教材方歌总结大全包括用药煎煮注意事项等.docx
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教材方歌总结大全包括用药煎煮注意事项等
解表剂
1.1辛温解表
1.麻黄汤(温服,覆取汗,助药力)
麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,
发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
附:
麻杏薏甘汤:
风湿在表,湿郁化热证。
一身尽痛,发热,日晡所剧
大青龙汤:
本方+石膏、姜枣。
发汗解表,兼清里热。
发汗力大
2.桂枝汤(鼻鸣干呕,脉浮缓。
不可令如水流离,啜热稀粥)
营卫不和,邪在卫内,卫阳不能固护营阴,发汗驱邪,则调营卫——调营卫,阴阳总方(营卫不调所致过敏性疾病)。
表本不虚,相对表实而言
桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,
解肌发表调营卫,中风表虚自汗出,
附:
桂枝加葛根汤:
风寒客太阳,营卫不和,桂枝汤证兼项背强而不舒
桂枝加厚朴杏子汤:
素有喘病,又感风寒见桂枝汤证
桂枝加桂汤:
心阳虚弱,寒水凌心之奔豚。
气从少腹上冲心胸,起卧不安,有发作性者
3.九味羌活汤(外感风寒湿,内有蕴热,全身酸重疼痛冷。
夏季空调受凉发烧)
附:
新加香薷饮:
外感风寒,内受暑热,发烧+青蒿
九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,
发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。
4.香苏散
香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,
外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。
(加荆防、秦艽蔓荆,川芎生姜为加
味香苏散,治疗四时感冒)
苏叶:
小量6解郁;中量9理气;大量15发散
5.小青龙汤
干姜、细辛、半夏+五味子,散收结合
解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,
芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
6.止嗽散
桔梗、白前:
开宣肺气,降气化痰。
一宣一降,恢复肺气宣降
止嗽散用百部宛,白前桔草荆陈研,
宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
7.正柴胡饮
正柴胡饮平散方,芍药防风陈草煎,
轻疏风邪解热痛,表寒轻症服之康。
1.2辛凉解表
外邪入侵:
皮毛入,伤寒伤阳;口鼻入,温邪,流感,伤津耗气。
1.银翘散(辛凉平剂,以咽喉痛为主)
荆芥穗、豆豉量少:
透邪外出,防它药寒太过阻碍邪气。
恶寒厉害加紫苏、防风。
用苦桔梗清热,非甜桔梗滋阴。
薄荷,生长在山阴面无辛凉解表作用(阳光充足为佳)
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,
甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。
加减:
小儿高热抽搐+钩藤、蝉蜕。
衄血+茅根、侧柏、栀子炭。
口渴,天花粉。
项肿咽痛热毒+马勃、玄参、板蓝根。
现代:
急性发热性疾病初期阶段。
过煮味厚入中焦“治上焦如羽”
2.桑菊饮(辛凉轻剂。
身热不甚,但咳,银翘后咳嗽,余邪未清)白菊花:
平肝;黄菊花:
辛凉解表;野菊花:
清热解毒。
用生甘草
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,
清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
杏仁肃降肺气,桔梗开宣肺气止咳。
一宣一降复肺气宣降。
加减:
七分热盛+石膏、知母;咳痰黄稠,咳吐不爽泻肺化痰,瓜蒌、黄芩、桑白皮
咳血;茅根,茜草、丹皮,凉血止血。
口渴,天花粉。
不宜久煎。
3麻杏甘石汤(主证:
咳逆气急。
表邪未解入里化热,壅遏于肺,肺失宣降。
肺热壅盛,发烧,咳嗽,口干。
喘,鼻翼煽动。
治肺炎)
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,
邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
石膏麻黄2:
1,清宣结合,制性存用。
附:
越婢汤,风水夹热证,一身悉肿,脉浮不渴。
杏仁变姜枣。
生姜,发泄肌表之水湿。
枣、草,益气健脾,培土制水。
不喘,去杏仁。
