糖尿病注意事项.docx
- 文档编号:23470588
- 上传时间:2023-05-17
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:24.58KB
糖尿病注意事项.docx
《糖尿病注意事项.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《糖尿病注意事项.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
糖尿病注意事项
糖尿病的治疗
原则总则
长期坚持规范治疗是最重要的,包括:
控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。
当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
病情监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:
1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。
2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。
3、血糖或尿糖的结果。
4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。
5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。
6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。
每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。
营养治疗
1、计算总热量按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。
休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者或伴有消耗性疾病者酌情增加。
肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。
2、营养物质含量 糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。
蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量,不超过300mg/天。
3、合理分配 每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排。
早中晚食物量可以按照1:
2:
2,或1:
1:
1分配。
4、随访以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。
适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。
心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。
因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。
生命在于运动,这句话强调的是运动对于生命健康的重要意义。
据可续研究最新发现,运动对于危害生命的大敌——糖尿病,有明显的预防效果。
药物治疗
常用的有:
化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI等;其中以下糖尿病患者不能服用化学类类药:
(1)1型糖尿病人(胰岛素依赖型)。
(2)怀孕妇女。
(3)明显肝、肾功能不良患者。
(4)服用大量降血糖药仍无法良好控制血糖。
(5)严重之全身或局部感染症。
(6)重大压力情况,如重大手术、严重外伤、长期禁食。
(7)对口服药过敏或不能忍受其副作用患者。
请在专业指导下使用!
避免副作用,禁忌症等。
胰岛素治疗
适应症:
①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。
约占糖尿病总人数5%。
②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。
一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。
食物治疗
口蘑冬瓜 材料:
冬瓜100g,口蘑20g,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油5g。
做法:
1、将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。
2、锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。
保健功效:
冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。
生菜包松仁鱼米 材料:
生菜150g,玉米25g,松子仁10g,色拉油5g,青鱼150g,豆瓣酱5g,盐等调味品适量。
做法:
1、青鱼改刀成粒状,上浆。
起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。
2、生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。
保健功效:
生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。
葛根粉粥材料:
粳米100g,葛根粉30g。
做法:
1、将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。
粳米淘净。
2、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。
保健功效:
具有解热、降血脂和降血糖的作用。
生山药知母汁 材料:
生山药粉30g,花粉15g,知母15g,生鸡内金粉10g,五味子10g,葛粉10g。
做法:
将知母、五味子加水500ml,煎汁300ml,去渣,再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊,趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。
保健功效:
用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。
。
雪菜豆腐 材料:
豆腐100g,雪菜20g,烹调油5g,食盐、味精适量,葱、姜末少许。
做法:
1、将豆腐切成2cm见方的块,用开水烫3分钟,捞出备用。
2、将雪菜切成碎丁。
3、锅放油加热,放葱、姜炝锅,放入雪菜,煸炒;再放豆腐、盐、少量清汤,旺火收汁,放味精,出锅即可。
保健功效:
雪菜具有利尿止泻,祛风散血,消肿止痛的作用,豆腐能够生津润燥、清热解毒。
疾病预防
预防糖尿病肾病应注意尿蛋白水平。
糖尿病肾病是一种严重且复杂的肾病,患者的肾脏会逐渐失去原有的功能。
拉维沙德汉尼博士和他的同事对印度巴马人部落62名受试者的尿白蛋白样本进行了比较,这些受试者患有Ⅱ型糖尿病但肾功能正常。
沙德汉尼对他们的糖尿病肾病的发生情况进行了10年的随访研究。
研究人员证实,通过识别蛋白“信号”,可以有效地预测糖尿病肾病的发生。
尿蛋白正常值对于判断肾脏损伤程度以及分析糖尿病肾病治疗效果具有重要的临床意义,对于糖尿病肾病早期,不能盲目的悲观,同时修复肾小管功能,从根上治疗糖尿病、肾病,可以有效的避免病情进一步发展。
生活法则
一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!
