临床基本技能训练课程教学大纲.docx
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临床基本技能训练课程教学大纲
《临床基本技能训练》课程教学大纲
课程编号:
课程名称:
临床基本技能训练
英文名称:
课程类型:
专业课必修考查
总学时:
42学分:
2.5理论课学时:
6实验课学时:
36
适用对象:
临床医学专业本科学生
一、课程的性质和地位
《临床基本技能训练》是临床医学教学的核心内容之一,临床基本技能是医生和医学生的基本功,医学生能否熟练掌握临床基本技能是衡量临床教学质量的重要指标。
临床基本技能主要包括问诊和病历书写、全身体格检查、外科手术学基本技能、临床常用操作技术、无菌术、妇产科基本技能、儿科基本技能等临床基本技能,以及医学生的临床思维及综合临床分析能力等。
依据“中国本科医学教育标准”的内容,按照“牡丹江医学院培养方案”的安排和要求,课程开设于临床医学专业学生进入毕业实习之前,本课程目的是将诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等主干课程的基本理论、基本知识与基本技能有机地结合起来,综合强化训练学生的动手能力,理论联系实际的能力,从而达到提高学生的临床综合素质的目的,为学生尽快适应临床实习奠定基础。
二、教学环节及教学方法和手段
《临床基本技能训练》的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。
其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解,结合课件等教学手段,使学生掌握《临床基本技能训练》的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序;临床基本技能培训在临床技能训练中心进行,临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人、模型等教学设备,训练学生的临床技能。
各种穿刺模拟人,为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件;课间见习是在病房进行,学生下科后,深入病房,进行床旁训练,在病房中了解病史采集方法,通过具体的病例让学生早期接触临床,将学到的理论运用到实践中,建立正确的逻辑思维,了解各种异常体征及正规的检查手法。
在反复医疗实践中,逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术,逐步提高对疾病的诊断水平。
考试是检验《临床基本技能训练》教学效果的有效手段,分实验考试与形成性考试两部分,形成性考试采用对理论课和实验课出勤情况进行的考核,实验考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试,主要是对学生实际动手能力的检验与考核。
三、教学内容及要求
一、病历书写规范
【掌握】病历书写的基本规则和要求。
【掌握】住院病历书写要求及内容。
【熟悉】门诊病历书写要求及内容。
思考题:
1、病历书写有那些基本规则和要求?
2、病历的种类有那些?
3、医疗机构病历管理有那些规定?
二、问诊及处方、各项辅助检查申请单的填写
【掌握】问诊的方法与技巧;处分书写规则。
【熟悉】问诊的内容;辅助检查申请单的填写。
【了解】特殊情况的问诊技巧。
思考题:
1、问诊的重要性?
2、问诊包括那些内容?
3、处分书写规则?
三、临床思维模式的建立
【掌握】临床诊断思维的基本原则。
【熟悉】诊断疾病的步骤;常见误诊原因。
思考题:
1、诊断思维的基本原则是什么?
2、常见误诊原因有哪些?
3、临床诊断的内容包括哪些?
4、临床诊断需要收集哪些资料?
四、实验
三、临床思维模式的建立
【实验名称】建立科学的临床思维模式
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握临床诊断思维的基本原则。
熟悉诊断疾病的步骤。
【实验时数】4学时
【实验教具】听诊器、典型病例资料等
【实验要求】初步建立临床思维,实现临床实习医师的角色转变。
【思考题】
1、试述临床思维的重要性?
2、如何自觉培养正确的临床思维模式?
四、全身体格检查
【实验名称】全身体格检查
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握全身体格检查的内容和规范的手法,能够进行内容全面系统、结果准确的全身体格检查。
【实验时数】4学时
【实验教具】听诊器、血压计、直尺、软尺、叩诊锤等。
【实验要求】利用全身体格检查的教具和学生之间的相互组合训练,强化医学生全身体格检查的内容和规范的手法,使学生熟练掌握体格检查的技能。
【思考题】
1、全身体格检查时的注意事项是什么?
2、全身体格检查的顺序?
五、临床常用穿刺操作技术
【实验名称】临床常用穿刺操作技术
【实验性质】综合性实验
【实验目的】1.掌握胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术的方法。
2.熟悉胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术注意事项。
【实验时数】4学时
【实验教具】综合穿刺技能训练系统、各种穿刺包等。
【实验要求】教师操作示教,讲解操作要点和操作注意事项,要求每个学生利用教学模型将四种穿刺术训练1-2遍,规范操作手法,全部达到训练要求。
【思考题】
1、胸穿、腹穿、骨穿和腰穿常用的穿刺点各选在何处?
2、胸穿、腹穿、骨穿和腰穿的注意事项有哪些?
六、外科无菌术
【实验名称】无菌技术
【实验性质】综合性实验
【实验目的】
1.掌握无菌技术的基本概念。
2.掌握洗手、穿/脱消毒衣、戴无菌手套、手术区消毒、铺无菌手术单等无菌操作。
3.了解无菌技术的相关规章制度。
【实验时数】4学时
【实验教具】消毒衣、手套、无菌单、训练模型、消毒液等
【实验要求】教师强化无菌技术的基本概念与相关规章制度,并通过强化无菌技术操作要点;学生相互练习并评判穿衣、戴手套、消毒、铺巾等无菌操作。
【思考题】
1、无菌术操作的基本要求及注意事项?
