肝胆糖尿病联合用药.docx

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肝胆糖尿病联合用药

胆囊炎类

通用名：

复方胆通

类别：

胆囊炎用药

作用：

清热利胆，解痉止痛。

用于急、慢性胆囊炎，胆管炎，胆囊、胆道结石合并感染，胆囊术后综合征，胆道功能性疾患等。

不良反应：

有致过敏性休克者

联合用药：

复方胆通胶囊＋曲匹布通＋抗生素＋胆舒胶囊

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

复方胆通胶囊

24s

吉林吉春

通用名：

阿德福韦酯

类别：

抗病毒药

作用：

适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

不良反应：

虚弱、头痛、腹痛、恶心、气胀、腹泻和消化不良。

联合用药：

阿德福韦酯+苦参素胶囊＋护肝片

注意事项：

不宜用于儿童和青少年

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

阿德福韦酯片（丁贺）

10mg*28片

山东鲁抗

通用名：

胆舒软胶囊

类别：

利胆排石药

作用：

舒肝理气，利胆。

主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。

不良反应：

尚不明确

联合用药：

胆舒胶囊＋复方胆通＋抗生素＋曲匹布通

注意事项：

胆囊炎类

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

胆舒软胶囊

0.3g*24s

秦皇岛皇威

通用名：

利胆排石

类别：

利胆排石药

作用：

清热利湿，利胆排石。

用于湿热蕴毒、腑气不通所致的胁痛、胆胀，症见胁肋胀痛、发热、尿黄、大便不通；胆囊炎、胆石症见上述证候者。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

利胆排石＋胆舒胶囊＋曲匹布通＋消炎利胆片

注意事项：

1.孕妇禁用。

2.体弱、肝功能不良者慎用

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

利胆排石片

0.43*96s

山东绿因

通用名：

肝速康

类别：

治疗肝病中成药

作用：

本品具有降酶，降浊，调整机体免疫功能，改善代谢障碍，肝病症状及加速肝功能恢复等作用。

用于急、慢性肝炎。

不良反应：

偶有胃区不适，停药后即可消失。

联合用药：

1.急性肝炎：

肝速康＋干扰素＋护肝片＋维生素c＋降酶灵

2.慢性肝炎：

肝速康＋阿德福韦酯＋维生素c＋慢肝养阴

注意事项：

1.合并消化道出血的病人禁用。

2.忌食辛辣食品

治疗肝病中成药类

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

肝速康胶囊（久欢）

0.23g*36s

长春大政

通用名：

肝复康丸

类别：

治疗肝病中成药

作用：

收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶.用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良.

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

1.急性肝炎：

肝复康＋干扰素＋护肝片＋维生素c＋降酶灵

2.慢性肝炎：

肝复康＋阿德福韦酯or拉米夫定＋维生素c＋肌苷片

注意事项：

1.谷丙转氨酶恢复正常后,仍须服药2～4周,以巩固疗效

2.邪盛正实者慎

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

肝复康丸

3g*20袋

武汉健民

通用名：

和络舒肝

类别：

治疗肝病中成药

作用：

疏肝理气，清化湿热，活血化瘀，滋养肝肾。

用于慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎及早期肝硬化。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

和络舒肝＋阿德福韦酯or拉米夫定＋肌苷片＋维生素c

注意事项：

孕妇慎用。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

和络舒肝片（绿因泰尔）

0.42g*60s

山东绿因

治疗肝病中成药类

通用名：

护肝片、胶囊

类别：

治疗肝病中成药

作用：

疏肝理气，健脾消食。

具有降低转氨酶作用。

用于慢性肝炎及早期肝硬化。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

护肝片＋和络舒肝＋肝复康＋拉米夫定or阿德福韦酯

注意事项：

阴黄患者忌服

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

护肝片

0.35g*100s

山西云鹏

自代

护肝胶囊

0.35g*40s

修正药业

通用名：

护肝宁

类别：

治疗肝病中成药

作用：

清热利湿，益肝化瘀，舒肝止痛；退黄、降低谷丙转氨酶。

用于急性肝炎及慢性肝炎。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

护肝宁＋和络舒肝＋肝复康＋拉米夫定or阿德福韦酯

注意事项：

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

护肝宁片（吉春）

0.48g*24粒

吉林吉春

通用名：

降酶灵

类别：

治疗肝病中成药

作用：

抗肝炎药，具有降低谷丙转氨酶的作用。

用于急性、迁延性、慢性肝炎。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

1.急性肝炎：

降酶灵＋干扰素＋护肝片＋维生素c

2.慢性肝炎：

治疗肝病中成药类

降酶灵＋甘利欣＋维生素c＋肌苷片

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

降酶灵胶囊（长仙）

0.3g*24粒

敦化市瑞隆

通用名：

苦胆片

类别：

治疗肝病中成药

作用：

清热解毒，舒肝利胆。

用于黄疸型肝炎，无黄疸型及急、慢性肝炎

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

1.急性肝炎：

苦胆片＋干扰素＋降酶灵＋维生素c

2.慢性肝炎：

苦胆片＋甘利欣＋维生素c＋利肝隆

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

苦胆片

36s

吉林吉春

通用名：

利肝隆

类别：

治疗肝病中成药

作用：

疏肝解郁，清热解毒。

用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎、对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

