临终关怀--41题.doc
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临终关怀--41题.doc
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社区护理相关知识
——临终关怀的定义、护理
一、单选题:
A1题型
1.临终关怀护理是以什么为中心?
A.临终病人B.家庭C.癌症患者D.衰弱病人
答案:
A
2.在我国大部分学者认为,当病人无法治愈,死亡发生在多长时间内是属临终期?
A.2-6月B.2-3月C.1年内D.1月内
答案:
B
3.病人获知自己病情,对死亡深感恐惧和不安,认为这是不可能的事,拒绝接受死亡事实,不相信诊断是正确的。
此时病人的心理反应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
A
4.病人认为许愿或做善事能扭转死亡的命运,再延长生命,愿意接受治疗,显得较为平静,并提出相应要求。
此时病人的心理反应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
C
5.病人认为是家属、医务人员贻误了病情,经常斥责接近他的医护人员和亲属。
此时病人的心理反应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
B
6.病人表现关心自己死后家人的情景,想留下遗言,希望见到亲近的家属和朋友。
此时病人的心理反应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
D
7.病人平静的接受死亡来临,身体越来越虚弱,病人关心的范围变窄,喜欢安静,讨厌吵闹,此时病人的心理反应属于
A.否认期B.接受期C.协议期D.忧郁期
答案:
B
8.目前世界上最普及的临终关怀类型是
A.居家临终关怀型
B.医院入院型
C.居住临终关怀机构型
D.混合型
答案:
A
9.护士或临终关怀专门人员访问家庭护理病人的形式,是哪种临终关怀类型?
A.居家临终关怀型
B.医院入院型
C.居住临终关怀机构型
D.混合型
答案:
A
10.按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级
A.0级1级2级3级
B.1级2级3级4级
C.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛极重度疼痛
D.轻度疼痛中度疼痛重度疼痛无法忍受疼痛
答案:
A
11.疼痛的给药原则是
A.病人要求便给药
B.疼痛发作时给药
C.只要有疼痛便给药
D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化
答案:
D
12.三阶梯用药说法正确的是
A.重度和剧烈疼痛的患者,选用弱阿片类药物
B.中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物
C.轻度疼痛的患者用阿片类药物
D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药
答案:
B
13.关于癌痛的原因下列哪项不正确?
A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛
B.心理因素造成的疼痛
C.与癌症相关的疼痛
D.治疗和检查引起的疼痛
答案:
D
14.癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确?
A.在医生指导下调整剂量
B.按医嘱用药及停药
C.止痛治疗用药有较大的个体差异,勿将药物转给他人服用
D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药
答案:
D
15.VAS是以下哪种?
A.视觉模拟法
B.数字分级法
C.Wong-Baker
D.文字描述评定法
答案:
A
16.癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患者主要选用
A.强阿片类药物
B.弱阿片类药物
C.解热镇痛类的止痛药
D.吗啡类药物
答案:
C
17.在临床中最常用的疼痛评分是哪种?
A.NRSB.VDSC.FESD.VAS
答案:
D
18.癌痛三级止痛阶梯治疗重度疼痛的患者主要选用
A.弱阿片类药物B.强阿片类药物
C.解热镇痛类的止痛药D.羟考酮
答案:
B
19.阿片类药物最常见的不良反应是
A.恶心、呕吐B.便秘
C.过度镇静D.尿潴留
答案:
B
20.护理濒死病人时,不正确的措施是
A.严密观察生命体征B.采取有效方法缓解疼痛
C.减少巡视,降低外界干扰D.保持环境安静,光照适宜
答案:
C
二、单选题A2题型
1.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,
此时心理反应为
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
D
2.患者张某,男性,50岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常向家属发脾
气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于
A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期
答案:
D
3.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低
钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。
病人此时处于
A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期
答案:
A
三、单选题:
A3题型
1.姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀 。
(1)患者心理反应属于
A.否认期B.忧郁期C.协议期D.接受期
答案:
B
(2)对此期患者的护理中,不妥的护理措施是
A.多给患者同情和照顾B.允许家属陪伴
C.尽量不让患者流露出失落悲哀的情绪D.尽可能满足患者的需要
答案:
C
(3)随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪项不妥 ?
