孤独症行为评定量表完整.docx
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孤独症行为评定量表完整.docx
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孤独症行为评定量表完整
孤独症行为评定量表(ABC量表)
患儿姓名:
性别:
年龄:
填报表人:
与患儿关系:
(注:
填报人指患儿父母或与患儿共同生活达两周以上的人)
本量表共列出患儿的感觉、行为、情绪、语言等方面异常表现的57个项目,请在每项做“是”与“否”的判断,判断“是”就在每项标示的分数打“∨”符号,判断“否”不打号,不要漏掉任何一项。
(注:
感觉能力(S)、交往能力(R)、运动能力(B)、语言能力(L)和自我照顾能力(S))
项目
评分
S
R
B
L
S
1.喜欢长时间的自身旋转
4
2.学会做一件简单的事,但是很快就“忘记”
2
3.经常没有接触环境或进行交往的要求
4
4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等)
1
5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等)
2
6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征——大小、颜色或位置等的辨别能力差)
2
7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)
2
8.代词运用的颠倒或混乱(如反“你”说成“我”等等)
3
9.长时间的总拿着某件东西
3
10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题
3
11.说话无抑扬顿挫、无节奏
4
12.长时间的摇摆身体
4
13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体距离估计不足)
2
14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应
3
15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应
2
16.经常做出前冲、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作
4
17.对其他人的面部表情或情感没有反应
3
18.说话时很少用“是”或“我”等词
2
19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合
4
20.不能执行简单的含有介词的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里)
1
21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子)
3
22.经常拍打手
4
23.发大脾气或经常发点脾气
3
24.主动回避与别人进行眼光接触
4
25.拒绝别人接触或拥抱
4
26.有时对很痛苦的刺激(如摔伤、割破或注射不引起反应)
3
27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺)
3
28.当抱着他时,感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人)
2
29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示)
2
30.常用脚尖走路
2
31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人
2
32.不断地重复短句
3
33.游戏时不模仿其他儿童
3
34.当强光直接照射眼睛时常常不眨眼
1
35.以撞头、咬手等行为来自伤
2
36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到什么)
2
37.不能指出5个以上物体的名称
1
38.不能发展任何友谊(不会和小朋友来往交朋友)
4
39.有许多声音的时候常常盖着耳朵
4
40.经常旋转碰撞物体
4
41.在训练大小便方面有困难(不会控制住小便)
1
42.一天只能提出5个以内的要求
2
43.经常受到惊吓或非常焦虑、不安
3
44.在正常光线下斜 眼、闭眼、皱眉
3
45.不是经常帮助的话,不会自己给自己穿衣
1
46.一遍一遍重复一些声音或词
3
47.瞪着眼看人,好象要“看穿”似的
4
48.重复别人的问话和回答
4
49.经常不能意识所处的环境,并且可能对危险情况不在意
2
50.特别喜欢摆弄并着迷于单调的东西或游戏、活动等(如来回的走或跑、没完没了地蹦、跳、拍敲)
4
51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或尝
