劳工安全卫生教育训练讲义.docx
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劳工安全卫生教育训练讲义
勞
工
安
全
衛
生
教
育
訓
練
講
義
勞工安全衛生法教育訓練講義
1、勞工安全衛生法概要
1.勞工安全衛生法80年5月17日修正通過施行,將醫療保健服務業納入適用範圍。
2.勞工安全衛生法之目的
防止職業災害
保障勞工安全與健康
3.職業災害的定義
4.防止職業災害三部曲
停進行動作之前先想好
看看清楚環境狀況及注意事項、工作守則、標準作業程序
聽有無異常的聲音發生前人經驗
5.勞工之安全衛生義務
接受健康檢查
(1).新進人員-體格檢查(一般、供膳、特殊)
(2).在職人員-一般檢查、供膳檢查、特殊檢查、胸部X光檢查
遵守工作守則
(1).雇主依相關規定會同勞工代表訂定「勞工安全衛生工作守則」,並公告實施,勞工應切實遵行。
(2).安全衛生工作守則的內容
Ø勞工安全衛生管理及各級之權責
Ø設備之維護與檢查
Ø工作安全與衛生標準
Ø教育與訓練
Ø急救與搶救
Ø防護設備的準備、維持與使用
Ø事故通報與報告
Ø其他有關安全衛生事項
受從事工作及預防災變之安全衛生教育訓練
(1).依據「勞工安全衛生教育訓練規則」、「勞工安全衛生法」第二十三條實施對新僱勞工、或在職勞工於變更工作前,應使其接受適於各該工作必要之安全衛生教育訓練。
(2).安全衛生教育訓練時數
Ø新僱或調換作業勞工教育訓練課程時數依實際校排定,不得小於三小時。
Ø從事生產性機械或設備之操作、營造作業、缺氧作業等,應各增列三小時,共六小時。
Ø對製造或使用危險物、有害物者應增列三小時,共六小時。
2、勞工安全衛生管理單位的職掌
1.釐定職業災害防止計畫,並指導有關部門實施。
2.規劃、督導各部門之勞工安全衛生管理。
3.規劃、督導安全衛生設施之檢點與檢查。
4.指導、督促有關人員實施巡檢、定期檢查、重點檢查及作業環境測定。
5.規劃、實施勞工安全衛生教育訓練。
6.規劃勞工健康檢查,實施健康管理。
7.督導職業災害調查及處理,辦理職業災害統計。
8.向雇主提供有關勞工安全衛生管理資料及建議。
9.其他有關勞工安全衛生管理事項。
3、雇主應依其事業的規模及工作性質,使其事業的各級主管及管理、指揮監督有關人員,執行下列事項:
1.職業災害防止計畫事項
2.安全衛生管理執行事項
3.定期檢查,重點檢查、檢點及其他有關檢查督導事項。
4.定期或不定期實施巡視。
5.提供改善工作方法。
6.擬定安全作業標準。
7.教導及督導所屬依安全作業方法實施。
8.其他雇主交辦有關安全衛生管理事項。
4、承攬作業
1.事業單位以其事業招人承攬時,其承攬人就承攬部分,負「勞工安全衛生法」所定雇主的責任。
2.事業單位以其事業的全部或一部份交付承攬時,應於事前告知承攬人有關其事業工作環境、危害因素、勞工安全衛生有關規定。
5、危害通識
1.使用危害物質之人員常出現的問題
瞭解安全的使用方法。
不知道如何避免過量暴露。
不曉得危害徵兆或症狀。
2.危害物質
定義:
凡是對人體的健康、財產或系統功能具有損害能力之任何物質。
種類:
危險物及有害物。
危險物:
指爆炸性物質、著火性物質(易燃固體、自燃物質、禁水性物質)、氧化性物質、引火性液體、可燃性氣體及其它經中央主管機關指定者。
有害物:
指致癌物、毒性物質、劇毒物質、生殖系統致毒物、刺激物、腐蝕性物質、致敏感物、肝臟致毒物、神經系統致毒物、腎臟致毒物、造血系統致毒物,及其它造成肺部、皮膚、眼、黏膜危害之物質。
3.標示的內容
圖示。
中國國家標準:
危險物標誌CNS6864Z5071
名稱。
主要成分。
危害警告訊息。
危害防範措施。
製造商或供應商之名稱、地址及電話。
更詳細的資料應參考物質安全資料表。
4.
