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福建中医学院试题
第一章细胞和组织的适应、损伤与修复
一、名词解释
1.增生2.肥大3.萎缩4.化生
5.变性6.脂肪变性7.虎斑心8.玻璃样变性
9.粘液样变性10.凋亡11.凋亡小体12.纤维素样坏死
13.坏死14.坏疽15.坏死组织机化16.溃疡
17.空洞18.病理性钙化19.修复20.再生
21.肉芽组织
二、填空题
1.萎缩的器官和组织,其实质细胞的
(1)缩小或
(2)减少。
小儿麻痹症患者的下肢肌萎缩属(3)萎缩;骨折长期固定后的患肢部分肌萎缩属(4)萎缩;肾盂积水引起肾实质萎缩属(5)萎缩。
2.病理性萎缩的类型有
(1)、
(2)、(3)、(4)和(5)。
3.增生、肥大和化生均为
(1)反应。
增生是指细胞的
(2),而肥大是指细胞的(3)。
4.细胞水肿时,细胞
(1)增大,胞浆内
(2)含量增加,病变较重时可使整个细胞膨大如气球,故又称(3)。
5.细胞水肿、脂肪变性常发生于
(1)、
(2)、(3)等脏器的实质细胞。
鉴别细胞内空泡为水或脂肪,可用(4)染色。
6.细胞水肿时胞浆内的颗粒实质是
(1)、
(2)。
7.坏死组织变为灰白色、比较干燥坚实的固体,称为
(1),组织坏死后分解液化而呈液体状,称为
(2)。
8.干酪样坏死常由
(1)引起,坏死组织结构消失,肉眼可见状似
(2)的物质。
9.液化性坏死常见于
(1)和
(2)组织。
10.坏疽可分为三种类型:
(1)、
(2)、(3)。
11.干性坏疽多发生于
(1),呈
(2)色,与周围健康组织(3)清楚。
其血流特点是(4),(5)。
12.子宫、肺发生的坏疽多属
(1)坏疽,坏死组织含
(2)较多,适合(3)生长繁殖,病情发展迅速,全身(4)症状严重。
13.气性坏疽主要见于严重的深达
(1)的
(2)创伤,同时合并(3)的感染,分解坏死组织并产生大量气体,使病变组织呈(4)状。
14.坏死的结局有
(1)、
(2)、(3)和(4)。
15.位于皮肤或粘膜的坏死组织脱落后形成的组织缺损,称为
(1)。
肾、肺等器官的坏死组织脱落后经输尿管或气管排出,留下的空腔称为
(2)。
16.机体的组织和细胞损伤后,由周围健康组织的细胞进行修复过程中的细胞分裂、增生,称为
(1),可分为
(2)和(3)两种类型。
17.完全再生是指再生的组织细胞完全保持
(1);不完全再生是指缺损的组织主要由
(2)修复的过程。
18.机体各类细胞的再生能力可分为三类,皮肤的鳞状上皮及胃肠道粘膜上皮属
(1)细胞;各种腺上皮细胞属
(2)细胞;神经细胞、心肌细胞属(3)细胞。
19.肉芽组织主要由新生
(1)和
(2)构成,并伴有(3)的浸润。
肉芽组织在创伤愈合过程中的作用主要包括:
(4)、(5)、(6)。
20.肥大是指细胞、组织和器官的
(1),由工作负荷增加引起的肥大称
(2),由激素刺激引起的肥大称为:
(3)。
21.由于实质细胞数量增多,使组织、器官的体积增大,称为
(1)。
22.由一种分化成熟组织转化为另一种相似性质组织的过程称为
(1),常见的类型有
(2)化生和(3)化生。
23.鳞状上皮化生常见于
(1),肠上皮化生常见于
(2)。
24.凝固性坏死常发生于
(1)、
(2)、(3)等器官。
25.皮肤创伤愈合可分
(1)和
(2)两种。
前者特点是(3)、(4)、(5)、(6);后者特点是(7)、(8)、(9)、(10)、(11)、(12)。
