审查认可验收申请书.docx
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审查认可验收申请书
附 件:
计量认证/审查认可(验收)
申请书
CMA/CAL
机构名称(盖章):
主管部门名称(盖章):
申请日期:
国家认证认可监督管理委员会编制
1.概况
本所1990年4月,经县人民政府、技术监督局批准,于1992年10月正式成立,隶属于全州县质量技术监督局领导。
1994年11月广西壮族自治区技术监督局组织专家对我所进行考核,首次通过了检验能力审查、验收和计量认证。
经济上独立核算,具有独立的法人地位,对外承担法律责任和义务,是完全独立的第三方公正检验机构。
2004年7月质检机构垂直管理,我所为桂林市质检所下属所。
1.1机构名称:
全州产品质量监督检验所
地址:
广西全州县凤凰西路2号
邮编:
541500
传真:
E—mail:
负责人:
陈春生
职务:
所长
电话:
4814142
联系人:
李纯
职务:
办公室主任
电话:
4814142
1.2所属法人单位名称(若机构是法人单位的此项不填):
地址:
邮编:
传真:
E—mail:
负责人:
职务:
电话:
1.3主管部门名称(若无主管部门的此项不填):
地址:
邮编:
传真:
E—mail:
负责人:
职务:
电话:
1.4机构设施特点
固定□临时□可移动□其他□
1.5法人类别
1.5.1独立法人机构
社团法人□事业法人企业法人□其他□
1.5.2机构所属法人(非独立法人机构填此项)
社团法人□事业法人企业法人□其他□
1.6评审类型
1.6.1计量认证
首次□扩项□复评审□其他□
1.6.2计量认证+审查认可
首次□扩项□复评审□其他□
1.6.3计量认证+审查认可(验收)
首次□扩项□复评审□其他□
1.7获取证书情况
计量认证证书编号:
证书有效截止日:
授权证书编号:
证书有效截止日:
验收证书编号:
证书有效截止日:
CNAL认可证书编号:
证书有效截止日:
注册证书编号:
证书有效截止日:
1.8申请计量认证/审查认可(验收)的专业类别
1.9机构总人数:
名
高工名,占%;工程师名,占%;
助工名,占%;技术员名,占%;
1.10机构检测报告授权签字人数:
名
姓名职务签字领域
1.11机构资产情况
固定资产原值:
万元
仪器设备总数:
台(套)
1.12机构房屋面积(m2)
实验室面积:
恒温面积:
2.提供资料状况
2.1申请计量认证/审查认可(验收)项目表(见附表1)
2.2组织结构框图(见附表2)
2.3检测人员一览表(见附表3)
2.4检测能力分析及分包情况一览表(见附表4)
2.5仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表(见附表5)
2.6典型检测报告(1份)□
2.7质量手册(1份)□
2.8程序文件目录□
2.9其它证明资料:
法人证明复印件□法定代表人授权批文□
机构设置的批文复印件□
近二年已参加能力验证情况:
有□(若有请另附页说明)无□
3.希望知识评审时间
4.声明:
4.1本机构遵守中华人民共和国有关计量认证/审查认可(验收)的法律、法规及国家认证认可监督管理委员会发布的有关规定。
4.2经对照《计量认证/审查认可(验收)评审准则》及相关规定,认为本机构的质量体系基本满足要求。
4.3保证所提交的申请内容均为真实信息。
4.4按规定交纳计量认证/审查认可(验收)所需费用。
机构法定代表人签字:
日期:
机构被授权人签名:
日期:
(非法人单位填此项)
附表1:
申请计量认证/审查认可(验收)项目表
第页共页
序
号
项目名称
依据的标准名称、
代号(含年号)
限制范围
或说明
注:
①将申请认证/认可(验收)的项目按产品或参数排序,如申请项目既有产品又有参数须分别填表;
②具备检测产品全部参数能力的(含分包),按产品名称填写;只具备检测产品部分参数能力的,按能检测的参数名称填写;
③申请认证/认可(验收)的项目,一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应注明发布国家或单位名称;
④“限制范围”指能或不能检测的项目,选用最为简洁的方式填写;“说明”是对申请检测项目(含借用仪器设备或分包)的解释。
附表2:
组织结构框图
注:
①独立法人的画出本机构内、外(行政或业务指导)部关系;
②非独立法人的画出本机构的在母体法人中所处位置,表明所有二级机构及内、外部关系;
③直接(属行政)关系用实线连接,间接(属业务指导)关系用虚线连接;
④有独立账号的,请在此页的空白处加盖有本机构名称和开户银行账号的印章。
附表3:
检测人员一览表
第页共页
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
职称
所学专业
从事本技术
领域年限
现在部门
岗位
本岗位
年限
备注
附表4:
检测能力分析及分包情况一览表
第页共页
序号
被检产品/参数
名称
标准/规范
代号
总项数①
能检
项数
占%
不能检测的
参数名称
接受分包②单位及
认证/认可证书号
分包期限
及合同号
备注
注:
①“总项数”指标准中规定应检测的总项目数;
②接受分包单位必须为经计量认证或CNAL认可的机构(实验室),并以合同形式确定。
附表5:
仪器设备(标准物质)及其检定/校准一览表
第1页共5页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
电子天平
GR-200
范围:
210g
准确度:
0.1㎎
日本AND
全州县计量所
2006.04.27
定量比色分析
GB/T5009.12-2003
721分光光度计
范围:
波长360~800㎜
准确度:
0.005
上海第三分析仪器厂
永州市计量所
2006.10.01
农药残留
GB/T5009.19-2003