4.柴葛解肌汤(外寒郁而化热,传入阳明,波及少阳)太阳发热重恶寒轻,头痛无汗。
阳明目痛鼻干。
少阳咽干耳聋。
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,
芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
5.升麻葛根汤(升麻,解表透疹,清热解毒)邪郁肌表,肺胃有热。
加强透表力度,荆芥、蝉蜕、银花、薄荷。
阎氏升麻葛根汤,芍药干草合成方,
麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
麻疹从头到脚,长越多越好,否则疹毒不透,内陷。
升麻,升阳驱毒,非传统解毒,不能过用,否则阳气升发太过导致喘,绿升麻效果更好。
柴胡劫肝阴,葛根升胃液上潮于口,过用耗胃液。
1.3扶正解表
1.败毒散(外感风寒湿,内正气虚。
痢疾初起兼表证,逆流挽舟)
人参败毒草苓芎,羌独柴前芷桔共,
薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
人参配伍意义:
扶正鼓邪外出。
量小。
多用偏温红参类。
前胡柴胡,降气化痰,升发透邪。
枳壳桔梗,理气宽中,宣肺祛痰,一升一降,畅通气机。
2.参苏散
参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,
干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
3.麻黄细辛附子汤(大寒直犯肺肾,暴哑)痹症,过敏性鼻炎,皮肤瘙痒,腰冷痛,急性腰扭伤。
麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,
阳虚外感风寒症,寒重热轻脉沉良。
麻黄:
止痛,通达玄府,温经通脉,升举发越阳气。
附:
麻黄附子甘草汤:
水病身面浮肿,气短脉沉而小
4.加减葳蕤汤(阴虚,风热外感)
加减葳蕤草白薇,豉葱桔枣薄荷随,
滋阴发汗此方魁。
滋阴不留邪:
玉竹、麦冬、石斛。
豉葱薄性平和,解表透疹力小。
解表不伤阴,养阴不留邪。
葱用菜油炒,推拿刮痧治疗感冒发烧,加姜糖汤。
小孩半夜发烧,吮吸手足指10分钟后退烧(针对外感,肺炎发烧退后又上升)
5、再造散
再造散用参芪甘,附桂羌防芎芍参,
细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。
2.泻下剂
2.1寒下剂
不仅仅治疗便秘,非便秘可能更多,精神病,口臭口苦、胸腔脑积液。
大黄最常用,不能长期吃,肠化。
拉5吃为好,拉多了,冷开水+红糖止泻。
1大承气汤(痞满燥实四症见。
潮热谵语,手足濈汗出)
大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,
峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。
去硝名为小承气,轻下热结用之效,
调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
厚朴去痞,枳实泻满,芒硝软坚,大黄去热。
后大黄10分钟泻素煎出,久而鞣质煎出,导致便秘;生则气锐而先行,熟则气钝而和缓。
芒硝溶服。
复方大承气汤:
单纯性肠梗阻,囊尾炎初起、胆囊炎。
凡是任何没有诊断明确的疼痛均不可止痛,掩盖病情。
2.大黄牡丹汤(湿热瘀滞,肠痈初起,有少腹拒按,痛如淋,小便自调,非淋)吃到拼命拉肚子5次左右,对急性囊尾炎初起效佳。
生大黄用足,后下15g,快速通导大便,排出积滞。
金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,
泻热破淤散结肿,肠雍初起腹痛康,
肠雍初起腹按痛,尚未成脓服之消。
热重+蒲公英、地丁、败酱草;瘀重:
赤芍、乳香没药。
3.大陷胸汤(甘遂,不入汤剂,不溶于水,入丸散)
大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,
专治水热结胸症,泻热逐水效非常。
2.2温下
1.大黄附子汤
金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,
温下治法代表方,寒积里实服之康。
2.温脾汤
温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,
攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
腹胀+厚朴、木香行气止痛。
腹中冷痛+吴茱萸、肉桂
2.3.润下
1.麻子仁丸(胃强脾弱,约束津液不得四布,但输入膀胱—大便干,小便频,脾约)
麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,
润肠泻热又行气,胃热肠躁便秘施。
痔疮+桃仁当归养血活血。
出血+槐花地榆。
燥热伤津:
生地玄参。
附:
五仁丸:
桃仁、杏仁、松仁、柏子仁、郁李仁、陈皮津亏肠燥便秘
2.济川煎(升麻、泽泻,升清阳,泻肾浊,清阳升,浊阴自降。
泽泻利水而不伤阴)
济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,
温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。
枳壳下气助通便,加桔梗,欲降先升。
半夏,硫磺—半硫丸,老年人肾虚便秘
2.4逐水
1、十枣汤(甘遂大戟芫花;经髓隧,脏腑,胸肋。
芫花毒性最强。
糜粥自养,补胃气;清晨空腹服。
大枣,缓毒,护胃,培土制水)
十枣非君非汤剂,芫花甘遂和大戟,
攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。
脑积水、胸腔积水、腹水,吃到拉肚子才有效。
舟车丸:
行气逐水,水热内壅,气机阻滞
2.5攻补兼施
1、增液承气汤(增液汤+大黄芒硝)
2、黄龙汤(气血不足,桔梗,宣肺利大肠)(大承气+归,参,草,姜枣)
黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,
攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。
3、新加黄龙汤(气阴不足,姜汁,振胃气,防呕)(调胃承气+增液汤+参归、
海参、姜汁,滋阴益气,泄热通便)
3.和解剂
3.1和解少阳
1.小柴胡汤(腹痛+芍药,心悸,小便不通+茯苓,不渴微热+桂枝,咳+五味子,干姜)邪在少阳经气不利,郁而化热—口苦心烦、咽干目眩。
胆热犯胃—默默不欲饮食,喜呕。
经期产后感受风寒,经水适断,寒热发作有时
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,
更加黄芩枣生姜,少阳为病此方宗。
北柴胡、黄芩各15—20g,热入血室导致精神症。
党参、甘草、大枣:
扶正鼓邪外出。
柴胡注射液:
退烧比任何西药好。
2.大柴胡汤
用来缓下,排除病理产物
大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,
少阳阳明同合病,和解攻里硝无双。
芍药加量60g,止痛,急性胆囊炎。
枳实白芍,调气血止腹痛,+甘草,缓急止痛。
3.蒿芩清胆汤(寒热如疟,吐酸苦水;少阳湿热痰浊)
蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,
清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。
4.达原饮(疟疾邪伏膜原)
达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,
辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。
3.2调和肝脾
1.四逆散(阳郁厥逆,肝郁脾滞,升降失调。
柴胡枳实,一升一降,肝脾同治,调畅气机。
枳实芍药,调畅气血,治腹痛常用组合
咳嗽+五味子,干姜,心悸+桂枝,小便不利+茯苓,热+栀子,气郁+香附郁金,泻痢下重+薤白,腹中痛+炮附子)
(柴芍枳草)
阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,
透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。
柴胡:
小量6升阳;中量10疏肝;大量15解表退热。
白芍用量均大于柴胡(肝体阴而用阳,防柴胡劫肝阴)
柴胡舒肝散:
四逆+陈皮、川芎、香附
2.逍遥散(肝郁脾虚,脾失健运。
各种妇科病。
经前乳房胀痛,男性乳房发育。
焦虑、抑郁、失眠,治疗成瘾。
薄荷麦芽,本身有疏肝作用。
用煨姜)
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,
肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。
经前乳房胀加青皮,痛加郁金,元胡,川楝子(金铃子散)白术、茯苓,健脾利湿基本结构。
肝郁气滞+香附、郁金、甘松。
化火+丹皮、栀子。
痛经+川芎、延胡索。
抑郁:
血不养心,心神不定,自杀。
大量炒枣仁、龙齿30g远志、菖蒲
附:
黑逍遥散,逍遥散+生or熟地
3.痛泻要方(脾虚肝旺之痛泻,溃疡性结肠炎、肠易激惹综合征。
扶土抑木,补脾柔肝,祛湿止泻)
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,
肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。
3.3调和肠胃
半夏泻心汤(慢性胃炎、黄连=1/3茯苓,防止过凉伤胃)
半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,
辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。
便秘+大黄,防止大肠黑病变,不超过半月;呕酸烧心,清肝泻火+瓦楞子,海螵蛸制酸。
附:
生姜泻心汤:
本方+生姜,水热互结之痞证,心下痞,干噫食臭,腹中雷鸣下利。
甘草泻心汤:
重用甘草
黄连汤:
本方黄芩变桂枝+黄连,上热下寒
4.清热剂
中医热证与体温无绝对关系
寒之不寒无水也,清热无效,壮水之主以制阳光。
4.1清气分热
1.白虎汤(阳明经证,气分热盛证。
乙脑、非典、大叶性肺炎。
不可误用——口不渴,脉浮细or沉,血虚发热,真寒假热)粳米,用珍珠米代替,不用糯米(碍胃)养胃,包裹石膏中退热杂质。
石膏未加工过才有退烧作用,量大50以上。
米熟汤成。
粳米甘草也可山药代替。
白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,
气分热盛四大证,益气生津人参调。
附:
白虎加桂汤,风湿热,类风湿性心脏病。
白虎加人参汤:
发烧过程中气阴两伤。
白虎加苍术汤:
清热祛湿,主治:
湿温病,关节肿痛。
2.竹叶石膏汤(各种热病余热未解,后期气阴两伤,一般用于银翘白虎之后)
竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,
清补气津又和胃,余热耗伤气津用。
4.2清营凉血
1.清营汤(身热夜甚,斑疹隐隐,舌绛,所有症状,阴时晚上严重,凌晨缓解。
银翘竹,透热转气,清热)
清营汤治热传营,身热躁渴眠不宁,
犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
犀角,开窍,防止秽浊,保护心神,现在用20倍水牛角代替,尖部位效佳。
黄连,苦伤阴,配伍增液汤,少量以清心泻火解毒,君火灭,五脏六腑火灭。
丹参,赤芍,凉血活血,防止热熬津液成瘀,丹参可除烦安神。
2.犀角地黄汤(血分热导致各种出血。
蓄血伤络。
留瘀,漱水不欲咽。
喜忘如狂+黄芩,大黄)
犀角地黄芍药丹,清热凉血散淤专,
热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。
4.3清热解毒
1.清热解毒汤(三黄+栀子)
黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,
烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。
泻心汤:
大黄黄连黄芩,邪热壅滞心下,气机痞塞。
2.凉膈散(清上泻下、以泻代清,胸中烦热,口舌生疮)
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,
再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。
3.普济消毒饮(风热疫毒上冲头面,大头瘟,病毒性腮腺炎,病毒感染性疾病均有效。
升柴引药上行,火郁发之)
普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,
升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。
外敷:
青黛+冰片调醋外敷;七叶一枝花磨醋外敷。
青黛地龙白糖,捣烂,睡前外敷,早晨洗去。
4.仙方活命饮(疮疡圣药,外科首方。
排脓,鱼石脂。
药厂药毒,每次工作完后喝一碗绿豆汤。
带状疱疹,灯芯草沾煤油烧,涂药。
花粉,散结化瘀)
仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,
防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
5、清瘟败毒饮(先煮石膏10沸,后下诸药,犀角磨汁服。
气血两燔,头痛如劈。
桔梗,载药上行)
清瘟败毒地连芩。
丹膏栀草竹玄参,
犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴
6、四妙勇安汤(脱疽,指头红肿热痛,流水脓,一节一节烂掉,血管闭塞性脉管炎,早期骨头未烂的时候吃。
重用银花,量大,力专,连续服用)
银花玄参当归草
五味消毒饮—金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