26.与细胞再生有关的生长因子主要有
(1)、
(2)、(3)、(4)、(5)、(6)。
三、单选题
1.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生
A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞
D.上皮细胞E.平滑肌细胞
2.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是
A.肌肉组织B.脂肪组织C.肝、肾D.脑E.心肌
3.细胞水肿时,细胞浆内的细小颗粒是
A.脱落之核糖体B.扩张之高尔基体C.扩张之溶酶体
D.肿胀之线粒体和内质网E.凝固之蛋白质
4.与坏死组织溶解有密切关系的细胞器是
A.溶酶体B.线粒体C.内质网D.核糖体E.高尔基复合体
5.关于萎缩,下述哪项是错误的
A.细胞内线粒体数量减少B.间质有增生C.血液供应不足可致萎缩
D.实质细胞数目减少E.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩
6.关于水样变性,下述哪项是错误的
A.细胞肿大,水分明显增多B.胞浆清亮呈空泡状C.内质网明显扩张呈囊泡状
D.线粒体不肿大E.严重时可导致细胞崩解坏死
7.虎斑心是指
A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性
D.心肌脂肪变性E.心肌萎缩
8.纤维素样坏死一般不见于
A.风湿病B.系统性红斑狼疮C.恶性高血压病
D.结节性多动脉炎E.良性高血压病
9.粘液样变性一般不见于
A.甲状腺功能低下时的皮下组织B.间叶组织来源的肿瘤C.风湿性心肌炎
D.多形性腺瘤E.慢性支气管炎
10.关于干酪样坏死,下述哪项是错误的
A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化
D.有时可发生液化E.坏死中可有结核菌
11.粘液样变性是由于组织间质内
A.类粘液的积聚B.类粘液与粘液积聚C.粘液的积聚
D.杯状细胞分泌粘液增多E.粘液腺体分泌粘液增多
12.下述哪项不属于机化
A.深部脓肿向体表穿破,脓液流出形成的窦道B.大叶性肺炎后合并的肺肉质变
C.肾梗死后的瘢痕形成D.缩窄性心包炎的发生E.血栓由肉芽组织取代
13.有关坏疽,下述哪项是错误的
A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性
D.坏疽局部颜色变黑E.坏疽可发生在与外界相通的脏器
14.干酪样坏死是
A.一种凝固性坏死,坏死细胞结构消失,但组织结构轮廓仍能保持一段时间
B.一种液化性坏死,坏死细胞结构消失,组织结构轮廓不能保持
C.一种特殊类型的凝固性坏死,主要由结核菌引起,坏死组织分解彻底,不见组织轮廓
D.一种坏疽,由腐败菌引起,坏死组织发黑发臭
E.一种脂肪坏死,坏死组织发黄似奶酪
15.肉芽组织是
A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤、
D.以肥大细胞增生为主E.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
16.下列原因中,哪项一般不引起肝脂肪变性
A.四氯化碳中毒B.缺氧C.饥饿D.肝炎病毒E.慢性酒精中毒
17.下列哪种组织的再生能力较差
A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮E.神经纤维
