临床执业医师《儿科学》模拟试题二.docx
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临床执业医师《儿科学》模拟试题二
临床执业医师《儿科学》模拟试题
(二)
第1题:
青春期生长发育最大特点是
A.体格生长加快
B.神经发育成熟
C.内分泌调节稳定
D.生殖系统迅速发育成熟
E.以上都不是
参考答案:
D
【解析】
第2题:
新生儿缺氧缺血性脑病的病因是
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钾
D.窒息
E.维生素K缺乏
参考答案:
D
【解析】
第3题:
风湿热主要的诊断标准不包括
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
参考答案:
A
【解析】
第4题:
小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是
A.48~72小时
B.2~3周
C.4~8周
D.10~12周
E.3~4个月
参考答案:
C
【解析】
第5题:
新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎双球菌
C.流感杆菌
D.大肠杆菌
E.铜绿假单胞杆菌
参考答案:
D
【解析】
第6题:
急性肾炎的主要临床表现有
A.血尿,水肿,高血压,少尿
B.水肿,蛋白尿,高血压,少尿
C.少尿,血尿,蛋白尿,低蛋白血症
D.高血压,水肿,少尿
E.血尿,少尿,水肿
参考答案:
A
【解析】
第7题:
急性肾炎治疗方法是
A.一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能
B.凡有高血压者需立即给降压药
C.均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭
D.需用青霉素抗感染2周以上
E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量
参考答案:
A
【解析】
第8题:
新生儿硬肿症,硬肿最先出现于
A.面颊
B.上肢
C.背部
D.臀部
E.小腿、大腿外侧
参考答案:
E
【解析】
第9题:
10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:
800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
参考答案:
A
【解析】
第10题:
以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:
A.呼吸突然加快,>60次/min
B.心率突然变成180次/min
C.心音低钝,奔马律
D.肝脏迅速增大
E.双肺密集中、小水泡音
参考答案:
E
【解析】
第11题:
2岁小儿,男,其母患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是
A.立即给小儿接种卡介苗
B.隔离小儿,继续观察
C.口服异烟肼,疗程6个月
D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年
E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗
参考答案:
C
【解析】
第12题:
小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确
A.出生体重男较女重
B.生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小、体重增长越快
D.2岁到12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%上下
参考答案:
E
【解析】
第13题:
肾小球肾炎最可能继发于什么病原体
A.A组β溶血性链球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.草绿色链球菌
E.革兰阴性杆菌
参考答案:
A
【解析】
第14题:
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是
A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变
B.颅神经瘫痪+结核接触史
C.昏迷+结核菌素试验阳性
D.脑脊液中查见结核分枝杆菌
E.脑脊液压力明显增高
参考答案:
D
【解析】
第15题:
结核病预防性化疗的疗程是
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
参考答案:
B
【解析】
第16题:
7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。
诊断为
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
参考答案:
B
【解析】
第17题:
下列哪项不符合早产儿外观特点
A.头发乱如绒线头
B.耳廓软、耳舟不清楚
C.乳腺无结节
D.指甲未达指尖
E.足纹遍及整个足底
参考答案:
E
【解析】
第18题:
胚胎期造血最早出现在
A.肝脏
B.淋巴结
C.胸腺
D.卵黄囊
E.肝脾
参考答案:
D
【解析】
第19题:
下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.喉返神经麻痹
参考答案:
C
【解析】
第20题:
肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药
A.WBC降至4×109/L
B.食欲减退、恶心、呕吐
C.引起性腺损伤
D.出血性膀胱炎
E.脱发
参考答案:
D
【解析】
第21题:
营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是
A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
D.四肢→躯干→腹部→面颊
E.臀部→躯干→腹部→面颊
参考答案:
C
【解析】
第22题:
小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是
A.1/3张液
B.1:
1液
C.2:
1等张含钠液
D.4:
3:
2溶液
E.2:
3:
1溶液
参考答案:
D
【解析】
第23题:
7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为:
A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
B.营养不良Ⅱ度,巨幼红细胞性贫血
C.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
