最新出炉刚考出来的执业医师操作题目.docx
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最新出炉刚考出来的执业医师操作题目
病史采集给的是40题的,病例分析是54题的
个人感觉54题是酒精性肝硬化门脉高压,好像afp不高的样子,腹部无压痛,HbsAg阴性
第二站是隆突、腋后线、肩胛下区、锁骨下窝,提问隆突有什么意义?
肌强制有哪两种?
肥胖患者阑尾炎刀口出现黄色分泌物见于什么情况?
腹壁紧张度的触诊、压痛反跳痛,肛门指诊,阑尾炎刀口换药
第三站是胫骨骨折,奔马律,干啰音,室速,心梗
病史采集:
乏力2周,黄疸3天
病例分析:
冠心病:
稳定型心绞痛,高血病
操作:
胆第二手术消毒(包括洗手)心脏听诊(顺序,内容)问:
消毒用碘伏碘丁有咩不同?
成人脐的消毒是否只能用碘伏?
第一站:
102号之26题病史采集:
女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
102号之28号考题:
病例分析:
男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:
心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:
尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
本人第二站,第三站下午考,先奉上第一站考题。
下午考完后再奉上后面2站。
另外刚问了一个同学的考题(因不是本人考的,所以很简略,望见谅)
病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析45号题:
老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
第一站:
女性,18岁,心悸、气促2周,加重1天。
病例分析:
男性,65岁,尿频,尿急,排尿困难2年,加重1天。
第二站:
乳房触诊,腹部包块触诊,脑膜刺激征。
腹穿
第三站:
湿罗音,舒张期隆隆样杂音,肠梗阻,气胸,3度传导阻滞
我同学今天刚考完,告诉我的17号题,感谢我同学!
!
!
第一站病史:
消瘦分析:
肩关节脱位
第二站肺听诊,肝触诊,手关节检查,动脉导管未闭听诊,股动脉穿刺
第三站心率不齐,湿罗音,硬脑膜外出血,肾结石,胸腔积液,室颤,房颤
请问,手关节检查怎么做啊?
好像盘里没有特别说明呀?
病史采集:
呕血,黑便~~小时(有肝炎病史18年)
病例分析:
突发胸痛10小时,喘憋2小时。
突发胸痛,向左肩胛部放射,含服硝酸甘油不缓解,2小时前突发喘憋,咳白色泡沫痰,查体心率106,满肺湿罗音,心尖部舒张期杂音,CK,CK-MB升高,心电图V1~6病理性Q波
体格检查:
心脏叩诊(数值),震水音,男性导尿,导尿适应症
上机:
略
口服流产药物,行清宫术1周出现下腹痛2天,体查T39度,有产检有脓性分泌物,宫颈抬举试验阳性,后穹隆有搏动,血常规WBC17*十的九次方,N0.91)
这个诊断是什么?
135号题:
病史采集是:
消瘦
病例分析是:
胸部闭合性损伤……
体格检查:
胸部的标志
振水音
脑膜刺激征
操作:
穿手术衣(包裹式的)戴手套
上机:
有个先心,舒张期隆隆样杂音,分舒张早期,中期,晚期。
胸片应该是正常的。
CT可能是胫骨平台骨折
颅骨骨折合并硬膜外血肿,两个在一起
心电图:
室速
右束支传导阻滞
肺部可能是干湿性罗音
医德医风:
手术时发现左右错了,究竟谁该负责?
83号题病史采集:
女性,35岁,反复发作性心悸2年,伴加重1天。
病例分析:
1、右侧输卵管异位妊娠(宫外孕)2、失血性休克
第二站体格检查:
1、量体温腋测法回报结果2、心界叩诊3、振水音问题:
什么叫稽留热?
常见于什么病?
测体温有几种方法?
操作:
导尿术1、膀胱高度膨胀时第一次放尿液不超过多少?
2、给气囊冲生理盐水时应该注意什么?
第三站支气管肺泡呼吸音(在右肺尖听诊)室速急性心肌梗死心包摩擦音?
?
?
(真听不懂)正常胸片消化道穿孔(肠梗阻)?
?
不确定硬膜外(下出血)?
?
?
?
最后题医德医风:
(先看视频)骨科医生做下肢手术时弄错了左右下肢,在健肢上做手术问是谁负主要责任第36题:
病采:
肠梗阻,分析:
急性乳腺炎,操作:
肺部听诊,腹部静脉曲张检查,问题是为什么要吸氧?
24号1.体格检查:
眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:
胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
14题:
病例分析:
晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:
子宫肌瘤
体格检查:
脑膜刺激征,呼吸运动
操作:
鼻导管吸氧
上机:
肯定的是:
输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)
16号题:
病史采集:
男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。
58号题:
病例分析:
男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。
高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:
BP155/96mmhg心律不齐72次/分。
双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhgCL100mmhgk3.2mmhg心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:
心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
第1号题1站病史采集:
男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:
2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
13号题,湿性坏疽换药注意什么啊?