18.化生是指
A.较幼稚组织转为成熟组织B.成熟组织转为另一种成熟组织
C.胚胎组织转为另一种成熟组织D.成熟组织转为另一种不成熟组织
E.化学因子所引起的局部组织增生
19.细胞水肿最常见的器官是
A.肝、心、肾B.胃、小肠C.脾、胰
D.子宫、卵巢E.膀胱、直肠
20.较大面积坏死伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色,此称
A.坏死B.坏疽C.凝固性坏死D.梗死E.液化性坏死
21.瘢痕组织的特点是富有
A.毛细血管B.炎细胞C.成纤维细胞D.胶原纤维E.水分
22.梗死与坏疽的主要区别在于
A.动脉阻塞的程度B.静脉回流的好坏C.有无明显腐败菌感染
D.病变的严重程度E.发生的部位
23.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织,此称
A.分化B.机化C.再生D.化生E.增生
24.下列哪一种是最轻的细胞水肿
A.颗粒变性B.粘液样变性C.脂肪变性D.气球样变性E.玻璃样变性
25.脂肪变性时,苏丹Ⅲ染色可将细胞内的脂滴染成
A.黑色B.蓝色C.橘红色D.黄色E.棕色
26.磷中毒时,肝脂肪变性主要发生在
A.肝小叶中央B.肝小叶周边C.汇管区D.肝小叶全部E.肝细胞核内
27.判断组织细胞是否坏死的主要标志是
A.细胞浆的改变B.细胞核的改变C.细胞间质的改变
D.细胞膜的改变E.细胞器的改变
28.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死
A.心B.胃C.脑D.肝E.脾
29.关于凝固性坏死,下列叙述正确的是
A.坏死组织细胞结构消失,但组织结构的轮廓仍可存在一段时间
B.好发于心、肾、脾、脑等器官
C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用
D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味
E.坏死组织迅速分解、液化成混浊状液体
30.属于病理性肥大和增生的是
A.妊娠期的子宫肥大B.哺乳期的乳腺肥大及增生
C.一侧肾切除后,对侧肾的肥大D.运动员的肌肉肥大
E.长期重体力劳动者的心室肥大
31.关于肥大,下列叙述正确的是
A.是细胞、组织或器官的一种适应性反应B.主要是组成器官的细胞数量增多所致
C.炎症时的局部淋巴结增大属于肥大D.肥大的器官功能多减弱
E.是一种损伤性改变
32.下列哪项属于代偿性肥大
A.高血压时左心室向心性肥厚B.肺气肿时肺体积增大
C.缺碘所致的甲状腺增大D.慢性扁桃体炎时的扁桃体增大
E.老年人的前列腺肥大
33.下列哪一种组织、细胞损伤后几乎不能再生
A.皮肤B.中枢神经细胞C.周围神经纤维D.肠粘膜E.骨
34.肠上皮化生易发生于
A.食管B.胃C.支气管D.胆囊E.宫颈
35.慢性胃炎时胃粘膜出现吸收上皮、杯状细胞,此称为
A.胃粘膜上皮肥大B.胃粘膜上皮增生C.胃粘膜上皮萎缩
D.胃粘膜肠上皮化生E.胃粘膜不典型增生
36.肝脂肪变性是指
A.肝细胞变成脂肪细胞B.肝内脂肪细胞增多C.肝细胞内出现明显脂肪滴
D.肝血管内出现脂肪栓塞E.肝包膜下脂肪浸润
37.再生能力强的组织、细胞是
A.表皮、骨、结缔组织及淋巴造血组织B.表皮、骨、心肌细胞及神经细胞
C.表皮、上皮、淋巴细胞及横纹肌细胞D.表皮、内皮、心肌纤维、结缔组织