A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具
C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应定时漱口
答案:
D
2.患者程某,男性,58岁,诊断为尿毒症。
当病人知道自己病重时,认为“不可能是我!
一定是搞错了!
”,
(1)此时病人心理反应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期
答案:
A
(2)关于此期的描述错误的是
A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制
C.病人可能四处求医,希望是误诊D.所有病人能很快的度过这一时期
答案:
D
(3)此时,下列护理措施正确的是
A.加强生活护理
B.不与其交谈,减少外界干扰
C.揭穿病人的防卫机制
D.真诚回答病人的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致性
答案:
D
四、多选题X题型
1.濒死病人的临床表现是
A.循环衰竭
B.肌张力减弱
C.呼吸衰竭
D.各种反射减弱
答案:
ABCD
2.护理濒死病人时,正确的措施是
A.满足病人的心理需要
B.严密观察生命体征
C.保持室内适宜的温湿度
D.保持环境安静
答案:
ABCD
3.临终关怀服务哲理可归纳为
A.提高生命质量
B.与病人共同面对临终死亡
C.尊重临终病人的权利
D.帮助病人家属顺利度过居丧期
答案:
ABCD
4.临终关怀类型
A.居家临终关怀型
B.医院入院型
C.居住临终关怀机构型
D.混合型
答案:
ABCD
5.临终关怀护理原则
A.症状的控制
B.连续的照料
C.以病人及其家属为护理的基本单位
D.提供多学科的团队护理
答案:
ABCD
6.对疼痛患者的心理护理以下说法正确的是
A.给予适当的心理治疗、心理感情支持、行为治疗、暗示止痛法、催眠疗法。
B.帮助患者树立战胜病痛的信心,并进行一些分散注意力的活动。
C.做一些患者喜欢做的事情,沉思或放松训练。
D.让家属或朋友参与交流。
答案:
ABCD
7.对疼痛进行评估的说法中正确的是
A.相信患者,鼓励患者积极参加疼痛评估。
B.观察与体格检查,了解影响疼痛的心理与社会因素。
C.对于患者入院时从外面带来的病例资料尽可能的浏览,以获得信息
D.全面了解疼痛情况,重点评估发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状
答案:
ABCD
8.三阶梯用药过程中便秘预防说法正确的是
A.坚持锻炼
B.灌肠
C.减少用药,加强观察
D.尽量多食蔬菜、多喝水、汤、果汁和米饭等富含纤维食物
答案:
ABD
9.对濒死病人的心理护理是
A.耐心进行心理疏导B.对病人攻击行为应无声地接受
C.尽量满足病人的意愿D.对否认期的言行应及时矫正
答案:
ABC
10.临终病人常见的症状包括
A.从手脚开始逐渐变冷B.睡眠时间延长、混乱
C.大小便失禁D.摄入量减少
答案:
ABCD
11.临终病人的护理目标是
A.接受死亡B.共享悲伤
C.适应变化D.缓解症状
答案:
ABCD
五、判断题(K型题)
1.死亡的三个阶段是:
昏迷、呼吸停止、心跳停止。
A.正确B.错误
答案:
B
2.临终患者和家属都经过否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应期。
A.正确B.错误
答案:
A
3.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严,尊重濒死患者的权利。
A.正确B.错误
答案:
A
4.视觉模拟量表(VAS):
10cm长的直线,一端表示无痛(0),另一端表示最严重的疼痛(10)。
被测者根据其感受程度,在直线上相应部位作记号,从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分。
A.正确B.错误
答案:
A
5.临终关怀是通过护理提供医疗服务的同时,从生理、心理、社会上帮助临终病人减轻临终阶段出现的各种症状和痛苦,维持其尊严,提高临终的生命质量,同时为减轻其家属的失落和悲哀给予支持和鼓励,使临终的病人及其家属能够心平气和地迎接死亡的整体护理。
A.正确B.错误
答案:
A
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