D.营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血
E.营养不良Ⅲ度,巨幼红细胞性贫血
参考答案:
D
【解析】
第24题:
补充维生素D,预防佝偻病一般开始于
A.生后1周
B.生后2周左右
C.生后1月
D.生后6~7周
E.生后8~9周
参考答案:
B
【解析】
第25题:
婴儿每日所需的总能量为
A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.140kcal/kg
E.150kcal/kg
参考答案:
A
【解析】
第26题:
婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是
A.发热程度
B.腹泻程度
C.大便蛋花汤样,混有黏液
D.大便镜检有脂肪球
E.有水及电解质紊乱
参考答案:
E
【解析】
第27题:
足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l)。
其余体检及实验室检查均正常。
应采取何种处理
A.光照疗法
B.静点白蛋白
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.暂不需治疗
参考答案:
E
【解析】
第28题:
1岁患儿,体重8kg,腹泻3日,每日7~8次。
稀水便,尿量略减少。
查体:
皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。
血钠132mmol/L。
判断其脱水性质为:
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
参考答案:
A
【解析】
第29题:
小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2,PaO2降低,PaCO2明显增高的是:
A.支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.衣原体肺炎
参考答案:
B
【解析】
第30题:
维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括
A.Trousseau征
B.腓反射
C.面神经征
D.巴宾斯基征
E.A+B+C
参考答案:
D
【解析】
第31题:
结核菌素试验结果判定的观察时间是
A.4~8周
B.1周
C.48~72小时
D.24小时
E.20分钟
参考答案:
C
【解析】
第32题:
确诊化脓性脑膜炎的依据是
A.高热、头痛、呕吐
B.惊厥
C.婴儿前囟饱满,隆起
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液中找到致病菌
参考答案:
E
【解析】
第33题:
婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸浅表、呼吸频率快
B.呼吸中枢发育不成熟
C.肺活量小,潮气量小
D.非特异性和特异性免疫功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富
参考答案:
D
【解析】
第34题:
关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确
A.起病急
B.是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氮化物正常
D.多数患儿留有后遗症
E.脑脊液中可分离出病毒
参考答案:
D
【解析】
第35题:
3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是
A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形
参考答案:
D
【解析】
第36题:
何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等
A.4~6天,4~6周
B.4~6周,4~6个月
C.4~6个月,4~6岁
D.4~6周,4~6岁
E.4~6天,4~6岁
参考答案:
E
【解析】
第37题:
小儿年龄分期中划分正确的是
A.新生儿期从出生到生后1个月
B.婴儿期从生后到满13个月
C.幼儿期1~3岁
D.学龄前期5~7岁
E.学龄期7~15岁
参考答案:
C
【解析】
第38题:
2岁,女。
腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。
诊断应考虑:
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
参考答案:
A
【解析】
第39题:
关于早产儿特点,哪项是错误的
A.出生体重一般<2500g
B.皮肤红润,胎毛多,足底纹少
C.呼吸不规则,常出现暂停现象
D.生理性黄疸持续时间较长
E.肌张力较高
参考答案:
E
【解析】
第40题:
患儿,女,1岁半。
发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。
查体:
精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dI),最可能的诊断是:
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.新型隐球菌脑膜炎
E.瑞氏综合征
参考答案:
B
【解析】
第41题:
正常2~12岁小儿身长公式:
A.身长=年龄×3+80(cm)
B.身长=年龄×5+77(cm)
C.身长=年龄×4+80(cm)
D.身长=年龄×6+77(cm)
E.身长=年龄×7+70(cm)
参考答案:
D
【解析】
第42题:
婴儿乳牙萌出的时间一般在
A.刚出生
B.1个月
C.3个月
D.4~10个月
E.12个月
参考答案:
D
【解析】
第43题:
围生期指
A.孕期20周到生后1周
B.孕期28周至生后足1周
C.孕期28周至生后2周
D.孕期30周至生后1周
E.孕期30周至生后2周
参考答案:
B
【解析】
第44题:
能认识生人和熟人的婴儿年龄最早应是
A.4个月
B.7个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
C.麻痹疫苗
参考答案:
B
【解析】
第45题:
8个月的婴儿应进行预防接种
A.乙肝
B.卡介苗
C.白百破疫苗
D.麻疹疫苗
E.流脑疫苗
参考答案:
D
【解析】
第46题:
婴儿添加蛋黄应从何时起
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
参考答案:
C
【解析】
第47题:
正常足月儿生后喂养的初始时间是:
A.生后立即
B.0.5小时
C.2小时
D.4小时
E.6小时
参考答案:
B
【解析】
第48题:
正常足月儿生后喂养的初始时间是:
A.生后立即
B.0.5小时
C.2小时
D.4小时
E.6小时
参考答案:
B
【解析】
第49题:
佝偻病活动期的生化改变哪一项是错误的?