物質安全資料表的意義
MaterialSafetyDataSheet,簡稱MSDS
化學品身份證
化學品說明書
使用限制:
無法列出化學物質所有的安全使用資訊。
物質安全資料表內容(共十六項)
(1).物品與廠商資料
(2).成份辨識資料
(3).危害辨識資料
(4).急救措施
(5).滅火措施
(6).洩漏處理方法
(7).安全處置與儲存方法
(8).暴露預防措施
(9).物理及化學性質
(10).安定性及反應性
(11).毒性資料
(12).生態資料
(13).廢棄物處理方法
(14).運送資料
(15).法規資料
(16).其他資料
6、緊急事故處理
1.各單位工作場所發生下列職業災害之一時,應於十二小時內報告勞工安全衛生室,勞工安全衛生室應於事故發生二十四小時內報告檢查機構:
發生死亡災害者。
發生災害之罹難人數在三人以上者。
其他重大災害。
2.院內緊急廣播代號
(一)火警代號:
各單位紅色、各單位紅色+地點共4次
例如:
各單位紅色、各單位紅色××樓(病房或護理站)
解除:
各單位綠色共3次
(二)大量傷患廣播:
9595
一級為5人以上,10人以下
二級為10人以上,20人以下
三級為20人以上
例如:
各單位請注意,大量傷患×級9595共3次
重傷區:
1級(紅色)
2級(黃色)
3、4級(綠色)
死亡區(黑色)
(三)病人病危廣播:
999
某科醫師病房××××-(×)、999廣播3次
備註:
床號須唸出,但ICU病房不唸床號
(四)水災代號:
各單位333、各單位333+地點共2次
解除:
各單位綠色共2次
(五)電腦當機廣播:
(一律由資訊室發佈廣播指令)
各單位請注意,電腦紅色狀況,電腦紅色狀況共2次
解除:
各單位請注意,電腦綠色狀況共2次
(六)扒手代號:
各單位請注意,85、85共2次
PS.夜間值班應由當日值班主管下達命令廣播
7、醫療院所之特色
複雜、巨大的建築體與服務機構
人員密集、物料密集、設備密集、能源密集、管路密集
依賴儀器設備
危險源類型廣泛
8、醫院潛在危害
物理性:
漏電、蒸汽外洩、照明、通風、噪音、熱源、壓縮氣體、放射性物質、淹水、電梯、電扶梯之傷害、滑動物件之傷害
化學性:
火災、漏電、蒸汽外洩、瓦斯外洩、爆炸、化學物質灼傷、醫療用、器械消毒用、環境清潔用、實驗用化學物質。
生物性:
放射性物質外洩、尖銳物品之傷害針扎、皮膚黏膜接觸與空氣傳染。
人體工學:
下背痛、固定性、細微性或重複性的動作、搬運或處理重物、硬體設備設計不良等。
精神性危害:
公司組織與管理、組織氣氛、組織的走向架構、組織文化、薪資因素、人際關係:
與上司、同事下屬間的關係及支持性等、工作內容、職務角色、工作時間與地點變動。
(1).調整方法
Ø直屬單位主管,例如:
組長、課長、護理長等
Ø跨層主管,例如:
主任、督導等
Ø社工室:
社工師,分機4840
Ø透過信任的人向上反應
Ø院內網站/人資室/員工心理輔導辦法
9、醫院同仁最常發生的危害
尖銳物品扎傷
經由病患血液、體液、黏膜傳染
上下班交通事故
滑倒、摔倒
10、醫院潛在危害之防護措施
洗手
手套
隔離衣護目鏡
針頭拔除桶
若病人有感染性或傳染性疾病,須特別之隔離措施時請參照感染管制手冊規定。
11、尖銳物品扎傷通報系統
為保障員工安全與健康,為避免造成院內感染,故每位員工應確實做好通報工作以保障自身安全。
針扎的預防
(1).不回套或單手回套:
絕對不可以用雙手套回針頭蓋。
單手回套法,就是在蓋回針頭蓋的過程中,完全以一隻手操作。
針頭使用完後,手持針筒,將針頭套回,並以單手輕拉蓋子開口部位,將之蓋緊。
(2).防穿刺的針器收集筒
