提升低年资护士喉梗阻安全预警的识别及应对能力知识考核题目选定.docx
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提升低年资护士喉梗阻安全预警的识别及应对能力知识考核题目选定
提升低年资护士喉梗阻安全预警的识别及应对能力知识考核题目选定
1.一、单项选择题[单选题]*
○1、喉梗阻按病情的轻重程度可分为(C)
○A、2度
○B、3度
○C、4度
○D、5度
○a.支持
○b.不支持
2.喉梗阻表现为吸气性呼吸困难为主,可以引起典型的(A)凹征,分别为(A)[单选题]*
○A、四,锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝、上腹部
○B、三,锁骨上窝、肋间隙、胸骨上窝
○C、三,肋间隙、胸骨上窝、上腹部
○D、三,锁骨上窝、肋间隙、上腹部
○E、a.支持
○F、b.不支持
3.关于喉梗阻分度,依据正确的是(D)[单选题]*
○A、根据呼气性呼吸困难程度
○B、根据声音嘶哑程度
○C、根据犬吠样咳嗽程度
○D、根据吸气性呼吸困难程度
○a.支持
○b.不支持
4.下面属于急性喉梗阻的临床表现(D)[单选题]*
○A.吸气性呼吸困难
○B.喉喘音
○C.四凹征
○D.以上都是
○a.支持
○b.不支持
5.急性喉梗阻的病人应取什么体位(A)[单选题]*
○A、坐位或半坐卧位
○B、中凹卧位
○C、侧卧位
○D、站立位
○a.支持
○b.不支持
6.关于喉梗阻以下说法正确的是(C)[单选题]*
○A、发现病人喉梗阻应立即行气管切开术
○B、喉梗阻的病人不应给与雾化吸入
○C、喉梗阻的病人床旁需备气管切开包
○D、喉梗阻的病人若因炎症所导致,只需给与药物治疗
○a.支持
○b.不支持
7.急性喉梗阻多见于(A)[单选题]*
○A、儿童
○B、婴幼儿
○C、老年人
○D、青年
○a.支持
○b.不支持
8.关于II度喉梗阻,以下描述正确的是(D)[单选题]*
○A、安静时无症状,活动时有轻微的吸气性呼吸困难
○B、活动时吸气性呼吸困难明显,脉搏加快,血压升高
○C、活动时吸气性呼吸困难明显,缺氧明显,不愿进食,影响到睡眠
○D、安静时有轻微的呼吸困难,活动后加剧,但不影响睡眠
○a.支持
○b.不支持
9.应立即给与气管切开的喉梗阻是(D)[单选题]*
○A、I度
○B、II度
○C、III度
○D、IV度
○a.支持
○b.不支持
10.床的果果昨天中午淋雨后有发烧、少许咳嗽、流涕,家长自行给果果服用了退烧和止咳药,服药后症状有所缓解,今晨起,患儿吸气性呼吸困难极度加剧,面色苍白倒地,家长就近送往医院,医生询问病史,查看体征和症状,给与对症治疗后,患儿转危为安,患儿最主要发生了什么(A)[单选题]*
○A、急性喉梗阻
○B、急性喉炎
○C、高热
○D、惊厥
○a.支持
○b.不支持
11.急性喉梗阻多见于(C)[单选题]*
○A.青年
○B.老年
○C.儿童
○D.婴幼儿
○a.支持
○b.不支持
12.喉阻塞一般可分四度,其主要依据是(B)[单选题]*
○A.患者年龄大小
○B.呼吸困难程度
○C.病程长短
○D.声嘶程度
○E.以上均不是
○a.支持
○b.不支持
13.喉阻塞时致呼吸困难的首要表现为(A)[单选题]*
○A.吸气期延长
○B.呼气期延长
○C.通气量明显增加
○D.呼吸频度显著上升
○E.呼吸频率变慢
○a.支持
○b.不支持
14.安静时有轻度呼吸困难患者,喉阻塞为(C)[单选题]*
○A.I度
○B.I—II度
○C.II度
○D.II—III度
○E.III度
○a.支持
○b.不支持
15.由炎症引起的II度喉阻塞,最佳治疗方案是(E)[单选题]*
○A.过量抗生素
○B.大量类固醇激素
○C.抗生素加类固醇激素
○D.抗生素加激素,同时气管切开
○E.抗生素加激素,备气管切开术
○a.支持
○b.不支持
16.Ⅳ度喉阻塞时应采取哪种治疗措施(C)[单选题]*
○A.立即吸氧,密切观察
○B.使用足量抗生素和激素治疗
○C.立即行气管切开术
○D.积极寻找病因,对因治疗
○E.抗休克治疗
○a.支持
○b.不支持
17.有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的(B)[单选题]*
○A.常有吸气性软组织凹陷
○B.肺部叩诊呈过清音
○C.喉喘鸣声音与阻塞程度相关
○D.气管切开是解决喉阻塞的有效手段
○E.病情紧急可先行环甲膜切开术
○a.支持
○b.不支持
18.关于喉梗阻,描述正确的是(D)[单选题]*
○A.Ⅲ度以上喉梗阻需要加皮质激素治疗
○B.Ⅱ度喉梗阻表现为安静时如常人,活动后才出现呼吸困难
○C.Ⅰ度喉梗阻不会出现喉鸣
○D.Ⅲ度喉梗阻可出现口唇发绀
○E.Ⅳ度喉梗阻肺部可闻及明显中粗湿啰音
○a.支持
○b.不支持
