30项目主要实物量统计月报……………………………………………………铁施监—29
31项目主要实物量统计年报……………………………………………………铁施监—30
32工程技术文件报审表…………………………………………………………铁施监—31
33施工进度计划报审表…………………………………………………………铁施监—32
34分项(检验批)/分部(子分部)工程施工报验表………………………铁施监—33
35监理通知回复单………………………………………………………………铁施监—34
36月工程进度款报审表…………………………………………………………铁施监—35
37工程变更费用报审表…………………………………………………………铁施监—36
38费用索赔申请表………………………………………………………………铁施监—37
39工程款支付申请表……………………………………………………………铁施监—38
40施工单位申报表(通用)……………………………………………………铁施监—39
工程设计技术交底会议记录
工程名称:
合同号:
施工单位:
铁施监—01
出席单位
出席会议人员名单
建设单位
设计单位
质监单位
施工单位
注:
交底会议内容及纪要见附页。
纪要内容
铁施监-01附
主持单位及负责人
交底会议日期限年月日
技术交底主要内容:
存在的主要问题:
会议决定:
纪要整理人:
进场施工机械、设备报验单
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—02
致(驻地监理单位):
下列施工机械、设备能满足工程施工需要,请审查签证并准予使用。
施工单位(章)
技术负责人
日期
序号
机械设
备名称
规格及型号
数量
技术状况
进场日期
使用工点
备注
致_________________(施工单位):
经审查:
同意使用□
不同意使用□
驻地监理工程师
日期
注:
1、对性能、数量不符合要求需更换或补充的原因另附说明;
2、本表一式4份,施工单位、驻地监理单位、咨询单位和建设单位各1份。
工程物资进场报验表
铁施监—03
工程名称
日期
年月日
现报上关于工程的物资进场检验记录,该批物资经我方检验符合设计、规范及合约要求,请予以批准准使用。
物资名称
主要规格
单位
数量
选样报审表编号
使用部位
附件:
名称页数编号
1.□出厂合格证页————
2.□厂家质量检验报告页————
3.□厂家质量保证书页————
4.□商检证码页————
5.□进场检验报告页————
6.□进场复试报告页————
7.□备案情况页————
8.□页
审报单位名称:
申报人(签字):
施工单位检验意见:
□有/□无附页
施工单位名称:
技术负责人(签字):
审核日期:
年月日
验收意见:
审定结论:
□同意□补报资料□重新检验□退场
监理单位名称:
监理工程师(签字):
验收日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
进场材料/构配件/设备报验单
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—04
致:
(驻地监理单位):
下列原材料/构配件/设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、出厂质量保证书(产品合格证);
2、出厂检验报告;
3、自检试验报告。
施工单位(章)
负责人
日期
名称
规格及型号
本批数量
供货单位
到达时间
合格证
产地或来源
使用工点及部位
自检情况
取样地点及日期
检验人及检验日期
检验结果
使用日期
驻地监理审查意见
驻地监理单位(章)
专业监理工程师
日期
注:
本表一式2份,施工单位、驻地监理单位各1份,咨询单位抽查。
分包单位资质报审表
铁施监-05
工程名称
日期
年月日
致(监理单位):
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。
分包后,我方仍然承担总承包单位的责任。
请予以审查和批准。
附:
1.□分包单位资质材料
2.□分包单位业绩材料
3.□中标通知书
分包工程名称(部位)
单位
工程数量
其他说明
施工单位名称:
项目经理(签字):
监理工程师审查意见:
监理工程师(签字):
日期:
年月日
总监理工程师审批意见:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程开工报审表
铁施监—06
工程名称
日期
年月日
致(驻地监理单位):
根据合同约定,建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工前的各项准确备工作,计划于年月日开工,请审批。
已完成报审的条件有:
1.□北京市建设工程施工许可证(复印件)
2.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)
3.□施工测量放线
4.□主要人员材料设备进场
5.□施工现场子道路、水、电、通讯等已达到开工条件
6.□
施工单位名称:
项目经理(签字):
审查意见:
监理工程师(签字):
日期:
年月日
审批结论:
□同意□不同意
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
