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版新生儿复苏理论考核试题
2021版新生儿复苏理论考核试题
1.分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么 [单选题]*
A.复苏人员可能有其他的职责,如去帮助产科医师
B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命,只要他们能在分娩后15min内到达
C.预见是双胎或三胎分娩时,单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组
D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能的医务人员在场(正确答案)
2.新指南提出早产儿复苏时使用最合适的氧浓度是多少?
[单选题]*
A.纯氧
B.50-60%
C.30-40%(正确答案)
D.空气
3.新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的?
[单选题]*
A.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率
B.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率
C.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧
D.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激(正确答案)
4.决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?
[单选题]*
A.矫正通气步骤,心率<100次/min;胸外按压,心率<60次/min(正确答案)
B.矫正通气步骤,心率<60次/min;胸外按压,心率<100次/min
C.矫正通气步骤,心率<80次/min;胸外按压,心率<50次/min
D.矫正通气步骤,心率<70次/min;胸外按压,心率<60次/min
5.成功的正压通气最重要的客观指征是:
[单选题]*
A.血氧饱和度提升
B.心率增加(正确答案)
C.可闻及双肺呼吸音
D.肤色变红
6.哪几项是常压给氧的适宜方法?
1.将氧气面罩固定在新生儿脸部2.将与自动充气式气囊连接的面罩罩住新生儿口鼻3.持氧气管将手弯成杯状罩住新生儿口鼻4.将与气流充气式气囊连接的面罩罩住新生儿口鼻 [单选题]*
A.1,2,3
B.2,3,4
C.1,2,4
D.1,3,4(正确答案)
7.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法?
[单选题]*
A.拍打后背
B.拍打臀部
C.摩擦背部(正确答案)
D.挤压胸廓
8.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。
“有活力的”定义有哪3个特点?
[单选题]*
A.心率>100次/min,肌张力好,躯干红润
B.心率>100次/min,呼吸有力,血压好
C.心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好(正确答案)
D.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润
9.关于氧气的应用,下列哪项是正确的?
[单选题]*
A.氧饱和度仪是测量血液的氧分压的仪器
B.在分娩室里氧饱和度仪的传感器应放在新生儿的右手或手腕上(正确答案)
C.在出生2分钟时血氧饱和度应该大于90%
D.新生儿呼吸暂停并且发绀,应给予常压给氧
10.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?
[单选题]*
A.胸外按压
B.静脉推注肾上腺素
C.擦干和刺激
D.正压人工通气(正确答案)
11.一个同事问你在产房空气氧能否用于正压人工呼吸,以下哪一项答案与NRP推荐的是一致的?
[单选题]*
A.足月新生儿复苏中当要求正压通气时,新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧。
B.早产儿复苏开始用空气(21%浓度的氧),以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度,达到氧饱和度的目标值。
C.足月儿复苏开始时用空气(21%浓度的氧),以后在血氧饱和度仪的指导下用空氧混合仪调整给氧浓度,达到氧饱和度的目标值。
(正确答案)
D.研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的。
12.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。
表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?
[单选题]*
A.胸廓起伏良好,心率增快(正确答案)
B.心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音
C.有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低
D.有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善
13.指出以下项目中使用正压人工通气的指征。
[单选题]*
A.皮肤紫绀,心率>100次/min
B.呼吸急促,心率>100次/min
C.呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/min(正确答案)
D.面色苍白,股动脉搏动弱
14.正压通气矫正通气步骤的MRSOPA中,M表示什么?
[单选题]*
A.面罩调节(正确答案)
B.重新摆正体位
C.口微微张开
D.气道选择
15.以下哪项是气流充气式气囊的特点?
[单选题]*
A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧。
B.既使未和面罩密封时也能扩张肺。
C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球。
D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈。
(正确答案)
16.何处是新生儿施行胸外按压的适宜部位?
[单选题]*
A.A(正确答案)
B.B
C.C
D.D
17.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?
[单选题]*
A.对全身器官提供过多的血流
B.肋骨骨折(正确答案)
C.胃肠道胀气
D.脊柱的损伤
18.进行胸外按压时,人工通气的给氧浓度是多少?
[单选题]*
A.21%
B.30%-40%
C.60%
D.100%(正确答案)
19.当正压通气伴有胸外按压时,每分钟“动作”频率应为多少个个动作/min?
[单选题]*
A.60
B.90
C.100
D.120(正确答案)
20.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒,但检测心率仍为40次/min,下一步措施你该做什么?
[单选题]*
A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。
B.插入脐静脉导管,给肾上腺素。
(正确答案)
C.改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)。
D.因无效停止胸外按压。
21.新生儿复苏时,你怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,什么方法可缓解气道阻塞的症状?
[单选题]*
A.正压人工呼吸
B.插一个吸引管通过鼻孔闭锁部
C.置新生儿于俯卧位
D.放置一个口腔气道(正确答案)
22.新生儿有呼吸窘迫、小下颌,疑为Robin综合征(咽部气道畸形),你采取哪些措施帮助新生儿开放气道?