三花英子,中医抗菌素,凡是西药需消炎的,早期量大。
疔疮
牛蒡解肌汤——风热痰毒
4.4清脏腑热
1导赤散(心经火热,下移小肠,水虚火不实)
导赤木通生地黄,草稍兼加竹叶尝,
清心利水又养阴,心经火热移小肠。
2.龙胆泻肝汤(龙胆黄芩,肝胆实热对药。
舌红苔黄腻。
小便淋浊,腹股沟湿疹,早期带状疱疹+板蓝根、大青叶;+土茯苓治疗西医淋病;+车前子大量治疗青光眼。
多炒用,降低寒凉伤胃,酒炒加速药效发挥)
龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,
当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
当归,降低寒凉防伤胃;养血补血加生地(肝火伤阴,肝体阴而用阳);芳香悦脾,促进脾胃生理功能。
木通用川木通。
泽泻一般不超过15g,长期服用容易导致电解质紊乱。
车前子30g问题不大。
3.左金丸(肝火犯胃呕吐,西药制酸效果好,副作用大。
吴茱萸吃多了产生幻觉。
一般3g,长期造成肝细胞损害。
黄连,肝心胃火皆清)
左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,
再加芍药名戊己,专治泄泻痛在脐。
附:
戊己丸:
黄连、吴茱萸、白芍各10g疏肝理脾,清热和胃。
主治肝脾不和。
香连丸:
黄连吴茱萸同炒,去吴茱萸+木香。
湿热痢疾,胃痛吞酸,腹痛泄泻。
4.苇茎汤(肺痈:
芦根,鱼腥草;肠痈,败酱草)
苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐淤能,
热毒痰淤致肺痈,脓成未成均胜任。
5.泻白散(肺热咳喘皮肤蒸热,日晡尤甚)
泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,
清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。
附:
葶苈大枣泻肺汤:
泻肺中痰水,上方泻肺中伏火。
6.清胃散(实火,病在胃。
升麻,清胃火引经,火郁发之,加黄连,升降相因。
治疗牙痛,牙龈出血,口臭、牙宣出血。
虚火牙痛,轻症,六地,知柏地黄丸)
成因:
过食煎炸烤;过食生冷,郁遏阳气;过服温补,,,胃中积热化火上攻。
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,
或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。
附:
泻黄散:
藿香、栀、石膏、甘草、防风。
治疗脾胃伏火,口疮口臭、脾热弄舌。
7.玉女煎(肾虚胃火,少阴不足,阳明有余,滋阴泻火。
牙痛牙齿松动牙衄;消谷善饥,中消渴。
牙龈炎,牙龈嫩红。
不溃烂——肾水不足)
玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,
肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。
8.葛根黄芩黄连汤(表里双解,急性肠炎,胃肠型感冒,热泻,热痢。
下痢臭秽,肛门灼热,热迫大肠,邪热下利证,里急后重+木香、槟榔)
葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,
内清肠热外解表,协热下利喘汗除。
9.芍药汤(腹痛里急后重,肛门灼热—肠道气机阻滞。
湿热痢疾,加薤白效佳。
调气兼行血;大黄通因通用,导湿热从大便而出,抗菌消炎,中和细菌分泌毒素;肉桂,反佐,防呕)
芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,
重在调气兼行血,里急便脓自然康。
调气则后重自除,行血则便脓自愈。
当归、官桂少量行血,防止黄连国语寒凉,还可以矫正味道。
腹痛加白芍,一般用赤芍
10.白头翁汤(清热解毒凉血燥湿止痢,赤多白少,脓血便)
白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,
清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。
4.5清虚热
1.青蒿鳖甲汤(温病后期,余热未尽而阴液不足之虚热。
现在不明原因发热,各种传染病恢复期低热。
青蒿透散;鳖甲引青蒿入阴分。
无汗骨蒸;温病后期,邪伏阴分,夜热早凉)
青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,
夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
2.清骨散
清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,