标段工程开工报审表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—07
施工标段名称
里程/部位
申请开工日期
计划工期
致(驻地监理单位):
我方承担的工程,已完成各项准备工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。
附件:
1、开工报告
2、(证明文件)
施工单位(章)
项目经理
日期
审核意见:
驻地监理单位(章)
总监理工程师
日期
审核意见:
咨询单位(章)
总监理工程师
日期
建设单位意见:
公章
负责人
日期
注:
本表一式4份,承包单位、监理单位、咨询单位和建设单位各1份。
单位工程开工报审表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—08
单位工程名称
里程/部位
申请开工日期
计划工期
致(驻地监理单位):
我方承担的工程,已完成各项准备工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。
附件:
1、开工报告
2、(证明文件)
施工单位(章)
项目经理
日期
审核意见:
驻地监理单位(章)
总监理工程师
日期
审批意见:
咨询单位(章)
总监理工程师
日期
注:
本表一式4份,承包单位、驻地监理单位、咨询单位和建设单位各1份。
分部工程开工报审表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—09
分部工程名称
里程/部位
申请开工日期
计划工期
致(驻地监理单位):
我方承担的工程,已完成各项准备工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。
附件:
1、开工报告
2、(证明文件)
施工单位(章)
项目负责人
日期
审批意见:
驻地监理单位(章)
总监理工程师
日期
注:
本表一式2份,施工单位1份,监理单位1份。
施工测量放线报验表
铁施监—10
工程名称
工程地点
致(驻地监理单位):
我方已完成(部门)
内容致的测量放线,经自检合格,请予查验。
附件:
1。
放线的依据材料致页
2.放线成果表页
测量员(签字):
岗位证书号:
查验人(签字):
岗位证书号:
施工单位名称:
技术负责人(签字):
查验结果:
查验结论:
□合格□纠错后重报
监理单位名称:
监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程变更报审表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—11
致(驻地监理单位):
由于原因,兹提
出工程变更(内容见附件),请予审批。
附件:
提议单位(章)
负责人
日期
设计单位意见:
设计单位(章)
负责人
日期
施工单位意见:
施工单位(章)
项目经理
日期
驻地监理单位意见:
驻地监理单位(章)
总监理工程师
日期
咨询单位意见:
咨询单位(章)
总监理工程师
日期
建设单位意见:
建设单位(章)
负责人
日期
注:
本表一式5份,施工单位、驻地监理单位、设计单位、咨询单位和建设单位各1份。
工程延期报审表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—12
致(驻地监理单位):
根据合同条款条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以审查批准。
附件:
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2.证明材料
施工单位(章)
负责人
日期
总监理工程师意见:
驻地监理单位(章)
总监理工程师
日期
注:
本表一式4份,施工单位、驻地监理单位、咨询单位和建设单位各1份。
工程复工报审表
铁施监—13
工程名称
日期
年月日
致(监理单位):
工程,由总监理工程师签发的第()号工程暂焦令指出的原因已消除,经检查已具备复工条件,请予审核并批准复工。
附件:
具备复工条件的详细说明
施工单位名称:
项目经理(签字):
审核意见:
审批结论:
具备复工条件,同意复工。
不具备复工条件,暂不同意复工。
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程质量事故报告单
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—14
致(驻地监理单位):
年月日时,在发生工程质量事故,报告如下;
1.事故经过及原因简要说明(详见附件):
2.事故性质:
3.预计造成损失:
4.应急措施:
5.初步处理意见:
待进行现场调查后,另作详细报告。
施工单位(章)
负责人年月日时
收件人年月日时
注:
本表一式4份,施工单位、驻地监理单位、咨询单位和建设单位各1份。
工程报验申请表
工程项目名称:
施工合同段:
铁施监—15
致:
(驻地监理单位):
根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成工程并自检合格,报请检查。
附件:
自检资料
施工单位(章)
质量检查工程师(签字)
日期
监理工程师意见:
驻地监理单位
总/专业监理工程师(签字)
日期
注:
本表一式2份,施工单位1份,驻地监理单位1份.