A.血清钙下降
B.血磷明显下降
C.钙磷乘积<30
D.甲状旁腺素分泌减少
E.碱性磷酸酶增多
参考答案:
D
【解析】
第50题:
营养不良最早出现的症状
A.发热
B.抽搐
C.胸闷
D.消瘦
E.体重不增
参考答案:
E
【解析】
第51题:
佝偻病初期可能出现症状有
A.发热
B.咳嗽
C.抽搐
D.厌食
E.夜啼
参考答案:
E
【解析】
第52题:
下述哪些症状符合小儿腹泄病中度脱水表现?
A.失水量为体重的10%以上
B.眼窝及前囟门明显凹陷尿量明显减少
C.皮肤弹性极差
D.口唇略干,循环不好
E.精神极差或不安
参考答案:
B
【解析】
第53题:
下述哪些症状符合小儿腹泄病中度脱水表现?
A.失水量为体重的10%以上
B.眼窝及前囟门明显凹陷尿量明显减少
C.皮肤弹性极差
D.口唇略干,循环不好
E.精神极差或不安
参考答案:
B
【解析】
第54题:
一岁患儿,腹泄2天,水样便10余次/dα,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹力差,血钠133mmol/L,HCO-3:
12mmol/L,此患者第一天补液选用哪种液体
A.4:
3:
2(2/3张)
B.3:
2:
1液(1/2张)
C.2:
1等张合彻液
D.林格氏液
E.1:
1液(1/2张)
参考答案:
B
【解析】
第55题:
侵袭性大肠肝菌肠炎大便外观性状是:
A.水样
B.蛋花汤样
C.脓血样
D.果酱样
E.绿色大便
参考答案:
C
【解析】
第56题:
肺炎支原体肺炎冷凝集试验阳性
A.1:
8
B.1:
16
C.1:
32
D.1:
64
E.1:
128
参考答案:
C
【解析】
第57题:
呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见的是:
A.新生儿
B.6个月以内的婴儿
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3岁以上
参考答案:
B
【解析】
第58题:
结核菌素接种后,多长时间观察结果?
A.30分钟
B.24~48小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.4~5天
参考答案:
C
【解析】
第59题:
法鲁氏四症不应包括哪一种畸型?
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥大
参考答案:
A
【解析】
第60题:
肾炎型肾病综合症临床表现哪项是正确的?
A.多数患儿血压正常
B.多数选择性蛋白尿
C.血浆总蛋白多高度降低
D.血清α2球蛋白比例减少
E.可有肾功能障碍及氮质病症
参考答案:
E
【解析】
第61题:
缺铁性贫血时红细胞生成缺铁期典型表现:
A.MCV低
B.血红蛋白低(Hb)
C.血清铁低(SI)
D.血清铁蛋白(SF)
E.SF,红细胞游离原卟啉(FEP)
参考答案:
E
【解析】
第62题:
化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本性区别的是:
A.脑脊液透明度
B.脑脊液压力
C.脑脊液的细胞总量
D.蛋白增加程度
E.糖和氯化物减少
参考答案:
E
【解析】
第63题:
10个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,出汗多1个月住院。
体检:
皮肤粘膜苍白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可触及。
验血:
Hb70g/L,RBC:
3.5×109/L,MCV74fl(μm3),MCHC30%.以下治疗方案最恰当的是:
A.铁剂注射+高蛋白饮食1个月
B.葡萄糖亚铁+维生素B121个月
C.硫酸亚铁+叶酸3周
D.硫酸亚铁+维生素
C.2个月
E.硫酸亚铁+维生素B124周
参考答案:
D
【解析】
第64题:
足月男婴臀位产,生后第二天突然抽风,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:
前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及罗音,血白细胞10×109/L,中性0.55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是:
A.新生儿低钙血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿低血糖
D.新生儿肺炎
E.新生儿化脓性脑炎
参考答案:
B
【解析】
第65题:
一周岁女孩,生后牛奶喂养,4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。
食欲差来诊,体检:
体重6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。
最可能的诊断是:
A.生理性腹泻
B.营养不良Ⅰ度
C.营养不良Ⅱ度
D.营养不良Ⅲ度
E.病毒性肠炎
参考答案:
C
【解析】
第66题:
14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜,皮肤黄疸(三日来)拒奶,呕吐3次,查体:
体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助?