二、生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。
有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。
三、糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发生:
每年吃三个月的烟酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(弥可保)增强胰腺功能;在季节更替时吃半个月的Vc、Ve,剂量要大,可以提高自身免疫力、清除自由基。
四、多加锻炼身体,少熬夜。
五、糖类摄入 这是相对来说,糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰岛素的参与。
但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖,请患者慎食蜂蜜。
运动降糖
1.糖尿病患者的运动,要注重采取低冲击力的有氧运动。
其中最简单也最适合中老年患者的运动项目就是散步。
以一位60公斤体重的人来说,散步1小时便可以消耗掉热量200千卡。
散步时,还可搭配其他类型运动,以增添情趣和效果。
除散步之外,还可以利用许多机会开展运动。
例如下楼时尽量步行,少乘电梯;外出时不妨提前一两站下车步行;看电视时,也可一面看一面甩手,既享乐又可健身。
其他较适合的温和运动还有太极拳、柔软体操、气功等。
2.糖尿病患者应避免在太热和太冷的天气运动,要养成每天睡前及运动后检查双脚的习惯,看看足下有无受伤、破皮或长水泡。
外出运动应携带识别卡,当糖尿病患者出现增殖性视网膜病变、肾病变、神经病变、缺血性心脏病、严重高血压时,更应避免慢跑、球类、跳跃、有氧舞蹈等高冲击力的剧烈运动,以免病情恶化。
3.糖尿病患者运动前,必须要有充分准备,随身携带饮料、食品,以备不时之需;运动时要注意低血糖的防范及足部的保护。
为了避免低血糖,糖尿病患者尽量不要在空腹或餐前运动,一般在餐后1—2小时运动较佳;使用胰岛素治疗者,宜避免在胰岛素作用巅峰时段运动;运动前后及运动期间不要喝酒,否则有可能导致低血糖;一旦运动期间出现低血糖现象,就应立即停止运动,补充糖分或食物。
对胰岛素依赖型糖尿病患者,当血糖超过250毫克/分升时,运动后血糖反而有增高的可能,因此要注意节制运动。
此外,糖尿病患者在运动时切勿单独运动,最好结伴一起运动,以便应付
可能发生的低血糖等紧急情况。
饮食注意
1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。
2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。
不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
6、烹调宜用植物性油脂。
7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。
10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。
食物选择
主食标准米饭标准米100克,清水约200克,把米淘干净,放入小盆中,加水。
上屉旺火蒸约30分钟即可。
成品的营养成分:
热量324千卡,蛋白质8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克。
100克生米,蒸熟后约重285克,而且蒸米饭可以比捞米饭和焖饭可以少损失营养成分。
大麦米粥大麦米100克,清水800克,红豆20克,将大麦米、红豆洗净,用水稍泡一下。
将米和豆放入锅中,加水,旺火煮开后,改文火,约2小时即可。
成品的营养成分:
热量401千卡,蛋白质12克,脂肪5克,碳水化合物77克。
小米饭小米100克,清水200克,小米择去沙子,洗净,加水上锅焖约40分即可。
成品的营养成分:
热量362千卡,蛋白质10克,脂肪2克,碳水化合物16克。
玉米渣粥玉米渣100克,清水800克,薏米20克。
将薏米洗净,淘干,将玉米渣放入锅中加水,上火煮开,加入薏米,小火煮约2小时,待粥粘稠即可。
成品的
营养成分:
热量431千卡,蛋白质12克,脂肪3.5克,碳水化合物88克。
牛肉面标准面粉100克,瘦牛肉50克,酱油10克,料酒5克,小白菜250克,葱5克,花椒3粒,盐3克,清水适量。
(1)牛肉洗净,切成小块。
用酱油、盐、花椒、料酒浸泡约1小时,放入锅中煮沸后,改小火炖熟即成。
(2)小白菜、葱洗净,小白菜切成寸段,葱切成葱花。
(3)将白面用清水洗好,擀好切成面条。
(4)烧一锅青水,水开后,先烫小白菜,并捞出沥干。
在将面条下入锅煮熟,捞出盛在碗里撒上葱花小白菜浇上一牛肉及牛肉汤即成。
成品的营养成分:
热量472千卡,蛋白质22克,脂肪8克,碳水化合物78克。
荞麦鸡丝面汤荞麦面100克,鸡肉50克,大料一粒,花椒3粒,姜3克,葱3
克,香油3克,酱油5克,盐5克,干虾仁5克,菠菜100克,醋3克,清水适量,花生油7克。
(1)用水调面,合成面团,不能过软,把面擀成薄片,若粘,可多撒干面粉。
折成两叠,用刀切成面条。
(2)将鸡肉洗净,放入清水中煮开,除去浮沫,加入葱、姜、大料,煮约1小时至熟。
(3)干虾仁用温水泡开。
(4)炒勺放油,旺火烧热后,先煸炒干虾仁,并放入盐及花椒,捞出花椒后,即放入清水。
煮开下面和菠菜、酱油等。
待面条熟了即浇上香油和醋,并将鸡肉切成丝摆在面上即可食用。
成品的营养成分:
热量539千卡,蛋白质25克,脂肪15克,碳水化合物76克。
面富于弹性,口感津津有味,汤汁浓稠鲜美。
降糖食物 1.苦瓜 苦瓜味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。
现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。
苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。
2.洋葱 味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。
经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。
3.麦麸 味甘,性平、偏凉,除充饥、补充营养外,尚可养心安神。
麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗,可根据病情所需而选用。
用麦麸、面粉按6:
4的比例,拌和鸡蛋,做成糕饼,可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。
4.魔芋 魔芋是一种低热能、高纤维素食物。
因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。
魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。
又因为它吸水性强,含热能低,既能增加饱腹感,减轻饥饿感,又能减轻体重,所以是糖尿病患者的理想食品。
5.猪胰 性平,焙干研成粉末,长期服用对降血糖和维持血糖稳定有明显疗效。
6.南瓜味甘,性温,有补中益气、消炎止痛的功能。
现代研究发现,南瓜能促进胰岛素的分泌。
7.紫菜 紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。
糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。
8.黑木耳 含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。
黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。
除了上述食物之外,还有很多食物有降血糖的作用。
比如:
胡萝卜、大蒜、山药等都对降血糖有很大作用。
9.西葫芦促进人体内的胰岛素分泌。
10.豆芽 控制餐后血糖上升。
低糖低热量素菜谱
烩酸菠菜主料:
菠菜250克。
佐料:
酱油5克,醋5克,盐4克,香油5克,味精1克,团粉10克。
制作方法:
将菠菜洗净,切成寸段。
锅内放肉汤煮开,加入菠菜、盐和味精,并把团粉用酱油、醋调匀放入汤中,开锅即熟。
进食前淋上香油。
成品的营养成分:
热量130千卡,蛋白质6克,脂肪6克,碳水化合物13克。
特点:
酸滑利口,有宽肠润燥的作用。
口蘑烧白菜口蘑5克、白菜250克。
佐料:
酱油10克,盐4克,植物油10克,白糖2克。
制作方法:
温水浸泡口蘑,去蒂洗净,留用第一次浸泡的水。
白菜洗净,切成寸段。
油锅熬热后,下白菜煸至半熟,再将口蘑、酱油、盐、糖放入,并加入口蘑汤,盖上锅盖,烧至入味即成。
成品的营养成分:
热量155千卡,蛋白质克,脂肪10.5克,碳水化合物10克。
素烧冬瓜主料:
植物油9克,盐5克,香菜5克。
制作方法:
冬瓜去皮切成长方块。
将香菜洗净切成小段。
油锅烧热后,下冬瓜煸炒,待半熟,稍加水,盖上锅盖烧开,加香菜和盐即成。
成品的营养成分:
热量109千卡,蛋白质1克,脂肪9克,碳水化合物6克。
特点:
清素适口,有消脂利水的作用。
素炒小萝卜主料:
小萝卜200克。
佐料:
香菜、青蒜各10克,植物油9克,酱油10克,盐5克,葱、姜各2克。
制作方法:
将萝卜洗净,切成滚刀块。
油锅烧热后,放入萝卜煸炒几下,放入各种佐料,加少量温水,盖上锅盖烧热。
起锅时撒上香菜和青蒜。
成品的营养成分:
热量130千卡,蛋白质2克,脂肪10克,碳水化合物8克。
虾仁炒油菜主料:
鲜虾仁50克,油菜200克。
佐料:
植物油9克,团粉、酱油和盐各5克料酒3克,葱、姜少许。
制作方法:
虾仁洗好,用料酒、酱油和团粉拌匀,油菜洗净切成寸段,油烧热后先下虾仁煸炒几下起出,再煸炒油菜至半熟,加入其它佐料,倒入虾仁,旺火快炒即可起锅。
成品的营养成分:
热量182千卡,蛋白质16克,脂肪10克,碳水化合物7克。
牛肉丸子汆冬瓜主料:
牛肉末100克,冬瓜250克。
佐料:
酱油、香油、盐各5克,葱、姜少许。
制作方法:
牛肉末用葱、姜、酱油调匀。
水煮开,将牛肉末挤成丸子放入锅中,随即放冬瓜和盐,煮至熟透,浇上香油即成。
成品的营养成分:
热量198千卡,蛋白质21克,脂肪10克,碳水化合物6克。
饮食禁忌
1、不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。
2、烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
3、忌辛辣;戒烟限酒。
4、忌咸食。
饮食建议
1、菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。
烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。
在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。
2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。
其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。
糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
3、进餐定时定量 注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。
注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。
4、无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
5、多食用粗粮 在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%-60%左右。
日常饮食中,糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。
对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。
为了改善口味,糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂,如木糖醇。
糖尿病足冬季护理
糖尿病足的治疗比较棘手,致残率较高。
因此,糖尿病患者需要高度重视糖尿病足的防护工作,以下是几点措施,供大家参考。
保持足部干洁。
每日用温水洗脚,洗脚水温度应低于40℃左右,洗脚前应先用手肘测水温,以免烫伤,洗脚后应仔细轻柔擦干,特别是脚趾之间,切忌用重力擦拭。
对于干燥的皮肤,应该使用润滑油或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。
及时修剪指甲。
但不能剪得太深或剪伤周围组织,如果视力不好,应由家人帮忙;不要用刀修剪角化组织或胼胝。
每日检查足部有无病变,及时治疗足癣,足部不贴胶布,如发生病变应及时就医。
足部注意保暖。
尤其在冬季,可采用恰当的取暖方法,如穿棉袜(注意不要过紧或过松,不要穿有补丁的袜子)等,但切忌用热水袋或照红外线灯,因糖尿病患者末梢神经损害,足部的感觉迟钝,容易烫伤或灼伤,烫伤一点也会发展至足部感染坏死,因此要格外注意。
穿鞋要讲究。
宜穿宽大柔软的鞋子,穿鞋需穿袜,并每日检查鞋袜内是否有异物,避免外伤。
切忌室内外赤脚行走。
足部承受负荷量不宜过大。
不宜过度劳动,行走及站立过久等。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 注意事项