竣工报验单
铁施监—16
工程名称:
合同号:
施工单位:
致监理工程师:
现已按合同基本完成/完成,(下述未完成工程及缺陷修补除外)并已通过自检合格,特报请进行初步验收/正式最终验收。
在通过初步验收/正式最终验收后,我们将在责任期限内/责任期限后继续按合同要求,履行缺陷修补完成未完成工程/最终工程的责任,直到监理工程师根据合同认为满意为止。
上述工程中的缺陷及未完成项目:
项目名称
责任内容
完成时间
备注
附件:
竣工报告、竣工图、自检资料。
施工单位:
日期:
年月日
监理工师意见:
合格(单位工程竣工证书另发)
基本合格,限期完成缺陷修补未完工程
不合格,改正后再报
监理工程师:
年月日
总监理工程师意见:
合格,签定后竣工证书另发
基本合格,最终完善缺陷修补
不具备验收条件,满足后再报
总监理工程师:
年月日
注:
单项工程报三份,监理工程师、总监办、施工单位各一份。
全部工程竣工报五份,
监理工程师、总监办、建设单位、,施工单位各一份。
工程计量证书
铁施监-17
工程名称:
合同号:
编号:
施工单位:
合同段工程已经完成,经专业检查工程师检验合格,各项计量见下表,请予核付。
支付编号
项目名称
单位
数量
备注
工地主管:
项目负责人:
附件:
工程数量计算单表共页。
监理工程师意见:
合同段监理工程师:
年月日
注:
由施工单位呈报二份,经查验后监理站一份,退施工单位一份。
工程技术文件报审表
铁施监—31
工程名称
日期
年月日
现报上关于工程技术文件,请予以审定。
序号
类别
编制人
册数
页数
编制单位名称:
技术负责人(签字):
申报人(签字):
施工单位审核意见:
□有/□无附页
施工单位名称:
审核人(签字):
审核日期:
年月日
监理单位审核意见:
审定结论:
□同意□修改后再报□重新编制
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、理单位、工单位各存一份。
施工进度计划报审表
铁施监—32
工程名称
日期
年月日
致(监理单位):
现报上年季月工程施工进度计划,请予以审查和批准。
附件:
1。
□施工进度计划(说明、表、程量、作量、资源配备)
份
2.□
施工单位名称:
项目经理(签字):
审查意见:
监理工程师(签字):
日期:
年月日
审批结论:
□同意□修改后再报□重新编制
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、工单位各存一份。
分项(检验批)/分部(子分部)工程施工报验表
铁施监—33
工程名称
日期
现我方已完成(层)轴(轴线或房间)(高程)(部位)的工程,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件:
名称页数编号
1.□量控制资料汇总表
2.□检记录
3.□工记录
4.□工试验记录
5.□部(子分部)工程质量检验记录
6.□项(检验批)工程质量检验记录
8□
9.□
质量检验员(签字):
施工单位名称:
技术负责人(签字):
审查意见:
审查结论:
合格不合格
监理单位名称:
(总)监理工程师(签字):
审查日期:
本表由施工单位填报,监理单位、施工单位各存一份。
分项、分部工程不合格,应填写《不合
格项处置记录》,分部工程应由总监理工程师签字。
监理通知回复单
铁施监—34
工程名称
日期
年月日
致(监理单位):
我方接到第()号监理通知后,已按要求完成了
工作,特此回复,请予以复查。
详细内容:
施工单位名称:
项目经理(签字):
复查意见:
监理工程师(签字):
日期:
年月日
监理单位名称:
总监理工程式师(签字):
日期:
年月日
本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、工单位各存一份。
()月工程进度款报审表
铁施监—35
工程名称
日期
致(监理单位):
兹申报年月份完成的工作量请予以核定。
附件:
月完成工作量统计报表。
施工单位名称:
项目经理(签字):
经审核以下四项目工作量有差异,应以核定工作量为准。
本月度认定工程进度款为:
施工单报申报数(元)+监理单位核定差别数(元)
=本月工程进度款数(元)
统计表
序号
项目
名称
单位
申报数
核定数
数量
单价(元)
合计(元)
数量
单价(元)
合计(元)
合计
监理工程师(签字):
日期:
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
日期:
本表由施工单位填报,由监理单位签认,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程变更费用报审表
铁施监—36
工程名称
致(监理单位):
根椐第()号工程变更单,申请费用如下表,请审核。
项目
名称
变更前
工程款(元)
增(+)减(-)
工程量
单价(元)
合价(元)
工程量
单价(元)
合价(元)
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- 关 键 词:
- 监理 表格 第一 部分