地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。
3.3.当归六黄汤(当归黄芪1:
2)阴虚火旺盗汗(当归+三黄、二地、黄芪)
火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,
倍用黄芪为固表,滋阴清热敛汗强。
4.秦艽鳖甲散(风劳;乌梅敛阴止汗)
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,
当归知母乌梅合,滋阴清热敛汗超。
5.祛暑剂
1.清络饮
清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,
佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻症安。
2.香薷散
香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,
易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。
3.六一散(暑病夹湿轻证,小便不利;排石基础方,三金汤+郁金,胆结石胆绞痛+木香。
热干累,南方夏季解暑饮料)
滑石甘草六一散,清暑利湿功用专,
辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。
清心安神、清肝、疏风解表。
4.桂苓甘露散(暑病夹湿重证,六一散+五苓散+石膏、寒水石)
桂苓甘露滑石膏,寒水猪苓泽术草,
清暑化气利水湿,暑湿俱盛重症疗。
5.清暑益气汤(暑热气津两伤过程中。
竹叶石膏汤,后期+呕吐。
生脉饮后期无邪)
王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,
洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。
6.温里剂
6.1温中祛寒
1.理中丸(又叫人参汤,用于四君子之后,气虚转化为阳虚,茯苓变干姜。
脾胃虚寒。
喜唾涎沫;阳虚失血;胸痹;小儿慢惊,食顷,饮热粥一升,勿发揭衣被)(参姜术草,红参类,人参干姜分情况为君)
理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,
中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。
慢性胃炎,干姜重在胃,高良姜重在脾,炮姜重在温中止痛。
白术与人参配伍防其滋腻,健脾燥湿利水。
附:
附子理中汤:
畏寒肢冷
桂枝人参汤:
复感风寒,脉浮虚
2.小建中汤(虚劳里急腹痛,腹中绵绵作痛,发热,心悸,甘温除热)(桂枝加芍药汤,重用饴糖)
小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,
温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。
附:
黄芪建中汤,较小建中更虚。
+当归,当归建中汤,偏重和血止痛,产后虚羸,百脉空虚。
3.吴茱萸汤(肝胃虚寒,浊阴上逆;少阴吐利;厥阴头痛,重用生姜六两)
吴茱萸汤参姜枣,肝胃虚寒此方良;
阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。
4大建中汤(中阳虚弱,阴寒内盛,脘腹剧痛。
饮粥二升,当一日食糜粥)(仲景)
大建中汤参与姜,蜀椒煎好入饴糖;
胸中寒气冲皮起,呕吐频仍痛莫当。
6.2回阳救逆
1.四逆汤(心肾阳衰弱寒厥,冷过肘膝神衰欲寐。
通脉四逆汤,脉微欲绝;白通汤,戴阳证)治疗脱症不能加减,量按比例,附子生用先煎2小时,使血压缓慢上升,失血性休克赢得抢救时间。
四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,
腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
附:
加人参效更好。
附子最多150g。
干姜守中焦而不走,附子走诸脉而不守。
回阳救逆常用组合。
通脉四逆汤,阴寒内盛,格阳于外,真寒假热。
猪胆汁反佐,引阳药入阴。
白通汤,附葱姜,猪胆汁,人尿,破阴回阳,宣通上下,面赤,戴阳于上。
参附汤:
阳气暴脱证。
益气回阳固脱。
独参汤,人参可到100—300g。
人参补气,附子走12经温阳,附子温阳之力则不竭。
2.回阳救逆汤(寒邪直中三阴,身寒战栗。
少腹痛+盐炒吴茱萸;无脉+猪胆汁,呕吐+姜汁)
回阳救急用六君,桂附干姜五味群,
加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。
6.3温经散寒