病史采集:
青年男性,24岁,多因多尿1约,糖尿病酮症酸中毒。
病例分析:
腹股沟斜疝。
查体:
胆囊触诊,心脏听诊。
操作:
右下腹肿块手术消毒区域。
心电:
阵发性室上速,急性心梗。
观片:
脑出血CT,胃肠道穿孔平片。
七号题,采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,病例分析是小儿发热伴皮疹,体查呼吸运动检查+墨菲征+脑膜刺激征,技能是腰椎损伤的搬运,觉得还是挺简单的,战友们,加油了
16号题目病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。
58号病例分析:
男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。
高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:
BP155/96mmhg心律不齐72次/分。
双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhgCL100mmhgk3.2mmhg心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:
心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
第1号题1站病史采集:
男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:
2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
病史采集题号是6号15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊
9号
男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天
11号第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
2站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
第3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号
病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
15号题肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。
问题;氧气运送保存过程中注意什么?
中腹壁反射消失见于什么?
19号19病例是结核性肠炎
病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。
有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?
2手套上的滑石粉需除掉吗?
为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞
肺泡呼吸音奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
23号病史采集:
呕吐伴上腹痛1天
26号考题:
病史采集:
女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
27号题(安徽):
一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2,左颞叶出血
三、上机
脑出血奔马律
28号考题:
病例分析:
男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:
心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:
尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
31题号:
病案分析71岁男性患者因大便习惯性改变3月便血1周入院
41号:
操作:
心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。
穿脱隔离衣。
44号病例分析:
大便后肿物脱出,伴便血。
内痔!
45号题:
病历分析老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。
第一站:
病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?
(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
54号题病例是肝癌,
查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
腹部紧张度?
压痛?
反跳痛?
操作是阑尾换药。
66号题:
病例分析诊断右心衰病史采集是个上消化道出血
75号病例分析是水痘
81号题第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志
腰穿
88号题病例分析:
宫血症?
?
不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!
!
94号病例分析:
高血压心衰
病史采集:
发热惊厥
102号题第一站:
病史采集:
女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:
男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:
心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:
尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
106病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!
!
117病例分析:
心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:
上腹部疼痛
131号题检查巩膜。
瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
139病例采集:
患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:
患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。
既往无结合病史。
查体:
生命征正常,心、肺查体正常。
腹部查体:
腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。
实验室检查:
PPD强阳性;余检查都正常。
无辅助检查。
第2站:
体格检查:
3个部分:
胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:
患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作皮肤切开、缝合术。
不要求脂肪瘤切除。
第3站:
1.左下肺胸膜摩擦音
2.心脏听诊,不会做,选题是:
A心房震颤B心房扑动C三联律D四联律
3.CT:
肾破裂4.X线:
左股骨骨折5.心电图:
窦性心动过速6.心电图:
右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:
2个手术有2个手术方案,怎么选?
148号体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
第一站病史采集:
低热、腹泻、右下腹痛3个月。
病理分析:
右季肋区胀痛半年,AFP600,B超示肝右叶一2.6cm肿块,边界尚清晰。
第二站相应考题1:
腹股沟淋巴结、心脏听诊区、移动性浊音
2:
四肢静脉穿刺
考官问题1、静脉炎表现。
2、四肢穿刺失败还有哪可以穿。
89组,病史17号题,女,39岁,转移性右下腹痛伴恶心1天。
病历分析9号题,女,25岁,(大概)反复口腔溃疡,颜面红斑伴发热2月,脱发,ada高,尿蛋白++,心率110。
第二站 肺下界叩诊,穿手术衣戴手套第三站 肺尖湿啰音,房颤,气胸,硬膜下血肿,食管癌,急性心梗,1度传导阻滞,委屈奖—侮辱
50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。
第一站:
病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?
(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
脑梗死、胃溃疡病史采集、胸部叩诊、腰穿、测脉搏、胸部体表标志
35体检扁桃体检查心脏触诊移动性浊音
基本操作清创术注意题目给的是伤后9小时,污染严重,千万记得不要一期缝合
病史采集40岁妇女,反复下腹痛4年,伴粘液便或血便,再发一月
病例分析蜂窝织炎2型糖尿病
辅助检查可以肯定的是脑出血,其他不敢肯定
题号83
体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少
病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。
主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
39号题:
病历分析:
腹股沟斜疝,
病史采集:
呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:
左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号:
操作:
心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。
穿脱隔离衣。
50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。
第一站:
病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?
(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
第一站:
26号考题:
病史采集:
女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
28号考题:
病例分析:
男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:
心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:
尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
15
肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。
问题;氧气运送保存过程中注意什么?
中腹壁反射消失见于什么?
第一站19号病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。
有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?
2手套上的滑石粉需除掉吗?
