中医执业医师《传染病学》试题及答案卷二.docx
- 文档编号:2344832
- 上传时间:2022-10-28
- 格式:DOCX
- 页数:27
- 大小:42.91KB
中医执业医师《传染病学》试题及答案卷二.docx
《中医执业医师《传染病学》试题及答案卷二.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医执业医师《传染病学》试题及答案卷二.docx(27页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
中医执业医师《传染病学》试题及答案卷二
2020年中医执业医师《传染病学》试题及答案(卷二)
A型题
1、流脑发病年龄高峰为(d)
A.成人B.<6个月C.老年D.5岁以下儿童E.7~14岁
2、对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪些是错误的(c)
A.在使用抗生素之前采集标本B.立即送检
C.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片
D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得
3、流脑可出现多种并发症,哪种不会出现(b)
A.中耳炎B.关节坏死C.心包炎,心内膜炎
D.脑积水,脑膜下积液E.肢端坏死
4、流脑流行期间最重要的传染源是(c)
A.病人B.慢性感染者C.带菌者D.带菌动物E.献血员
5、流脑的主要传播途径是:
(b)
A.经食物或污染水源传播B.呼吸道飞沫直接传播
C.通过吸血节肢动物传播D.日常生活密切接触传播E.医院内传播
6、流脑的临床分型不正确的是(c)
A.普通型B.轻型C.重型D.暴发型E.慢性型
7、普通型流脑败血症期最重要的体征是(c)
A.高热B.休克C.皮肤粘膜淤斑D.颅高压征E.脑膜刺激征
8、流脑的传播途径是:
(c)
A.生活密切接触B.蚊虫叮咬C.经呼吸道D.经输血血制品E.经消化道
9、流脑普通型的临床分期不正确的是(e)
A.前驱期B.败血症期C.脑膜炎期D.恢复期E.后遗症期
10、关于流脑发病机制,下列哪项是错误的(c)
A.病原菌从鼻咽部进入人体B.细菌内毒素是致病重要因素
C.内毒素引起的是阿萨氏反应,产生循环障碍和休克D.休克早期出现DIC
E.细菌进入脑脊液,产生脑水肿形成脑疝
11、流脑的流行因素下列那项是正确的:
(a)
A.带菌者是最重要的传染源,经呼吸道传播,人群易感性与抗体水平有关
B.病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,6个月以内的婴儿发病率最高
C.潜伏期病人是最重要的传染源,经呼吸道传播,5岁以上发病率最高
D.该菌隐性感染率高,感染后对本群可产生免疫,但不持久
E.感染后可产生持久的交叉免疫
12、流脑和流行性乙型脑炎临床上最重要的鉴别点是:
(d)
A.脑脊液生化改变B.发病季节C.抗菌治疗有效
D.皮肤粘膜瘀点瘀斑E.休克
13、流脑的病原治疗首选下列何种药物(c)
A.磺胺药B.氯霉素C.青霉素
D.链霉素E.头孢菌素
14、确诊流脑的主要依据是(e)
A.脑脊液呈化脓性B.血清特异性抗体监测阳性
C.皮肤粘膜瘀点瘀斑D.当地有流脑流行
E.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌
15、我国流脑流行的主要菌群是(a)
A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群
16、关于流脑流行病学,下列哪项是错误的(c)
A.隐性感染最常见,仅1%出现典型临床表现B.新生儿很少发病
C.1-3岁抗体滴度最低,最易发病D.5岁以下最易发病
E.感染后可获持久免疫力
17、关于流脑病理解剖,下列哪项是错误的(e)
A.败血症其主要是血管内皮损害B.血管周围出血,皮肤粘膜局灶出血
C.脑膜炎期主要病变部位在软脑膜和蛛网膜D.颅底病变引起脑神经损害
E.暴发型流脑病变主要在脑膜,引起组织坏死、充血、出血和水肿
18、关于流脑脑脊液,下列哪项是错误的(d)
A.病初或休克型病人多无改变B.典型病员压力高,外观浑浊或脓样
C.白细胞数成千上万,多核为主D.蛋白含量高,糖正常或略低,氯化物可减少
E.是确诊的重要手段,应在影像学检查前进行
19、流脑的流行呈周期性,其因素是(c)
A.细菌毒力改变B.普遍进行预防接种
C.人群免疫力下降及新易感者聚集D.人群带菌率增高E.人群带菌率增高
20、流脑最重要的传染源是(b)
A.现症病人B.带菌者C.病程极期病人D.恢复期病人E.家畜
21、流脑的主要临床特征是(e)
A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
22、70岁,男性,急起畏寒发热1周,体温波动在37.5~39℃,伴头痛.呕吐.咳嗽.吐痰,体查:
血压120/90mmHg,神志模糊,全身皮肤粘膜有散在淤点.淤斑,脑膜刺激征阳性,血象:
WBC6.5×109/L,N0.80,L0.20,胸片无实质性病变,最可能的诊断是(b)
A.支气管炎B.老年人流脑C.结核性脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎E.革兰阴性杆菌败血症
23、男,20岁,突起畏寒.发热4天,体温38~39℃,伴头痛.呕吐,体查:
全身皮肤粘膜有散在淤点.淤斑,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查:
压力250mmH2O,WBC928×106/L,多核0.85,单核0.15,蛋白3.5g/L,氯化物100mmol/L,糖2.0mmol/L,临床诊断流脑普通型,应采取以下治疗,除外(d)
A.20%甘露醇脱水B.保证足够量的液体量及电解质C.大剂量青霉素抗菌
D.大量高渗钠盐脱水E.高热时可用物理降温或应用退热药物
24、流脑与其他细菌性化脓性脑膜炎有诊断价值的鉴别点是(d)
A.脑脊液结果呈化脓性改变B.发病季节C.脑脊液的细菌学检查结果
D.皮肤粘膜淤斑和淤点E.脑膜刺激征阳性
25、脑膜炎球菌的主要致病因素是(b)
A.外毒素B.内毒素C.神经毒素D.侵袭力E.毒力
26、男,15岁,急起畏寒.发热,体温40℃,伴有剧烈头痛.呕吐,脑脊液检查:
WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。
临床考虑:
流脑、其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于(d)
A.发病季节B.皮肤粘膜有无淤点.淤斑C.周围有无类似病人
D.血.脑脊液培养E.血.脑脊液涂片革兰染色镜检
27、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点(b)
A.发病季节B.皮肤粘膜淤斑淤点C.发病年龄
D.有无脑膜刺激征E.脑脊液结果呈化脓性改变
28、关于流脑,下列哪项是错误的(e)
A.隐性感染最常见B.60%~70%为无症状带菌者
C.30%为上呼吸道感染型和出血型D.1%为典型流脑病人
E.潜伏期一般为10~14天
29、与流脑患者密切接触的重要预防措施是(d)
A.菌苗预防注射B.隔离治疗C.注射青霉素D.口服磺胺药E.口服氯霉素
30、普通型流脑的临床表现是:
(d)
A.高热.循环衰竭.大片淤斑B.高热.淤斑.昏迷.呼吸衰竭C.低热.头痛.淤点
D.高热.头痛.淤癍,脑膜刺激征E.间歇性发热.反复皮肤淤点.血培养可阳性
31、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎,以下哪一下价值最大(d)
A.意识障碍的程度B.发热程度C.颅内压增高程度
D.皮肤淤点.淤斑E.有无病理反射
32、下列哪项不是脑膜炎球菌的特点(d)
A.能产生内毒素B.产生自溶酶C.革兰染色阴性
D.耐低温、干燥E.对一般抗生素敏感
33、患者叶某,男,7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天于2月12日入院,体检:
体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。
外周血象:
WBC18×109/L,N0.89.脑脊液:
压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是:
(d)
A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎
34、春初,7岁男孩,突起发热2日,伴全身不适及精神萎靡,体查:
全身皮肤粘膜有散在大小不等的淤点.淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:
WBC15.2×106/L,N0.85,L0.15,疑为流脑。
根据以上资料,应属于该病的哪期(b)
A.前驱期B.败血症期C.脑膜炎期D.恢复期E.后遗症期
35、男,15岁,急起畏寒.发热2天,伴精神萎靡.烦躁不安。
体查:
全身皮肤粘膜有广泛的淤点.淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:
WBC20.0×106/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查(c)
A.血培养B.脑脊液培养C.淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
D.淤斑处组织液培养E.血液涂片染色镜检
36、10岁女孩,急起发热3日,体温39~40℃,伴有剧烈头痛.呕吐,体查:
脉搏100次/分,乏力,皮肤散在淤斑,神志模糊,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。
根据以上资料,应属于该病的哪一型(c)
A.普通型B.暴发型休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型
37、患者,女性,寒战.高热伴头痛.呕吐2天,于2月就诊,下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎的临床表现(e)
A.大腿内侧散在淤点B.口唇有单纯疱疹C.颈项强直
D.克氏征阳性E.球结合膜水肿.出血
38、至目前为止普通型流脑病原治疗首选(b)
A.氯霉素B.青霉素C.磺胺药D.氨苄青霉素E.头孢霉素
39、4岁男孩,发热.头痛2天入院。
体查:
全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:
压力240mmH2O,WBC924×106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L,应考虑哪一诊断(d)
A.散发性病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎
40、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的(a)
A.革兰染色阴性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶自溶
B.脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上
C.革兰染色阳性,能产生毒力较强的外毒素
D.目前我国流行株一直是B群,占90%
E.属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞外
41、3岁患儿,高热2天,昏迷抽搐1天,体查:
体温40.2℃,深度昏迷,呼吸节律不规则,瞳孔缩小,脑膜刺激征阳性,血象:
WBC22.0×109/L,N0.90,L0.10,PLT80×109/L,下列处理哪项是错误的:
(c)
A.快速静脉推注甘露醇B.吸氧,保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查D.降温E.镇静
42、关于流脑的易感性错误的是(d)
A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行年发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
43、流脑脑膜炎型对症治疗的关键是(b)
A.
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 传染病学 中医 执业 医师 传染病 试题 答案