气相色谱
GC4000A
北京三雄科技公司
广西区计量所
2006.12.13
抗压强度
GB/T5101—2003
液压万能试验机
WE-600型
范围:
0~600KN
准确度:
±1%
广州试验仪器厂
永州市计量所
2005.11.04
细菌
GB/T4789.24-2003
电热恒温培养箱
HH—B—11420
范围:
0~100℃
准确度:
±1℃
广州医疗设备厂
永州市计量所
2006.10.18
灰分
GB/T5009.4-2003
高温电阻炉
SXZ—2.5-10
范围:
0~1000℃
准确度:
±1℃
湖南煤勘电炉厂
永州市计量所
2006.10.18
第2页共5页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
水分
GB9678.1-2003
电热真空干燥箱
2K—82A
范围:
0~200℃
准确度:
±1℃
上海实验仪器总厂
永州市计量所
2005.11.04
pH值
GB/T10786-1989
雷磁酸度计
pHS—25型
范围:
0~14.0PH
准确度:
±0.1PH
上海精密科学仪器有限公司
桂林市计量所
2006.07.13
耐寒
QB/T1974-1994
电冰箱
160立升
范围:
-18~+18℃
准确度:
中外合资南昌家电有限公司
汞
GB7917.1-1987
测汞仪
F732-S双光束型
耐热
QB/T1974-1994
恒温干燥箱
YH-140
范围:
50~300℃
准确度:
±1℃
广州河南器械厂
永州市计量所
2006.10.18
糖度,可溶性固形物
GB/T12143.1-1989
阿贝折射仪
WAY-1
折射率:
300~1700
准确度:
±0.001
新天精密光学分公司
永州市计量所
2006.10.18
直径
GB14040-1993
外径千分尺
范围:
0~25
永州市计量所
2006.10.18
钾、磷
2XZ
直联旋片式真空泵
临海市精工真空设备厂
2XZC型
第3页共5页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
GB9678.1-2003
不锈钢电热蒸馏水器
上海博迅实业有限公司
永州市计量所
2005.10.18
pH值
GB/T10786-1989
雷磁酸度计
pHS—25型
范围:
0~14.0PH
准确度:
±0.1PH
上海精密科学仪器有限公司
桂林市计量所
2006.07.13
恒控磁力搅拌器
离心沉淀器
范围:
0~4000转/分
上海手术器械厂
高速粉碎机
JFSD-10D
范围:
1200转/分
上海日晖微电机厂
电热恒温干燥箱
202-1
范围:
50~300℃
准确度:
±0.1℃
上海浦东跃欣科学仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
电炉温度控制器
KSW-411-11
范围:
0~1800℃
余姚市第二热工仪表厂
永州市计量所
2006.10.18
直径
GB14040-1993
外径千分尺
范围:
0~25
永州市计量所
2006.10.18
净化工作台
SHJ-SSB-1480-1
上海净化设备厂
第4页共5页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
水浴恒温振荡器
SHZ-82A
江苏省金坛市医疗仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
超级恒温器
501
上海沪西仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
架盘药物天平
HC.TP12B-1
范围:
0~100g
准确度:
0.1g
北京药用天平厂
永州市计量所
2006.10.18
架盘药物天平
HC.TP12B.5
范围:
0~500g
准确度:
0.5g
福州天平仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
菌落总数
GB/T4789.24-2003
显微镜
双目1600型
范围:
0~1600倍
上海光学仪器厂
GB/T4789-2003
压力蒸气消毒器
YXQ—SG41—280
范围:
0~0.25MPa
准确度:
±0.02MPa
上海医用核子仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
定量比色分析
紫外光栅分光光度计
752型
范围:
0~1.999(A)
准确度:
0.004(A)
上海第三分析仪器厂
永州市计量所
2006.10.18
第5页共5页
检测项目
参数名称
标准条款/检测细则编号
仪器设备名称、
型号/规格
测量范围
准确度等级
/不确定度
制造
单位
检定/校
准机构
有效
日期
自检/校
项目
自检/校
规范名称
及编号
备注
(比对情况)
预应拉力
GB14040-1993
测力仪
DYC-24B
浙江天新电子仪器厂
黄曲霉素B1
GB/T5009.22-2003
黄曲霉素测定仪
位移
GB14040-1993
带针百分表
范围:
0~10
永州市计量所
2006.10.18
:
①在检测项目较多时,可选择其中1个/多个典型项目,分别按参数列出相关仪器设备,与标准/典型项目相同者不再重复填写;
②非法定计量检定机构检定/校准的仪器设备,须在备注栏内注明授权检定的计量行政部门;
③自检/校仪器设备须自编规范、备案编号,并经相关技术部门审核后填入栏内;
④无法溯源的仪器设备所进行的自行比对或参加国际、国内能力验证的结果填写在备注(比对情况)栏内;
⑤此表须现场评审组签字。
评审组长:
评审员/技术专家:
日期:
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