1.急性肝炎：

利肝隆颗粒＋干扰素＋护肝宁＋维生素c

2.慢性肝炎：

治疗肝病中成药类

利肝隆颗粒＋阿德福韦酯or拉米夫定＋维生素c

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

利肝隆颗粒

10g*10袋

修正药业

通用名：

龙胆泻肝丸

类别：

治疗肝病中成药

作用：

清肝胆，利湿热。

用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

龙胆泻肝丸具有清肝胆实火、去下焦湿热之功效.主治肝胆实火上炎或肝胆湿热下注之证.近年来随着中医药学及现代药理学的发展,其应用范围日益扩大,目前已广泛应用于临床多科疾病的治疗，如妇科、肝胆、胃肠等等，一般根据患者的症状，具有上述特征者均可使用该药品搭配治疗，缓解症状，在此仅举例说明：

胆囊炎：

龙胆泻肝丸＋胆舒＋消炎利胆片＋曲匹布通

尿路感染：

龙胆泻肝丸＋抗生素＋清淋颗粒

急性肝炎：

龙胆泻肝丸＋干扰素＋肝复康＋维生素c

注意事项：

1.忌烟、酒及辛辣食物。

2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在

医师指导下服用。

4.服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。

5.孕妇慎用。

儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指

导下服用。

治疗肝病中成药类

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

龙胆泻肝丸（卷草）

6g*9袋

四川禾邦阳光

通用名：

裸花紫珠

类别：

治疗肝病中成药

作用：

消炎、解毒、收敛、止血。

用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道和消化道出血。

不良反应：

尚不明确。

联合用药：

该药用途较为广泛，临床常用于肝炎、以及止血等的治疗，具体治疗方案根据患者情况而定，如：

急性肝炎：

裸花紫珠＋利肝隆＋干扰素＋维生素c

止血：

裸花紫珠＋氨基已酸or氨甲苯酸or氨甲环酸

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

自代

裸花紫珠胶囊

0.3g*36粒

江西银涛

通用名：

硫普罗宁

类别：

治疗肝炎辅助用药

作用：

可用于改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。

不良反应：

1.食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状偶有发生，味觉异常罕见。

可减量或暂时停服。

2.偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等情况，应停服本品。

3.长期、大量服用罕见蛋白尿或肾病综合症，应减量停服。

联合用药：

硫普罗宁＋拉米夫定or阿德福韦酯＋利肝隆＋维生素c

注意事项：

在服用本品期间应注意全面观察患者状况，定期检查肝功能，如发现异常应停服本品，或相应处治。

自营品种：

治疗肝病中成药类

采购分类

品名

规格

厂家

自代

硫普罗宁片

0.1克*12片

宜昌长江

抗抑郁症药类

通用名：

盐酸舍曲林

类别：

抗抑郁症药

作用：

主要用于抑郁障碍的治疗和预防。

联合用药：

一般不联合用药

注意事项：

1.有胃肠道反应。

2.禁与MAOI、色氨酸、氯丙咪嗪联用

3．出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

盐酸舍曲林片

50mg*14s

万特制药

糖尿病用药类

通用名：

阿卡波糖

类别：

糖尿病用药

作用：

配合饮食控制治疗糖尿病。

不良反应：

常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。

如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。

如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。

个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

注意事项：

1.有胃肠道反应。

2.服用本品期间，避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化

酶类制剂，以免影响本品的疗效。

3.同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低，并使本品胃肠反应加剧。

4.糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。

有明显消化和

吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。

患有由于肠胀气而可能恶

化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和

肠溃疡）的病人禁用。

肝重肾功能损害的患者禁用。

18岁之前不

宜使用。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

通用名：

盐酸吡格列酮

类别：

糖尿病用药

作用：

配合饮食控制治疗二型糖尿病。

不良反应：

1.与磺脲或胰岛素合用时，可能出现轻至中度低血糖。

糖尿病用药类

2.少见贫血、水肿等。

注意事项：

1.禁用于对本品或本品中的任何成分过敏的患者。

2.盐酸吡格列酮仅能在胰岛素存在下发挥降糖作用，故不应用于Ⅰ型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒治疗