(3).立即處理用過針器
(4).臨床使用針器上應注意事項
Ø欲打開針頭蓋時動作要輕柔,打不開時先稍微旋轉再打開,勿過於用力。
Ø打開後的針頭蓋應置於和持針筒的手同一側的床邊或治療車,避免產生手持針筒時雙手交叉的動作。
Ø靜脈藥物注射時,插入部位要正確,遇到有阻礙時勿強行刺入。
Ø丟棄針頭時動作要輕柔,以免針頭反彈扎傷。
Ø針頭收集器使用至八分滿即應蓋上蓋子替換。
Ø遇有散置針頭,應以夾子夾除,避免以手觸及。
Ø使用縫針、手術刀等開刀器械時動作應輕柔小心,避免扎到自己扎到別人。
Ø分血時應手持試管的遠端,或將試管平放置於桌面上,能使用試管架更好。
避免手持試管的開口端。
(5).意外發生的一般處理原則:
Ø將傷口的血擠出,以水、肥皂或75%酒精沖洗傷口後,消毒包紮。
Ø按院內規定的程序報告。
●意外發生時,向該單位主管索取『員工扎傷報告單』,填妥後再請單位主管寫預防受傷之建議並簽名。
●至人資室拿『職業災害就診單』連同健保卡至批價櫃臺掛號。
●請掛感染科的門診,經醫師診斷並寫好處置情形後,再到檢驗科抽血。
●勞安室安管師確認。
●感控室留存並進行後續追蹤。
12、公傷假申請
申請時機
(1).因執行職務而致傷害者
(2).上、下班途中發生事故
(3).於作業活動中、前後而致之傷害
(4).參加雇主指派或舉辦之活動而致之傷害
(5).於必要情況下,臨時從事其他的工作,而該項工作為雇主所期待之行為而致之傷害。
申請流程
(1).發生當日請至院內網站常用表單下載「職災/公傷假申請單」填寫
(2).說明事故經過及傷害部位,須由『單位主管』至『部主任』核准
(3).『勞安室』認定事件,並進行原因調查
(4).行政中心或院長室簽核
(5).人資室改班
13、防護觀念
消除或控制危害源為第一優先。
(1).以低危害性化學品取代;
(2).工程控制:
密閉與隔離、整體換氣、局部排氣、器具設備的改善。
使用個人防護設備為最後一道防線。
(1).只能減少因工作而引起的危害暴露;
(2).並非將危害消除;
(3).無法長時間使用。
在進入噪音作業場所中,必須使用聽力防護具。
噪音作業場所的規定,是在85dB分貝以上。
14、結語
員工的安全與健康,是醫院最大的資產!
唯有安全的工作環境才能提振員工士氣,以達到長久經營的目標!
對於醫院工作場所危害認知,是每個員工應盡的責任!
消防教育訓練講義
火災發生各任務編組工作流程圖
自衛消防編組之意義:
是指火災發生之際,啟動單位所編制的任務編組(如滅火班、通報班、避難引導班)進行初期滅火及必要性的疏散逃難。
為使人、物之被害減至最小限度,運用消防設備及避難設備,所採取的行動。
簡言之,既是要單位在狀況發生之際,能經由之前的編組計畫,減少火場混亂狀況及提高逃生能力。
目前醫院的自衛消防編組狀況:
醫護人員是醫院的前線人員,扮演著舉足輕重的地位,工作的忙碌自然是相形加重,但也因如此,對『消防』等相關觀念亦顯得較為不足,『消防觀念』的執行幾乎只至護理長及較資深人員,一般醫護人員,可能連滅火器的使用都有所困難,為保護自身及病患安全,藉此情形,落實自衛消防編組,院內會進行逐步的輔導工作,階段性的完成各項消防觀念的形成,實行成果亦加入年度評分中及醫院評鑑項目中,但其主要目的亦是保障自身及維護院區安全,其輔導工作,敬請單位配合,不便之處敬請原諒。
醫院自衛消防編組的特色:
1、病人行動不便:
院中有許多行動不便之病患,尤其是外科病患,經常是斷手斷腳不良於行,如此在避難時經常造成困擾。
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