E.表皮、神经纤维、淋巴造血组织、骨胳肌细胞
38.血管壁的玻璃样变性常见于
A.细动脉B.小静脉C.大、中动脉D.大、中静脉E.毛细血管
39.区别死后组织自溶与坏死最可靠的根据是
A.是否保持组织轮廓B.电镜下细胞器广泛破坏C.细胞内酶消失
D.病变组织周围有无炎症反应E.细胞核溶解消失
40.细胞水肿的主要原因是
A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒
D.淤血、缺氧E.营养不良
41.下列哪一项属于废用性萎缩
A.老年人器官的萎缩B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩
C.慢性消耗性疾病引起的萎缩D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩
E.成年后胸腺的萎缩
42.最常见的变性是
A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性E.粘液样变性
43.细胞和组织的损伤性变化是
A.肥大B.增生C.化生D.变性E.再生
44.萎缩细胞胞浆中的脂褐素是
A.肿胀的线粒体B.没有完全消化的细胞器碎片C.沉积的黑色素
D.含铁血黄素颗粒E.沉积的钙盐
45.患者,男,52岁,三年前诊断为下肢脉管炎,近二月来出现左下肢第二足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛,此足趾最为可能的病变为
A.干性坏疽B.湿性坏疽C.黑色素瘤D.出血性坏死E.液化性坏死
46.患者,男,20岁,因车祸致胫骨粉碎性骨折,整复时突然死亡,其原因最可能是
A.伤口感染后引起脑膜炎B.骨折源性脂肪栓塞C.股静脉血栓形成
D.脑动脉粥样硬化E.左心房球形血栓脱落
47.下列除哪项外,均为骨折愈合过程的几个阶段
A.血肿期B.肉芽肿形成期C.纤维性骨痂形成期
D.骨性骨痂形成期E.骨痂改建期
48.下列组织除哪项外,均可发生鳞状上皮化生
A.支气管粘膜上皮B.胆囊粘膜上皮C.子宫颈粘膜上皮
D.肾球囊脏层上皮E.肾盂粘膜上皮
49.高血压患者全身血管病变主要是
A.大动脉硬化B.中动脉硬化C.细动脉硬化玻璃性变
D.小动脉粘液样变E.动脉中层钙化
50.患者,男,40岁,有肾炎病史近十年,近年来症状加重,少尿、夜尿、贫血,此时肾小球最可能出现
A.部分纤维化、玻璃性变B.弥漫性肾小球内细胞增生C.弥漫性血管内凝血
D.肾小球结构正常E.弥漫性充血
51.患者,男,40岁,近年来肝区胀痛,有长期饮酒史,肝脏病变首先要考虑
A.肝细胞嗜酸性变B.肝细胞凋亡C.肝细胞大片坏死
D.肝细胞脂肪变E.肝细胞水样变
52.患者,男,60岁,慢性支气管炎多年,吸烟。
以肺内感染人院,痰检发现,痰内脱落的气管粘膜为鳞状上皮,细胞无异型性,此为气管上皮
A.异型增生B.非典型增生C.肠上皮化生
D.食管上皮化生E.鳞状上皮化生
四、多选题
1.属于病理性萎缩的有
A.更年期后性腺萎缩B.恶病质时的全身性萎缩C.动脉硬化性脑萎缩
D.成年后胸腺萎缩E.长期饥饿时的肌肉萎缩
2.肉芽组织的功能有
A.填补缺损B.排除异物C.异物的机化D.坏死组织和血栓的机化
E.抗感染及保护创面
3.再生能力较强的组织、细胞有
A.粘膜上皮B.平滑肌C.淋巴、造血细胞D.表皮细胞E.心肌
4.健康肉芽组织的特点有
A.色鲜红B.触之易出血C.分泌物多D.表面呈颗粒状E.质软湿润
