外科护理学题库专科章节.docx
- 文档编号:23451335
- 上传时间:2023-05-17
- 格式:DOCX
- 页数:61
- 大小:53.27KB
外科护理学题库专科章节.docx
《外科护理学题库专科章节.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科护理学题库专科章节.docx(61页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
外科护理学题库专科章节
第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理
一、选择题
A型题
.2.体液平衡是指()
A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡
D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml
3.引起高渗性脱水的因素应除外()
A.高热多汗B.鼻饲高浓度的肠内营养液C.食管癌晚期D.频繁呕吐E.昏迷、禁食
4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是()
A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多
D口渴为最早症状E.血清钠>150mmol/L
6.低渗性缺水的症状中哪项不正确()
A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴
7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是()
A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液
D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐
9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为()
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水
10.低渗性脱水早期的临床特征是()
A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒
12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是()
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液
13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为()
A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐
14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变()
A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠
18.无形失水每日达多少量()
A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml
22.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现()
A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高
24.重度脱水失水量约为体重的()
A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上
25.外科病人最容易发生的体液失调是()
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒
26.中度脱水,失水量约为体重的()
A.1%~1.5%B.2%~3.5%C.4%一6%D.7%~9%E.10%一12%
27.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施()
A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注
D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴
28.血钾正常值为()
A.1—1.5mmol/LB.2—3mmol/LC.3.5—5.5mmol/L
D.5.6~7.4mmol/LE.7.5~8mmol/L
29.体液酸碱平衡的调节依靠()
A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统
D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮
36.钾对心肌有抑制作用,对抗时使用()
A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠
38.低钾血症是指血清钾低于()
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L
39.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示()
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是
40.高渗性脱水时体内变化为()
A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少
41.关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确()
A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻
42.低钾血症最早的临床表现是()
A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安
43.关于高钾血症的病因,下列哪项不准确()
A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血
44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()
A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E.给予碱性液体
45.维持细胞内液渗透压的重要离子是()
A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-
46.高血钾引起心律失常时,首先应注射()
A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂
48.代谢性碱中毒常常伴发()
A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症
49.高渗性脱水的特点是()
A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水
50.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾()
A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h
53.引起高血钾的因素不包括()
A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤
54.高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()
A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用
57.男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
可造成()
A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒
59.机体调节酸碱平衡作用最快的是()
A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节
61.关于补钾,下列哪项是错误的()
A.分次补钾B.尿量大于40ml/h,再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时,应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下
63.代谢性碱中毒常常伴发()
A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症
65.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。
初步考虑为()
A.低钾血症,高渗性脱水B.高钾血症,重度缺钠C.低钾血症,轻度缺钠
D.低钾血症,中度缺钠E.血钾正常,等渗性脱水
66.高渗性脱水时,病人首先表现为()
A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低
68.男性,61岁,因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。
给输液治疗的首选液体是()
A.氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.复方氯化钠溶液
D.10%葡萄糖注射液E.1.25%碳酸氢钠溶液
69.男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。
测得血清钾为3mmol/L,动脉血pH7.52,剩余碱10mmol/L,C02分压6kPa(45mmHg)。
应诊断为()
A.高渗性缺水合并低钾血症B.代谢性碱中毒合并低钾血症
C.代谢性酸中毒合并低钾血症D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
70.无形失水是指()
A.排出的尿B.排出的粪便中的水C.排出的尿与粪中水之和
D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E.气管切开呼吸道多排出的水
72.较早出现周围循环衰竭的是()
A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.水中毒
74.正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是()
A.1:
10B.1:
20C.1:
1D.20:
1E.10:
1
76.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。
查:
脱水症,尿比
重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。
治疗首先应给()
A.3%~5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡盐溶液
77.一小肠瘘病人,病人尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、C02CP为27mmol/L。
应诊断为()
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
78.治疗等渗性缺水,比较理想的溶液是()
A.生理盐水B.平衡盐溶液C.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖盐水溶液
79.女,40岁。
因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿水、脱水征、血压偏低。
进行液体疗法,应静脉滴注下列哪一种液体()
A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.O.3%氯化钾
84.某女性患者因腹痛、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。
其脱水性质考虑为()
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.急性脱水
85.一成人男性,急性化脓性胆管炎,心跳120次/min血压偏低,呼吸深而快,高热、头昏,化验pH7.30,PC025.33kPa(40mmHg),BE值低于正常,提示有()
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症
B型题
2.A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.10%氯化钾D.5%NaHC03液E.3%~5%盐水
(1)低渗性脱水宜首选
(2)高渗性脱水宜首选
4.A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症
(1)急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
(2)长期禁食,每日通过静脉补液,四肢软瘫,肠麻痹
8.A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖液+胰岛素D.肌注丙酸睾酮E.5%碳酸氯钠
(1)对抗钾对心肌的抑制作用应用
(2)促使糖原合成钾转入细胞内应用
(3)补钾应用
(4)对抗手足抽搐应用
10.A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.高钾血症E.低钾血症
(1)出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病的是
(2)以口渴为最早临床表现的疾病是
(3)肌无力为最早临床表现的疾病是
(4)消化液的急性丧失易导致
(5)应用安体舒通或氨苯蝶啶易导致
二、填空题
1.体液的主要成分是和。
2.维持细胞外液的主要阳离子是______,阴离子是______和______。
细胞內液的主要阳离子是和。
3.高渗性缺水首先表现为___。
4.体液中决定着渗透压的大小。
5.外科最常见的缺水类型是。
6.最易引起休克的一类缺水是。
7.中度以上高渗性缺水病人补液时应首先静脉输注或.