19.岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。
查体:
体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。
此患儿应诊断为(C)[单选题]*
○A.Ⅰ度喉梗阻
○B.Ⅱ度喉梗阻
○C.Ⅲ度喉梗阻
○D.Ⅳ度喉梗阻
○E.支气管哮喘重度发作
○a.支持
○b.不支持
20.接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是(D)[单选题]*
○A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
○B.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
○C.密切观察病情,做好气管切开术的准备
○D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
○E.以上都正确
○a.支持
○b.不支持
21.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为:
C)[单选题]*
○A.1度呼吸困难
○B.2度呼吸困难
○C.3度呼吸困难
○D.4度呼吸困难
○a.支持
○b.不支持
22.喉阻塞所致呼吸困难达到急救程度时应首先:
(c)[单选题]*
○A、吸高浓度纯氧;
○B、静脉注射糖皮质激素;
○C、解除梗阻,保持呼吸道通畅;
○D、急行纤维喉镜检查;
○a.支持
○b.不支持
23.一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大,应诊断为(C)[单选题]*
○A、喉水肿
○B、喉息肉
○C、喉气囊肿
○D、喉室脱垂
○E、喉黏液囊肿
○a.支持
○b.不支持
24.接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是(D)[单选题]*
○A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
○B、立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
○C、密切观察病情,做好气管切开术的准备
○D、立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
○E、以上都正确
○a.支持
○b.不支持
25.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理,下列哪项不适当(D)[单选题]*
○A、及时清除咽喉异物
○B、吸净出血或唾液,托下颌防舌后坠
○C、吸氧
○D、及时使用呼吸中枢兴奋剂
○E、气管与伤口相通,可插入带气囊气管套管,保持气道通畅,防止血液误吸
○a.支持
○b.不支持
26.下列不属于气管切开适应证的是(B)[单选题]*
○A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞
○B、各种原因的呼吸困难
○C、下呼吸道分泌物阻塞
○D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者
○E、头颈部大手术,为防止血液流入下呼吸道
○a.支持
○b.不支持
27.急性喉梗阻的主要症状是(A)[单选题]*
○A.吸气性呼吸困难
○B.声嘶
○C.呼气性呼吸困难
○D.发绀
○E.阵发性犬咳嗽和呼吸困难
○a.支持
○b.不支持
28.有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的(B)[单选题]*
○A.常有吸气性软组织凹陷
○B.肺部叩诊呈过清音
○C.喉喘鸣声音与阻塞程度相关
○D.气管切开是解决喉阻塞的有效手段
○E.病情紧急可先行环甲膜切开术
○a.支持
○b.不支持
29.度喉阻塞时有以下哪种表现(B)[单选题]*
○A.安静时无呼吸困难
○B.B.呼吸困难活动时明显加重
○C.C.烦躁不安,脉搏加快
○D.面色苍白,心律不齐
○E.昏迷
○a.支持
○b.不支持
30.度喉阻塞时应采取哪种治疗措施(C)[单选题]*
○A.立即吸氧,密切观察
○B.B.使用足量抗生素和激素治疗
○C.立即行气管切开术
○D.积极寻找病因,对因治疗
○E.抗休克治疗
○a.支持
○b.不支持
31.下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是(A)[单选题]*
○A.早期症状不明显
○B.B.可引起呼吸困难
○C.C.不易向颈淋巴结转移
○D.预后较好
○E.声嘶
○a.支持
○b.不支持
32.诊断气管异物最主要依据是(A)[单选题]*
○A.异物吸入史
