审核通过邓足梅履职要求.doc

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东乡县人民医院检验科岗位职责及履职要求

（一）科主任

1、全面领导检验科业务、行政、人事、财务、后勤工作。

2、组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、政策、法规和制度。

3、组织制定和实施本检验科质量方针和目标，批准质量手册、程序文件和作业指导书及表格。

4、组织建立实施质量管理体系，制定、实施并监控检验科的服务和质量改进标准,实施每年的质量管理体系管理评审。

5、组织制定全检验科的工作计划和发展规划并实施,及时向上级领导请示汇报工作，完成工作目标责任及上级交给的其它工作。

6、规划并指导本科的科学研究、技术开发和教学活动；

7、明确检验科的组织和管理结构，调整各部门负责人，批准全检验科人员调配、考核、奖惩工作；

8、规定检验科各岗位职责、权力和相互关系,提供履行其职责所需的适当的权力和资源；

9、制定政策和程序和声明,采取措施保证其管理层和员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响；

10、制定政策和程序，保证机密信息得到保护,落实保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人；

11、负责对技术负责人提出的委托实验项目进行审核,并与委托实验室拟定书面协议，报院领导批准。

12、审核采购申请。

13、处理来自实验室服务的用户的投诉、要求或意见,对重大申诉处理的有关事项进行审批。

14、批准内审组成员及内审组长名单，批准内审年度计划和内审实施计划。

15、对合同评审进行审批。

16、与检验科相关方有效地联系并开展工作。

17、建立规范的实验室环境,负责设施和环境/设备的合理配置和有效管理,

18、负责院感监控和生物安全工作的管理。

19、监控检验科内的全部工作，审批质控计划,以保证检验结果的可靠；

20、为检验科工作人员提供继续教育计划，并参与所在机构的教育计划,确保检验科具有足够的、有充分培训和经验记录的、有资格的人员，确保员工保持良好的工作热情,以满足检验科工作的要求。

21、负责对下级工作的监督和考核。

22、负责检验科人员的工作安排、考核和培训。

23、当下级的职、责、权发生失控时，负责协助调整。

（二）技术负责人

1、全面负责本检验科技术工作。

2、组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标准和规范。

3、负责制定科研技术年度发展计划。

4、审核质量手册、程序文件

5、负责标准、规范的最新有效，组织各专业组负责人不定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。

6、组织各专业组对合同进行评审。

7、审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等技术文件。

8、提出委托实验项目，并收集委托实验室资料，组织对委托实验室的质量保证和检验能力进行考核评审。

9、根据工作的需要，提出仪器设备和计量服务的配置需求和采购申请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作的要求。

10、负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价，原因分析，组织技术复验工作；并跟踪检验工作不符合项的处理结果。

11、提出涉及技术方面的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

12、对问询者提供检验的选择，检验服务的应用，以及检验数据的解释等方面的建议；

13、负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和记录措施；

14、负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确认。

15、负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。

16、负责技术人员技术培训、资质考核工作。

17、负责组织检验结果不确定度的评定。

18、组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。

（三）质量负责人

1、建立、实施、维持和持续改进质量管理体系，组织编制、修订质量管理体系文件并保持其有效性。

2、负责质量手册、程序文件、质量记录格式的审核。

3、负责组织本检验科体系文件的宣贯。

4、负责监督检验公正性的实施。

5、负责受理、回复客户申诉；

6、负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对严重性进行评价，原因分析，提出纠正措施的要求并跟踪不符合项的处理结果。

7、负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划和对各部门预防措施的有效性进行验证。

8、制定内审年度计划；提出内审组成员及内审组长名单；审核内审实施计划，组织质量管理体系内部审核，检查纠正措施完成情况并跟踪验证。

9、组织制定年度质量控制计划和适时质量控制计划；

10、组织质量控制活动的实施；

11、组织对质控数据进行统计、分析和可行性和有效性评审。

12、负责管理评审计划的编制和组织实施工作；编写相应的评审报告；并负责纠正措施实施的跟踪和验证工作。

13、定期向检验科主任报告质量管理体系运行绩效。

14、负责组织对质控活动的分析报告进行评审。

15、负责制订人员培训计划并组织实施。

16、负责本检验科员工、技术人员档案的整理、归档。

（四）安全责任人

1、检验科主任是实验室安全的第一责任人。

2、负责实验室安全手册的制订和宣传、贯彻。

3、负责实验室安全管理流程的制订和实施。

4、负责对员工进行安全教育和安全培训。

5、组织实验室安全检查。

6、组织对实验室安全隐患的评估。

7、组织安全员工防范实验室安全的应急演练。

8、负责修订和实施防范实验室安全隐患的措施。

（五）各专业组组长

1、全面负责本组工作。

2、贯彻执行有关技术法规和规章制度，保证检验工作质量。

3、负责安排并参与本专业组的检验工作，监督指导本组人员按质量管理体系文件要求完成各项任务。

4、负责领用试剂、耗材并在使用中保证其质量。

5、对本组人员执行各项保密措施进行监督检查。

6、提出本组人员的技术培训和考核计划。

7、负责组织本组仪器设备的使用、维护管理。

8、负责本组安全管理。

9、负责对本组检验工作不符合项进行调查分析，采取纠正措施。

10、组织本组人员完成室间质评活动的试验及实验室间比对和能力验证试验及按要求开展室内质控;