3
52.对生人常无视觉反应(对来人不看)
3
53.纠缠在一些复杂的仪式行为上, 就像缠在魔圈子内(如走路一定要走一定的路线,饭前或睡前或干什么以前一定要把什么东西摆在什么样地方或做什么动作,否则就不睡,不吃等)
4
54.经常毁坏东西(如玩具、家里的一切用具很快就弄破了)
2
55.在二岁半以前就发现该儿童发育延迟
1
56.在日常生活中至今仅会用15个但又不超过30个短句来进行交往
3
57.长期凝视一个地方(呆呆地看一处)
4
小计分数
总分:
S+R+B+L+S
该儿童还有什么其他问题请详述:
自闭症儿童行为量表(简称ABC量表)是克鲁格等人(Krug etal.1978)编制,1989年北京医科大学杨晓玲教授将其引进并进行了修订,主要用于自闭症儿童的筛查。
自闭症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC量表),由57个描述孤独症儿童的感觉、
行为、情绪、语言等方面异常表现的项目,可归纳为5个因子:
①感觉,②交往;⑧躯体运动,④语言:
⑤生活自理。
其评分方法是按每项在量表中的负荷大小而分别给评“1”、“2”、“3”、“4”分。
如第X项分值是“3”,所以,只要儿童有该项表现,无论症状表现轻重都评“3”分。
本量表项目数量适中,评定只需10一15分钟便可完成,对不同年龄、不同性别者使用无差异,其信度、效度均较好。
使用时,首先让家长根据孩子近期的表现,在ABC量表上每个项目的相应数字上画“√”,然后计算各分测验的分数和量表总分。
如果受测者的量表总分等于或高于31分,可怀疑为患有自闭症;如果受测者的量表总分等于或高于62分,可以诊断为患有自闭症。
ADL常用评定量表
Activitiesofdailyliving,ADL分为basic(基础性)activityofliving,BADL和instrumental(工具性)activityofdailyliving,IADL。
BADL评定常用量表:
Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(thefunctionalactivitiesquestionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapiddisabilityratingscale,RDRS)
一、Barthel指数
(一)评定内容
ADL项目
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
0
0
修饰
5
0
0
0
穿衣
10
5
0
0
控制大便
10
5
0
0
控制小便
10
5
0
0
上厕所
10
5
0
0
床椅转移
15
10
5
0
行走
15
10
5
0
上下楼梯
10
5
0
0
(二)评定标准:
总分为100分
(三)结果分析
100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS:
>40分的患者治疗效益最大。
二、Katz指数
(一)评定内容
Katz指数(Katzindex)又称ADL指数(theindexofADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:
洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级
Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:
A级:
全部六项活动均能独立完成。
B级:
能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:
只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:
洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:
洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
F级:
洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成,其余一项可独立完成。
G级:
所有六项活动均不能独立完成。
三、PULSES评定
PULSES评定时一种总体功能评定方法,包括躯体状况、运动功能、言语、视听、心理等6分面的内容,可信度较高。
(一)评定内容
1.躯体状况(physicalcondition,P):
指内脏器官如心血管、呼吸、胃肠道、泌尿、内分泌、神经系统疾患。
2.上肢功能及日常生活自理情况(upperlimbfunction,U):
指进食、穿衣、穿戴假肢或矫形器、梳洗等。
3.下肢功能及行动(lowerlimbfunction,L):
指步行、上楼梯、使用轮椅、身体从床移动至椅、或从椅移动到床、用厕的情况。
4.感觉与语言交流功能(sensorycomponent,S):
指与语言交流(听、说)和视力有关的功能