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

盐酸吡格列酮片

15mg*9片

烟台正方

通用名：

格列吡嗪

类别：

糖尿病用药

作用：

适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。

不良反应：

1.较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。

2.个别患者可出现皮肤过敏。

偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

如有必要，格列吡嗪＋二甲双胍是治疗2型糖尿病联合用药的最佳方法之一。

注意事项：

1.有胃肠道反应

2.对本品及磺胺药过敏者，已明确诊断的1型糖尿病患者，2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况禁用。

肝肾功能不全者禁用。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

格列吡嗪胶囊（益倩）

5mg*30s

宜昌长江

糖尿病用药类

通用名：

格列美脲

类别：

糖尿病用药

作用：

用于节食，体育锻炼及间非均不能满意控制血糖的2型糖尿病。

不良反应：

1.低血糖

2.过敏

3.贫血

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

如有必要可以采取：

格列美脲＋二甲双胍的组合模式。

注意事项：

1.有胃肠道反应

2.可以引起低血糖

3.糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。

本品不适用于1型糖尿病的治疗，曾有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

通用名：

格列齐特

类别：

糖尿病用药

作用：

用于2型糖尿病。

不良反应：

偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数于停药后消失。

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

如有必要仅推荐与罗格列酮联用。

注意事项：

1.肝、肾功能不全者禁用

糖尿病用药类

2.不适用于1型糖尿病患者。

老年患者用药量适当减少。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

格列齐特片（达尔得）

80mg*60s

广州白云山光华

通用名：

二甲双胍格列本脲

类别：

糖尿病用药

作用：

用于单纯饮食控制和或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人。

不良反应：

1.胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适等

2.有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。

3.呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等

4.少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少等。

5.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

注意事项：

1.肾功能不全者禁用，需药物治疗的充血性心衰，急慢性代谢性酸

中毒包括糖尿病性的酮症酸中毒，Ι型糖尿病患者禁用。

2.有胃肠道反应。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

二甲双胍格列本脲胶囊

12粒*2板

山西三晋药业

通用名：

盐酸二甲双胍

类别：

糖尿病用药

糖尿病用药类

作用：

用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。

不良反应：

1.常见的有：

恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。

2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。

3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。

临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒等解释。

4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

联合用药：

由于糖尿病用药需要很强的专业知识，不建议随便更改顾客的用药方案，仅对同名产品进行推荐，如有可能建议与中成药搭配，如：

消渴降糖、消渴灵、六味地黄丸等。

如有必要可以与那格列奈、罗格列酮、诺和龙联用。

注意事项：

1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心

力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有

低血压和缺氧情况、糖尿病合并严重的慢性并发症、静脉肾盂

造影或动脉造影前、酗酒者、严重心、肺病患者、维生素B12、

叶酸和铁缺乏的患者、全身情况较差的患者禁用。

2.有胃肠道反应。

3.老年患者慎用（大于65岁），妊娠及哺乳期妇女不宜使用。

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

盐酸二甲双胍肠溶片

0.85克*60片

贵州天安

自营全包

盐酸二甲双胍缓释片

0.5g*30片

北京悦康

通用名：

降糖宁胶囊

类别：

中成药糖尿病用药

作用：

益气，养阴，生津。

用于糖尿病属气阴两虚者。

不良反应：

尚不明确

联合用药：

该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情

糖尿病用药类

况与其他药物搭配。

如：

降糖宁＋格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等

注意事项：

无

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

降糖宁胶囊

0.4g*60s

通化正和

通用名：

糖尿乐

类别：

中成药糖尿病用药

作用：

滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节机能。

用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等，降低血糖、尿糖。

。

不良反应：

尚不明确

联合用药：

该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情况与其他药物搭配。

如：

糖尿乐＋格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等

注意事项：

严忌含糖食物及烟酒

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

糖尿乐片（亦通）

24片

郑州韩都

通用名：

消渴降糖

类别：

中成药糖尿病用药

作用：

生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。

用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。

联合用药：

该药为糖尿病辅助用药，具体联合用药方案要根据患者情况与其他药物搭配。

如：

消渴降糖＋格列吡嗪or格列齐特or二甲双胍or格列美脲等

注意事项：

忌饮酒；肝肾功能不全者、糖尿病并发酸中毒症和急性感染者禁用。

糖尿病用药类

自营品种：

采购分类

品名

规格

厂家

药品自代

消渴降糖片

0.41g*24s*2

吉林省辉南