○B.咳嗽
○C.呼吸困难
○D.听诊肺呼吸音减弱
○E.X线肺部阴影
○a.支持
○b.不支持
33.喉阻塞最突出的症状是(C)[单选题]*
○A.声嘶喉鸣
○B.咽喉疼痛
○C.吸气期呼吸困难
○D.缺氧症状
○a.支持
○b.不支持
34.喉阻塞是(D)[单选题]*
○A.鼻疖的并发症
○B.中耳炎引起的颅内并发症
○C.鼻内镜手术后并发症
○D.会厌炎并发症
○E.乳突根治术后并发症
○a.支持
○b.不支持
35.接诊Ⅳ度喉阻塞患者正确的处理(D)[单选题]*
○A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
○B.立即査明病因,及时进行病因治疗如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
○C.密切观察病情,做好气管切开术的准备
○D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
○E.以上都正确
○a.支持
○b.不支持
36.急性喉梗阻多见于(C)[单选题]*
○A.青年
○B.老年
○C.儿童
○D.婴幼儿
○a.支持
○b.不支持
37.急性喉梗阻病人取(A)卧位[单选题]*
○A.取坐位或半坐卧位
○B.中凹卧位
○C.平卧位
○D.侧卧位
○a.支持
○b.不支持
38.有关喉塞的描述下列哪项是错误的(B)[单选题]*
○A.常有吸气性软组织凹陷
○B.肺部叩诊呈过清音
○C.喉喘鸣声音与阻塞程度相关
○D.气管切开是解决喉阻塞的有效手段
○E.病情紧急可先行环甲膜切开术
○a.支持
○b.不支持
39.咽后脓肿引起的呼吸困难(A)[单选题]*
○A.是吸气性呼吸困难,吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢
○B.是呼气性呼吸困难,呼气期延长,呼气运动増强,吸气运动略增强
○C.是混合性呼吸困难,呼气与吸气均增强
○D.肺部检查见有充气过多的体征
○E.以上都不对
○a.支持
○b.不支持
40.患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。
首先应考虑的诊断是(B)。
[单选题]*
○A.急性会厌炎
○B.急性喉炎
○C.气管支气管异物
○D.喉白喉E喉痉挛
○a.支持
○b.不支持
41.对小儿喉,气管,支气管炎施行气管切开的适应症为:
(B)[单选题]*
○A.1度呼吸困难
○B.3度呼吸困难
○C.2度呼吸困难
○D.4度呼吸困难
○a.支持
○b.不支持
42.幼儿喉炎容易导致喉阻塞的部位是(C)[单选题]*
○A.喉前庭
○B.喉室
○C.声门裂
○D.前庭裂
○a.支持
○b.不支持
43.患者3岁,急性喉炎,安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快,则其喉梗阻分度是(B)[单选题]*
○A.1度
○B.2度
○C.3度
○D.4度
○a.支持
○b.不支持
44.急性感染性喉炎时,不是小儿容易阻塞的原因是(C)[单选题]*
○A.小儿抵抗力低
○B.喉腔狭小,软骨柔软
○C.黏膜血管少,声门下组织疏松
○D.易发生水肿,引起气管阻塞
○a.支持
○b.不支持
45.先天性喉部异常不包括(C)[单选题]*
○A.先天性喉喘鸣
○B.会厌两裂
○C.喉痉挛
○D.声门下狭窄
○a.支持
○b.不支持
46.喉梗阻主要表现是(B)[单选题]*
○A.声音嘶哑
○B.吸气性呼吸困难
○C.肺部哮鸣音
○D.吞咽困难
○a.支持
○b.不支持
47.急性喉炎患者哪个年龄段易出现喉梗阻(A)[单选题]*
○A.小儿
○B.青年
○C.壮年
○D.老年
○a.支持
○b.不支持
48.喉阻塞时致呼吸困难的首要表现为(A)[单选题]*
○A.吸气期延长
○B.呼气期延长
○C.通气量明显增加
○D.呼吸频度显著上升
○a.支持
○b.不支持
49.度阻塞时应采取哪种治疗措施(C)[单选题]*
○A.立即吸氧,密切观察
○B.使用足量抗生素和激素
○C.立即行气管切开
○D.抗休克治疗
○a.支持
○b.不支持
50.岁患儿,因喉挫伤导致3度喉阻塞,需气管切开,应选套管是(B)[单选题]*
○A.内径4mm
○B.内径5mm
○C.内径6mm
○D.内径9mm
○a.支持
○b.不支持
51.Ⅳ度喉阻塞时应采取哪种治疗措施(C)[单选题]*
○A.立即吸氧,密切观察
○B.使用足量抗生素和激素治疗
○C.立即行气管切开术
○D.积极寻找病因,对因治疗
○E.抗休克治疗
○a.支持
○b.不支持
52.Ⅱ度喉阻塞时有以下哪种表现(B)[单选题]*
○A.安静时无呼吸困难
○B.呼吸困难活动时明显加重
○C.烦躁不安,脉搏加快
○D.面色苍白,心律不齐
○E.昏迷
○a.支持
○b.不支持