为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞
肺泡呼吸音奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析45号题:
老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧1站病史采集:
男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:
2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
考9号
男40岁
多尿一个月
病历分析
溃疡穿孔
11号
.第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
2站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊
手关节检查
第3站三站窦缓,左束阻止
奔马率和啸鸣音,CT肾破裂
高血压心脏病和骨折的x片
12号
病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
22号
题
房颤
哮喘
三尖瓣狭窄
骨折
操作
脑膜刺激证
心脏听诊
题号21
活动后气喘2年,双下肢水肿7天。
既往“风心病”20年
病例分析:
乳腺囊性增生病。
第二站
(下午考)
24号
1.体格检查:
眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:
胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
34号题
上腹部隐痛二月黑便二天
39题
病史采集:
呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:
左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏
湿罗音
输尿管结石
股骨骨折
硬膜下血肿
室早
心梗
不能依赖辅助检查
56号
病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝臟觸診單手雙手
胸背部標誌位置
還有闌尾手術區消毒
75号
病例分析是水痘
81号题
第一站,颈部无痛性肿块半月,、
十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志
腰穿
88号题
病例分析:
宫血症?
?
不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!
!
94号
病例分析:
高血压
心衰
病史采集:
发热
惊厥
106
病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!
!
现急需体格检查和操作!
!
!
117病例分析:
心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:
上腹部疼痛
131号题
检查巩膜。
瞳孔
呼吸运动
左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核
另一个是餐后右上腹痛加重两天
139
病例采集:
患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:
患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。
既往无结合病史。
查体:
生命征正常,心、肺查体正常。
腹部查体:
腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。
实验室检查:
PPD强阳性;余检查都正常。
无辅助检查。
第2站:
体格检查:
3个部分:
胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:
患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作
皮肤切开、缝合术。
不要求脂肪瘤切除。
第3站:
1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊,不会做,选题是:
A心房震颤B心房扑动C三联律D四联律3.CT:
肾破裂4.X线:
左股骨骨折5.心电图:
窦性心动过速6.心电图:
右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:
2个手术有2个手术方案,怎么选?
148号
体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
第一站
1.病史采集老年男性心悸几个月加重1天入院,既往高血压病史10年。
2.病例分析输尿管结石
第二站
体格检查
1.肺部叩诊方法和顺序
2.如何判断血流方向...(忘记怎么问的了)!
3.腹壁反射
操作上臂皮下肿物切开和缝合。
病史采集:
胸前区疼痛3小时伴心悸男性58岁
病例分析:
小儿腹泻轮状病毒感染重度脱水
体格检查:
气管检查肺下界移动度腹壁紧张度压痛反跳痛
操作:
阑尾炎手术消毒
上机:
1.听诊期前收缩2.支气管呼吸音3.肺结核4.急性胰腺炎5.右束支传导阻滞6.三度房室传导阻滞7.D
四川雅安
病例分析:
患儿,发热,咳嗽,我诊断的是支气管肺炎。
病史采集:
呕血、黑便,我考虑的是乙肝肝硬化伴上消化道出血。
第三站我比较纠结的是支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音的选择
体格检查,心脏叩诊,心界大小,标记并描述,移动性浊音,初级心肺复苏,一边行动,一边解说,检查眼球运动,正常瞳孔大小,瞳孔缩小常见于哪些疾病。
抽题号83
体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少
病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。
主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
33题病史采集是肠梗阻病例分析是甲状腺肿2站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻记得这些了我下午考体格检查和操作请大家给我发吧我需要33题和40题的体格检查操作啊***!
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题号10
病例分析[题号10]:
中年女性,50岁,无明显诱因全身多关节肿痛12个月。
3个月前于医院就医,诊断“关节炎”,具体不详,未予治疗,有明显晨僵,约1小时。
双手腕关节和掌指关节肿痛。
没有其他明显阳性体征。
查体:
轻度贫血貌,全身无瘀点瘀斑;腕关节,手指2,3关节肿胀,明显压痛。
其余没有什么阳性体征。
辅查:
Hb80g/L,WBC7.5,类风湿因子110IU,尿常规(-),还有个什么环氨什么也是高的65.
诊断应该是:
类风湿关节炎中度贫血
病史采集[题号18]:
男子,29岁,转移性右下腹痛伴恶心2天。
第二站:
腹股沟淋巴结触诊
体表标志:
胸骨旁线肩胛线肋脊角锁骨上窝后正中线
简易呼吸器的使用及相关问题:
1.频率;2.潮气量;3.使用指征。
第三站:
1.收缩期吹风样杂音
2.支气管肺泡呼吸音/肺泡呼吸音不确定听诊位置大概是后肺尖部
3.急性胰腺炎
4.肺癌/肺结核我选的肺癌
5.正常腹部平片
6.窦性心动过缓
7.右束支传导阻滞
8.短片:
主任要求把换药、拔管等操作都让实习生做,问意见。
我选的:
应该积极鼓励实习生操作,但应该是上级医生指导下进行。
病史采集:
胸闷,气短,端坐呼吸2天,合并高血压病史
病例分析:
Colles骨折,有X线片
体格检查:
肺下界移动度,Murphy征,腹壁浅反射
技能操作:
面罩吸氧,问题是使用氧气的注意事项
号题:
1站病史采集:
男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:
2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:
两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医
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