[单选题]*
A.让新生儿俯卧位并插入一个鼻咽导管(正确答案)
B.用手将新生儿的下颌向前推
C.此类新生儿需插入气管导管开放气道
D.提高通气压力,迫使氧气通过畸形的气道
23.如果正压通气不能使肺部得到充分通气,以下哪项不是必需的?
[单选题]*
A.调整面罩,重新摆正体位
B.清理气道,打开口腔
C.应用纳洛酮(正确答案)
D.提高通气压力
24.你听到新生儿胸腔左侧肺呼吸音减弱伴呼吸窘迫并发现新生儿腹部扁平,对怀疑有先天性膈疝最初的适宜治疗是什么?
[单选题]*
A.提供正压人工呼吸使较小的肺充气
B.气管插管正压通气并经口插入胃管(正确答案)
C.放置脐动脉导管
D.右侧卧位使患侧肺张开
25.窒息后新生儿进行低温治疗的标准不包括以下哪项?
[单选题]*
A.胎龄≥36周
B.生后6小时内
C.中重度围产期缺氧-缺血
D.所有急性围产期缺氧-缺血(正确答案)
26.如果新生儿腹部扁平(舟状腹),应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中,不应采取哪种措施?
[单选题]*
A.气囊面罩正压通气(正确答案)
B.气管插管吸引胎粪
C.脐静脉导管扩容
D.胸外心脏按压
27.你被呼叫到产房,接生一个28孕周、体重大约1000g的早产儿,对这样的早产儿要求复苏额外的高危因素是什么?
[单选题]*
A.体表面积大,帮助维持核心温度
B.肌力弱,缺乏肺表面活性物质,造成充分通气更困难(正确答案)
C.肺发育不成熟,和足月儿相比,肺较少可能受到正压通气及氧的损害
D.脑血管发育不完善、脆弱,和足月儿相比颅内出血的危险性低
28.早产儿开始复苏时要使用脉搏血氧饱和度仪及空气-氧气混合器,尽可能早的使早产儿达到合适的氧浓度,助手应将传感器放置在早产儿身体的哪个部位:
[单选题]*
A.心底部
B.左足底
C.右腕骨(正确答案)
D.左腕骨
29.一个胎龄30w的早产儿娩出,尽管给予触觉刺激其心率仍是80次/min,实施正压通气。
早产儿反应迅速,心率上升,有自主呼吸。
经过2分钟,正在应用气流充气式气囊-面罩持续性正压通气(CPAP)、氧浓度为50%的情况下,早产儿呼吸良好、心率140次/min。
血氧饱和度测定计显示血氧饱和度为95%,并且在不断的上升。
此时,你应该:
[单选题]*
A.增加氧浓度
B.降低氧浓度(正确答案)
C.保持原来氧浓度
30.你在护理一个27孕周早产儿,有自主呼吸,心率大于100次/min,但呼吸费力,以下哪项措施是不适宜的?
[单选题]*
A.用自动充气式气囊做持续气道正压给氧(CPAP)。
(正确答案)
B.如果你决定实施正压人工呼吸,初始的最大吸气压(PIP)20~25cmH2O或更少。
C.你考虑给予肺表面活性物质。
D.用T-组合复苏器做CPAP。
31.在早产儿复苏时、复苏后以下哪个方法可减少早产儿脑损伤的危险?
[单选题]*
A.将新生儿放置呈头低体位
B.静脉输入高渗溶液
C.确保新生儿在高温度的环境中
D.避免过高的气道压(正确答案)
32.在应用肾上腺素之前,应首先采取的措施不包括以下哪项?
[单选题]*
A.评估正压通气的有效性
B.扩充血容量(正确答案)
C.开始胸外按压并配合正压通气
D.氧浓度应增至100%
33.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸和胸外按压,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作?
[单选题]*
A.放置喉罩气道
B.插入脐动脉导管
C.插入脐静脉导管(正确答案)
D.经口插入胃管
34.首次使用肾上腺素后,如果新生儿心率仍低于60次/min,你可以每隔多久重复应用肾上腺素?
[单选题]*
A.1-2分钟
B.3-5分钟(正确答案)
C.5-10分钟
D.10-20分钟
35.你正在进行新生儿复苏,并且所有的复苏措施都已实施,包括气管插管正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素,但仍无有改善,下列那项是新生儿需要扩容的指征?
[单选题]*
A.羊水胎粪污染并新生儿无活力
B.新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/min)且毛细血管迅速再充盈
C.曾有胎儿宫内失血史(胎盘早剥、胎-胎输血等),但新生儿无休克的体征
D.新生儿出现休克(苍白伴脉弱)并有宫内失血史(正确答案)
36.使用1:
10000的肾上腺素的适宜剂量?