53.二、多选题[多选题]*
□1、喉梗阻病人行手术前,需要做的护理措施有(ABCDE)
□A、保持呼吸道的通畅,改善缺氧症状
□B、床旁备气管切开包
□C、遵医嘱用药,观察用药后情况
□D、保持适宜的房间温湿度,减少对患者的刺激
□E、完善相关检查,做好手术宣教
□a.支持
□b.不支持
54.以下属于III度喉梗阻的表现有(ABD)[单选题]*
○A、因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食
○B、患者脉搏加快,血压升高、心跳强而有力
○C、患者坐卧不安,出冷汗、面色苍白或紫绀,大小便失禁
○D、吸气性呼吸困难明显,喉鸣声响,胸骨上窝、锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显
○a.支持
○b.不支持
55.关于喉梗阻的治疗,以下说法正确的是(ABC)[单选题]*
○A、由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入
○B、严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作
○C、如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗
○D、如为肿瘤,可不考虑其它原因,立即行气管切开
○a.支持
○b.不支持
56.关于喉梗阻分度描述正确的是(ABCD)[单选题]*
○A、I度静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难
○B、II度安静时有轻度呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显
○C、III度因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食,患者脉搏加快,血压升高
○D、IV度呼吸极度困难,如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡
○a.支持
○b.不支持
57.急性喉梗阻的常见病因有(ABCDE)[单选题]*
○A、喉部炎症
○B、喉外伤
○C、喉部异物
○D、喉肿物
○E、过敏
○a.支持
○b.不支持
58.喉阻塞常见的原因有(ABDE)[单选题]*
○A.小儿急性喉炎
○B.喉肿瘤
○C.一侧声带麻痹
○D.喉外伤
○E.双侧声带不完全麻痹
○a.支持
○b.不支持
59.哪些是喉阻塞的临床特征(ABCDE)[多选题]*
□A.吸气性呼吸困难
□B.吸气性喉喘鸣
□C.吸气性软组织凹陷
□D.声嘶
□E.发绀
□a.支持
□b.不支持
60.四凹征包括(A,B,C,D,E)[单选题]*
○A.胸骨上窝凹陷
○B.锁骨上窝凹陷
○C.锁骨下窝凹陷
○D.胸骨剑突下凹陷
○E.肋间隙凹陷
○a.支持
○b.不支持
61.气管切开术后并发症包括(A,B,C,D,E)[单选题]*
○A.窒息
○B.皮下气肿
○C.伤口出血
○D.气胸和纵隔气肿
○E.气管食管瘘
○a.支持
○b.不支持
62.关于喉阻塞的抢救配合,正确的有(A.B.C.E)[单选题]*
○A.严密监测呼吸变化
○B.迅速建立静脉通路
○C.保持呼吸道通畅,确保有效供氧
○D.注射呼吸兴奋剂
○E.配合医生气管切开
○a.支持
○b.不支持
63.喉阻塞常见的原因有(ABDE)[单选题]*
○A小儿急性喉炎
○B喉肿瘤
○C一侧声带麻
○D喉外伤
○E双侧声带不完全麻
○a.支持
○b.不支持
64.喉阻塞的病因包括(ABCD)[单选题]*
○A外伤
○B肿瘤
○C炎症及异物
○D先天性畸形
○E神经麻和水肿
○a.支持
○b.不支持
65.气管切开术后维持下呼吸道通畅的措施包括(ABCDE)[单选题]*
○A吸除气管内分泌物
○B痰液粘稠者可用雾化吸入或蒸气吸入
○C室内保持适宜的温度和湿度,温度宜在20~25℃,湿度在60%~70%
○D平卧或半卧位,鼓励病人有效地咳痰。
术后第一天鼓励病人起床活动。
○鼓励病人多饮水,补充体内水分。
○a.支持
○b.不支持
66.气管切开术后防止切口感染的措施包括(ABCDE)[单选题]*
○A保持颈部切口清洁,每日清洁消毒切口,更换套管垫。
○B注意无菌操作,减少切口及肺部感染的机会。
○C进营养丰富的半流质或鼻饲饮食,増加蛋白质、维生素的摄入,增强机体抵抗力。
○D保持口腔清洁。
○E密切观察体温变化、切口敷料及分泌物情况。
○a.支持
○b.不支持
67.患者吸痰指征有(ABC)[单选题]*
○A患者频繁咳嗽
○B听诊有痰鸣音患者烦躁不安,出现紫绀或呼吸困难
○C血氧饱和度下降
○D患者要求
○a.支持
○b.不支持
68.喉阻塞的临床表现包括(BDE)[单选题]*
○A:
呼气期呼吸苦难
○B:
