内科主治医师分类模拟题诊断一.docx
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内科主治医师分类模拟题诊断一
内科主治医师分类模拟题诊断
(一)
A1型题
1.正常人胸部语音震颤最强部位
A.肺底部
B.肩胛间区
C.乳房下部
D.肺尖部
E.两胸下侧壁
答案:
B
2.肝浊音界区增大见于
A.肠麻痹胀气
B.肝坏死
C.肝脓肿
D.胃肠穿孔
E.人工气腹
答案:
C
3.血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀
A.50g/L
B.55g/L
C.60g/L
D.65g/L
E.70g/L
答案:
A
4.靴形心见于下列哪种疾病
A.高血压心脏病
B.肺心病
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣狭窄
E.心包积液
答案:
A
5.肾性水肿的主要表现是
A.水肿从足部开始
B.发展较缓慢
C.静脉压升高
D.疾病早期,晨问有眼睑与颜面水肿
E.水肿比较坚实,移动性小
答案:
D
6.引起发热的病因中,下列哪项属于非感染性发热
A.立克次体
B.肺炎支原体
C.螺旋体
D.病毒
E.变态反应
答案:
E
7.中心性发绀常具有下列哪项特点
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰竭时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
答案:
D
8.男,60岁,吸烟30年,咳嗽伴声音嘶哑2个月,左锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。
提示该患者的诊断是
A.喉炎
B.肺结核
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺癌
答案:
E
9.语音震颤减弱见于
A.肺气肿
B.肺炎实变期
C.空洞型肺结核
D.肺脓肿
E.肺梗死
答案:
A
10.男,30岁,呼吸困难、气促、尿少半年余,体检示颈静脉怒张,心浊音界扩大,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,两下肢凹陷性浮肿;血压110/90mmHg,诊断考虑为
A.肝癌
B.肝硬化
C.心包积液
D.结核性腹膜炎
E.下腔静脉阻塞
答案:
C
11.有关紫癜正确的是
A.皮肤出现红色或暗红色斑,一般高于皮肤表面
B.皮肤出现红色或暗红色斑,发生的充血现象
C.皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色
D.皮肤出现红色或暗红色斑,愈后可有皮肤脱屑
E.皮肤出现红色或暗红色斑,压之褪色
答案:
C
12.皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为
A.蜘蛛痣
B.紫癜
C.斑疹
D.小红痣
E.玫瑰疹
答案:
B
13.男性,60岁,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,皮肤黏膜黄染。
查血、尿淀粉酶正常。
此患者最可能诊断是
A.急性胃炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性阑尾炎
D.脑出血
E.食物中毒
答案:
B
14.女,70岁。
近3个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂
C.胰体癌
D.胆囊炎
E.慢性胃炎
答案:
C
15.患者男性,50岁,胸前区疼痛,呈持续性,休息不缓解,胸壁局部有压痛,但无红肿,该患者可能是
A.冠心病
B.心包炎
C.非化脓性肋软骨炎
D.胸壁炎症
E.带状疱疹
答案:
C
16.有关尿路刺激征正确的是
A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.仅见于尿路感染
答案:
D
17.在我国,引起咯血的首要原因
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺梗死
E.肺寄生虫病
答案:
C
18.关于呼吸正确的是
A.正常的呼吸频率是16~25次/分
B.呼吸频率与心率比为1:
5
C.体温升高1℃,呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分
答案:
E
19.下列哪种疾病可在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤
A.肺动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
答案:
D
20.检查正常人脾脏,下列哪项是正确的
A.仰卧位可触及
B.右侧卧位吸气时可触及
C.左侧卧位可触及
D.坐位前倾可触及
E.不能触及
答案:
E
21.急性出血性坏死性肠炎的大便性状为
A.洗肉水样血便
B.米泔水样便
C.柏油样便
D.黏液性脓性鲜血便
E.暗红色果酱样脓血便
答案:
A
22.阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现
A.胃溃疡
B.急性胆囊炎
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
答案:
E
23.男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病
A.肺空洞
B.胸膜增厚
C.肺炎
D.胸腔积液
E.支气管肺癌
答案:
E
24.A2亢强可见于
A.肺动脉高压
B.二尖瓣狭窄
C.左向右分流的先天性心脏病
D.甲状腺功能亢进
E.高血压
答案:
E
25.一15岁女孩,反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,伴有四肢关节肿痛,有血尿和水肿。
血小板计数正常。
最可能的诊断为
A.维生素K缺乏症
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎
答案:
C
26.巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别,以下哪项体征有帮助
A.有振水感
B.听到静脉“营营音”
C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在
E.平卧叩诊脐部为浊音,双侧为鼓音
答案:
E
27.轻度脾肿大是指脾脏大小
A.深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm
B.脾缘不超过脐水平
C.脾缘不超过左肋下5cm
D.脾缘超过左肋下5cm
E.超过肋下2cm
答案:
A
28.3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点
A.性质是否柔和
B.杂音是否粗糙
C.是否传导
D.是否为吹风样
E.是否伴有震颤
答案:
E
29.患者,女性,32岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传导。
该患者可能是
A.风心病、二尖瓣狭窄
B.风心病、二尖瓣关闭不全
C.风湿性主动脉瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
答案:
C
30.肺部叩诊呈浊音的是
A.肺炎
B.肺气肿
C.空洞型肺结核
D.气胸
E.液化了的肺脓肿
答案:
A
31.呼吸困难伴一侧胸痛见于
A.心包积液
B.阻塞性肺气肿
C.肺栓塞
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
答案:
C
32.间停呼吸(Biots)见于
A.颅内压增高
B.支气管哮喘
C.胸部严重外伤
D.抑郁症
E.胸膜炎
答案:
A
33.进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重,应考虑
A.颅内占位
B.偏头痛
C.颅内出血
D.颅内感染
E.高血压
答案:
A
34.深吸气时下列何种杂音会加强
A.三尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
答案:
A
35.有关心包摩擦音正确的是
A.性质粗糙,低音调
B.与呼吸、心搏一致
C.性质柔和,低音调
D.胸骨左缘3、4肋间最响
E.屏气时摩擦音可消失
答案:
D
36.男,50岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近日出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,考虑为
A.肝细胞性黄疸
B.中毒性肝炎
C.肝内胆汁淤积
D.肝外阻塞性黄疸
E.自身免疫性溶血性黄疸
答案:
C
A3型题
某女,50岁,进食大量变质蔬菜后引起发绀,经氧疗不能改善,其静脉血呈深棕色。
1.该患者最可能是什么中毒
A.苯胺
B.亚硝酸盐
C.伯氨喹啉
D.硫化物
E.硝基苯
答案:
B
2.发绀原因最可能是
A.还原血红蛋白增加
B.血流障碍
C.硫化血红蛋白血症
D.高铁血红蛋白血症
E.通气与换气功能障碍
答案:
D
患者,女性,60岁,9年前开始出现活动后气急,近2个月来加重,常于夜间憋醒,坐起后减轻。
3.该患者可能是
A.慢性支气管炎
B.肺间质纤维化
C.左心衰竭
D.癔症
E.贫血
答案:
C
4.患者病情若继续加重,会出现
A.三凹征
B.口周、肢体麻木
C.心源性哮喘
D.病理性呼吸音
E.休克
答案:
C
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