11、提出设施和环境配置的要求，并对设施和环境进行日常管理。

12、负责区域内的环境卫生，保持实验场所的清洁、整齐、安静。

13、负责本组工作人员的工作安排、培训和考核。

14、负责本组的月总结、年度总结。

15、负责制定本组的年度工作计划。

16、负责组织本组新项目的开展。

17、负责本组检验项目的依据标准的跟踪。

（六）耗材管理员

1、负责编制检验试剂、耗材购置计划。

2、负责试剂、耗材的验收、储存、保管和发放。

3、负责确保库存试剂、耗材的质量。

4、协助院设备科对供应商的资质进行调查；

（七）仪器设备管理员

1、负责设备的验收、标识、建档。

2、负责制定设备的校准计划表、设备校准周期表，并组织进行设备的送检、校准。

3、负责监督仪器设备维护保养工作。

4、负责办理仪器设备的维修、停用、报废手续。

（八）安全员岗位职责

1、临床实验室负责人为质量管理及安全管理第一责任人，安全员的职责由临床实验室负责人授予。

2、在临床实验室负责人领导下，负责日常实验室安全管理工作，并对临床实验室负责人负责；

3、检查工作人员对实验室安全管理各项制度、规定、安全操作规程执行情况，对违反行为进行纠正；

4、对下列设施、设备安全性进行检查，对不安全的因素及时汇报，采取措施予以改善：

实验室场所、设施、设备；防护设备、防护用具；消毒、灭菌设备及器材；消防设备。

5、对下列制度落实情况进行检查：

内务清洁制度；菌株、毒株保存及管理制度；

实验室废弃物的处理制度；化学危险品保管制度。

6、与医院感染办公室、安全保卫部门取得联系，反应意见，改进工作。

7、完成临床实验室负责人交给的其他工作。

（九）检验人员

1、承担与其职称相应的职责

1、按照标准、规范和作业指导书进行检验工作，并对其工作负责。

2、认真、如实填写记录、报告，及时反馈质量信息。

3、维护仪器设备并保障其正常运行，做好记录。

4、负责对设施和环境进行日常监控，保证设施和环境符合要求，并记录设施和环境的监控参数。

5、负责检验过程中样本的控制和检验后样品的留存、处置。

6、完成检验中的室内质控工作

7、严格遵守安全规定，执行安全规程。

8、拒绝不恰当的干扰，执行保证公正性的有关规定，维护检验结果的真实性。

9、对用户的信息负有保密责任。

10、负责检验方法的验证实验，并编制检验方法作业指导书。

11、负责检验新项目的开展与科教工作。

12、担负本岗位试剂、耗材的请领工作。

13、担负本岗位的整理工作。

14、担负本窗口服务与其他临时性工作。

15、参加医院和科内的会议与业务学习。

（十）文档管理员

1、负责质量管理体系文件的分发控制。

2、负责档案的编号和保管，防止丢失、破损和随意借阅，遵循保密制度；

（十一）科秘书

1、在科主任的领导下，协助科主任分管行政、科研、教学工作。

2、带头执行医院及科室科研、教学规章制度，并保证科研、教学规章制度在科室贯彻实施。

3、制订科研、教学工作计划，协助科主任完成科研、教学任务。

4、负责进修实习人员的安排和考核。

（十二）授权签字人

1、必须具备专业技术资格证书，授予相应专业领域的签字权利,对授予的专业领域的检验结果的完整性和准确性负责。

2、应直接参与或监督授权领域的检验工作，掌握授权领域的检验项目检测限制范围。

3、应该掌握授权领域的检验项目依据的标准、方法和作业指导书。

批准授权领域的检验报告，负责对授权领域的检验结果进行判断、解释，必要时和临床联系，参与临床会诊。

4、应具有良好的专业水平和操作能力，及时发现/解决室内质量控制失控问题，了解授权领域的检验项目不确定度来源。

5、应掌握授权领域的仪器作业指导书，执行或监督仪器的保养、定标和质控，发现问题自己不能处理的应及时和维修工程师联系。

6、应掌握授权领域的质量记录、技术记录和检验报告，行使授权领域的质量记录和技术记录以及检验报告的检查权利。

（十三）主任检验师

1.在科主任领导下，指导本科的检验、教学、科研工作，并负责实验室人员的医德医风及医疗安全。

2.参加部分检验工作，协助科主任检查、提高科内的检验质量及检验技术水平，重点解决检验技术上的复杂疑难问题。

3.负责本科科研项目立题、论证、组织实施并总结汇报；指导下级人员的科研工作，参加部分试验工作；发表相关论文及申报成果。

4.随时掌握国内外本专业的新进展、新技术，指导下级工作人员改进检验技术。

5.有计划地对青年检验人员开展“三基”、“三严”训练，配合科主任培养提高下级工作人员的工作能力，建立合理的人才梯队；提高科室的学术地位及本行业中的影响力。

6.指导并督促下级工作人员，严格执行各项规章制度和技术操作规范。

7.配合科主任完善科室行政管理，负责编写科室各岗位的标准化操作文件，逐步达到“标准化实验室管理”水平。

8.完成科主任交办的其它工作。

（十四）副主任技师职责

1、在检验科主任领导下，负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备的管理。

2、负责解决本科复杂、疑难技术问题，参与疑难检验项目的检验及室内、室间质控。

3、负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装、测试、定期检查和指导仪器设备的使用和维护保养。

4、负责业务技术训练和考核，担任教学任务，培养主管技师解决复杂技术问题能力。

5、掌握本专业国内外信息，开展并指导下级技术人员开展科研和新技术、新业务，总结经验，撰写学术论文。

6、临床病例会诊和讨论。

（十五）主管技师职责

1、在检验科主任领导下和副主任技师的指导下进行工作。

2、熟悉各种仪器的原理、性能和使用方法，协同检验科主任、副主任技师制定技术操作规程和质量控制措施，负责仪器的调试、鉴定、操作和维护保养，解决复杂、疑难技术问题，参加相应的检验工作。

2、担任教学、指导和培养技师解决较难