5.下列哪些疾病可发生萎缩
A.长期肾盂积水B.长期幽门梗阻C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒E.恶性肿瘤晚期
6.对于细胞水肿的论述,正确的有
A.细胞膜钠泵功能低下B.线粒体肿大、嵴变短C.内质网扩张
D.胞浆内出现细小颗粒或胞浆清亮E.胞浆内出现脂肪空泡
7.属于化生的疾病有
A.慢性萎缩性胃炎胃粘膜出现肠上皮灶B.慢性支气管炎支气管粘膜出现鳞状上皮灶
C.软组织损伤处出现骨母细胞形成骨组织灶D.肺内出现鳞状上皮癌灶
E.慢性宫颈炎时宫颈腺上皮出现鳞状上皮灶
8.肉芽组织变为瘢痕组织时
A.胶原纤维数量增加B.组织内水分减少C.毛细血管数量减少
D.炎细胞数量增加E.炎细胞数量减少
9.对于坏死的描述,正确的有
A.坏死大多由变性发展而来B.坏死组织周围有炎性反应
C.细胞核的变化是坏死的主要标志D.坏死是不可逆的变化
E.坏死的形态改变主要是组织和细胞的自溶性变化
10.肝脂肪变性的原因有
A.脂库动员加强B.肝细胞损伤C.食入过多脂肪
D.脂蛋白合成增加E.脂肪酸氧化障碍
11.关于变性的叙述,正确的有
A.多为可逆性改变B.原因持续存在时可转化为坏死C.主要表现在细胞浆的改变
D.引起器官功能亢进E.属于一种适应性改变
12.器官、组织和细胞的损伤性变化包括
A.萎缩B.肥大C.化生D.变性E.坏死
13.细胞坏死的主要标志是
A.核固缩B.核融合C.核碎裂D.核分裂E.核溶解
14.玻璃样变性可发生在
A.陈旧的纤维瘢痕组织B.高血压患者的细动脉壁C.纤维化的肾小球
D.肾小球肾炎的近曲小管上皮细胞E.动脉粥样硬化的瘢块
15.关于凝固性坏死的叙述,正确的有
A.坏死组织干燥、坚实B.其发生机制可能是蛋白质凝固的结果
C.颜色呈暗红色D.常见于心、肾、脾 E.坏死早期组织结构轮廓仍隐约可见
16.属于液化性坏死的有
A.脑梗死B.肺脓肿C.脂肪坏死D.心肌梗死E.阿米巴肝脓肿
17.坏死的结局有
A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.包裹E.钙化
18.组织、细胞的适应性改变有
A.肥大B.变性C.增生D.化生E.萎缩
19.关于化生的叙述,正确的有
A.是一种适应性变化B.常发生于上皮组织或结缔组织
C.往往丧失了原来组织的部分功能D.化生不会发生癌变
E.通常在同源性细胞的范围内化生
20.鳞状上皮化生可发生于
A.支气管粘膜上皮B.纤维结缔组织C.子宫颈粘膜上皮
D.胆囊粘膜上皮E.肾盂粘膜上皮
21.新生肉芽组织的主要组成成分有
A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎细胞E.胶原纤维
22.肉眼观察心脏萎缩时可见到
A.心脏体积缩小B.颜色呈深褐色C.冠状动脉呈蛇形弯曲
D.心脏重量减轻E.心室壁变薄
23.影响再生修复的因素有
A.感染B.异物C.局部神经支配D.营养状态E.激素及药物
五、问答题
1.简述影响再生修复的因素(全身因素和局部因素)。
2.何为坏死?
简述坏死组织镜下所见的细胞核变化。
3.简述玻璃样变性的病变特点、常见类型。
4.简述坏死的类型和结局。
5.简述病理性钙化的常见类型及特点。
6.试比较干性、湿性和气性坏疽的异同。
7.简述肉芽组织的结构特点、功能和转归。
8.简述常见的变性有哪些?
9.简述干酪样坏死的肉眼和镜下病变特点。
10.简述肝脂肪变性的发生机制及病理变化。
11.试比较凋亡与坏死的异同.