吸气期呼吸苦难
○C:
呼气期喘鸣
○D:
吸气期喘鸣
○E:
吸气期软组织凹陷
○a.支持
○b.不支持
69.喉阻塞的病因包括(ABCDE)[单选题]*
○A:
喉部炎症
○B:
喉部外伤
○C:
喉部异物
○D:
喉部肿瘤
○E:
喉部畸形
○a.支持
○b.不支持
70.四凹征包括(ABCDE)[单选题]*
○A:
胸骨上窝凹陷
○B锁骨上窝凹陷
○C:
锁骨下窝凹陷
○D:
胸骨剑突下凹陷
○E:
裂间隙凹陷
○a.支持
○b.不支持
71.喉阻塞常规辅助检查包括:
(ABC)[单选题]*
○A:
间接喉镜
○B:
电子喉镜
○C:
实验室检查
○D:
心电图
○E:
胸片
○a.支持
○b.不支持
72.致喉阻塞的原因有(ABCE)[单选题]*
○A:
急性会厌炎
○B:
咽后壁脓肿
○C:
喉癌
○D:
一侧声带瘫痪
○E:
喉外伤
○a.支持
○b.不支持
73.三、判断题[单选题]*
○1、当患者咽喉部进入异物,不影响生活时,可以不用就医。
(B)
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
74.喉梗阻患者无声音嘶哑。
(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
75.只要患者发生喉梗阻,一定有发绀。
(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
76.当患者发生极严重喉梗阻时,因立即行气管切开治疗。
(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
77.喉梗阻患者行气管切开后,最主要的是保持气道的通畅。
(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
78.急性喉梗阻病人宜取坐位或半卧位(A)。
[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
79.急性喉梗阻是耳鼻喉科三大急重症之一(A)。
[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
80.急性喉梗阻住院病人床旁不需要备用气切包(B)。
[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
81.喉阻塞的治疗原则是迅速解除呼吸困难,防止窒息(A)。
[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
82.Ⅳ度喉梗阻患者需立即行气管切开术(A)。
[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
83.急性喉梗阻住院病人床旁不需备用气切包(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
84.Ⅲ度喉梗阻可出现口唇发绀(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
85.Ⅰ度喉梗阻安静时有轻度吸气性呼吸困难(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
86.喉梗阻行气管切开麻醉清醒后不可经口进食(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
87.气管切开术后主要护理措施包括保持气管内套管通畅和维持下呼吸道通畅(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
88.小儿急性喉炎最重要症状是呼气性呼吸困难(B)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
89.幼儿因其喉部解剖及生理特点更易发生喉梗阻(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
90.声门是喉部最狭窄处(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
91.吸气性呼吸困难是喉梗阻主要症状(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
92.声门的活瓣样运动造成吸气时声门更窄(A)[单选题]*
○A.对
○B.错
○a.支持
○b.不支持
93.四填空题[单选题]*
○1、诊断患者是否为喉梗阻,主要依据患者的病史、症状、体征。
○a.支持
○b.不支持
94.喉梗阻患者,当声门下粘膜肿胀时,可产生犬
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