安徽全科医学模拟题21真题无答案.docx
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安徽全科医学模拟题21真题无答案
安徽全科医学模拟题2021年(21)
(总分85.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义
A.二尖瓣面积增大,闭合不佳
B.二尖瓣腱索断裂
C.二尖瓣反流
D.二尖瓣瓣膜有赘生物
E.M型超声见CD段呈吊床样改变
2.男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。
用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。
可能诊断是
A.反流性食管炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.贲门失弛缓症
E.食管癌
3.患者,男,52岁。
突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:
T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。
最可能的诊断是
A.癫痫
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑膜炎
E.脑出血
4.男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变接诊首选检查是
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查
5.一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。
查体:
双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进首先选择的治疗是
A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注
B.止血芳酸静滴
C.血管加压素静注
D.气管切开
E.立即转送上级医院
6.男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。
检查:
血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。
辅助检查:
血黏度增高,MRI检查未见异常患者最佳的预防性治疗为
A.血管扩张剂
B.抗血小板聚集剂
C.休息,不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗
7.男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。
既往体健。
肺部体检:
右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为
A.大叶性肺炎
B.肺脓肿
C.肺不张伴感染
D.肺癌
E.干酪性肺炎
8.50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。
体检:
肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L此病人的治疗,下列何项不需要
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
9.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是
A.出现的病理性杂音
B.早搏
C.房室传导阻滞的体征
D.原有病理性杂音强度增加二级以上
E.心动过速
10.男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。
用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。
黑便原因是
A.食管癌出血
B.结肠癌出血
C.消化性溃疡出血
D.药物干扰
E.食物干扰
11.患者,男,52岁。
突然剧烈头痛后,短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后仍剧烈头痛并呕吐,体检:
T37℃,BP135/85mmHg,嗜睡,瞳孔右6mm,左3mm,右眼玻璃体下出血,肢体有自主活动,颈有抵抗。
错误的处理是
A.溶栓治疗
B.抗纤维蛋白溶解剂
C.脱水治疗
D.钙通道阻滞剂
E.卧床4~6周
12.男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变若首选检查无特殊异常,应考虑可能诊断为
A.肛裂出血
B.外痔出血
C.内痔出血
D.直肠息肉出血
E.直肠癌出血
13.中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:
肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿最可能的诊断是
A.下腔静脉阻塞综合征
B.血吸虫性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝肾综合征
E.营养不良性水肿
14.30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后
A.多数治愈,少数复发
B.治愈及复发机会相等
C.最终成为甲低
D.病情反复发作
E.完全治愈
15.男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。
检查:
血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。
辅助检查:
血黏度增高,MRI检查未见异常患者需进一步检查的项目为
A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查(TCD)
D.头颅CT
E.脑电图
16.男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。
既往体健。
肺部体检:
右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性,尽管症状、体征明显,下列除哪项之外,你都应该怀疑
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺脓肿
17.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。
检查:
血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)估计此次心律失常最可能的是
A.2:
1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤
18.男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。
1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。
乳牙脱落时,出血不止。
家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:
无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。
血常规正常。
该患儿最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜
19.患者,男性,56岁。
吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。
胸片示:
左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
确诊最有效的检查方法是
A.痰培养
B.血免疫全项
C.磁共振
D.纤维支气管镜
E.胸部B超
20.女,40岁,双下肢水肿2年。
查体心尖部舒张期隆隆样杂音。
肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。
该患者的水肿最可能是
A.粘液性水肿
B.肾源性水肿
C.特发性水肿
D.经前期紧张综合征
E.肝源性水肿
21.男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块,应选择
A.活组织检查
B.钡灌肠
C.纤维结肠镜检
D.CT检查
E.MRI检查
22.中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:
肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义
A.腹壁静脉曲张
B.腹壁静脉血流方向
C.腹腔积液常规
D.蜘蛛痣
E.下肢水肿
23.患者女性,16岁。
发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。
胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常你认为下列哪种疾病最有可能
A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态
24.男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。
体检:
心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示
A."城垛样"图形
B.室间隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有团块回声
E.左室前壁局部心缘突出
25.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。
检查:
血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)最佳治疗措施是
A.静注苯妥英钠
B.静注利多卡因
C.静点氯化钾
D.静注西地兰
E.静注心得安
26.男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。
1小时前,患儿碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血100ml后出血止。
乳牙脱落时,出血不止。
家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:
无贫血貌,表浅淋巴结不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。
血常规正常。
该患儿可能缺乏下列哪种物质
A.凝血因子Ⅶ
B.维生素K
C.维生素D
D.纤维蛋白原
E.叶酸
27.患者,男性,56岁。
吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。
胸片示:
左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
不应采用的治疗方案是
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.止痛药
D.手术治疗
E.对症止血
28.女,40岁,双下肢水肿2年。
查体心尖部舒张期隆隆样杂音。
肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。
随着病情发展,该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重,其心血管改变为
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.心肌病变
E.中心静脉压降低
29.男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。
查体:
血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转该患者最可能的诊断是
A.脑出血(内囊)
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
30.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.运动负荷试验
31.患者女性,16岁。
发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。
胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验
32.男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。
体检:
心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为
A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管痉挛
33.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。