5.排泄功能(excretoryfunction,E):
指大小便自理和控制程度
6.精神和情感状况(mentalandemotionalstatus,S):
指智力和情绪对家庭和社会环境的适宜能力。
(二)评定标准
每方面分为4个功能等级,分别评为1-4分,各项评分相加后得到总分。
总分的评判标准为:
6分为功能最佳,各项功能均基本正常。
>12分提示独立自理能力严重受限。
>16分提示有严重残疾。
功能活动问卷FAQ(问患者家属)
姓名性别年龄诊断
项目
正常或从未做过,但能做(0分)
困难但可单独完成或从未做(1分)
需要帮助(2分)
完全依赖他人(3分)
1.每月平衡收支的能力,算账的能力
2.工作能力
3.能否到商店买衣服、杂货和家庭用品
4.有无爱好,会不会下棋和打扑克
5.会不会做简单的事,如点炉子、泡茶等
6.会不会准备饭菜
7.能否了解最近发生的事件(时事)
8.能否参加讨论和了解电视、书或杂志的内容
9.能否记住约会时间、家庭节目和吃药
10.能否拜访邻居,自己乘公共汽车
总分
(三)评分标准:
从评分可知,分数越高障碍越重,正常标准为低于5分,大于5分为异常。
关于ADL量表的选用
单纯评定BADL:
首选Barthel指数
如评定BADL+认知功能:
首选FIM
评定IADL:
首选FAQ
功能独立性评定(FIM)量表
姓名性别年龄诊断
项目
评估日期
运动功能
自理能力
1
进食
2
梳洗
3
洗澡
4
上身穿脱
5
下渗穿脱
6
如厕
括约肌控制
7
排尿
8
排便
转移
9
床、椅、轮椅间
10
厕所
11
浴盆,淋浴
行走
12
步行/轮椅
13
上下楼梯
运动功能评分
认知功能
交流
14
理解
15
表达
社会认知
16
社会交往
17
问题处理
18
记忆
认知功能评分
FIM总分
评估人
(二)评分标准
7分:
完全独立:
该活动能在合理的时间内,规范地、完全地完成,无需修改活动,无需辅助设备或用具。
6分:
有条件的独立:
在完成该活动中,需要辅助设备或用具;或需要较长的时间;或存在安全方面的顾虑。
7-6分为无需他人帮助,自己独立完成。
5分:
监护或准备:
需要有人在旁边监护、提示或规劝,或帮助准备必需的用品,或帮忙佩戴矫形器具。
但两人间没有身体的接触。
4分:
少量帮助:
需要他人接触身体帮助下的活动。
但在完成活动中,自己能起75%的作用。
3分:
中等量帮助:
需要他人接触身体的提供更多帮助下的活动。
在完成活动中,自己仅能起50%~75%的作用。
5-3分属于有条件的依赖。
2分:
大量帮助:
需要他人接触身体提供大量帮助,才能完成活动。
在完成活动中,自己仅能起25%~50%的作用。
1分:
完全依赖:
几乎需在他人接触身体提供完全帮助下,才能完成活动。
自己能起的作用,仅在25%以下。
2-1分属于完全依赖。
(三)结果判断
FIM的最高分为126分(运动功能评分91分,认知功能评分35分),最低分18分。
根据评定结果,可分为3个等级:
独立(126-108分),有条件依赖(107-54分),完全依赖(53-18分),也可分为以下7级:
126分=完全独立,
108分-125分=基本独立,
90-107分=有条件的独立或轻度依赖,
72-89分轻度依赖,
54-71分中度依赖,
36-53分=重度依赖,
19-35分=极重度依赖,
18分=完全依赖。
安徽省立医院康复医学科
姓名性别年龄诊断住院号
伤病日期入院日期
评定人员
人体主要运动肌群肌张力评定表(改良Ashworth痉挛评定标准)
关节运动肌群
评定日期
年月日
年月日
年月日
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
肩屈肌群
肩伸肌群
肩外展肌群
肩内收肌群
肩水平外展肌群
肩水平内收肌群
肩内旋肌群
肩外旋肌群
肘屈肌群
伸肘肌群
前臂旋前肌群
前臂旋后肌群
腕屈肌群
腕伸肌群
腕尺偏肌群
腕桡偏肌群
拇屈肌群
拇伸肌群
拇外展肌群
拇内收肌群
指屈肌群
指伸肌群
髋屈肌群
髋伸肌群
髋内收肌群
髋外展肌群
髋内旋肌群
髋外旋肌群
膝屈肌群
膝伸肌群
踝伸肌群
踝屈肌群
足内翻肌群
足外翻肌群
拇趾伸肌群
拇趾屈肌群
足趾伸肌群
足趾屈肌群
颈前屈肌群
颈后伸肌群
颈侧屈肌群
颈旋转肌群
躯干前屈肌群
躯干后伸肌群
躯干侧屈肌群
躯干旋转肌群
备注:
改良Ashworth痉挛评定标准
0级
无肌张力的增加
Ⅰ级
肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然的卡住然后释放或出现最小的阻力
Ⅰ+级
肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力
Ⅱ级
肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地移动
Ⅲ级
肌张力严重增高,进行PROM检查有困难
Ⅳ级
僵直,受累部分不能屈伸
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