2、消毒范围及操作时注意事项?
七、外科基本技术操作
【实验名称】外科基本技术操作
【实验性质】综合性实验
【实验目的】
1.掌握切开、分离、结扎、止血、缝合、换药、拆线的方法及操作要点。
2.掌握手术中常用的方结、外科结、张力结及三重结的打结方法。
3.了解各种器械的使用方法。
【实验时数】8学时
【实验教具】刀柄、持针器、止血钳、剪刀、平镊、钩镊、弯盘、4号缝合线、棉垫、圆针、角针;示教绳(黑白两色)、棉线。
【实验要求】
1.掌握换药的正确方法;熟练、快速、标准地完成切开及单纯间断缝合法的操作;掌握单纯连续缝合法、荷包缝合法的操作要点;了解褥式(水平、垂直)缝合法的操作要点;了解各种缝合法的适用情况;
2.熟练、快速、标准地完成方结的操作;掌握外科结、张力结及三重结的操作要点;了解各种手术结的适用情况。
【思考题】
1、进针出针的方向、边距及间距?
2、切开操作时刀尖与皮肤的角度?
3、假结与滑结是如何形成的?
如何避免?
八、妇产科基本技能操作
【实验名称】妇产科基本技能操作
【实验性质】综合性实验
【实验目的】
1.掌握产科和妇科采集病史的内容、基本方法和特点。
2.熟练掌握和应用妇科和产科检查的内容和手法。
掌握四部触诊法,骨盆外测量,听胎心的检查方法及注意事项;熟悉观察宫缩,骨盆内测量肛门检查法的检查方法及注意事项。
掌握盆腔检查的检查器械、基本要求、检查方法;熟悉全身检查及腹部检查。
3.熟悉阴道分娩相关操作及手术;熟悉分娩机制。
4.计划生育的方法及选择
【实验时数】6学时
【实验教具】妇产科教学模型等
【实验要求】教师利用妇产科教学模型强化培训医学生的妇科和产科检查的内容。
同学在教师指导下进行妇科和产科检查的内容,规范检查的手法。
【思考题】
1、妇科检查的注意事项和操作要点有哪些?
2、产前检查的注意事项和操作要点有哪些?
九、儿科基本技能操作
【实验名称】儿科基本技能操作
【实验性质】综合性实验
【实验目的】
1.熟悉儿童体格检查的特点和方法,儿科病史采集的特点和方法。
2.掌握儿科诊断技术骨髓穿刺、腰椎穿刺和硬脑膜下穿刺的方法及注意事项,熟悉其适应症。
3.熟悉小儿心电、呼吸、血压、血氧饱和度监护的适应症。
【实验时数】6学时
【实验教具】儿科教学模型等
【实验要求】教师组织讨论和示范儿童体格检查的特点和方法,利用儿科教学模型或学生相互体检,练习儿童体格检查的方法及内容和儿科基本技能,从而达到强化培训医学生的儿科学基本操作临床技能的目的。
【思考题】
1、小儿体格检查的方法?
2、骨髓穿刺和腰椎穿刺的方法及注意事项有哪些?
3、小儿心电、呼吸、血压、血氧饱和度监护的适应症有哪些?
五、各教学环节学时及进度分配表
序号
课程内容
理论课时
实验课时
小计
一
病历书写规范
2
2
二
问诊及病例分析
2
2
三
临床临床思维模式的建立
2
4
6
四
全身体格检查
4
4
五
临床常用穿刺操作技术
4
4
六
外科无菌术
4
4
七
外科基本技术操作
8
8
八
妇产科基本技能
6
6
九
儿科基本技能
6
6
合计
6
36
42
六、考核方式
本课程为必修考查课,考核采用形成性考试加终结性考试相结合的方式。
考核要求主要是教学大纲要求的基本知识、基本理论和基本技能,是对学生实际动手能力的检验与考核。
考核方式:
出勤和课堂表现、随机测验、课程结业实验考试。
课程结业实验考试(技能操作)题型及所占分值:
待定。
成绩构成:
平时成绩(出勤和课堂表现占10%:
包括理论课和实验课、随机测验占10%)占20%;课程结业实验考试成绩(技能操作)占80%。
七、推荐教材和教学参考书书目
参考教材:
《临床基本技能操作规范》主编:
曹云霞安徽科学技术出版社2008年8月出版
主要参考书:
《诊断学》第七版,主编:
陈文彬人民卫生出版社2008年1月出版
《临床技能》主编:
韩丽王改兰北京大学医学出版社2003年4月出版
《内科学》第七版,陆在英钟南山主编,人民卫生出版社,2008年1月出版。
《外科学》第七版,吴在德、吴肇汉主编,人民卫生出版社,2007年8月出版。
《外科手术学基础》主编:
韩子玉辽宁科学技术出版社,1990年出版
《妇产科学》第7版,主编:
乐杰人民卫生出版社,2008年出版
《儿科学》第7版,主编:
沈晓明王卫平人民卫生出版社,2008年出版
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- 临床 基本技能 训练 课程 教学大纲