特种设备制造许可申请书(样本).doc
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TSZS001-2003
特种设备制造许可申请书
申请单位:
设备种类:
压力管道元件
申请日期:
二0一三年月日
申请类别:
第一次复查
国家质量监督检验检疫总局制
申请单位基本情况
单位名称
所在国
中国
所在省
河北
所在市(地)
秦皇岛
所在区(县)
卢龙
单位地址
秦皇岛市卢龙县蛤泊乡东街村村东
组织机构代码
73143080-5
法定代表人
赵庆辉
邮政编码
066400
电话
0335-5999766
传真
0335-5999766
电子邮箱
qhd-zhongqing@
互联网网址
www.qhd-
经济类型
15内资有限责任(公司)
所属行业
冶金
批准成立机关
营业执照登记机构
卢龙县工商行政管理局
营业执照注册号
130324000002349
成立日期
2001年9月19日
开始工作日期
固定资产(万元)
1500
注册资金(万元)
1500
管理者代表
赵洪伟
管理者代表职位
厂长
质量保证负责人
樊金峰
总人数
128
取得相关认证
认证项目
认证机构
认证日期
认证有效期
ISO9001:
2008质量管理体系认证
北京联合智业认证有限公司
2011年2月15日
2014年2月14日
申请代理机构
机构名称
机构地址
组织机构代码
法定代表人
代理负责人
电话
电子邮箱
传真
-1-
申请许可类别
(在原有的资格栏内打○;新申请的,包括重新申请的,在新申请栏内打√)
类别
(组别)
级别
品种
(型式)
参数
代表产品
(限制范围、典型产品)
原有
许可
新申请
许可
型式试验单位
阀门
A2
一般工况阀门、低温阀门和其他特殊工况阀门
公称压力≥6.4Mpa,且公称直径≥300mm的特殊工况阀门
√
未做
设计温度<-46℃,公称压力≥4Mpa,且公称直径≥300mm的特殊工况阀门
√
申请人声明与签署
在此,我声明本单位的成立符合中华人民和国的有关规定,没有对办理制造许可具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在接受有关司法限制与处罚。
现按照规定申请制造许可,并接受审查和产(样)品检测。
在取得许可后,严格执行有关规定,保证产品质量,接受监督管理和产品监督检验。
申请单位法定代表人:
赵庆辉职务:
总经理日期:
2013年5月10日
单位主管部门意见
同意申报
主管部门负责人:
单位(公章)日期:
2009年11月10日
受理安全监察机构意见
经办人:
日期:
负责人:
日期:
(专用章)
申请书编号:
-3-
近几年工作情况
年份
代表产品品种(型式)
产量(数量:
吨)
产值(含税:
万元)
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
年
-4-
申请单位资源
占地面积(m2)
30000
厂房面积(m2)
12000
办公室面积(m2)
设计人员数
检查人员数
无损检测人员数
焊接人员数
其他专业人员数量
设计能力(种)
年产值(万元)
10000
各部门人员组成
部门
部门负责人
部门人员数
总经理
赵庆辉
1
人力运营部
陈玉红
3
财务部
腾淑芬
4
生产部
赵洪伟
7
技术部
樊金锋
5
销售部
张宴东
8
-5-
主要生产设备状况
序号
设备名称
设备能力
设备数
立车CQ5240
最大能力Φ4000mm
2
双柱立式车床C5263I
最大能力Φ6300mm
1
卧式镗铣床T611C/4
最大工作面1010mm
1
端面铣床TX3-40
最大铣面3000mm
1
钻床Z3050
最大钻孔能力Φ50mm
4
钻床Z3030
最大钻孔能力Φ30mm
1
钻床Z3080
最大钻孔能力Φ80mm
1
卧式带锯床GB4025
最大切割直径Φ250mm
1
卧式带锯床GB4250B
最大切割直径Φ500mm
1
车床CWA61100
最大车圆能力Φ1000mm
5
车床CW6163C
最大车圆能力Φ630mm
2
车床C6140
最大车圆能力Φ400mm
3
天车
最大起吊能力32t
23
焊机
CO2气保焊
15
焊机
埋弧焊
3
焊机
手工焊
32
半自动仿型切割机
最大切割直径Φ4000mm
5
数控切割机
最大切割范围为4000mm-200000mm
4
数控火焰切割机(SQ-V型)
最大切割范围为6000mm-200000mm
1
卷板机
最大厚度70mm
2
热处理炉
最大炉膛体积3500㎜×2800㎜×2500㎜
1
埋弧自动焊接中心CZ10-5X5
焊接能力5000mm*5000mm*10000mm
1
压机
最大吨位800T
4
-7-
主要检验与试验仪器设备状况
序号
仪器设备名称
仪器设备能力
仪器设备数
1
风压气泵
1.0MPa
2
2
水压泵
30MPa
1
3
气密试验台
0-10kg/㎝2
1
4
水压试验台
0-10kg/㎝2
1
5
油压试验台
0-320kg/㎝2
1
6
测厚仪
TT100
1
7
便携式硬度计
UT110
1
质量流量计
FM310
1
压力表
25MPa
5
温度数显仪
XMZ
1
自行校验仪器设备能力
序号
仪器设备名称
校验范围
外径千分尺
25-50mm
外径千分尺
50-75mm
外径千分尺
75-100mm
游标卡尺
150mm0.2mm
游标卡尺
300mm0.2mm
万能角度尺
0-320º
盒尺
0-3m
-8-
分包、外协情况
分包、外协项目
分包、外协单位名称
组织机构代码
申请单位质量保证负责人(签字):
日期:
提交的文件资料
序号
文件资料名称
篇幅或页数
-9-
备注
-10-
管理、专业、作业人员情况
作业项目
姓名
身份证编号
学历
所学专业
职称
持证作业
类别(方法)
级别(项目)
生产管理
赵庆辉
130324197302112111
大学
机械设计及制造
工程师
技术管理
樊金锋
130105197204150958
大学
机械设计及制造
工程师
技术
魏雪明
130105197311230937
大学
机械设计及制造
技术
贾心平
220302199010230637
大专
机械制造与自动化
技术
刘宝通
130984198101012134
大专
机械设计制造及其自动化
生产管理
赵洪伟
130324198702162112
高中
办公管理
陈玉红
130323198110252425
高中
财务管理
腾淑芬
130302195509111426
高中
化学检验
杨留栓
41272719741005123X
高中
射线检测(RT)
II级
焊接与热切割作业
白海洋
130324198810022117
初中
焊接与热切割作业
万秀军
130322198207061210
初中
焊接与热切割作业
魏志权
130324198911123056
初中
焊接与热切割作业
薛春磊
130324198705153051
初中
焊接与热切割作业
李永良
130324199206076316
初中
焊接与热切割作业
朱长亮
13032419870928303X
初中
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