检查:
血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)假设:
心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导
34.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者可能发生了何种并发症
A.休克
B.气胸
C.窒息
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
35.患者,男,65岁。
3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。
查体:
昏迷,瞳孔左:
右=6mm:
3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
36.患者,男性,56岁。
吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。
胸片示:
左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。
最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺化脓症
C.肺癌
D.大叶性肺炎
E.膈疝
37.男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。
1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
该患者初步诊断为
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖耐量受损
D.空腹血糖受损
E.肾性糖尿
38.男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。
查体:
血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状
A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷
39.男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短假定上述患者在社区医院就诊,诊断为急性心肌梗死,除下列哪项处理外均为正确措施
A.立即吸氧
B.立即应用吗啡镇痛
C.立即口服阿司匹林
D.立即含服硝酸甘油
E.不必上述处理,争取第一时间转送至上级医院
40.男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:
发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分最应立即进行的检查是
A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析
41.男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音首先考虑的诊断为
A.病态窦房结综合征
B.窦房传导阻滞
C.二度Ⅱ型传导阻滞
D.完全性房室传导阻滞
E.房室分离
42.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:
唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为
A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狭窄伴肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
43.男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。
检查:
血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)对此种心律失常,下列哪项为禁用药
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
44.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻抢救最关键的措施是
A.立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
B.立即输血、输液、注射止血剂
C.立即进行人工呼吸
D.立即胸穿抽气
E.立即采取体位引流,气管切开或抽吸
45.患者,男,65岁。
3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。
查体:
昏迷,瞳孔左:
右=6mm:
3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
该患者脑CT图像应为
A.起病后即可见高密度异常影
B.起病24~48小时后可见异常高密度影
C.起病24~48小时后可见异常低密度影
D.可见脑室扩大
E.起病后即可见低密度异常影
46.男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。
腹无压痛,肾区无叩击痛。
首选的检查是
A.中段尿培养
B.肾小球功能检测
C.尿相差镜检
D.肾小管功能检测
E.尿查癌细胞
47.男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。
1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。
为明确诊断,最简单的方法是
A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白
48.男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:
发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分上述患者最可能的诊断是
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
49.男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音治疗上应首选
A.静注阿托品
B.静点异丙基肾上腺素
C.静点氨茶碱
D.植入心脏起搏器
E.植入埋藏式心脏复律除颤器
50.女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:
唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭
51.男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻该患者如需输血,应依据
A.血红蛋白测定
B.血压
C.脉搏
D.咯血量
E.呼吸频率
52.女性,55岁,糖尿病家族史阳性,口渴伴乏力4个月,肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+)本病可能诊断是
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾性糖尿病
D.妊娠糖尿病
E.可疑糖尿病
53.男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。
腹无压痛,肾区无叩击痛。
最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.尿路结石
C.尿路感染
D.隐匿型肾炎
E.膀胱炎
54.男,56岁,患肝炎后肝硬化5年,腹泻3个月余,为消化不良便。
消瘦、体重下降。
肝脾不大,无移动性浊音。
B超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(-)。
最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.胰腺癌
E.肝血管瘤
55.男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:
发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分假定上述患者到基层医院就诊,诊断为自发性气胸,最正确的紧急处理方法是
A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院
B.立即吸氧并转送上级医院
C.静脉滴注抗生素后转送上级医院
D.立即转送上级医院
E.应用茶碱类药物后转送上级医院
56.男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。
既往体健。
肺部体检:
右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最合适的首选检查是
A.血常规
B.胸部CT
C.血培养
D.胸部X线摄片
E.痰涂片革兰染色
57.50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。
体检:
肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L此病人最可能的诊断是
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
58.女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例的诊断为
A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
B.败血症
C.二尖瓣脱垂
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性心脏病,风湿括跃期
59.女性,55岁,糖尿病家族史阳性,口渴伴乏力4个月,肥胖体型,空腹血糖7.5mmol/L,饭后2小时血糖12.0mmol/L,尿糖(+)该型糖尿病主要死于
A.心脑血管疾患
B.酮症酸中毒
C.糖尿病肾病
D.感染
E.非酮症糖尿病高渗昏迷
60.男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。
腹无压痛,肾区无叩击痛。
合理的处理方法是
A.动态观察
B.抗生素治疗
C.抗凝治疗
D.激素治疗
E.雷公藤治疗
61.男,56岁,患肝炎后肝硬化5年,腹泻3个月余,为消化不良便。
消瘦、体重下降。
肝脾不大,无移动性浊音。
B超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(-)。
确诊最重要的检查是
A.胃镜
B.腹部CT
C.选择性腹腔动脉造影
D.AFP
E.结肠镜
62.一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。
查体:
双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进最可能的诊断是
A.肺感染
B.风湿性心脏病心衰
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌
63.30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院体格检查最可能的发现是
A.紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐
B.精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤
C.稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐
D.紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快
E.消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿
64.男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。
检查:
血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。
辅助检查:
血黏度增高,MRI检查未见异常该患者的诊断为
A.可逆性缺血性神经功能损害(RIND)
B.一过性脑缺血发作(TIA)
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
65.男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。
既往体健。
肺部体检:
右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音最有助于诊断的检查是
A.痰培养
B.结核菌素试验
C.痰找抗酸杆菌
D.痰找癌细胞
E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)
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