A.胸部X摄片
B.全血常规
C.母子血型检查
D.血清间接胆红素测定
E.血培养
参考答案:
E
【解析】
第67题:
男婴生后,因胎盘前置Apgar,评分2分,医生紧急处理,首先应该采取的措施是:
A.肌注洛贝林
B.给以纯氧
C.人工呼吸
D.保温
E.立即清除呼吸道分泌物
参考答案:
E
【解析】
第68题:
6个月男孩母乳喂养一个月经常腹泻近三天呼吸急促,精神不振。
血红蛋白40g/L,红细胞1.4×109/L.诊断为营养性缺铁性贫血,应首先采取的治疗措施是:
A.肌注右旋糖酐铁
B.10%枸椽酸铁铵口服
C.给予含铁丰富食品
D.输新鲜血液
E.大剂量注射维生素B12
参考答案:
D
【解析】
第69题:
女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。
用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最正确?
A.在儿童期定期调整剂量,终生用药
B.治疗使症状好转后逐渐减量至停药
C.治疗半年至1年后停药
D.治疗至成年后停药
E.治疗停用后有症状时再用药
参考答案:
A
【解析】
第70题:
1岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。
体检:
T36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。
毛发枯黄稀疏。
心率68次/分,心音低钝。
眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。
最可能的诊断是:
A.软骨发育不良
B.粘多糖病
C.苯丙酮酸尿症
D.甲状腺功能减低症
E.染色体病
参考答案:
D
【解析】
第71题:
患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:
A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.新生儿颅内出血
参考答案:
C
【解析】
第72题:
4天之新生儿,因吃奶呛咳,口吐白沫而住院。
体检:
反应尚好。
哭声大,呼吸70次/分,不规则,可见三凹征,前囟平,口唇及指甲轻紫绀,肺部听诊呼吸音粗,为明确诊断,下列检查中应首选哪一项?
A.颅脑CT
B.胸部X摄片
C.超声心动图
D.腹部B超
E.血气分析
参考答案:
B
【解析】
第73题:
生后8天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。
体检:
体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬橡皮样。
心音低钝。
双肺呼吸音粗。
腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在:
A.会阴部
B.臀部
C.双肩胛区
D.小腿外侧
E.面颊
参考答案:
D
【解析】
第74题:
2个月健康男婴,由母亲抱来门诊保健。
因记不清是否接种过卡介苗,要求医生给予补种。
医生应做的是:
A.予以补种
B.先做1:
2000?
OT试验
C.询问是否有结核病人接触史
D.检查双上臂有无卡介苗疤痕
E.告诉家长到半岁时可以补种
参考答案:
D
【解析】
第75题:
患儿12岁,因浮肿尿少二日,剧烈头痛,呕吐半日,视力模糊,突然抽搐一次入院。
体检:
神志恍惚,嗜睡状,血压21.2/14.6kPa(160/110mmHg),心肺正常,尿蛋白(++),红细胞(+++)。
病情转归最大可能是:
A.血压下降后神经系统症状迅速好转
B.可能变成长期反复抽搐状态
C.可能产生严重神经系统后遗症
D.可能产生持久性高血压
E.常提示预后不良
参考答案:
A
【解析】
第76题:
4岁男孩,因发热,呕吐2天,抽搐1次来院急诊。
体检:
神萎,颈抵抗,心肺检查无特殊,腹软,肝脾无肿大,布氏征(+),双侧巴氏征(+)。
脑脊液检查:
压力增高,外观浑浊,WBC2.5×109/L(2500/mm3),N0.90,糖<30mg/dl,蛋白150mg/dl,氯化物600mg/dl,诊断首先考虑:
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.高热惊厥
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- 关 键 词:
- 儿科学 临床 执业 医师 模拟 试题
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