1.当归四逆汤(手足厥逆,脉细欲绝,肢体末端冰凉,经脉不通,通经之功,血虚寒凝肝脉。
冻疮+赤芍。
现代用于血栓闭塞性脉管炎、雷诺病)
当归四逆芍桂枣,细辛甘草与通草,
养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。
附:
四逆散:
阳气内郁不达,冷在肢端。
四逆汤:
阴寒内盛,阳气衰微无力达四末,冷过肘膝,伴神衰欲寐,脉微欲绝。
当归四逆汤:
血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅,邪在经不在脏,较四逆汤较轻,脉细欲绝,阴血不足。
黄芪桂枝五物汤:
芍药大枣与生姜。
桂枝汤去甘草加黄芪。
血痹,几幅麻木不仁,脉微涩而紧。
2.阳和汤(素体阳虚,寒凝痰滞。
肉桂走力散里沉寒;桂枝走表。
轻微乳腺增生,逍遥丸+夏菇草)
阳和鹿胶芥子黄,肉桂甘草姜地黄,
温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。
3、黄芪桂枝五物汤(血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩)
黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,
益气温经和营卫,血痹风痹攻效良。
表里双解剂
1.大柴胡汤
大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,
少阳阳明同合病,和解攻里硝无双。
2、防风通圣散(解表清热攻下。
减肥药,发汗泻下利尿)
防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,
甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。
表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。
3.葛根黄芩黄连汤(葛根解表升阳,先煮。
治疗糖尿病)
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,
邪陷阳明成热利,清里解表保安康。
4.石膏汤
(黄连解毒汤+石膏、麻黄、香豉)
石膏汤用芩柏连,麻黄栀豉七味全,
发汗解表清热毒,壮热神昏此方煎。
5、五积散(外感风寒,内伤生冷)
五积散将五积医,二陈平胃痰食祛,三物枳桔行气血,麻芷姜桂温表里。
(二陈即二陈汤,平胃即平胃散,三物指归、芍、芎。
)
7.补益剂
7.1补气
1.四君子汤六君(医方集解,香附)
(参苓术草)
四君子汤中和义,参苓白术甘草比,
益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚弭,除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。
益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。
附:
四君子为基础,湿盛泄泻—参苓白术散;气滞+陈皮=异功散。
痰湿加陈皮半夏,六君子汤。
痰阻气滞,香砂六君子汤。
中气下陷,补中益气汤。
心脾气血两虚证,归脾汤。
保元汤,黄芪、人参、炙甘草、肉桂。
小儿元气不足,益气温阳。
2.参苓白术散(脾虚湿盛,泄泻,咳嗽,水肿四肢肿甚。
培土生金,肺虚咳嗽。
治疗小儿单纯性消化不良。
药方组成多为食品,药性平和,不温不燥
)
参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡桔,
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
砂仁,醒脾行气化湿;牛膝,载药下行;桔梗,引药上行,宣肺利水;升降相因。
附:
七味白术散:
参苓术甘藿香木香葛根。
脾虚内热,小儿脾胃虚弱呕泻。
3.补中益气汤(甘温除热代表方,不明原因发热。
气不足,不一定等到中气下陷。
脾胃气虚,中气下陷,脾湿下流,下焦阳气郁而生热上冲;中焦取汁,不足以化赤生血,心血不足养心,心火独亢而热)
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;
升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。
附:
加枳实,对内脏下垂效更好。
气陷去茯苓,阳气不升不用利水渗湿药。
补气不宜量大,少火生气。
头晕—清阳不升。
内脏下垂,用药时间长,先煎再丸。
升阳益胃汤:
脾胃气虚,湿郁生热。
升陷汤:
岂知柴梗麻。
气陷,血崩、血脱。
4.生脉散(心脏疾病,心衰。
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