8.重度低渗缺水病人补液时科先补少量,.
9.补液总量由、、组成。
10.补液时一般遵循、、、、、的原则。
11.血清钾正常值为。
12.低钾血症最初的表现为。
13.___为外科最常见的酸碱平衡紊乱。
14.病人低渗性缺水时,其尿比重___。
15.低钾血症时静脉输液补钾速度不能超过___,浓度不能超过___,补钾量不超过___。
16.病人出现休克时应先补足___,待尿量超过___,给予静脉补钾。
体液主要依靠______、______和______三方面的调节作用维持平衡。
17.输入贮存过久的库存血时,易引起___。
18.机体通过______、______、和______四种调节途径,维持机体的酸碱平衡,发生作用最快的是,作用最持久的是。
19.脱水的类型分为、______、______和______。
血浆中HCO3-/H2CO3比值为______。
四、论述题
1.女性40岁,体重50公斤,因肠梗阻入院,血压14/9kPa,脉搏95次/分,面部潮红,呼吸深快,血PH值为7.30.请问:
(1)诊断酸碱平衡失调的类型是什么?
(2)简述治疗原则。
一、选择题
A型题
1.B2.D3.D4.B5.C6.E7.A8.D9.B10.C11.A12.D13.B
14.B15.C16.D17.A18.A19.D20.D21.C22.C23.D24.E25.A26.C
27.C28.C29.B30.B31.C32.B33.B34.D35.C36.B37.B38.C39.A
40.B41.D42.C43.B44.D45.B46.B47.A48.C49.A50.B51.A52.A
53.D54.E55.B56.E57.E58.A59.D60.B61.D62.D63.D64.D65.D
66.B67.C68.B69.B70.D71.A72.A73.C74.D75.B76.C77.C78.B
79.C80.B81.C82.A83.B84.C85.A86.C87.B
B型题
(1)CA
(2)AB(3)BA(4)BD(5)BCAD(6)DABCE
(7)BDE(8)BCAB(9)BCADA(10)BCEAD
五、论述题
1.(l)代谢性酸中毒。
(2)治疗原则:
首先治疗原发病,然后纠正酸中毒,静脉补充5%碳酸氢钠溶液。
根据病人生化检查指标确定用量,所需总量的一半在2-4小时内输完,剩余一半量在24小时补充。
第三章休克患者的护理
一、选择题
A型题
1.微循环收缩期病人血压()
A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是
2.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在()
A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克抑制期D.微循环衰竭期E.DIC期
3.观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()
A.肢端温度B.神志情况C.脉压大小D.脉搏快慢E.呼吸深浅
5.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()
A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期D.休克期E.抑制期
6.休克晚期病人可出现()
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低
8.休克时病人的体位应处于()
A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜
D.头高足低位E.侧卧位
9.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()
A.尿量>30ml/hB.收缩压<90mmHgC.脉率<50次/min
D.意识淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷
11.下列哪项指标最能反映休克的病情好转()
A.精神状态好转B.肢体在湿度、色泽上有所恢复C.血压有所恢复
D.成人尿量在50ml/hE.中心静脉压正常值为0.49kPa~1.18kPa(5—12cmH2O)
12.休克经处理后,微循环改善的最重要的指标是()
A.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢端温度上升D.血压回升E.尿量增多
13.抗休克首要的基本措施是()
A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒
D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰
14.创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是()
A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐
16.失血性休克病人,下列哪项护理是正确的()
A.取头低足高位B.用热水袋以改善微循环功能
C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉
E.用乙醇擦拭以降低代谢
18.在抗休克过程中使用血管扩张剂必须()
A.在血容量补足之后B.与血管收缩剂配合使用C.应尽早使用
D.大剂量使用E.持续静脉点滴
20.治疗休克中最基本的一项措施是()
A.纠正酸中毒B.血管活性药物C.大量抗生素
D.扩充血容量E.肾上腺皮质激素
21.脾破裂引起下列何种休克()
A.过敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D.损伤性休克E.神经性休克
22.所谓有效循环血量是指()
A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量
C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量
E.循环系统血量加储存脾脏的血量
25.治疗休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选()
A.平衡盐溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐
26.各种休克的共同点是()