[单选题]*
A.0.1~0.3ml/kg静脉或0.5~1ml/kg气管内(正确答案)
B.0.5~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内
C.0.1~0.3ml/kg静脉或1.0~3.0ml/kg气管内
D.静脉和气管内均为0.1~0.3ml/kg
37.有双侧唇腭裂的新生儿,需要正压通气,但不能完成面罩的密封,合理的下一步骤应是:
[单选题]*
A.插入喉罩气道(正确答案)
B.气管内使用肾上腺素
C.脐静脉导管内使用扩容剂
D.开始进行胸外按压
38.一次车祸后,由于胎儿宫内窘迫孕母进行急症剖宫产,新生儿科医师在途中出生时未到场。
急救室医师负责抢救并决定对新生儿进行气管插管能与胸外按压更好的配合。
但他多年未进行新生儿插管并自觉对此操作不熟练。
此医师将如何做?
[单选题]*
A.试着做气管插管,因该操作最有效。
B.等待新生儿科医师来插管(因其的插管技术相当熟练,但远离20英里之外)。
C.尽管使用气囊面罩能成功地进行正压人工呼吸。
虽缺乏使用经验,但急救室医师将试图努力为新生儿放置一个喉罩气道。
D.呼叫对气管插管有经验的麻醉科医师,而且他已在楼下大厅分娩室随时待命。
(正确答案)
39.以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内?
[单选题]*
A.持续紫绀和心动过缓。
B.CO2检测器显示有呼出CO2。
(正确答案)
C.气管内未见蒸气(雾气)。
D.听见空气进入胃的声音
40.你对一个出生体重2100g的新生儿成功地插管,导管管端位于气管中点即正确管-端距离的深度应为多少厘米?
[单选题]*
A.6cm
B.7cm
C.8cm(正确答案)
D.9cm
41.一位初产妇,羊水Ⅲ°粪染,生下3.5kg的患儿,已经经气管插管吸引出一管胎粪,目前生后2分钟,以下哪种情况下,可以继续吸引胎粪?
A[单选题]*
A.心率>100次/分(正确答案)
B.血氧饱和度<50%
C.血氧饱和度<60%
D.呼吸>80次/分
42.一足月儿,体重4.0kg,生后气促,已在给予吸氧浓度30%的面罩加压给氧,胸廓起伏良好,生后2分钟,血氧饱和度55%,以下需要做的是?
[单选题]*
A.气管插管
B.提高吸氧浓度为40%(正确答案)
C.吸痰管深部吸痰
D.拍打足底刺激
43.一早产儿,体重2.0kg,已行气管插管,球囊通气,血氧饱和度90%,从产房转运至NICU病区途中,患儿血氧饱和度突然下降至50%,以下需要马上做的是?
[单选题]*
A.口鼻吸痰
B.提高吸氧浓度为100%
C.听诊双肺呼吸音是否对称、存在(正确答案)
D.生理盐水10ml/kg,5-10min给完
44.一足月儿经初步复苏的步骤,会哭,手足会动,心率120次/分,血氧饱和度一直维持在70-75%之间,以下那项做法最值得做?
[单选题]*
A.面罩球囊加压给氧
B.提高吸氧浓度为100%
C.左右上肢各连接一个血氧饱和度探头(正确答案)
D.气管插管,随后球囊加压给氧
45.以下哪种情况下需要气管插管?
[单选题]*
A.呼吸不规律
B.复苏后心率80次/分
C.5分钟APGAR评分8分
D.面罩正压给氧无效(正确答案)
46.一早产儿,在进行胸外按压,考虑气胸发生,肢端发绀、凉,CRT4秒,已行胸腔穿刺减压1次,心率<60次/分,血氧饱和度50%,以下哪项做法最需要执行?
[单选题]*
A.生理盐水10ml/kg,5-10min给完(正确答案)
B.拍摄床边胸部X片
C.重新气管插管
D.重新摆放体位后,加压给氧
47.两人组建的团队在给一足月儿进行心肺复苏,已行气管插管,胸廓起伏良好,生后6分钟,血氧饱和度60%,心率<60次/分,以下哪项是建议的?
[单选题]*
A.气管导管内吸痰
B.拍摄床边胸部X片
C.确认吸氧浓度已经提升为100%(正确答案)
D.给予双指法按压,按照3:
1与通气配合
48.有条件的复苏过程中需要使用三导联心电监护仪,以下哪种导线是合适的?
[单选题]*
A.红-绿-白
B.黑-黄-红
C.红-黑-绿
D.黑-白-红(正确答案)
49.以下哪项复苏装置中,可以提供呼气末正压(PEEP)?
[单选题]*
A.自胀式球囊
B.空氧混合器
C.负压吸引装置
D.气胀式球囊(正确答案)
50.T组合复苏器中,以下那项描述是错误的?
[单选题]*
A.可以提供呼气末正压(PEEP)
B.可以单手操作,面罩未密闭状态下也可以工作(正确答案)
C.吸气峰压(PIP)恒定
D.没有压缩气源则无法工作
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