[附]参考答案
一、名词解释
1.器官或组织内实质细胞数目增多,使该器官体积增大即为增生。
2.细胞、组织和器官体积的增大,称为肥大。
3.发育正常的实质细胞、组织和器官的体积缩小,称为萎缩。
4.一种分化成熟的组织,由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变为另一种性质相似、分化成熟的组织的过程,称为化生。
5.由于物质代谢障碍而致细胞浆内或间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多,称为变性。
6.指非脂肪细胞胞浆内出现明显脂滴。
7.在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状似虎斑,故称虎斑心。
8.又称透明变性,是在细胞内、纤维结缔组织间质或细动脉壁等处,于HE染片中呈现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白质蓄积。
9.是指间质内出现类粘液(粘多糖和蛋白质)的蓄积。
10.是指在生理或病理状态下,细胞发生由基因调控的有序的主动消亡过程,亦称为程序性细胞死亡。
11.凋亡细胞发生核裂解时,胞浆形成多发性芽突,当其脱落时,就形成外包以胞膜、内含有细胞器和核碎片的凋亡小体。
12.曾称为纤维素样变性,坏死组织呈细丝、颗粒状无结构的红染物质,形似纤维素(纤维蛋白),故而得名。
13.活体内局部组织、细胞的死亡。
14.较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色。
15.由肉芽组织取代坏死组织的过程,称坏死组织的机化。
16.皮肤或粘膜的坏死组织脱落形成的缺损,称为溃疡。
17.肾、肺等器官的坏死组织液化后可经自然管道排出,所留下的空腔,称为空洞。
18.在骨和牙齿以外的软组织内有固体性钙盐的沉积,称为病理性钙化。
19.组织缺损后,由邻近健康组织的细胞分裂、增生来修补和恢复的过程,称为修复。
20.参与修复过程中的细胞分裂、增生的现象,称为再生。
21.有旺盛增生能力的幼稚的结缔组织,主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和一定量的炎细胞构成。
二、填空题
1.
(1)体积
(2)数量 (3)神经营养不良性(4)废用性 (5)压迫性
2.
(1)营养不良性萎缩
(2)压迫性萎缩(3)废用性萎缩 (4)神经营养不良性萎缩 (5)内分泌性萎缩
3.
(1)适应性
(2)数目增多 (3)体积增大
4.
(1)体积
(2)水分 (3)气球样变
5.
(1)心
(2)肝 (3)肾 (4)苏丹Ⅲ
6.
(1)肿胀的线粒体
(2)扩张的内质网
7.
(1)凝固性坏死
(2)液化性坏死
8.
(1)结核杆菌
(2)奶酪
9.
(1)含脂质多的脑
(2)化脓菌感染的坏死
10.
(1)干性坏疽
(2)湿性坏疽 (3)气性坏疽
11.
(1)四肢末端
(2)黑褐色 (3)界限(4)动脉阻塞 (5)静脉较通畅
12.
(1)湿性
(2)水分 (3)腐败菌 (4)中毒
13.
(1)肌肉
(2)开放性 (3)产气荚膜杆菌 (4)蜂窝
14.
(1)溶解吸收
(2)分离排出 (3)机化 (4)包裹、钙化
15.
(1)糜烂或溃疡
(2)空洞
16.
(1)再生
(2)完全再生 (3)不完全再生
17.
(1)原有的结构和功能
(2)纤维结缔组织
18.
(1)不稳定
(2)稳定 (3)永久性
19.
(1)毛细血管
(2)成纤维细胞 (3)炎细胞 (4)抗感染和保护创面 (5)机化 (6)填补缺损
20.
(1)体积增大
(2)代偿性肥大 (3)内分泌性肥大
21.
(1)增生
22.
(1)化生
(2)鳞状上皮 (3)肠上皮
23.
(1)宫颈和支气管粘膜
(2)胃粘膜
24.
(1)心
(2)脾 (3)肾
25.
(1)一期愈合
(2)二期愈合 (3)损伤范围小及缺损少 (4)创缘整齐及对合紧密 (5)无切口感染 (6)愈合时间短 (7)损伤范围大 (8)缺损多 (9)创缘不整齐或无法对合(10)有伤口感染 (11)愈合时间长(12)瘢痕大
26.
(1)血小板源性生长因子
(2)成纤维细胞生长因子 (3)表皮生长因子 (4)转化生长因子 (5)血管内皮生长因子 (6)细胞因子
三、单选题
1D 2B 3D 4A 5E 6D 7D 8E 9E 10B
11A 12A 13B 14C 15E 16D 17C 18B 19A 20B
21D 22C 23D 24A 25C 26B 27B 28C 29A 30C
31A 32A 33B 34B 35D 36C 37A 38A 39D 40A
41B 42B 43D 44B 45A 46B 47B 48D 49C 50A
51D 52E
四、多选题
1.BCE 2.ACD
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