A.血压下降B.中心静脉压升高C.脉压缩小D.尿量减少E.有效循环血量锐减
27.男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。
考虑病人已发生()
A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)E.虚脱
28.下列关于休克护理不妥的是()
A.采取休克体位B.常规吸氧C.保暖,给热水袋
D.观察每小时尿量E.每15分钟测血压、脉搏1次
29.下列观察休克患者的组织灌流情况最为可靠的指标是()
A.脉率B.血压C.呼吸D.神志E.尿量
31.下列哪一项是休克病人的危重征象()
A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速,120次/minD.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
32.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()
A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血
33.微血栓形成在()
A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期D.休克早期E.休克中期
34.对休克失代偿阶段表现,不正确的是()
A.血压下降B.尿少C.代谢性碱中毒D.表清淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为紫绀
35.休克早期血压及脉搏的变化是()
A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速
C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速
E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速
36.休克的实质是()
A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.心脏指数下降E.微循环灌流不足
37休克的主要致死原因是()
A.心功能衰竭B.肺间质水肿C.DICD.肾小管环死E.MSOF
39.补液实验是在5~10分钟内快速静脉输入等渗盐水()
A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.500ml
40.休克早期的表现错误的是()
A.烦躁不安B.面色苍白C.脉搏细弱D.血压下降E.尿量正常或减少
41.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH20),BP10.7/8kPa(80/60mmHg).应采取的措施是()
A.大量输液加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液E.用升压药
42.抗休克最基本的措施是()
A.扩容B.对因C.纠正酸中毒D.应用血管活性药E.支持疗法
43.一人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/min,脉压低.应考虑为()
A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成
44.救治感染性休克时应采取()
A.边抗休克边治疗感染B抗休克好转后治感染C.先纠正酸中毒
D.先抗感染E.首先输出
45.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,此时治疗上应首先给()
A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠溶液
A3型题
1.男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。
毛细管充盈迟缓。
血pH值为7.32。
(1)该病人的情况是()
A.未发生休克B.中度休克C.休克代偿期D.重度休克E.虚脱
(2)其循环系统的病理生理改变是()
A.血容量严重不足B.心功能不全C.血容量相对过多
D.血容量不足E.容量血管过度收缩
(3)采取下列哪项措施最为有效()
A.应用收缩血管药物B.充分补给液体C.纠正酸中毒
D.给予强心药物E.应用扩张血管药物
2.男,40岁.因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术.
(1)在等待配血期间,静脉输液宜首选()
A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖液等渗盐C.平衡盐溶液
D.林格液E.5%碳酸氢钠
(2)在下列抗休克措施中,错误的是()
A.吸氧,输液B.置热水袋加温C.休克卧位
D.测每小时尿量E.测中心静脉压
二、填空题
1.休克病人微循环的变化一般分为______、______和______三个时期。
2.外科最常见的休克是和。
3.有效循环血容量依赖于、和三个因素。
4.休克时病人应采取的体位是______。
这样做的目的是______及______。
5.休克病人经积极诊治尿量稳定每小时______以上时,表示休克纠正。
6.休克按病因分为、、、、。
7.休克的主要死因是。
8.无论何种休克,______是抗休克的最基本措施,既第一措施,而是治疗休克最根本的措施。
一、选择题
A型题
(1)C
(2)D(3)A(4)B(5)C(6)B(7)D
(8)C(9)B(10)A(11)D(12)E(13)A(14)D
(15)D(16)D(17)A(18)A(19)B(20)D(21)B
(22)D(23)A(24)A(25)A(26)E(27)D(28)C
(29)E(30)D(31)E(32)E(33)C(34)C(35)D
(36)E(37)E(38)B(39)C(40)D(41)C(42)A
(43)B(44)A(45)C
A3型题
1.CDB2.CB
第四章外科营养支持病人的护理
一、选择题
A型题
1.下列哪项不是肠外营养的适应症()
A.高位肠瘘B.短肠综合征C.胰腺炎D.大面积烧伤E.肿瘤患者手术前后
4.脂溶性维生素包括()。
A.维生素CB.维生素B族C.叶酸D.维生素KE.维生素A
7.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 外科 护理 题库 专科 章节